戴玲玲；侯爱画；毛俊俊；孟鹏
目的:采用Meta分析的方法评价小儿肠胃康颗粒治疗小儿腹泻的疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第6期)、CBM、中国知网、维普数据库和万方数据库,搜集小儿肠胃康颗粒治疗小儿腹泻的相关随机对照试验或半随机对照试验,检索时限均为从建库至2015年6月.由2位研究者独立按纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入13个研究共计1 395例患者.Meta分析结果显示在对照组的基础上联用小儿肠胃康颗粒治疗小儿腹泻的总有效率显著高于对照组4.2倍[RR=4.20,95％ CI(2.93-6.03),P＜0.05].按腹泻类型的亚组分析结果显示:小儿肠胃康颗粒治疗秋季腹泻的总有效率显著高于对照组4.3倍[RR =4.30,95％ CI(2.24-8.27),P＜0.05],小儿肠胃康颗粒治疗消化不良性腹泻的总有效率也显著高于对照组3.92倍[RR =3.92,95％CI(2.51-6.11),P＜0.05].结论:当前证据表明与单用其他药物比较,联合应用小儿肠胃康颗粒能显著改善小儿腹泻,特别是秋季腹泻和消化不良性腹泻.但受纳入研究质量和样本量的限制,当前的结果建议开展更多高质量和大样本的研究加以验证.
作者：马融；付竹；曾宪涛；翁鸿 刊期： 2017年第08期
目的:探讨益心舒胶囊对2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法:选取河北省张家口市第一医院内分泌科收治的2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者88例,随机分为对照组与观察组,每组44例.对照组给予常规降糖及抗心绞痛药治疗,观察组在其基础上联合益心舒胶囊治疗,2组均治疗8周.治疗后统计2组临床疗效;检测并比较治疗前后2组患者血糖、血脂水平及血小板活化指标水平的变化.结果:与对照组比较,治疗后观察组临床症状改善及心电图改善显效比例及总有效率均显著升高,无效比例显著降低,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);与治疗前比较,治疗后2组FBG、2 h PBG、HbA1c及TG、TC、LDL-C水平均明显降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而2组HDL-C水平明显升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后对照组仅PAC-1及MAR降低(P＜0.05),而观察组LAP、CD62P、PAC-1及MAR降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:益心舒胶囊可显著改善2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的血糖、血脂水平,明显抑制血小板活化,提高临床疗效.
作者：唐宏霞；董陆玲；王新婷；张贵山；宗晓春；杨秀红 刊期： 2017年第08期
常克,教授,主任医师,博士生导师.中国民族医药儿科分会副会长;全国中医儿科、中西结合儿科、世中联儿科、高教儿科及新药评审委员会常委;国家第六批中医药名老中医师承指导老师,国家中管局首批国优人才.四川省名中医及学术与技术带头人.四川省医学会、中医药学会、医师协会常务理事及儿科常委.国家十二五、十三五本科及研究生规划教材《中西医儿科学》主编,十二五、十三五规划教材《中医儿科学》副主编;大型中医工具书《实用中医儿科学》副主编.发表论文65篇,出版个人专著6部,获省市级科技进步奖4项.培养博士、硕士生90名,国家及省市级师带徒弟子12人.现任成都中医药大学教研室及附属医院儿科主任.
作者： 刊期： 2017年第08期
目的:研究氯胺酮成瘾者的中医病理因素特点.方法:规范采集氯胺酮成瘾者的四诊信息,采用证素辨证方法提取中医病理因素.结果:对照组(53例)与观察组(38例)氯胺酮成瘾者在证素分布趋势大致相同.对照组与观察组的氯胺酮成瘾者在中医病理因素中肾、阴虚、痰、湿的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自愿戒毒组与公安强制戒毒组氯胺酮成瘾者在证素分布存在一定相似性,且因为自愿戒毒者、强制戒毒者处于不同时期,中医病理因素肾、阴虚、痰、湿的差异有统计学意义(P＜0.05),以及其心理压力差异变化,都可能会影响毒瘾复发.
