赵艳霞;王艳
目的 了解不同层次护理人员对社区护理的认知状况及目前社区护理发展存在主要问题.方法 随机抽取不同层次护理人员进行社区护理相关知识、态度、行为的问卷调查.结果 基层社区医院护理人员中专及以下学历占54.7%.社区护理相关知识平均得分为17.78±3.47分(总分28分).3个层次护理人员在社区护理认知水平、自身技术水平认识、参与社区护理岗前培训状况和参加社区护理工作意向性方面差异都存在统计学意义(P<0.05).结论 社区护理发展初见成效,但社区护理发展仍存在护理人员缺乏社区护理知识等问题.
作者:杨明;王元会;翟敏;张秀平;柳秋实 刊期: 2008年第03期
目的 观察静脉腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张的疗效.方法 总结112例(124条肢体)下肢浅静脉曲张患者应用半导体激光治疗仪的临床治疗效果及随访结果.结果 本组所有患者术后恢复良好,临床症状消失,无复发.经1~18个月随访观察,治疗静脉均完全闭塞,无再通发生.结论 腔内激光治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠.
作者:张兆杰 刊期: 2008年第03期
目的 探讨三维增强磁共振血管成像(3D CE.MRA)的技术特点和其在诊断下肢动脉粥样硬化中的应用价值.方法 对56例下肢血管疾病患者行3D.CE.MRA检查,经静脉注入Gd-DTPA,三维FSPGR序列冠状位扫描,采用三段移床法扫描,用大密度投影法重建血管.结果 56例病人896条血管中病变血管有512条(57.1%);病变多发伴有不同程度的狭窄和闭塞、合并动脉瘤3例、动静脉畸形8例及动脉炎2例.结论 三维增强MRA对下肢大血管病变显示良好,在显示侧枝循环方面优于DSA;三段移床动态跟踪扫描腹盆及下肢血管,能一次全程显示从腹主动脉分叉到足部的动脉血管树,更直观、整体、无创的显示病变部位、范围、程度和侧枝循环情况,其中能显示远段再建血管更为重要,以指导手术或介入治疗方案的制定,值得在临床上广泛推广应用.
作者:李美芹;张现坡;孙新海;李娴 刊期: 2008年第03期
目的 观察转染阳性细胞克隆基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)表达的改变,以进一步阐明Smad4在胰腺癌侵袭和转移中的作用及机制.方法 经脂质体介导将含有野生型Smad4重组表达质粒转染人PCNA-1,用G418筛选及RT-PCR、Western blot法鉴定;采用RT-PCR与Western blot法检测转染阳性细胞克隆MMP-2及TIMP-2表达改变.结果 成功建立稳定高表达Smad4的阳性PCNA-1克隆(F-9、F-21).相对对照组,稳定转染野生型Smad4基因的PCNA-1细胞其MMP-2 mRNA及蛋白(约降低62%)表达明显降低,而TIMP-2 mRNA及蛋白(约增加2.1倍)的表达显著增加.结论 转染Smad4基因可抑制胰腺癌细胞的运动和侵袭,在胰腺癌抗转移治疗中可能具有重要作用.
作者:于鸿;李亮;高冉;姜琳;陈琦 刊期: 2008年第03期
冠心病、心绞痛不但引起ST-T的改变,而且近些年来心电图发现不少新的异常波形的出现.本文选用20例除ST-T改变外,如巨大υ波、υ波倒置、QRS波群电交替,R波及S波的改变,P-R间期延长等一些新的波形出现,并进行分析与探讨:
作者:郭玫;高丹 刊期: 2008年第03期
经导管封堵房室间隔缺损的治疗是一项治疗先心病的微创技术,不需开胸,创伤性小、痛苦小、避免了体外循环造成的损伤,也减少了许多药物及异体输血造成的机体损伤,这样,恢复快,住院时间短,随着经验的积累及技术的提高,依靠超声心动图的指导,使介入性封堵术的成功率有了大大提高.我科自2007年2月至2008年2月共做先心病封堵治疗70例,均获得成功,现将护理体会报道如下.
作者:姜美玲 刊期: 2008年第03期
目的 观察托吡酯对重度新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶(NSE)的影响,探讨托吡酯的神经保护作用.方法 对35例重度新生儿缺氧缺血性脑病分为托吡酯治疗组15例和常规治疗组20例,采用放射免疫分析法测定两组患儿入院时和治疗后14d血清NSE的水平,并与正常对照组15例比较.结果 托吡酯治疗组治疗14d 血清NSE明显下降,与常规治疗组有显著性差异.结论 托吡酯可有效降低重度新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平,对神经具有保护作用.
