李朝晖
腰麻、硬膜外联合麻醉(CSEA)是近几年开展的一种椎管内阻滞新技术,它结合了腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA )的优点,起效快,麻醉效果良好,用药量少,并发症少等特点,已被广泛应用于下腹部及下肢手术中.我院自2006年开展该项技术以来已完成1300余例手术麻醉取得了满意效果.本文观察小剂量左旋布比卡因CSEA用于下腹部及下肢手术的麻醉效果,并与EA进行临床比较.
作者：卓鲁波；张杰 刊期： 2008年第04期
目的 评价非营养性吸吮对极低出生体重儿生长发育及疾病康复的影响.方法 将48例需经鼻胃管喂养的极低出生体重儿随机分成非营养性吸吮组和对照组,观察两组鼻胃管留置时间、达全胃肠喂养时间、胎粪完全排出时间、喂养不良反应、奶量增加速度、体重增长情况、睡眠时间及烦躁时间、累计光疗时间和住院天数.结果 与对照组比较,非营养吸吮组鼻胃管留置时间较短(P＜0.01);达全胃肠喂养时间短(P＜0.05);胎粪完全排出时间短(P＜0.01);奶量增加速度及体重增长速度快(P均＜0.05);恢复出生体重时间无明显差异(P＜0.05);累计光疗时间和住院天数短(P＜0.01,P＜0.05);睡眠时间长(P＜0.05);烦躁时间短(P＜0.05);胃残留发生率低(P＜0.05).结论 在鼻胃管喂养期间辅以非营养吸吮可缩短鼻胃管留置时间,促进体重增长、有利于改善极低出生体重儿的营养状况,加快其生长发育,缩短住院时间,从而减轻患儿家长经济负担.
作者：陈晓云 刊期： 2008年第04期
目的 探讨宫腹腔镜联合检查在女性不明原因不孕症的诊断与治疗的重要性.方法 对54例女性不孕患者,行宫腹腔镜联合检查,同时进行输卵管通液检查.结果 盆腔炎症10例;输卵管扭曲粘连44条;输卵管不通6条;伞端闭锁积水1条;盆腔内膜异位症15例;多囊卵巢19例;子宫内膜炎13例;子宫畸形(纵隔、马鞍、双角)6例;子宫内膜息肉17例;输卵管开口网状粘连8例;未发现异常8例.结论 宫腹腔镜联合检查即可诊断,又可同时治疗.
作者：刘淑英；苏海英 刊期： 2008年第04期
目的 了解高氟区农村饮用水水质状况及农民对地方性氟中毒的认知状况,为研究适宜农村地区预防地方性氟病的综合措施及监测系统提供依据.方法 随机抽取34分水样,测定pH值、硬度、氟化物,同时抽取105户进行地氟病认知状况问卷调查. 结果高氟区78.1%的农民已用上自来水;改水后样本1水样总硬度合格率仍为0%;氟化物合格率为100%;样本2水样总硬度合格率达到100%;但氟化物合格率为0%.61.3%的农民对饮用水水质不满意;仅有40%的农村居民听说过地方性氟病,68.5%的农民不清楚地方性氟病的表现,27.6%的居民认为预防地氟病的有效措施是改换水源,81.9%的居民不知道饮水降氟方法,77.1%的农民认为很有必要采取措施对地方性氟病进行防治.结论 农村居民对地方性氟病的了解不足.
作者：翟敏；谢龙利；孙艺；夏雁；岳喜同；宋远超；刘剑 刊期： 2008年第04期
目的 评价来曲唑在人工授精促排卵中的治疗效果.方法 选择人工授精促排卵治疗患者100例,实验组50例,月经周期第3天应用来曲唑5mg,连服5d;对照组50例,月经周期第3天应用克罗米芬50mg,连服5d.通过观察两组优势卵泡的个数、子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、妊娠率比较用药效果.结果 两组优势卵泡个数、妊娠率无明显差异(P>0.05);子宫内膜厚度、宫颈粘液评分有明显差异(P<0.05).结论 来曲唑用于人工授精促排卵治疗的临床效果好,值得推广应用.
作者：王丽霞；孙秀芹；姚红梅；李晓云 刊期： 2008年第04期
矽肺是因长期大量吸入游离二氧化硅(SiO2)粉尘(俗称矽尘)所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主要特征的全身性疾病,是古老、影响范围广泛的职业病.当前,全世界成百万接尘工人面临矽肺发生的危险.据报道,美国100多万接尘工人中约有10万人可能发展为矽肺,法国每年有300例矽肺新病例[1];矽肺发病在发展中国家情况更为严重,印度矽肺患病率为55%,拉美国家为37%(50岁以上矿工为50%).
作者：靳清汉；李庆海；万恩广；张培业；鲁文清 刊期： 2008年第04期
目的 探讨老年甲状腺功能减退症的临床特征,为准确诊治老年甲状腺功能减退症提供依据.方法 对62例确诊的初诊老年甲状腺功能减退症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年甲状腺功能减退症的特征临床症状不典型,无症状发病比例较高,伴发疾病多,替代治疗剂量低.结论 严格选择放射性碘治疗老年患者及控制放射碘治疗剂量、谨慎使用左甲状腺素是老年甲状腺功能减退症准确诊断,减少发生和避免替代治疗并发症的关键.
