仪修芹；卜祥峰；董兰；孙建强；胥爱萍；刘艳；王爱波；祝玉英
目的:探讨父母教养方式对抑郁症缓解期功能失调性态度的影响.方法:采用父母教养方式问卷和功能失调性态度问卷对116例抑郁症患者治疗前及缓解期分别进行测查,并与112例正常志愿者对照,结果采用SPSS11.5分析.结果:(1)抑郁症患者发作期及缓解期均存在明显功能失调性态度,其功能失调性态度具有相对稳定性.(2)父母教养方式与功能失调性态度显著相关,功能失调性态度与父母温暖理解、偏爱被试呈负相关,与父母惩罚严厉、拒绝否认呈正相关.(3)父母教养方式各因子联合作用对功能失调性态度中除认知哲学不产生影响,对其余因子均有预测作用.结论:良好父母教养方式可以减少功能失调性态度,使子女形成乐观、自信、理性和客观的认知模式,有助于减少抑郁发生.
作者：闫珉；张宇；姚宁；于兰；王爱荣 刊期： 2011年第05期
国内外研究发现双相障碍存在认知功能损害,本文就双相障碍稳定期的认知功能及其影响因素作一综述.
作者：沈辉；陈美娟 刊期： 2011年第05期
目的:探讨艾司西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的疗效和安全性.方法:将87例精神分裂症后抑郁的患者随机分为研究组和对照组,分别给予艾司西酞普兰和西酞普兰系统治疗,共8周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)于基线和治疗后1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应.结果:第1周末,研究组的HAMD和PANSS总分及阴性因子评分显著低于基线时(P<0.05),且其显著低于对照组的相应评分(P<0.05).第8周末,两组的HAMD和PANSS总分及各因子评分均显著低于基线(P<0.05),且研究组的HAMD和PANSS总分及阴性因子评分显著低于对照组的相应评分(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论:艾司西酞普兰可有效、快速改善精神分裂症后抑郁患者的抑郁症状,且不良反应轻微.
作者：孙辉 刊期： 2011年第05期
目的:探讨喹硫平联合艾司西酞普兰治疗有精神病性症状抑郁症患者的疗效及安全性.方法:对40例符合ICD-10诊断标准的有精神病性症状的抑郁症患者给予喹硫平[(303±118)mg/d]联合艾司西酞普兰[(10.8 ±1.8)mg/d]治疗,于治疗前及治疗后第2,4、6周应用Hamilton抑郁量表(HAMD-21)评定抑郁症状的变化,用简明精神病量表(BPRS)评定精神病性症状的变化,治疗中用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:与基线相比,HAMD和BPRS评分在治疗后2、4、6周均明显下降(P<0.01).至治疗后6周,按疗效评定标准,抑郁症状的显效率(痊愈+显效)为75%,精神病性症状的显效率为70%.未发现严重不良反应.结论:喹硫平联合艾司西酞普兰治疗有精神病性症状的单相抑郁有效,且安全性好.
作者：顾凤华；韩晓东；宣春明；朱强；莫挺；张志兰；张文跃 刊期： 2011年第05期
目的:观察氟西汀合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副反应.方法:对47例慢性精神分裂症患者随机分为两组:氟西汀加奥氮平治疗为研究组(n=23),单用奥氮平治疗为对照组(n=24),于治疗前和治疗后2,4、8、12周末应用PANSS和TESS评价疗效及副反应.结果:治疗4周后研究组总分及阴性因子分比治疗前明显降低,且阴性因子及焦虑/抑郁因子分值显著低于对照组,体重增加明显低于对照组.结论:氟西汀合并奥氮平能明显改善精神分裂症患者的阴性症状及焦虑、抑郁症状,并少有副反应.
作者：杨立身；周晓燕；夏永兵；周树南；李渊兴 刊期： 2011年第05期
目的:探讨阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者体质量、糖脂代谢的影响.方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑及奥氮平治疗,于治疗前和治疗后3个月末分别测体质量、空腹血糖及血脂[包括胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)].结果:阿立哌唑组治疗前后各项指标差异无显著性(P>0.05),而奥氮平组治疗3个月后体质量、空腹血糖、胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)显著升高,差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论:阿立哌唑对体质量、血糖及血脂无明显影响,而奥氮平显著影响体质量,升高了血糖、胆固醇及甘油三酯.