作者:朱来清 刊期: 2008年第03期
一般资料:将20例患者平均分两组,第1组10例,男性6例,女性4例,年龄小11岁,大15岁,平均年龄12.51岁,接受矫形快速扩弓.第2组10例,男性4例,女性6例,年龄小16岁,大25岁,平均年龄19.07岁,接受手术协助快速扩弓.所有患者均与2005年1月至2007年1月在上海交通大学附属第九人民医院口腔颌面外科正颌正畸联合治疗中心接受治疗,手术由同一医生完成.
作者:郭秀娟;耿海霞;张桦 刊期: 2008年第03期
目的 探讨心脏性猝死心肌组织内VEGF表达的变化与猝死的关系.方法 采用免疫组化方法和imagepro5.0图像分析系统,对人体心脏标本VEGF的表达进行定量研究.结果 心肌梗死组心肌细胞膜及血管内皮细胞膜VEGF 强阳性表达,尤以心肌梗死灶周围区域心肌细胞为甚;在可疑梗死组心肌细胞膜及血管内皮细胞膜VEGF阳性,未见阴性;在正常心脏对照组仅1例见心肌细胞膜及血管内皮细胞膜VEGF弱阳性.图像分析与统计学处理结果表明,对照组VEGF阳性指数明显低于心肌梗死组和可疑梗死组,后两组之间阳性指数无明显差异(P>0.05).结论 运用免疫组化染色方法结合图像分析处理技术定量检测心肌局部VEGF 的表达可望作为因早期心肌缺血导致心脏性猝死死后诊断较为客观的病理形态学指标之一.
作者:马运;刘更新;董洪望 刊期: 2008年第03期
目的 探讨子宫下段形成在分娩发动中的作用.方法 选取行剖宫产术的单胎足月妊娠产妇42例,根据临产状态分组,术中测量产妇子宫下段长度,并用放射免疫方法测定脐静脉血、胎盘后血中CRH含量,比较各组间子宫下段长度与脐静脉血、胎盘后血中CRH水平.结果 临产后脐静脉血、胎盘后血中CRH水平较未临产者明显升高,并在产程中维持较高水平,且脐静脉血与胎盘后血的CRH水平具有相关性;随着产程发动与进展,子宫下段逐渐延长,且与CRH水平具有相关性.结论 子宫下段形成是分娩发动和产程顺利进展的必要条件;CRH是可以协调母儿双方状态参与分娩发动的因素,在分娩发动中可能起核心作用.
作者:李万斌 刊期: 2008年第03期
目的 探讨使用改良法二氧化碳气腹对腹腔镜患者生命体征的影响.方法 将60例腹腔镜患者随机分为常温组(C组)、二氧化碳气腹加温组(J组)各30例.C组仅控制室温;J组则采用加温湿化至37℃的二氧化碳建立气腹进行加温.记录两组患者围手术期收缩压、心率、体温变化和寒战发生情况.结果 C组患者术中及术后血压、心率、体温的变化与术前相比均存在统计学差异(P<0.01或P<0.05),而J组患者无明显变化;两组低体温及寒战的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用加温湿化的二氧化碳气腹,对维持腹腔镜患者手术期间的生命体征有积极作用.
作者:姚春玲;刘春梅 刊期: 2008年第03期
目的 比较部分背根节切除14d后大鼠脊髓蛋白质与正常组间的表达差异,探讨痛觉传入有关的内在机制.方法 取成年SD雄性大鼠16只,随机分为两组.实验组切除双侧L1-L4和L6背根节,保留L5背根节;正常组8只SD大鼠切开暴露背根神经节,但不作切除处理.运用双向电泳和质谱分析技术,比较部分背根节切除14d后大鼠脊髓蛋白质与正常组间蛋白质的肽指纹图和氨基酸序列组成差异.结果 部分背根切断14d大鼠脊髓内免疫球蛋白重链V区(Ig heavy chain V region (clone X41-2))表达上调,果糖二磷酸醛缩酶A(Fructose-bisphosphate aldolase A)表达下调.结论 发现部分去背根大鼠脊髓存在两个明显差异表达的蛋白质,结果提示,两个差异表达的蛋白质可能与痛觉传入机制有关.