作者：刘新爱；童秋玲；宫璞；张金玲；金李；林华坚；李灿东；杨朝阳 刊期： 2017年第08期
目的:通过二天汤与槐杞黄颗粒防治儿童原发性肾病综合征(PNS)缓解期气阴两虚证的比较研究,探讨二天汤具有的治疗优势及作用机制.方法:选取2016年1月至2016年6月成都中医药大学附属医院儿科门诊及住院部就诊的符合纳入标准的患儿80例,采用分组对照的研究方法,分为观察组和对照组,每组40例,观察组以糖皮质激素为主要药物加用中药“二天汤”,对照组以糖皮质激素为主要药物加用槐杞黄颗粒,共治疗8周.观察并统计2组患儿中医症候积分、临床疗效及半年内复发率.结果:1)2组患儿治疗后中医症候积分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2)2组患儿中医证候疗效比较,观察组总有效率达94.7％;对照组总有效率达81.0％,2组差异有统计学意义(P＜0.05),表明观察组疗效优于对照组;3)随访患儿6个月,观察组复发率为21.0％,对照组复发率29.7％,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二天汤对于儿童原发性肾病综合征缓解期气阴两虚证在改善患儿症状、体征等方面疗效优于槐杞黄颗粒,能有效减轻激素不良反应,防止肾病复发,使用安全,对于防治PNS具有良好的临床应用价值.
作者：彭文禹；韩姗姗；杨静；陈姣娇；常克 刊期： 2017年第08期
目的:利用响应曲面法优化超声-辅助提取玉米须多糖的工艺条件.方法:在单因素实验的基础上,选取超声时间、超声温度、料液比为自变量,以葡萄糖为对照品,以多糖得率为响应值,应用中心组合设计实验方法,研究各自变量及其交互作用对多糖得率的影响,建立二次多项回归方程的数学模型.结果:实验研究表明,超声时间对玉米须多糖提取率的影响比较显著.结论:终优选的超声波提取玉米须多糖工艺为:超声时间32.94 min,超声温度60.17℃,料液比1∶24.79,在此条件下,玉米须多糖提取率的理论值为5.5318％.
作者：侯敏娜；李永梅；辛新 刊期： 2017年第08期
目的:探讨针刀松懈术联合手法对脊柱侧弯的治疗有效性,并做随访记录.方法:选取2012年1月至2016年9月期间宜昌市中心人民医院收治的脊柱侧弯患者34例,并分为2组,观察组使用针刀松懈术配合手法进行治疗,对照组佩戴支具进行治疗,比较2组患者的治疗总有效,以及在治疗前后VAS评分差异和Cobb角矫正效果,对针刀松懈术联合手法使用的有效性和可行性进行深入探讨.结果:观察组的优良率为94.12％高于对照组的82.35％,且前者的治疗效果为优的患者高达70.59％远远大于后者的29.41％,P＜0.05;但是观察组平均评分更低为(2.6±0.5),对照组为(4.8±1.9)分,P＜0.05;观察组矫正率为50.4％,对照组的平均矫正率为20.7％,P＜0.05,2组治疗前后Cobb角比较均有统计学意义,P＜0.05;术后半年进行随访,观察组平均身高增加了(5.1-0.6)cm,对照组为(4.6±0.7)cm,P＞0.05.结论:针刀松懈术联合手法治疗不但可以有效缓解患者疼痛,还能起到一个良好的矫正效果,增加身高,提高预后,是一个可靠的、有效的治疗脊柱侧弯的方案.
