苏金满
通过一例钢针静脉输液导致4级外渗患者的护理过程,总结出相应的护理对策.护士在输液前有效评估、合理选择血管通路和输液工具,密切观察穿刺部位周围外渗情况,及时采取有效干预措施,使不良事件降到低.
作者:何建影;党爱亮 刊期: 2014年第08期
目的 观察肌电生物反馈和针刺结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效.方法 共选取50例脑卒中后吞咽障碍患者,随机将其分为治疗组和对照组.治疗组在吞咽训练基础上采用肌电生物反馈和针刺治疗,对照组给予单纯吞咽训练治疗.于治疗前、后采用洼田饮水试验评级对2组患者进行疗效评定.结果 2组患者分别经2个疗程治疗后,发现其洼田饮水试验评级结果均较治疗前好转,并且均以治疗组的改善幅度较显著,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肌电生物反馈和针刺结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍,可显著改善患者的吞咽功能,进一步提高临床疗效.
作者:张丽华 刊期: 2014年第08期
目的 探讨心理养生技术调理难治性抑郁症的方法.方法 对2011-10-2012-08应用心理养生技术调理4例难治性抑郁症患者的临床资料进行整理和回顾性分析.结果 ①4例患者调理后4周末和8周末HAMD总分较调理前均显著下降(P<0.01).根据减分率评定疗效,调理后8周末治愈显效率明显(x2=7.13,P<0.01)和有效率明显(x2=5.76,P<0.01).②调理后4周末,各因子分和均分均有显著下降,差异有高度统计学意义(P<0.01),调理后8周末,各因子分均有显著下降,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 心理养生技术能有效调理难活性抑郁症.
作者:庄玉梅;周锡芳;石海虹 刊期: 2014年第08期
目的 探讨分析腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法及临床价值.方法 选取我院2013-01-12收治的120例实施腹腔镜结直肠癌根治术的患者为研究对象,将其按照入院时间分成两组,1~6月份收治的60例患者作为对照组,给予常规护理;7~12月份收治的60例患者作为观察组,给予针对性的手术室护理配合,观察两组临床效果.结果 观察组患者术后肠道恢复时间、住院时间显著短于对照组,术后并发症发生率为3.3%,显著低于对照组23.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 给予腹腔镜结直肠癌根治术患者针对性的手术室护理配合能显著减少术后并发症,促进患者的恢复,值得应用.
作者:刘春艳 刊期: 2014年第08期
目的 探讨痛性眼肌麻痹综合征诊断、鉴别诊断与治疗.方法 对12例痛性眼肌麻痹综合征发病情况、头痛性质及颅神经受累表现,辅助检查及治疗进行分析.结果 本组12例患者中,眼肌麻痹治愈11例,好转1例;头痛多在激素应用后24 ~ 72 h缓解.结论 眼肌麻痹综合征可根据头痛性质及眼肌麻痹症状,结合影像学检查确诊,糖皮质激素治疗有特效.
作者:谢会章;魏安银 刊期: 2014年第08期
品管圈活动是近期运用在医院管理中的一种管理手法,可以促使工作人员挖掘自身潜能,积极参与到管理中,提升责任心和主人翁意识,提高安全防范意识,从而提高护理服务质量和患者满意度,提高医院的经济效益和社会效益.
作者:张艳 刊期: 2014年第08期
目的 探讨复方丹参滴丸、叶酸联合Hp根除对治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法 回顾性分析120例CAG伴有肠上皮化生的患者资料.随机分为两组各60例.Ⅰ组为对照组给予标准四联用药治疗;Ⅱ组为试验组给予四联用药+叶酸+复方丹参滴丸治疗.观察比较两组的临床疗效.结果 经治疗,1年后对两组治疗的效果进行比较,Ⅰ组与Ⅱ组在Hp根除率无明显差异,但在辅助用药后病理学改变差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 复方丹参滴丸、叶酸联合Hp根除对治疗慢性萎缩性胃炎有明显疗效.
作者:隋小妹;张东玲;何勤;刘依凌 刊期: 2014年第08期
目的 探讨股骨头缺血性坏死血管介入治疗是否需要预防性使用抗菌药物.方法 以回顾性研究方法调查医院2010-07-2011-12收治的448例股骨头缺血性坏死血管介入治疗患者围手术期预防应用抗菌药物的情况,以围手术期是否预防使用抗菌药物分为预防用药组和无用药组;分析围手术期用药的合理性,比较两组术后感染发生情况.结果 股骨头缺血性坏死血管介入治疗围手术期抗菌药物使用率48.7%,两组术后均无感染发生.结论 股骨头缺血性坏死血管介入治疗围手术期不需使用抗菌药物预防感染.
