学术投稿

侧开胸术后疼痛的防治

马力;谢宜旭;李芳

关键词:疼痛, 手术后, 治疗, 侧开胸
摘要:目的 探讨侧开胸手术后疼痛防治的综合方法.方法 选择83例侧开胸手术患者,术中采用综合方法减轻术后疼痛.记录术后并发症发生率、患侧肢体活动情况、术后3d哌替啶用量、患者住院时间.结果 术中应用综合方法,术后患者肺不张、肺感染发生率明显下降,住院时问缩短,无一例患侧肩关节活动障碍,术后3d哌替啶用量明显减少.结论 侧开胸术中采用综合方法对预防术后严重胸痛效果明显且易于掌握,值得提倡.
实用心脑肺血管病杂志相关文献
  • 长效硝苯地平逆转高血压左心室肥厚的临床观察

    目的 观察长期服用长效硝苯地平在降压的同时对左心室肥厚的逆转作用.方法 采用彩色多普勒超声,对我院2005年1-12月间来我院就诊的40例高血压患者进行治疗前后的对比.结果 降压效果:显效26例,有效14例,总有效率100%;左心宣肥厚:反映左心室肥厚的左室后壁(LVPW)厚度、室间隔(IVS)、左室内径(LV)前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 长期应用长效硝苯地平可在降压的同时,不同程度地逆转左心室肥厚,有效地保护靶器官,减少高血压并发症的发生.

    作者:王颖 刊期: 2008年第07期

  • 3rd M-SBPRR对高血压患者冠状动脉病变程度判断的价值

    目的 评价原发性高血压(EH)患者运动负荷试验结束后第3min收缩压恢复率(3rd M-SBPRR)和冠状动脉病变程度的关系及其对左主干狭窄的预测价值.方法 对560个在3个月内完成了冠状动脉造影和运动负荷试验的EH患者按3rd M-SBPRR水平分为4个百分位数组,对各组问不同冠状动脉病变支数的百分率进行χ2检验.以受试者工作曲线(ROC)来分析3rdM-SBPRR预测左主干狭窄的临床意义.结果 按照3rdM-SBPRR水平将患者分为4个百分位教组,P16~P100(1.13~1.42)组三支冠状动脉病变比率显著高于P1~P25(0.73~0.86)组、P25~P50(0.87~0.99)组和P51~P75(1.00~1.12)组,而单支冠状动脉病变比率显著低于上述3组;Gensini积分随着3rdM-SBPRR水平的升高而增高,且P76~P100(1.13~1.42)组显著高于其他3组.受试者工作曲线分析示3rdM-SBPRR用于判断左主干狭窄有显著意义(P=0.000),3rdM-SBPRR水平越高则左主干狭窄的可能性越大;3rdM-SBPRR水平为1.12时,其预测左主干狭窄的灵敏度为84.1%,特异度为78.1%.结论 在EH患者其3rdM-SBPRR水平越高,则冠状动脉病变程度越重,3rdM-SBPRR可作为预测EH患者左主干狭窄的一个有效指标.

    作者:苏豪;苏华;杜优优 刊期: 2008年第07期

  • 补阳还五汤加味治疗冠心病心绞痛二例

    冠心病是冠状动脉粥样硬化性心病的简称,指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心急缺血缺氧而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病.

    作者:朱慧然 刊期: 2008年第07期

  • 胺碘酮致高度颜面水肿一例

    1 病例简介患者,女,35岁.主诉胸闷、心悸,活动后加剧.动态心电图检查示:频发室性期前收缩并短阵室性心动过速.体格检查:颈静脉无充盈,律不齐,HR 72次/min,BP 120/80mmHg(1120/80mmHg=0.133kPa).

    作者:刘淑兰 刊期: 2008年第07期

  • 氨酰心安与地尔硫(艹卓)合用致窦性心动过缓一例

    1 病例简介患者,女,65岁,患高血压病8年,阵发性心动过速8年,冠心病2年,服氨酰心安12.5mg,2次/d,连用8年,交替使用硝苯地平(心痛定)、吲达帕胺(寿比山)、北京降压零号等药物治疗.

    作者:汪小燕;李俊然 刊期: 2008年第07期

  • 脑卒中住院患者家属健康教育需求分析

    目的 了解脑卒中患者家属对脑卒中相关痰病健康教育的需求.方法 自行设计调查问卷对120例患者家属进行调查.结果 120例患者家属对治疗效果、诊疗计划、电话咨询、出院指导、预防措施等健康教育内容的需求率均超过86.0%.结论 脑卒中患者家属对相关痰病健康知识有强烈的求知欲,医护人员应有针对性地对患者家属进行健康教育.

