聂元文;邢同国
目的探讨超早期脑梗塞溶栓治疗在临床上的具体应用.方法在脑保护的基础上,采用尿激酶冲击疗法,并与维脑路通及复方丹参常规治疗相比较.结果显示近期神经功能缺损积分减少,痊愈率及临床疗效均显著高于对照组.结论在脑梗塞3~6小时内应用尿激酶大剂量一次性静滴较传统方法溶栓效果好,但必须掌握其适应证和禁忌证.
作者:李志君;邓凤芹 刊期: 2002年第03期
目的观察杜冷丁对产程及新生儿的影响.方法将160例初产妇随机分为观察组和对照组,各80例,观察组在宫口开大1.2cm时杜冷丁100mg肌肉注射,对照组未用药.结果第一产程用药组与对照组相比明显缩短,有显著差异(P<0.05),第二、三产程无差异(P>0.05),对新生儿影响、产后2小时内出血量及新生儿体重两组无差异(P>0.05).结论产程中应用杜冷丁可减轻产妇疼痛,缩短第一产程,不增加新生儿窒息,值得推广应用.
作者:刘庆红 刊期: 2002年第03期
我们用放射免疫法测定62例重症肝炎患者血清T3、T4的含量,旨在探讨其在临床上的价值.现将结果报告如下.
作者:王美林 刊期: 2002年第03期
目的探讨胃GIST病理学特点及诊断标准.方法在光镜观察的基础上,应用免疫组织化学方法,检测Vimentin、CD34、action、S-100、NSE.结果大多数病例Vimentin、CD34标记阳性,少部分病例可表现灶性或个别细胞action、S-100、NSE阳性,本组研究按Lewin提出的标准判断GIST的良恶性,结果为良性27例,潜在恶性14例,恶性19例.结论 GIST是胃肠道常见的非上皮性肿瘤,缺乏定向分化.经初步观察,Lewin的诊断标准是可行的.根据其免疫组化特征可与平滑肌瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤鉴别.
作者:唐先进 刊期: 2002年第03期
目的观察疏波短声在感音神经性聋脑干听觉诱发电位(BAEP)检测中的作用.方法对48人70只感音性聋耳各用疏波短声和疏密交替波短声给声进行BAEP检测,刺激声强:115dB peSPL~125dB peSPL.结果感音神经性聋耳在常规使用疏密交替波短声给声而 BAEP无反应时,改用疏波短声给声则BAEP波型分化改善、出波率显著提高.结论应用疏波短声给声有助于BAEP对感音性聋进一步的定位诊断.
作者:陈宝琅 刊期: 2002年第03期
骨关节病是中老年常见疾病,目前药物镇痛、微波理疗、药物离子导入等多种方法治疗,可暂时缓解症状,但极易复发.晚期治疗采取上述方法多不能缓解症状,多采用手术治疗,如膝关节楔形截骨矫形术,人工关节置换术,以及关节融合术等,其中楔形截骨矫形术,具有手术简单、能明显缓解症状等优点.本院自1990~1995年采用胫骨高位楔形截骨治疗膝关节骨关节病21例,经随访取得了较满意的疗效,现结合病例及随访结果分析如下.
作者:苏雷;吴兴林 刊期: 2002年第03期
目的为咽旁间隙肿瘤的诊断和选择提供资料依据.方法对我院收治的89例咽旁间隙肿瘤作了回顾分析.术前32例病人作了针吸活检,50例作了CT检查;全部病人均行手术治疗,主要采用经腮腺和经颈部入路手术,术后全部标本作病理检查.结果在32例针吸活检病人中27例诊断正确,50例CT检查中46例可准确判断肿瘤的位置;组织学检查见良性肿瘤72例(81%),恶性肿瘤17(19%),以混合瘤为多见,共37例(42%).结论显示针吸活检和CT对咽旁肿瘤的术前诊断和评估十分重要,经腮腺和经颈部入路是常用手术进路,咽旁肿瘤术的复发率高.
作者:彭锦;毕留江 刊期: 2002年第03期
目的探讨穴位注射山莨菪碱治疗重型颅脑损伤并发顽固性呃逆的临床价值.方法将重型颅脑损伤并发顽固性呃逆患者随机分为三组, A组48例,穴位注射654-2,B组47例,单纯针灸,C组43例,单纯肌肉注射645-2,观察呃逆治疗效果.所获数据经χ2检验.结果 A组有效率为100%, 其痊愈率较B组及C组有显著性差异(P<0.001).结论穴位注射山莨菪碱是重型颅脑损伤并发顽固性呃逆患者简单、有效的治疗方法.
作者:姜海涛 刊期: 2002年第03期
目的探讨抑郁症病人在临床施于药物治疗的基础上,再给以音乐治疗的效果.方法将40例抑郁症病人,随机分为两组,每组20例,对照组单用阿米替林治疗,观察组在用阿米替林治疗的同时,再施于音乐治疗,用汉密顿抑郁量表(HAMD)总分评价疗效,采用χ2检验和t检验. 结果两组显效率均在70%以上,各组内治疗前后的减分率差异均有显著性(P<0.01);两组间比较, 观察组减分率和治愈率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论音乐治疗可以提高抗抑郁药物的疗效,缩短疗程,使病人早日康复.