作者：于世鹏；张梅；伊鹏飞；王娜 刊期： 2008年第04期
目的 探讨胶质瘤中细胞增殖和凋亡的关系及其与临床病理特征的相关性.方法 采用常规免疫组化技术和TUNEL 技术分别检测96例人脑胶质瘤中瘤细胞增殖活性(PCNA蛋白的表达)和细胞凋亡的改变.结果 96例胶质瘤中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级肿瘤的PCNA标记指数(PCNA LI)分别为26.79±3.45%、44.32±5.83%、83.31±13.67%,显著高于正常脑组织(2.67±1.31%)(P ＜0.05),并且随着肿瘤分级的升高而递增.在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级肿瘤中凋亡指数(AI)分别为18.92±7.21,10.18±4.25,5.25±1.93,并随分级的升高而递减,Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级肿瘤中AI有显著差异,Ⅲ、Ⅳ级间无差异.PCNA LI与AI呈显著负相关(P ＜0.05).各级别胶质瘤中PCNA LI/ AI随着病理分级的升高而增大,呈显著正相关性(P ＜0.01).结论 胶质瘤的发生和发展与瘤细胞增殖活性的增高和细胞凋亡的抑制密切相关,胶质瘤PCNA LI/AI比PCNA LI或AI单独检测更能反映胶质瘤的病理特征及恶性行为.
作者：曹慧玲；孔霞；崔文；高继发；王旭；田德明 刊期： 2008年第04期
目的 观察鼻窦炎患儿病程与脑电图的关系及治疗前后脑电图的变化.方法 对鼻窦炎患儿,进行脑电图检查,了解病程长短与脑电图的关系,用西药与中药分别对比治疗,观察疗效.结果 中药治疗鼻窦炎前后,临床症状及脑电图改变有非常显著差异.结论 鼻窦炎病程越长其脑电图异常的发生率越高,中药治疗鼻窦炎有非常明显的疗效.
作者：乔尚琳；孟玉秀；张海防 刊期： 2008年第04期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠(sodium tanshinone ⅡA sulfonate,STS)对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响.方法 125例不稳定型心绞痛患者随机分成干预组63例,对照组62例.各组均给予常规治疗;干预组在常规治疗的基础上,予丹参酮ⅡA磺酸钠60mg每天1次,两组均于治疗前后,测定血清一氧化氮、内皮素,肱动脉血管内皮依赖性舒张功能.结果 与治疗前相比,治疗后干预组和对照组的内皮素水平均明显下降,一氧化氮水平和血管内皮依赖性舒张功能升高(P<0.05或P<0.01),两组治疗前后各指标差值水平差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠可以通过增加细胞分泌一氧化氮水平和降低内皮素水平来发挥对血管内皮细胞的保护作用.
作者：李林平；孙晓斐；武宗寅；任长杰；魏子秀 刊期： 2008年第04期
目的 了解男性不育患者细菌感染的分布及药敏情况,为不育患者的治疗提供科学指导.方法 对84份精液采用细菌分离培养、药敏纸片抑菌实验进行精液细菌学分析与药敏试验.结果 84份男性不育患者精液标本细菌培养中阳性35份,占41.67%,阴性49份,占58.33%.35份阳性标本皆为检出一种细菌者,共分离出35株菌,分离率为41.7%;其中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,分别占74.2%、17.1%.所选10种抗生素纸片的药敏试验,葡萄球菌对万古霉素敏感率高,其次为头孢唑林,头孢哌酮,庆大霉素,左氧氟沙星.结论 不育男性精液的细菌感染分布以革兰阳性球菌为主,其中金黄色葡萄球菌所占的比例高,在选用的抗生素当中,一、二、三代头孢菌素和喹诺酮类药物可以作为治疗用药.
作者：陈廷；董海新；高东田；聂尚丹；张孝侠；李晶；邵泽伟；李雷生；杨海霞；高岩 刊期： 2008年第04期
目的 探讨橄榄油的降血脂作用及其作用机制.方法 将大鼠随机分为基础饲料喂养组、高脂饲料喂养组和高脂饲料加橄榄油组,喂养8周后分别测定其血清中TG、TC、LDL-C、apoA1、apoB、MDA含量、AI及肝脏组织中的TG、TC含量.结果 大鼠血清TG、TC、LDL-C、apoA1、apoB 、MDA、AI和肝脏组织中TC、TG含量水平均呈现出高脂饲料喂养组＞高脂饲料加橄榄油喂养组＞基础饲料喂养组(P＜0.05).结论 橄榄油能通过调节大鼠的LDL-C、apoA1、apoB、MDA含量和AI降低大鼠的血脂水平.