作者:王雁;庄开颜;邓晓春 刊期: 2014年第08期
在重症监护室使用持续静脉输注胰岛素是治疗糖尿病患者急性期高血糖的推荐方法,但目前治疗效果仍存在争议.作为护理操作人员,如今存在多种基于计算机或人工计算而得出的胰岛素输注方案,包括:波特兰治疗方案、耶鲁胰岛素输注治疗计划等,但每种方案均需要护理人员的熟练掌握和应对各种不良反应.本文着重介绍护理过程中如何选择合适的输注方案,在降低血糖的同时避免低血糖症的发生.
作者:李玲;张蕾 刊期: 2014年第08期
恶性肿瘤已成为目前威胁人类健康与生命严重疾病之一,严重影响患者的身体及心理健康.对老年恶性肿瘤患者根据不同的心理特征,运用科学的方法,全程实施有效的心理干预,能改善患者的心理状态,达到良好的治疗目的,提高生命生活质量,取得了满意效果.
作者:马居峰;邵安龙;王利民;毕丹 刊期: 2014年第08期
目的 观察2型糖尿病合并颈动脉病变患者二甲双胍治疗后血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)改变情况.方法 选取我院2012-01-2013-02所收治的70例2型糖尿病合并颈动脉病变患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,观察组患者在常规治疗基础上加用二甲双胍片治疗,对照组则加用安慰剂.在治疗前后对两组患者的Hcy和IMT进行测定,以判定两组疗效.结果两组患者治疗前Hcy和IMT的差异均无统计学意义(P>0.05).治疗1年后,观察组Hcy为(13.0±2.7)mmol/L低于对照组的(14.0±2.9) mmol/L,观察组IMT为(1.0±0.5)mm,也低于对照组的(1.5±0.6)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍能显著降低2型糖尿病患者的Hcy和IMT,改善糖脂代谢与氨基酸代谢,对延缓大血管并发症的发生与发展有显著作用,因此值得在今后临床工作中推广应用.
作者:叶强;邹礼军;赵亚丽;张丹丹;黎月秋 刊期: 2014年第08期
目的 了解女性健康体检中阴道分泌物对尿常规检查结果的影响.方法 分析1 058例女性健康体检者先留取尿标本,后做妇科检查,和先做妇科检查,再留取尿标本,对前后两次同一人的尿常规结果进行分析.结果 妇检前留取的尿标本结果阳性率为26.75%;妇检后留取的尿标本结果阳性率为61.53%;尿常规结果中的白细胞、红细胞、上皮细胞、尿蛋白阳性率显著增高.结论 阴道分泌物会影响尿常规检查的结果,这就要求导医人员及护士应熟知尿常规报告的原理和临床意义,向女性健康体检者宣讲尿标本留取的重要性及正确采集尿标本的方法.
作者:叶小燕;戴群莹;吴晓虹 刊期: 2014年第08期
近年来氧疗在越来越多的医疗领域中应用,而氧疗应用在压疮治疗也屡见报道,现总结近期我科收治的两名脊髓损伤继发压疮的患者,在进行基础治疗护理及高压氧和局部氧疗后的效果观察.
作者:杜红红;王佳冰;闫玮娟;陆海红 刊期: 2014年第08期
1 病例资料患者,男,67岁.患者到我院疗养前两个月发现进食后心悸不宁,胸闷不舒,改变饮食习惯每餐只进流食仍无好转.每至餐时,常常因恐惧心悸而不敢饮食,两个月体质量减轻5 kg,故来我院疗养时请求治疗.来诊时症见:食后心悸阵作,胸中满闷,头晕目眩,泛泛欲呕.检查:面色苍白,血压21.3/11.7 kPa,心界正常,吞咽食物时,心率88次/min,心率齐,吞咽后176次/min.舌淡红、苔薄白而润,脉滑细.眼底检查:眼底大致正常;X线食道钡餐检查:食道边缘光滑,密度均匀,未发现异常;X线胸透:心、肺正常;心电图:吞咽前为窦性心律,吞咽后为阵发性房性心动过速.诊断:因心血不足,痰居心位,胃气上逆引发吞咽后阵发性心悸.