作者：聂宇；周纳新；吴星火 刊期： 2017年第08期
目的:研究分析犀角地黄汤对脓毒症大鼠肝保护作用的影响效果.方法:选择2016年9月在我院实验室中饲养的SPF级SD大鼠90只进行研究,根据简单数字随机表法将其分成观察组(制成脓毒症大鼠的模型后利用犀角地黄汤处理)、模型组(制成脓毒症大鼠的模型)、假手术组,每组30只.分别在手术后的8h及16 h比较各组肝功能及炎性反应指标水平,肝组织匀浆的一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,分析脓毒症大鼠谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平与NO、MDA、iNOS及SOD的相关性.结果:观察组及模型组术后8h及16 h的ALT、AST、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平均分别明显高于假手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后8h及16 h的ALT、AST、TNF-α及IL-6水平均分别明显高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组及模型组术后8h及16h的NO及iNOS水平均明显高于假手术组,SOD水平明显低于假手术组,术后16h的MDA水平均分别明显高于假手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后8h及16 h的NO及iNOS水平均明显低于模型组,术后16 h的MDA水平明显低于模型组,SOD水平明显高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).依据Spearman法分析相关性可知,脓毒症大鼠ALT及AST水平与NO、MDA及iNOS均呈正相关,而与SOD呈负相关.结论:犀角地黄汤对脓毒症大鼠具有较好的肝保护作用,对于大鼠的肝功能及炎性反应症状存在较好的改善效果.
作者：祝丽超；毕夏；张锦 刊期： 2017年第08期
目的:探讨针刺联合低温冲击法结合康复训练对鼻咽癌(NPC)放疗患者颈部肌肉纤维化和生命质量的影响.方法:选取2016年1月至2016年12月我院收治的52例NPC放疗患者作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组26例,对照组患者在鼻咽癌放疗常规治疗上予以低温冲击法和康复训练治疗,观察组患者在对照组基础上联合针刺治疗,2组患者均治疗4周,治疗结束后比较2组患者其劲爆肌肉纤维化的发生情况、生命质量以及其他并发症的发生情况.结果:1)观察组患者其颈部肌肉纤维化程度明显较对照组轻,比较差异间具有统计学意义(P＜0.05);2)观察组患者其生命质量明显由于对照组,比较差异间具有统计学意义(P＜0.05);3)观察组患者其并发症发生率(15.38％)明显低于对照组(38.46％),比较差异间具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合低温冲击法结合康复训练可明显减轻鼻咽癌放疗患者其颈部肌肉纤维化程度和提高其生命质量,可作为临床上治疗NPC放疗患者优选治疗方式.
作者：古琨如；余芳菲；王婷 刊期： 2017年第08期
翁维良教授认为,甲亢性心脏病致难治性心力衰竭是由于气虚血瘀,心阳不振,久则发展为阳虚血瘀,水饮内停.应根据本虚标实的偏盛进行辨证论治,心阳虚衰为主时,应以益气温阳活血为主;阳气渐复,仍需以生晒参等补益心气,巩固疗效,同时加用活血利水之品,但当顾护阴液,将益气养阴贯穿始终.同时根据患者临床表现、并发症等情况予以辨证加减治疗,辨病、辨证、辨证相结合,处方灵活,用药安全.
作者：张菀桐；翁维良；高蕊；李睿；孙爱军 刊期： 2017年第08期
小儿过敏性紫癜早期多为风热伤络证和血热妄行证,病理因素主要在于热,兼有风邪、血瘀,刘教授治疗其概括为治火、治风、治血,故早期治疗当以清热解毒、凉血祛风和活血化瘀为主,加以体外培育牛黄辅治,辨证施治疗效显著.
作者：王文广；刘晓鹰 刊期： 2017年第08期
目的:比较电针和圆利针治疗制动致膝关节功能障碍模型兔的疗效及机制.方法:将新西兰兔24只随机分为4组:正常组、模型组、圆利针组和电针组,每组6只,除正常组外均建立制动致膝关节功能障碍模型.造模6周后干预组接受干预.于造模后4,8,12周测量兔患侧Lequesne MG总指数;于造模后13周通过光学显微镜观察股直肌超微结构;于造模第12周通过X线对膝关节进行整体评价.结果:行为学:电针与圆利针对于关节功能障碍、局部反应、肿胀有明显的疗效(P＜0.05)且2种方法差异无统计学意义(P＞0.05);光镜:电针组(P＜0.05)与圆利针组(P＜0.01)治疗起效明显但圆利针组疗效更佳;X线:干预组结果明显优于模型组且圆利针组较佳.结论:针和圆利针对于固定制动引起的关节功能障碍均有确切疗效,但圆利针通过对受损软组织的直接干预,能更有效地治疗制动引起的关节功能障碍.