作者:张安飞;李爱菊 刊期: 2002年第03期
输精管可复性注射栓堵法(简称男栓术)于20世纪80年代问世并应用于临床以来,诸多资料就其临床价值方面进行了探讨,并予以充分肯定,我站自1988年以来,已开展男栓术7000余例,并对部分病例进行了回顾性流行病学调查,在此基础上,笔者就男栓术的临床应用价值方面,有几点粗浅看法,供同行们商榷.
作者:宋俊山 刊期: 2002年第03期
病毒性脑炎是小儿一种常见疾病,其病死率高,易留后遗症,临床表现无特异性,为了探讨病原学与临床的关系,我们于1999年3月至2000年11月对50例病毒性脑炎患儿用聚合酶链反应(PCR)法进行了病毒检测,并与临床表现进行了讨论,现报道如下.
作者:姬群英 刊期: 2002年第03期
肾素--血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)对心血管功能有重要的调节作用,根据所在部位不同可分为两类:一类存在于循环血液中,称为循环RAS;另一类存在于心血管组织中,称为组织RAS.
作者:孙长忠 刊期: 2002年第03期
护理差错的发生直接影响着护理质量的提高,如不严加防范,将会危害人们的健康,影响医疗事业的发展.加强对差错事故的预防把护理差错控制在低限,是全面提高护理质量的关键.为此,将我院1998~2000年21例护理差错发生的主要环节及其原因进行分析,提出有效的预防对策.
作者:田秋英;唐素梅 刊期: 2002年第03期
目的通过对比,选择较为科学、有效的评价硬膜外麻醉的手段.方法 1~3岁ASAⅠ~Ⅱ级小儿下腹、下肢、足手术60例,先肌注氯胺酮5mg/kg,再行硬膜外麻醉,给0.8~1.2%利多卡因(含肾上腺素5ug/ml)4ml试验量,5min排除腰麻,追加量,使首次量达8mg/kg.15min后,用反射消失法和针刺法测定阻滞平面.结果反射法均能较准确测定出相应阻滞平面,而针刺法仅1/3(20/60)病人测出(P<0.01),而且此20例病人针刺法比反射消失法推出的阻滞平面略高(P>0.05).结论氯胺酮基础麻醉后进行硬膜外麻醉时,通过测定反射消失推断相应脊神经阻滞平面来评价硬膜外麻醉效果是切实可行的.
作者:高敏英;苗韶华 刊期: 2002年第03期
免抑肽是由山东大学生化药物研究室研制,从猪胸腺中提取的一种具有免疫抑制活性的药物,它不同于从前报道的任何一种胸腺激素, 我院自1991年12月至1999年4月用该药治疗支气管哮喘(下简称哮喘)患者48例,取得了良效,现小结如下.
作者:晁月渠 刊期: 2002年第03期
目的了解择期手术病人术前心理健康状况.方法采用临床症状自评量表、自制术前心理应激相关因素量表测试了102例择期手术病人,所获数据采用方差分析,求P值用t检验.结果发现择期手术病人的SCL-90得分除偏执、敌对2因子外.其余因子平均分明显高于常模(P<0.05);心理应激相关因素分析显示各因子所起作用的大小依次为对手术不了解、术前处置及准备、惧怕手术意外等.结论择期手术病人术前比普通人有更多的心理应激,针对心理应激原做好心理干预,对于预防术后并发症和术后不良具有重要意义.
作者:李哲;王兴阁 刊期: 2002年第03期
目的探讨消化性溃疡合并急性大出血的原因、治疗和护理措施.方法对308例消化道溃疡合并大出血者,采用内镜下局部注射止血疗法,局部喷洒法及药物止血疗法,并采用适当的护理措施.结果治愈299例,占97.08%,9例转外科手术治疗,占2.92%.结论此方法疗效肯定,适当的护理可防止再出血.
作者:孙惠 刊期: 2002年第03期
心脏性猝死的主要原因之一是心肌梗塞,急性心肌梗塞(AMI)的住院病死率在8%~12%.Dewood等[1]对126例AMI患者在发病0~4h内行冠脉造影证实冠脉完全阻塞者占87.3%.冠脉阻塞导致坏死心肌心电不稳定及心搏传导系统的缺血坏死,可引起严重的心律失常甚至室颤而猝死.
作者:朱敏 刊期: 2002年第03期
多潘立酮(Domperidone,Motilium, 吗丁啉)是一种新型的胃动力药和高效止吐药,属于外周多巴胺受体拮抗剂.临床上主要用于治疗返流性食道炎、食道炎和多种原因引起的恶心、呕吐、上腹部胞胀等疾病.其不良反应较少,可引起头痛、乏力等[1].近年来由于多潘立酮在医疗工作中广泛应用, 人们陆续发现了一些较严重的不良反应,今综述如下.
作者:顾法欣;崔建军 刊期: 2002年第03期
近年来,儿童少年癔症发病率有上升趋势,为探讨其有关的发病因素,更好的防治癔症的发生,现将我院1999年4月至2002年3月住院,同时符合CCMD-3和ICD-10诊断标准的21例儿童少年癔症资料分析报告如下.
作者:柳青春;何延平;于元臣;王红 刊期: 2002年第03期