作者：孔令斌；张福国；沙连生 刊期： 2008年第04期
目的 对威海市居民的自感健康和心理健康进行调查,分析两者之间的一致性,并对其影响因素进行分析.方法 采用编制的健康状况调查表以及选用相关心理量表,调查了威海市20409名城乡居民,此外还收集了威海市的统计年鉴和卫生统计年鉴资料.资料用FoxPro建立数据库,运用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 自感健康状况和心理健康状况的一致性较好,Logistic 回归分析显示两者的一致性还与年龄组、家庭类型、睡眠质量等因素有较强的相关关系(P＜0.01).结论 影响自感健康和心理健康的一致性的因素是多方面的.
作者：张秋梅；刘传新；费孔军；吉峰；杨洪峰；刘晓露；段熙明；徐凌中 刊期： 2008年第04期
目的 了解济宁市孕妇营养知识、态度和行为(knowledge-attitude-practice,KAP)及其影响因素,为开展孕妇营养教育工作提供理论依据.方法 采用问卷调查方法对济宁市226名孕妇进行一般情况和营养KAP调查.结果 济宁市孕妇的营养KAP总体水平一般,及格率为64.93%;营养态度较好;营养知识与态度、营养知识与行为呈正相关;营养KAP得分与孕妇的文化程度和职业有关,文化程度越高,得分越高.结论 济宁市孕妇的营养知识和行为有待进一步加强和改善,应根据孕妇的文化程度、职业等采取不同的方式开展孕妇营养健康知识宣教,指导孕妇科学合理的安排饮食,促进孕妇健康,保护胎儿正常生长发育.
作者：李永华；李秀英；曹秀英；庞道华；解瑞宁；张爱梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨振动对雄性新西兰兔精浆中果糖含量、α-糖苷酶活性的影响及其意义.方法 将新西兰兔随机分为A组(接振强度为3.02m/s2)、B组(接振强度为6.13m/s2)、C组(接振强度为12.26m/s2)和1个对照组,分别于不同接振强度测定精浆中果糖含量、中性α-糖苷酶活性.结果 与对照组相比较,A、B、C 3个试验组精浆中果糖含量、α-糖苷酶活性显著降低,有统计学差异. 结论后肢接振试验可导致精浆中果糖含量、α-糖苷酶活性降低,从而抑制精子的成熟,影响生殖功能.
作者：祝海洲 刊期： 2008年第04期
目的 研究酸浆水提物的抗炎作用与一氧化氮的关系.方法 用酸浆水提物低、中、高剂量给大鼠灌胃7d,并设立生理盐水对照组与氢化可的松阳性对照组,于大鼠右后足跖皮下注射1%角叉菜胶诱导急性炎症模型,测定各组足趾肿胀程度以及血清中一氧化氮含量.结果 酸浆水提物能剂量依赖性降低角叉菜胶导致的大鼠足趾肿胀程度,并剂量依赖性降低血清中一氧化氮的含量,其抗大鼠足趾肿胀的作用与降低血清中一氧化氮水平呈正相关.结论 酸浆水提物具有抗炎作用,其抗炎作用与抑制体内一氧化氮水平有关.
作者：王建礼；王友；林娜；朱凡河；田丹丹；孙海棚；张萌；张波；殷万斐；王立赞 刊期： 2008年第04期
随机选取我院2005年1月以来住院行腹腔镜胆囊切除术治疗的45例胆囊结石患者,其中男6例,女39例,年龄为32～73岁;病史为3个月至30a,其中胆囊息肉3例,余为单纯胆囊结石,均无黄疸,无上腹部手术史.
作者：祝亮美 刊期： 2008年第04期
目的 将传统上作为营养缺陷标记的amdS进行诱变,使其成为双向选择标记,有利于构建黑曲霉多基因缺失菌株.方法 以已有amdS作选择标记的黑曲霉双基因缺失株为出发突变株,在以尿素为唯一氮源的氟代乙酰氨培养基上筛选amdS-突变菌株.结果 将另一以amdS作选择标记的基因进行转化,得到一株三基因缺失菌株.结论 在黑曲霉中利用amdS可作为双向选择标记的特点,构建多基因缺失菌株是行之有效的.
作者：赵颖；巴再华；张春艳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨行为生活方式、社会因素与胃癌的关系. 方法对济宁市220例胃癌病人进行1:1配对病例对照研究,资料采用条件Logistic回归进行分析.结果 不良饮食习惯OR=3.936 胃慢性疾病史OR=3.553高盐饮食OR=2.875胃癌家族史 OR=3.373吸烟OR=1.796 经济状况差OR= 1.441大蒜OR=0.279新鲜蔬菜OR=0.385 水果OR=0.580 .结论 胃慢性病史、肿瘤家族史、不良饮食习惯、爱生闷气等可能是胃癌的危险因素.
作者：刘琥；鲁清 刊期： 2008年第04期
我们对57例难治性肾病综合征不遵医治疗进行了心理干预,取得了良好效果,报道如下.1 资料与方法随机选取2006年1月至2007年12月在我院肾内科住院的57例病人,年龄在25～57岁之间,其中男性38例,女性19例,小学以下文化程度5例,小学至高中文化程度28例,高中以上文化程度24例,频繁复发型16例,激素依赖型21例,激素抵抗型20例.
作者：徐霞 刊期： 2008年第04期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