作者：陈紫岳；黄怡然；李娜；夏晶；马莹；张冰月；梁亚峰；李文迅 刊期： 2017年第08期
目的:探讨健脾宣肺法联合布地奈德雾化吸入治疗小儿慢性咳嗽的疗效及安全性分析.方法:将86例慢性咳嗽患儿分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用布地奈德雾化吸入治疗.观察组在对照组基础上,采用健脾宣肺法治疗.观察治疗过程中临床症状变化及不良反应发生情况.采用中医症状评分法评估患者临床症状变化;采用切斯特咳嗽问卷(LCQ)评估患者生命质量变化.结果:观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰、喘息、气短胸闷、症状总分显著降低(P＜0.05);治疗后,观察组的日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰、喘息、气短胸闷、症状总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后心理健康、生理健康、社会功能、总分显著升高(P＜0.05);治疗后,观察组的心理健康、生理健康、社会功能、总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中,2组均无明显不良反应发生.结论:健脾宣肺法联合布地奈德雾化吸入能显著改善小儿慢性咳嗽的临床症状,提高生命质量.
作者：葛玥铭；李为；赵毅；宋高飞 刊期： 2017年第08期
目的:本课题旨在分析成都地区的儿童抽动症的体质分型特点,分析抽动症患儿的体质特点,为儿童抽动症的体质分型提供理论依据,并对预防与临床治疗思路参考.方法:选取2015年1月至2016年12月成都地区的儿童抽动症惠儿121例进行问卷调查,体质分型参考苏树蓉教授对体质的研究和认识,将小儿体质分为均衡质、肺脾质Ⅰ型、肺脾质Ⅱ型、脾肾质Ⅰ型和脾肾质Ⅱ型共5型.结果:121例抽动症患儿中,以肺脾质为多,其中肺脾Ⅰ型共占总数的56.2％,其次为肺脾Ⅱ质占19.8％、脾肾Ⅰ型占13.2％、均匀质占10.7％,而脾肾Ⅱ型为0％.结论:儿童抽动症患者的中医体质以肺脾质Ⅰ为常见类型.
作者：李贝婷；常克 刊期： 2017年第08期
目的:通过检测急性乙醇中毒小鼠体内乙醇浓度、乙醇脱氢酶(ADH)、乙醛脱氢酶(ALDH)的在不同时间的变化水平,探讨葛花枳楔子配伍应用是否优于单独使用.方法：将ICR小鼠分为空白组、模型组、阳性药组、单用葛花、枳椇子组及配伍1、2、3组。选取预防给药的方法，即给药30min后灌酒复制模型，分别于酒后0.5h，1h，2h，3h摘眼球取血及肝脏组织。酶法测定酒后不同时间点小鼠血中乙醇浓度、肝中ADH和ALDH水平。结论:葛花、枳椇子配伍使用效果优于单独应用,可降低酒后不同时间点小鼠血中乙醇浓度,其机制可能与激活肝脏中ADH与ALDH活性有关,从而起到预防醉酒的作用.