    作者:刘宁 刊期: 2008年第07期

  • 一例盐酸普罗帕酮中毒致呼吸心跳骤停的抢救护理

    盐酸普罗帕酮片(心律平)为抗心律失常药,用于室性早搏、室上性心律失常等.

    作者:于敬 刊期: 2008年第07期

  • 重度子痫前期合并心力衰竭20例临床分析

    目的 探讨重度子痫前期合并心力衰竭的治疗方法及对母婴的影响.方法 回顾分析20例在我院抢救的重度子痫前期合并心力衰竭患者的临床资料.结果 20例患者均在纠正心力衰竭后顺利结束分娩.结论 对于重度子痫前期合并心力衰竭的患者需严密监护、及时治疗、选择适当分娩方式是减少并发症、降低病死率的重要措施.

    作者:章伟红;戴景芳 刊期: 2008年第07期

  • 镉镍电池生产企业职业卫生状况调查

    目的 通过对我市镉镍电池生产企业职业卫生状况调查,研究镉负荷对镉作业人群的健康影响,探索不同镉负荷水平对镉作业人群健康的长期损害效应及其防治对策,建立镉负荷与健康损害的剂量-反应关系.方法 通过对镍镉电池生产企业进行职业卫生调查和工作场所职业病危害因素检测,全面反映镍镉电池生产企业存在的职业病危害因素的种类、分布、浓度、人员接触、防止护设施和个人防护等方面的情况.结果 镍镉电池生产企业存在镉、镍、甲苯、二甲苯等职业病危害,其职业病防护设施缺乏,镉超标严重,接受职业健康检查的108例镉作业人员中29例尿镉超标.结论 镉镍电池生产企业缺乏对职业病危险因素的防护,部分作业人员发生肾脏损害,建议开展镉负荷对镉作业人群的健康教育.

    作者:苏志坚;杨克志;吴子俊 刊期: 2008年第07期

  • 步长脑心通胶囊治疗脑梗死临床观察

    目的 观察步长脑心通胶囊对脑梗死的治疗效果.方法 将60例住院脑梗死患者随机分成脑心通治疗组和对照组,分别于治疗前及治疗后1个月、3个月对神经功能缺损及生活自理能力进行评价.结果 两组患者治疗后1个月、3个月神经功能缺损及生活自理能力均有明显改善,且脑心通治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 步长脑心通胶囊治疗脑梗死疗效可靠.

    作者:徐建银;王林 刊期: 2008年第07期

  • 缬沙坦对原发性高血压患者降压和逆转左心室肥厚的作用观察

    目的 观察缬沙坦对原发性高血压(EH)的降压疗效及对左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法 43例原发性高血压合并左心室肥厚的患者口服缬沙坦80~160mg,1次/d,治疗前后分别用标准的袖带水银柱测量血压两遍,用彩色Doppler超声心动图仪行心脏超声检查.结果 43例患者治疗前后收缩压/舒张压、左室重量指数差异有统计学意叉(P<0.05);治疗前后左室舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦在降低血压的同时,对左心室肥厚亦有逆转作用.

    作者:周红霞 刊期: 2008年第07期

  • 进展性脑梗死54例临床研究

    目的 探讨进展性脑梗死的主要危险因素.方法 回顾性分析2005-2007年收住我院的54例进展性脑梗死病例,并与非进展性脑梗死组进行比较.结果 进展性脑梗死患者各观察值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者血管狭窄程度间差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 高血压、血管狭窄、糖尿病、高血脂、高纤维蛋白原及高同型半胱氨酸血症是进展性脑梗死的重要危险因素,感染、消化道出血、忧虑、精神紧张等也是相关因素.

    作者:符雪涛 刊期: 2008年第07期

  • 糖尿病并发心血管疾病的影响因素探讨

    目的 探讨糖尿病并发心血管疾病的影响因素.方法 选择在我院接受治疗的138例糖尿病患者,分别采用不同的治疗方法:饮食控制+口服降压药治疗,饮食控制+体育运动+中药治疗,饮食控制+胰岛素治疗.观察不同因素与并发症的关系.结果 不同治疗方法及血糖水平的患者并发症发生率间差异均有统计学意义(P<0.01).病程长短与并发症多少、病情轻重不相关(P>0.05).结论 虽然糖尿病的心血管痰病并发症死亡率较高,但如果合理治疗控制血糖及血脂水平,可延缓并发症的发展.