作者:景爱红;王廷华 刊期: 2008年第03期
目的 探讨修复老年人根面龋较理想的材料.方法 将60岁以上100例老年人418颗根面龋患牙随机分成4组,分别用光固化复合树脂、玻璃离子水门汀、Dyract复合体(DA)和Tetric Flow流动复合树脂(TF)充填修复,随访1a.结果 观察1a,4种材料修复成功率差异有显著性,TF组成功率(97.3%)高;DA组成功率(96.0%)次之,二者差异无显著性(P>0.5);均高于玻璃离子水门汀的成功率(83.7%)(P<0.01)和光固化复合树脂成功率(65.0%)(P<0.01),差异有显著性.结论 Tetric Flow流动复合树脂和Dyract复合体是修复根面龋较为理想的材料.
作者:邓莉 刊期: 2008年第03期
目的 探讨本地区泌尿生殖道支原体流行及药敏情况.方法 对1672例疑诊为NGU的患者进行匿名问卷调查,并行支原体体外培养及药敏检测,对获得的资料进行流行病学分析.结果 检测出支原体阳性病例795例(47.55%),以UU感染(37.98%)为主,支原体培养阳性率女性患者 (59.63%)明显高于男性患者(40.83%),感染者多集中在2l~30岁年龄段,感染途径以婚外性行为为主,而且安全套的使用情况令人担忧.结论 正确使用安全套可以有效预防支原体感染.
作者:谭兴友;成志明;田中华;孔文汇;卢彬;牛长秀;王养岭 刊期: 2008年第03期
桡骨远端粉碎性骨折需手术者,colles骨折多选择背侧入路,smith骨折多选择掌侧入路,而对垂直压缩或其它类型粉碎性骨折者,传统习惯仍采用背侧入路.
作者:孙福恒;闫孝明 刊期: 2008年第03期
目的 探讨原发性闭角型青光眼患者的心理特征.方法 86例原发性闭角型青光眼患者和86例正常对照者分别用汉米尔顿焦虑量表和汉米尔顿抑郁量表进行测评,然后用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行自评,将调查结果用SPSS 15.0 统计软件包进行统计分析.结果 各量表总分均在抑郁或焦虑症诊断分数以下,且青光眼组和正常组的量表评分比较,具有显著性差异(P<0.05).自评量表结果与调查者评分结果一致,显示出青光眼患者心理因素较对照组有明显不同.结论 青光眼患者的心理特征与正常人不同.
作者:郝风芹;李艳;朱玉广;王杰 刊期: 2008年第03期
目的 利用不同粒径的硫醇包裹的金纳米粒子敏感膜组成的化学阻抗传感器对可挥发性有机气体有较好的电化学响应特性,组成传感器阵列对其进行检测和分析.方法 两相法合成两种粒径大小的硫醇包裹的金纳米粒子(Au:S分别为4:1和8:1),将两种颗粒金纳米粒子进行色谱提纯,然后分别将提纯前后的金纳米粒子的涂覆于叉指微电极上组成化学阻抗传感器阵列对不同的挥发性有机气体进行检测分析.结果 不同颗粒度和提纯前后的金纳米粒子敏感膜传感器对几种常见的可挥发性有机气体有不同的电阻和电容响应模式.结论 化学阻抗传感器阵列对混合气体中不同的可挥发性有机气体有很好的分析和鉴别能力.
作者:郭建丽;蔡青云;陈雁君;张建萍;赵艳霞;庞鹏飞 刊期: 2008年第03期
细胞凋亡(apoptosis) 即程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD)是细胞在一定的生理或病理状态下,遵循自身的程序,自己结束自己生命的过程,后细胞脱落离体或裂解为若干凋亡小体,而被其他细胞吞噬[1].
作者:张向阳 刊期: 2008年第03期
1 资料与方法一般资料:非穿透性小梁切除术组青光眼患者35例(40眼),其中男16例(18眼),女19例(22眼),年龄20~79岁,平均年龄45岁.前期采用的穿透性小梁切除术35例(40眼),其中男10例(15眼),女25例(25眼),年龄26~78岁,平均46岁.
作者:高新华 刊期: 2008年第03期
本病为显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症的特殊类型,本文就其病因、临床诊断、治疗加以讨论.
作者:田中华;张爱玲 刊期: 2008年第03期