作者：李怡文；刘阳；柳海艳；薛文鑫；李慧云；李静 刊期： 2017年第08期
目的:研究温阳利水化瘀法联合腹腔化疗治疗胃癌腹膜转移性腹水的临床疗效.方法:选取从2013年2月至2015年7月,于恩施土家族苗族自治州中心医院进行治疗的胃癌腹膜转移性腹水病患92例,采用数字法随机分为观察组和对照组,每组46例.2组患者均给予腹腔化疗治疗,观察组在此基础上加用温阳利水化瘀法治疗,比较2组治疗效果.结果:观察组总有效率为67.39％ (31/46),显著高于对照组41.30％ (19/46);观察组中医证候总有效率为89.13％ (41/46),显著高于对照组的69.57％(32/46);治疗前2组KPS评分比较无明显差异,分别治疗后观察组KPS评分为(82.9±9.4),显著高于对照组的(76.3±7.5);治疗前2组IL-6以及TNF-o水平比较无明显差异,分别治疗后观察组IL-6以及TNF-α水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳利水化淤法联合腹腔化疗治疗胃癌腹膜转移性腹水疗效显著,能显著改善患者症状,安全性好,值得推广应用.
作者：尹宁 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及对血脂、炎性因子的影响.方法:选取2015年4月至2017年2月华中师范大学医院收治的高脂血症患者488例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组244例.2组均给予阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上联用血脂康胶囊治疗,2组均连续治疗3个月.比较2组临床治疗效果;检测并比较2组治疗前后血脂指标、炎性因子及血管内皮功能指标水平的变化;比较2组不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗总有效率为95.49％,显著高于对照组的83.20％,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清TC、TG、LDL-C水平均显著下降,HDL-C水平显著升高,且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.01);与治疗前比较,治疗后2组血清IL-6、IL-18和ET水平均显著降低,NO水平显著升高,且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组无明显不良反应,对照组不良反应发生率为13.93％,显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血脂康胶囊联合阿托伐他汀能显著改善高脂血症患者血脂水平,降低炎性反应,同时也可改善患者血管内皮功能,减少患者不良反应,临床效果显著.
作者：邹敏 刊期： 2017年第08期
目的:发掘传统中医经典,结合现代临床实际,探讨中医药防治消渴糖尿病临证治法方药.方法:挖掘经典,结合临床,探讨消渴病命的全程演变,找出相应的理论依据与治法方药.结果:产生条辨11条,总结和创新了消渴病名含义、病因病机、证治心悟、老方新方、变证变法,形成古文式的现代中医条辨.结论:重返中医经典之道,熔铸辨证论治新意.适于临床,合于经典,利于传承,旨在创新.
作者：常克 刊期： 2017年第08期
对中医证候微观物质基础的研究是中医学现代化研究的重要方面,“证”的整体性、模糊性、动态性、差异性、复杂性的特点,又使得中医“证”通过现代实验室检查所得到的单一理化指标缺乏足够的特异性.以蛋白质组学为代表的系统生物学技术的出现使现代医学由还原论思维走向了整体思维,也使得中医的理念有了数理化的可能.蛋白质组学在中医学证候的研究中取得了一系列的进展,在动物证候模型及中医“病证结合”的研究中的得到了广泛的应用,为中医证候学的研究提供了大量的研究数据及广阔的视野.
作者：王新贤；殷海波；姜泉；焦娟 刊期： 2017年第08期
目的:分析哮喘的当代中医团队,总结其主要学术思想.方法:以代表人物、重要文献和主要学术思想为衡量团队的依据.从文献入手,针对哮喘的中医药文献,采用文献计量学和社会网络分析的方法找出候选团队;采用文献调查的方法评价候选团队的传承脉络,总结各流派代表人物的主要学术思想.结果:共有18 990位研究者发表了关于哮喘的中医中药论文11 342篇,其中高产作者137位,分属于11个研究团队;根据H指数筛选出5个重要候选团队;根据主要学术思想、师承关系及合作关系,从5个重要候选团队中找出9个重要学术团队.结论:中医药治疗哮喘在当代取得了较大进展,学术活跃、团队纷呈,丰富了中医学的理、法、方、药体系.
作者：李蒙；吴玖斌；徐鹏翔；张培彤 刊期： 2017年第08期
世界中医药杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医药学会联合会
