孔祥清；纪经和；宋希元
1 临床资料选用我院门诊就诊的成人牙周炎患者.所选患者全身无系统性疾病,妇女未妊娠,1周内未服用抗生素.共285例,其中男105例,女180例.年龄25～62岁.按随机分组原则将其分成治疗组150例,对照组135例.
作者：胡明磊；张健 刊期： 2005年第02期
目的探讨微切口潜行开窗术治疗腰椎间盘突出症病人围手术期整体护理措施,有效预防各种并发症的发生,总结护理体会.方法对用微切口潜行开窗术治疗腰椎间盘突出症35例作为观察组,运用系统化整体护理进行术前心理护理、体位训练、二便训练及常规准备;术后严密观察病情变化并预防并发症发生;重点强化手术前后心理护理及康复指导.用责任制护理同样术式病人40例作为对照组.比较两组治疗优良率.结果观察组优良率94.3%,对照组优良率67.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论对微切口潜行开窗术治疗腰椎间盘突出症实施整体护理,无并发症发生,利于患者康复.
作者：张宏 刊期： 2005年第02期
目的通过简明心境量表(POMS)评分和尿中17-羟皮质类固醇含量的测定,来客观评价老年性白内障患者手术前后心理压力的变化.方法分别对白内障手术患者术前、术后第1天和出院前进行3次POMS测试和尿中17-羟皮质类固醇含量的测定.结果采用配对t检验进行统计学分析.结果患者出院前紧张-焦虑的分数比术前和术后明显降低(P<0.05);抑郁-沮丧的分数比手术后明显降低(P<0.05);手术后疲乏-迟钝的分数比手术前和出院前显著增高(P<0.01).尿中的17-羟皮质类固醇平均含量手术前为4.09±1.89mg/d;手术后为3.66±1.71mg/d;出院前为3.08±1.56mg/d.出院前尿17-羟皮质类固醇的含量比手术前显著降低(P<0.01).结论此评价方法客观准确,不给患者增加痛苦,又可为护士节省时间,同时也为临床护理计划的制定提供了依据.
作者：刘瑞芝；单保生 刊期： 2005年第02期
目的检测MDM2、p53蛋白在胶质瘤中的表达,探讨两基因蛋白在胶质瘤形成和发展中的作用以及二者的相关性.方法对已明确诊断的48例脑胶质瘤利用LSAB免疫组化法检测MDM2、p53蛋白的表达.结果 MDM2、p53蛋白阳性率分别为22.9% 、41.7%.在高级别的肿瘤(Ⅲ、Ⅳ级)中p53表达率63.2% ,明显高于低级别(Ⅱ级)的肿瘤(27.6%)(p<0.05).在不同分级的胶质瘤中,MDM2表达率及阳性程度没有显著差异.P53蛋白表达多出现在MDM2蛋白阴性的病例中,两者联合表达者仅1例.结论 P53在胶质瘤中的异常表达与肿瘤的分化程度相关;MDM2基因异常是胶质瘤发生过程中的早期事件.
作者：孔霞；曹慧玲；崔文；高继发；王旭；梁桂华 刊期： 2005年第02期
目的了解鲁西南地区女性生殖道解脲支原体、沙眼衣原体的感染状况及解脲支原体耐药性,指导临床合理用药.方法对333例疑为女性生殖道支原体、衣原体感染者采样后,采用支原体培养和药敏试剂盒对标本进行培养和体外药敏试验;采用ChemtruetmChlamyia抗原检测试剂盒(立明男女两用衣原体快速检测试剂盒,免疫层析法),检测女性宫颈拭子,对衣原体感染进行诊断.结果解脲支原体培养阳性132例,阳性率39.6%(132/333);沙眼衣原体检测94例,阳性7例,阳性率7.44%;76例阴道分泌物支原体、衣原体同时检测,同时阳性6例,阳性率7.89%.解脲支原体阳性者体外药敏试验结果显示对10种抗菌药物敏感性高低依次为强力霉素(91.67%)、交沙霉素(86.46%)、阿奇霉素(81.25%)、美满霉素(79.17%)、罗红霉素(78.13%)、克拉霉素(71.88%)、氧氟沙星(44.79%)、大观霉素(39.58%)、林可霉素(15.63%)、环丙沙星(12.50%).结论有试验条件的医疗机构在治疗支原体感染时应参考药敏结果,如无条件做试验,则应把强力霉素、交沙霉素、阿齐霉素、美满霉素等敏感较高的药物作为首选药物.