作者：汤庆军 刊期： 2011年第05期
目的:探讨护航舰队官兵应对方式与心理健康的相关性及其影响因素,为提高护航舰队官兵的心理健康状况提供理论指导.方法:采用随机整群抽样法,选取护航舰队官兵共325名,以特质应对问卷(TCSQ)、症状自评量表(SCL-90)进行测评,数据结果应用t检验、相关分析、多元逐步回归分析等进行统计学处理.结果:不同职务、婚姻状况、是否参加过护航舰队官兵的应对方式存在显著差异(P<0.05),士兵的消极应对分低于军官,而积极应对分高于军官(P<0.05);未参加过护航的舰队官兵消极应对分高于参加过护航的官兵,而积极应对分低于参加过护航的官兵(P<0.05);已婚护航舰队官兵消极应对分低于未婚护航官兵,积极应对分高于未婚护航官兵(P<0.05);护航舰队官兵PC和NC与SCL-90总分及9个因子均有高度显著相关性;多元逐步回归分析显示,军龄与职务是影响护航舰队官兵应对方式的主要因素.结论:不同职务、婚姻状况、是否参加过护航舰队官兵的应对方式存在明显差异,其应对方式对心理健康影响较大,军龄与职务是影响护航舰队官兵应对方式的主要因素.
作者：田胜硕；董波 刊期： 2011年第05期
目的:探讨慢性完全闭塞性冠状动脉病变(CTO)患者冠状动脉支架植入术(PCI)后抑郁症状的相关因素.方法:共计353例CTO并接受PCI术后患者,存在抑郁症状的140例患者为研究组,而无抑郁症状的213例为对照组.问卷评定采用汉密尔顿抑郁量表、艾森克个性问卷及社会支持评定量表.结果:CTO患者PCI术后的抑郁症状检出率为39.66%.研究组的E维度因子分评分显著低于对照组(P<0.05),而研究组的N维度因子分评分显著高于对照组(P<0.05).研究组的客观支持、主观支持、利用度因子评分显著低于对照组(P<0.05).结论:慢性完全闭塞性冠状动脉病变患者冠状动脉支架植入术后存在较严重的抑郁症状,其与患者的人格特征及社会支持等因素有关.
作者：张丽婷；崔连群；闫静；孙巧玲 刊期： 2011年第05期
目的:探讨精神科护士长的管理压力源及应对方式.方法:采用问卷调查法对甘肃省3所二级精神科医院的52名护士长管理压力源、应对方式进行调查分析.结果:精神科护士长工作主要压力源来自患者护理方面的问题,担心护理的患者突然死亡、患者不合作及与医生发生冲突居于护士长工作压力源条目的前3位;护士长主要采取积极的再评估、有计划的解决问题以及自我控制等积极的应对方式来处理压力事件.结论:精神科护士长的工作性质和职业角色决定其管理压力的程度;建议护士长采取有效的应对方式,缓解各种压力,以保持身心健康,大限度适应新形势的发展要求.
作者：李红芳；鲁晶颍 刊期： 2011年第05期
目的:研究抑郁症患者的人格特征与不同治疗方案疗效的相关性.方法:采用NEO-PI-R个性调查表对80例抑郁症患者在治疗前进行人格测试;再将80例抑郁症患者随机分为两组,一组单纯用抗抑郁剂治疗(单药治疗组),另一组抗抑郁剂合并认知行为治疗(联合治疗组),采用HAMD减分率评定疗效,充分治疗8周后研究疗效与人格特征的相关性.结果:联合治疗组在第4周、第6周、第8周HAMD减分率明显高于用单药治疗组,差异有统计学意义.联合治疗组低N分维度、高O分维度、高A分维度随时间的变化趋势明显高于单药治疗组,差异有统计学意义.结论:抑郁症患者药物合并认知行为治疗优于单用药物治疗,O、A维度得分高,N维度得分低的患者在短期内心理治疗效果好.
