李彬;郝志强;朱方兴
慢性泄泻是临床觉见病,证情复杂,病程缠绵,反复发作,疗效欠佳.慢性泄泻多属虚证,常见者为脾胃虚弱而致,亦有脾肾阳虚而致者.由于病程长,体质虚弱,治愈较为困难.其治疗关键在于分清病变脏腑,针对病因、病机,准确辨证选方,以达到恢复正常脏腑生理功能、治愈疾病的目的.笔者将临床所得介绍如下.
作者:宫丽华 刊期: 2001年第06期
臀位占分娩总数的4%~6%,目前大多提倡剖宫产.为了降低剖宫产率,临床多采用几种方法行臀位矫正.笔者对1995年11月至2000年12月产前诊断为臀位者220例,孕28周,用臀位自行纠正法(也称骨盆位自己回转法[1])与改进的胸膝卧位法矫正臀位比较,现将结果报告如下.
作者:王惠芳;石晓云 刊期: 2001年第06期
嵌甲症是骨科的常见病和多发病,临床上多以部分或全部拔甲、手术切除甲床等治疗为主,但复发率高.我科自1999年8月采用Ross法(角石炭酸处理法)治疗嵌甲症患者48例,均取得满意疗效.
作者:丁立祥 刊期: 2001年第06期
目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在各种肝病诊断中的临床应用价值.方法:采用循环酶法测定168例肝病患者的空腹血TBA水平.结果:血清TBA水平在急性肝炎、慢性活动性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精性肝炎患者中明显升高,其阳性率分别为90.9%、89.2%、100%、100%、100%、41.7%、47.4%.升高的程度与肝病的严重程度相一致.结论:血清TBA的测定可以作为反映急慢性肝病、肝硬化严重程度和预后的指标.
作者:王际亮;唐玉蓉;邢健 刊期: 2001年第06期
腹部闭合性损伤合并颅脑损伤病情复杂,治疗困难,死亡率高,在临床上较为特殊.我院1990年8月至1999年8月共收治腹部闭合性损伤合并颅脑损伤为主的多发伤病人21例,现对其诊断处理报告如下.
作者:王立东 刊期: 2001年第06期
目前治疗腋臭的方法虽多,但多不能令人满意.为探讨治疗腋臭行之有效的方法,我们采用吉林省集安益盛药业股份有限公司生产的新型硬化剂--消痔灵注射液治疗腋臭病人46例,取得了满意的疗效,现将临床观察结果报告如下.
作者:杨磊 刊期: 2001年第06期
1 临床资料1.1 一般资料我院自1977年10月至2001年5月采用Wihpple手术治疗胰腺癌及壶腹周围癌患者72例.72例中,男44例,女22例;年龄小者38岁,大者72岁,中位年龄57岁.住院时已出现黄疸者60例(95%),腹部隐痛者45例(59.1%),发热者23例(33.3%),白陶土样粪便者12例(16.7%).入院前3~6个月内体重进行性下降5 kg者22例(33%),厌油、胃纳者53例(80%).详见表1,2.
作者:杨宏新;李玉明;杨振林;蒋宏;王荣华 刊期: 2001年第06期
急性冠状动脉综合征(ACS)包括不稳定心绞痛及非Q波心肌梗死.笔者应用微量注射泵持续高位硬膜外阻滞(TEA)治疗ACS 31例,疗效满意,报告如下.
作者:朱黎晨;袁霞 刊期: 2001年第06期
目的:研究肝硬化患者的幽门螺杆菌(HP)感染状况及其对肝性脑病和上消化道出血的影响.方法:用尿素酶快速染色和瑞-姬染色确定HP的感染,分析肝硬化与十二指肠疾病患者HP感染率的差异;HP感染对肝硬化患者血氨浓度的影响;随访HP阳性与阴性肝硬化患者肝性脑病的发生率;观察肝硬化并上消化道出血与非出血患者间HP感染的差异.结果:肝硬化与胃十二指肠疾病患者HP感染无明显差异;HP感染能使肝硬化患者血氨浓度增加,从而使肝性脑病发生率增高;肝硬化并出血与非出血组HP感染无明显差异.结论: 肝硬化患者的HP感染无特异性;HP感染能促使肝性脑病的发生;HP感染在肝硬化并上消化道出血中未起主要作用.
作者:李森林;杜玉兰;付博;谢佳平 刊期: 2001年第06期
目的:探讨原发性甲状腺功能减退的预防措施.方法:选择1994-1996年间确诊的原发性甲状腺功能减退(甲减)亚临床状态门诊和住院患者47例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组).治疗组口服左旋甲状腺素钠(L-T4)治疗3个月,对照组口服安慰剂治疗3个月,随访5年.[ HT5”H〗结果:应用L-T4治疗组原发性甲状腺功能减退的患病率较对照组明显降低(P<0.05).结论:应用小剂量左旋甲状腺素钠治疗原发性甲减亚临床状态可延缓原发性甲减的发生,降低原发性甲减的发生率.