作者:刘薇;高军 刊期: 2014年第08期
随着社会的进步,科学技术的快速发展,人类时健康需求的增加,健康体检得到了人们的欢迎,健康管理逐渐形成规模.然而,近几来心血管疾病发病率、猝死率上升,且呈年轻化趋势,心血管风险评估成为关键问题.320排CT在心脏成像中准确、高效、快捷,作为冠心病的一种无创筛查手段具有很高的临床应用价值,特别是作为心血管风险评估项目具有很好的应用前景.
作者:王野虹;仵淑娟;蒋广超 刊期: 2014年第08期
1 病例摘要孕妇,28岁,孕1产0,孕27周行四维彩超示单胎妊娠,胎心率约143次/min,见胎动,胎头位于耻上,BDP(双顶径)6.9 cm(符合27周),HC(头围)24.5 cm,AC(腹围)21.0 cm,FL(股骨长)4.5 cm(符合25周+),羊水深约5.4 cm,羊水指数为19.9 cm.解剖结构;头颅光环完整,右侧侧脑室宽约1.9 cm,左侧脑室宽约1.2 cm,小脑横径约2.9 cm(符合26周)余正常.结论:胎儿左侧脑室增宽,右侧脑室积水(轻度),建议两周后复查.孕29周复查B超示:宫内见单胎,头位.双顶径7.5 cm,头围26.9 cm,股骨长5.4 cm,腹围22.9 cm.右侧侧脑室宽约1.8 cm,左侧侧脑室约1.2 cm,余正常.结论:单活胎,胎儿双侧侧脑室扩张.
作者:王俊婷 刊期: 2014年第08期
目的 评价综合性肺康复护理对煤工尘肺患者的康复效果.方法 选取煤工尘肺患者80例.随机分为实验组40例和对照组40例,实验组在常规护理同时给予运动训练、健康教育、营养指导及心理与行为干预等综合性肺康复护理措施,疗程6个月;对照组仅予常规护理,观察护理前后两组患者呼吸困难评价、生活质量评分、6 min步行距离及肺功能,并做统计学分析.结果 实验组在给予综合肺康复护理前、后呼吸困难评价、生活质量评分、6 min步行距离及肺功能改善与对照组相比较有显著差异.结论 综合性肺康复护理煤工尘肺患者,可明显改善患者呼吸困难症状,提高生存质量,增加运动耐量,取得满意效果.
作者:胡姗姗;高劲松 刊期: 2014年第08期
1 临床资料患者,男,40岁,因“滥用海洛因20年,咳嗽咳痰3d,加重1d”于2013-11-20入院.询问病史得知患者于1993年开始以烫吸方式吸食海洛因,2008年改为以静脉注射方式使用海洛因,平均每日用量为1.0 g.查体:T 38.5℃,P105次/min,R 18次/min,BP 125/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音;心率齐,各心脏瓣膜听诊区未闻及杂音.辅助检查示:WBC 12×109个/L,NEUT 55%.既往有慢性支气管炎病史,无药物及食物过敏史;2周前因咳嗽咳痰加重曾在当地使用头孢类抗生素治疗(具体药名不详).拟诊为:海洛因依赖;慢性支气管炎急性发作.入院后采用美沙酮梯度递减疗法戒除毒瘾,并予抗感染治疗.使用头孢拉定进行皮试,20 min后判定结果为阴性,给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(山东罗欣药业股份有限公司生产,国药准字H20033159,产品批号312032024)2.0 g+质量浓度为0.009 g/mL的氯化钠注射液100 mL静脉滴注,30滴/min.
作者:蒋蔚峰;李云贵 刊期: 2014年第08期
目的 对成人健康体检血糖与血脂指标的检测结果进行分析探讨,为今后的疾病防治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取2011-03-2012-05在我院接受健康体检的成年人986例,对其体检结果进行统计分析.结果 本组患者血糖与血脂指标异常者男性多于女性(P<0.05),随着年龄的增加,血糖与血脂异常率逐渐升高(P<0.05).结论 成年人中健康体检对于早期发现高血糖、高脂血症具有重要意义,值得关注.
作者:王强 刊期: 2014年第08期
针对重症恢复期患者在家庭治疗及护理难度上存在较大问题,建立了专项护理小组,对患者实施院外专项延续性护理,减少了院内护士人力资源的浪费,方便了患者,减轻了患者经济负担,更重要的是减少了患者的并发症.
作者:范丽江;张丽娟;李玲 刊期: 2014年第08期