    作者:张威 刊期: 2008年第07期

  • 老年糖尿病低血糖昏迷误诊为脑血管病26例分析

    老年糖尿病患者的低血糖在临床上容易被误诊,如果能及时发现并合理处理则预后良好,但如果处理不当则患者可有生命危险或遗留不同程度的脑损害.

    作者:张卫琴 刊期: 2008年第07期

  • 序贯疗法治疗社区获得性肺炎的临床观察

    目的 探讨头孢菌素与左氧氟沙星序贯治疗在社区获得性肺炎患者中的合理应用.方法 将符合入选条件的129例患者随机分为两组.序贯疗法组67例,静滴头孢噻肟钠与乳酸左氧氟沙星3d后改用口服头孢克洛胶囊和盐酸左氧氟沙星片7d,总疗程10d;对照组62例,采用头孢噻肟钠与盐酸左氧氟沙星连续静脉滴注10d.对两组患者临床疗效、细茵清除率、药物不良反应及医疗费用进行分析评价.结果 贯序疗法组临床总有效率为88.06%,对照组为90.32%,两组总有效率间差异无统计学意义(P>0.05);贯序疗法组细菌清除率为92.71%,对照组为94.02%,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现严重不良反应;住院总费用:序贯疗法组468.7元,对照组972.8元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯疗法对治疗社区获得性肺炎安全有效,具有更加合理的效价比.

    作者:杨龙峰;曾勉 刊期: 2008年第07期

  • 体表心电图慢性ST-T改变对冠心病的诊断价值

    目的 探讨体表心电图慢性ST-T改变对冠心病诊断的价值.方法 对60例体表心电图慢性ST-T改变患者的冠状动脉造影结果进行回顾性分析.结果 60例患者中,冠状动脉造影阳性者35例(53.33%),其中男23例,女12例.结论 临床依据体表心电图慢性ST-T改变诊断冠心病要慎重.

    作者:孙康云;陈亚东;李颀 刊期: 2008年第07期

  • 生长抑素与大黄联合应用治疗急性重症胰腺炎疗效观察

    目的 探讨生长抑素(施他宁)联合大黄治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果.方法 将45例SAP患者随机分为联合治疗组和对照组,观测和对比两组临床指征、实验室指标、APACHE-Ⅱ评分.结果 联合治疗组腹痛缓解的时间及体温、肠鸣音、血淀粉酶恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者入院后7d和14d,联合治疗组APACHE-Ⅱ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组在入院7d及14d时,ALT及总胆红素水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);在入院14d,联合治疗组肌酐和尿素氮水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 施他宁和大黄联合治疗SAP有简便、价廉、疗效确切等优点,值得临床推广应用.

    作者:申方;薛丽 刊期: 2008年第07期

  • 脂蛋白(a)与缺血性脑血管病的研究

    1986年文献首次报道脑梗死患者血清脂蛋白(a)水平变化.自此以后,国内外学者围绕脑血管疾病与脂蛋白(a)的关系做了大量研究,但目前各家报道不一.本文就脂蛋白(a)的结构、特点及其与缺血性脑血管病的关系进行综述.

    作者:金桂花;冯加纯 刊期: 2008年第07期

  • 口底蜂窝织炎合并肺部感染一例护理体会

    目的 探讨口底蜂窝织炎合并肺部感染患者的护理方法.方法 回顾性分析1例口底蜂窝织炎合并肺部感染患者的临床资料,总结其护理经验.结果 本例患者经口底蜂窝织炎切开减压、气管切开、呼吸机维持呼吸,病情好转.结论 对口底蜂窝织炎患者给予细致的颌面护理,加强心理护理取得了较好的效果,减少并发症的发生,提高患者的生存质量.

    作者:孙玉荣 刊期: 2008年第07期

  • 心肌损伤标志物对急性冠脉综合征诊断及预后评价的作用

    心肌损伤标志物有助于诊断心肌损伤范围和评估预后.心肌坏死后心肌细胞膜的完整性丧失,细胞内的大分子物质弥散到细胞间质,然后进入淋巴管和心肌微血管[1].

    作者:王保华 刊期: 2008年第07期

实用心脑肺血管病杂志

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主管:河北省卫生和计划生育委员会

主办:河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社