作者：史青；赵国庆；焦志安；张颖丽 刊期： 2011年第05期
目的:探讨社区对重性精神疾病患者实施个案管理与基础管理的效果差异.方法:每组各100例患者进行为期1年的观察,采用BPRS、SDSS、GQOLI-74、自编肇事肇祸危险评估量表分别进行评分比较.结果:入组前,两组BPRS、SDSS评分差异均无显著性意义(P>0.05),1年后两组BPRS、SDSS评分差异有显著性意义(P<0.01);生活质量个案管理组优于基础管理组;经个案管理的患者危险程度明显降低.结论:个案管理组较基础管理组精神症状明显改善,危险性行为发生率显著降低,社会功能明显好转,减轻了社会和家庭的经济负担,提高了患者的生活质量.
作者：仪修芹；卜祥峰；董兰；孙建强；胥爱萍；刘艳；王爱波；祝玉英 刊期： 2011年第05期
目的:比较文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将60例抑郁症患者随机分成文拉法辛缓释片组(研究组)与帕罗西汀组(对照组),疗程为8周.于治疗前及治疗2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周末,研究组显效率70.0%,对照组66.7%,两组总体疗效相当(P>0.05).汉密尔顿抑郁量表评分,两组治疗2周末起较治疗前均有显著下降(P<0.01),但研究组治疗2周末较对照组下降显著(P<0.05),其他时点评分均无显著性差异(P>0.05).两组不良反应均轻微.结论:文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相当,但文拉法辛缓释片起效更快.
作者：徐优明；张丽英 刊期： 2011年第05期
目的:探讨贫困大学生的抑郁症状与人格、社会支持的关系.方法:选取277名贫困大学生为研究组,288名一般大学生为对照组,问卷评定采用抑郁自评量表(SDS)、艾森克个性问卷及社会支持评定量表.结果:贫困大学生抑郁症状的检出率为31.41%.研究组的SDS评分显著高于对照组(t=3.59,P<0.05).研究组的E维度因子分评分显著低于对照组(t=-5.06,P<0.05),而研究组的N维度因子分评分显著高于对照组(t=5.20,P<0.05).研究组的客观支持、主观支持、利用度因子评分显著低于对照组(t=-11.57～-5.71,P<0.05).贫困大学生的抑郁自评量表评分与E维度、客观支持、主观支持、利用度因子评分呈显著负相关(r=-0.39--0.31,P<0.05),与N维度评分呈显著正相关(r=0.34,P<0.05).结论:贫困大学生的抑郁症状与其人格特征及社会支持等因素有关.
作者：尚金钊；王娟；赵明吉；傅晓 刊期： 2011年第05期
近年来大量研究表明脑源性神经营养因子与精神分裂症密切相关,但也有研究持相反观点,认为二者之间不存在相关性.本文通过综合评述该领域的相关研究,对脑源性神经营养因子与精神分裂症的关联性做出综述.
作者：孙萌萌；刘兰芬 刊期： 2011年第05期
目的:了解烟台市18岁及以上人群精神障碍的患病率及分布特点.方法:采用多阶段分层整群抽样方法,随机抽取烟台市的1个区和3个县的2个街道和6个乡镇,共计4个居委会和12个行政村,共抽取18岁及以上人群4800人,由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组,然后由精神科医生用美国<精神障碍诊断与统计手册第四版>(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对不同比例的高、中和低危人群进行调查,做出有无精神障碍及具体诊断.结果:完成调查4458人,调整后精神障碍总的现患率(近一个月)为18.57%.心境障碍(6.84%)、焦虑障碍(5.59%)和酒精使用障碍(5.41%)分列前三位.男性精神障碍现患率明显高于女性(21.80%vs 16.18%,P<0.01).农村精神障碍的现患率明显高于城市(19.58%vs 14.92%,P<0.01).结论:烟台市精神疾病的患病率较高,心境障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍已成为突出的公共卫生问题.
作者：张韶东；李涛；董洪波；刘丰团；张桂铭；邹旭明；高吉竹；高世伟；范圣祝；赵军；李爱华；郭淑凤 刊期： 2011年第05期
目的:比较米氮平与西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的疗效和安全性.方法:把69例符合入组条件的精神分裂症后抑郁患者随机分为米氮平组和西酞普兰组,分别给予米氮平和西酞普兰系统治疗,共6周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)于治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和不良反应.结果:米氮平组和西酞普兰组患者治疗有效率分别为91.67%和87.88%,两者差异无显著性意义(P>0.05).两组治疗后HAMD和BPRS评分均较治疗前显著下降(P<0.01),在各期中HAMD、BPRS评分两组间比较无显著差异(P>0.05).两组常见的副作用为嗜睡、口干、恶心、头痛、便秘、体重增加等,程度轻微.结论:米氮平与西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁疗效相当,不良反应轻微.