作者:王秀云;杨旭东 刊期: 2001年第06期
患者,女,12岁.因发现右内踝部肿物1年,近来逐渐增大, 并时有麻木、疼痛感而入院.查体:右侧内踝部可扪及一2 cm×2.5 cm大小、质硬、无活动、表面光滑的肿物,有压痛,叩击肿物可引起放射性麻木并向右足内侧传导.X 线示右距骨内侧1 cm×1 cm骨性隆起,边缘光滑,无骨膜反应,左(-).
作者:岳海峰;郭建凤 刊期: 2001年第06期
多项研究显示,幽门螺杆菌(H.pylori)是某些胃、十二指肠疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、低度恶性胃粘膜相关淋巴组织样淋巴瘤的重要病因[1,2],也是胃癌的可能病因之一[3].根除H.pylori后,可使患者胃炎消失,治愈消化性溃疡及其并发症[4].单纯根除H.pylori后,溃疡就能成功地愈合,没必要再抗溃疡治疗,因此,不但经济,而且可显著地改善消化性溃疡患者的生活质量;可使低度恶性胃粘膜相关淋巴组织样淋巴瘤部分或完全缓解[5].但是H.pylori感染根治后可复发,并且与消化性溃疡、低度恶性胃粘膜相关淋巴组织样淋巴瘤复发密切相关[6,7].H.pylori感染根治后复发可能是原始感染菌株再燃或由新菌株再感染所致.区别是再燃或再感染,有助于对H.pylori感染流行病学的认识,寻找合理的对策,治疗与预防感染.
作者:吴广利;张树林;严玉兰 刊期: 2001年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxia-ischemic encephalopathy,HIE)是由围生期缺血缺氧性疾病引起,常见的因素为围生期窒息.新生儿窒息发生率国内报道为2.1%~6.2%,国外为2.0%~4.0%,未成熟儿可高达60%.近年虽然围生医学快速发展,产科技术不断提高,但新生儿HIE仍为新生儿期为严重的疾病之一.目前其病死率及后遗症发生率高至30%[1].韩玉昆认为[2],在临床上对HIE患儿若能及早给予合理、有效的治疗,可促进受损神经细胞的恢复,避免神经细胞死亡,从而避免新生儿期之后神经后遗症的发生.随着HIE发病机制的研究进展,对其治疗亦提出了许多新疗法.笔者结合文献对其治疗作一综述.
作者:马光银;张英;王太艮 刊期: 2001年第06期
我院1990年至1999年共收治食管平滑肌瘤11例,均经病理证实.本文重点讨论其诊断和外科治疗体会.
作者:李光桐;刘翠臣;洪生 刊期: 2001年第06期
目的:总结我院1994-2000年双吻合器吻合法在直肠癌前切除术中应用的临床经验.方法:回顾性分析6年中采用该技术行直肠癌手术的237例临床资料.结果:所有患者均一次吻合成功.术后吻合口瘘15例(6.33%),吻合口梗阻1例(0.42%),无手术死亡.结论: 双吻合器吻合方法在直肠癌前切除术中是一种安全可靠、有效省时的技术方法.
作者:宋延强;吕文平;庞新建 刊期: 2001年第06期
目的:探讨新生儿短段型及常见型巨结肠手术治疗新方法.方法:采用经肛门病变切除结肠拖出吻合巨结肠根治术.结果:全部病儿近期疗效满意 ,随访1~11个月,排便通畅,发育良好.结论:新生儿先天性巨结肠经肛门根治术创伤小、疗效满意,适合于新生儿短段及常见型巨结肠的手术治疗 .
作者:田亚丽;张中广;曲修水;于国庆 刊期: 2001年第06期
我科于1995年1月至1999年12月共收治外伤性前房积血62例,其中33例采用复方丹参注射液治疗,效果显著,报告如下.
作者:韩正华;刘蕊;高波 刊期: 2001年第06期
盐酸环丙沙星是临床常用的广谱抗生素,应用广泛,虽有不良反应,但引起过敏者少见,致过敏性休克者更为罕见.现将我们遇到的1例致过敏性休克者报告如下.
作者:张书民;杨维波;秘兴峰 刊期: 2001年第06期
1 临床资料晚期前列腺癌患者8例,年龄 58~76岁,平均年龄67岁;病程3~18个月,平均病程11个月.排尿困难者6例,血尿2 例.8例直肠指检均触及前列腺硬结,血前列腺特异性抗原(PSA)高于正常值,前列腺穿刺活检阳性.
作者:张作宇;沈超 刊期: 2001年第06期
尿潴留是产后常见并发症之一,如不及时处理可影响子宫收缩,增加产后出血的机会.我院自1995年1月至2000年6月,采用指压利尿穴治疗产后尿潴留46例,取得显著效果,现报告如下.
作者:李迪;孙聪 刊期: 2001年第06期