作者：葛红敏；陈征；陆永艳 刊期： 2011年第05期
神经影像技术已成为研究大脑结构和功能的重要工具,此技术也已运用于对精神分裂症患者脑结构和功能的研究,发现精神分裂症患者的脑结构和功能均存在异常.而遗传因素在精神分裂症患者大脑发育过程中起着重要作用.神经影像和遗传结合起来的研究技术可以探索和评价大脑相关基因多态性对脑功能的影响,从而了解这些基因对精神分裂症行为的影响.本文就有关精神分裂症脑影像与遗传学研究有关的文献进行综述.
作者：王娟；胡茂荣；赵靖平 刊期： 2011年第05期
目的:验证归因训练合并舍曲林治疗惊恐障碍的疗效、安全性.方法:92例惊恐障碍患者随机分为研究组(46例,归因训练合并舍曲林治疗)和对照组(46例,单用舍曲林治疗),进行为期12周治疗.在治疗前、治疗4周末及12周末,用惊恐相关症状量表(PASS)、Marks Sheehan恐怖量表(MSPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效,用副反应量表(TESS)及实验室检查评价安全性,并在治疗结束1年末随访复发情况.结果:两组患者治疗后4周末、12周末PASS评分、MSPS评分、HAMD评分及HAMA评分均较疗前明显降低,研究组各项评分均显著低于对照组(P<0.01).研究组在4周末、12周末的有效率、痊愈率均显著高于对照组(P<0.05).常见不良反应为恶心、嗜睡、头痛.治疗结束1年末,研究组的复发率显著低于对照组(P<0.01).结论:归因训练合并舍曲林对于惊恐障碍的疗效好,起效快,依从性高,且复发率较低.
作者：王玉伟；杨丽芹；曹丽华；孙桂兰；党伟；于建新 刊期： 2011年第05期
目的:探讨脑电图(EEG)对阿尔茨海默病诊断和鉴别诊断的价值.方法:对100例阿尔茨海默病(AD)和90例血管性痴呆(VD)患者的脑电图进行对比分析.结果:AD阳性率80.76%,VD阳性率89.66%.EEG异常与病期和痴呆严重度有关,与年龄无关,这在VD表现较为明显,而且VD可有局灶性改变.结论:EEG对AD和VD的诊断有帮助,并对鉴别痴呆与假性痴呆有实用价值.
作者：李鹏梅；刘昊 刊期： 2011年第05期
目的:探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆障碍的改善作用.方法:随机将84只健康雄性Wistar大鼠分为Aβ组、rhG-CSF治疗组及假手术组,每组28只.注射Aβ1-42 10μg制备AD模型.rhG-CSF组皮下注射rhG-CSF50μg/(kg·d),Aβ组给予同体积生理盐水,连续5 d.分别于给药后第7、14、21、28天进行Morris水迷宫测试,记录其逃避潜伏期和目的象限游泳距离百分比.结果:给药后第14、21、28天,rhG-CSF组逃避潜伏期[分别为(34.33±6.47)S,(42.08±6.36)s,(46.88±7.66)s]短于Aβ组[分别为(49.79±4.87)S,(50.25±6.81)s,(51.33±6.90)S],rhG-CSF组目的象限游泳距离百分比(分别为41.00%±7.62%,43.33%±8.16%,44.67%±8.07%)大于Aβ组(分别为25.33%±6.89%,23.83%±4.67%,21.50%±4.64),差异均具有显著性(P<0.05).结论:rhG-CSF能改善Aβ1-42诱导AD模型大鼠的认知障碍,在一定程度上延缓学习记忆功能的衰退.
作者：乔冬冬；亓高超；魏贤达；王丽娜；杨晓华；唐茂芹 刊期： 2011年第05期
精神医学杂志
主管:山东省卫生和计划生育委员会
主办：山东省精神卫生中心