作者：董海新；高东田 刊期： 2005年第02期
目的探讨饮食干预对老年痴呆性营养不良患者营养水平及并发症的影响.方法随机选取40例老年痴呆性营养不良患者,比较观察给予饮食前后各种营养指标和并发症的发病率.结果饮食干预治疗后患者的体重、血清白蛋白(A)、血清球蛋白(G)明显增高;呼吸道感染、褥疮、口腔溃疡的发病率明显降低. 结论饮食干预可提高老年痴呆性营养不良患者的营养水平,减少并发症的发生率.
作者：贾建伟；李艳玲 刊期： 2005年第02期
目的观察二甲双胍治疗肥胖患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化.方法随机将36例肥胖患者分为二甲双胍组19例,安慰剂组17例,治疗24周.观察患者治疗前后胰岛素抵抗指数HOMA-IR、体重、CRP变化情况.结果 24周后治疗组体重下降程度大于对照组(P<0.05),HOMA-IR下降程度治疗组优于对照组(P<0.05).血清CRP水平治疗组治疗前后比较有明显改善(P<0.01)而与对照组比较无明显差异.结论二甲双胍治疗肥胖患者,随着体重下降、胰岛素抵抗改善、血清CRP水平明显下降.
作者：杜庆萍；赵颉 刊期： 2005年第02期
我们遇到手术中高频手术器引起心跳骤停2例现报告如下:
作者：秦萍 刊期： 2005年第02期
目的探讨脑出血急性期早期血压水平对预后的影响.方法测定了81例脑出血患者早期血压水平,按血压水平分级分组,比较各组间死亡率的差异.结果早期血压水平过高(SBP≥29.4kPa,DBP≥18.0kPa或MAP≥20.0kPa)或过低(SBP<18.7kPa或MAP<13.3kPa)死亡率均增加.结论脑出血早期血压水平与预后有关.
作者：赵贵清；王秀梅 刊期： 2005年第02期
目的探讨降酶2号方对慢性乙型病毒性肝炎降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的效果.方法随机选择60例慢性乙型病毒性肝炎患者,给以降酶2号方治疗;按照年龄、性别、病情可比的原则,选择40例作为对照组,给以甘利欣治疗,比较两组的降酶效果.结果降酶2号方组总有效率为96.67%,对照组为85%,两组差别有显著性意义(P<0.05);降酶2号方组明显有效率为86.67%,对照组为60.00%,差异有非常显著性意义(P<0.01);ALT的变化,治疗组一、二疗程ALT显效率分别为41.67%、30.00%,对照组分别为5.00%、8.00%,两组差异也有非常显著性意义(P<0.01.)结论降酶2号方降酶的效果优于对照组,而且中药付作用小,值得临床推广应用
作者：李炳绪；魏洪伟 刊期： 2005年第02期
目的了解济宁市社区慢性非传染性疾病的患病情况,制订切实可行的防治规划.方法采取社区随机整群抽样的方法,对17个社区的全部人口进行慢性非传染性疾病患病情况调查.结果 20岁以上年龄组慢性病的患病率以高血压高为10.46%,其它慢性病的人群患病率高低依次为:高脂血症、慢性消化道疾病、冠心病、糖尿病、乙肝、慢性阻塞性肺疾病、骨关节病、脑血管病和恶性肿瘤.结论高血压是当前危害人群健康的主要疾病,应以社区为基础,通过健康教育和健康促进,控制主要危险因素,达到减少发病和伤残的目的.
作者：曾晓立；张玉芹；格根哈斯 刊期： 2005年第02期
目的积累治疗外伤性脾破裂的治疗经验.方法对55例外伤性脾破裂的原因、诊断及治疗方法及效果进行分析.结果非手术治疗10例,手术治疗45例,其中脾修补术8例,脾部分切除术8例,全脾切除加自体脾移植12例,单纯全脾切除术17例.治愈52例,死亡3例.结论外伤性脾破裂的治疗应根据病人的具体情况采取相应的治疗措施.
作者：赵建；徐平；张宗显 刊期： 2005年第02期
患者26岁,引产后8a未孕,行输卵管碘油造影示:双侧输卵管梗阻.于2003年10月25日采用长方案超排卵,即治疗前的黄体中期开始用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH,商品名Decapeptyl,德国辉凌公司)日0.05mg皮下注射月经第2天,B超检查未见大卵泡,其基础卵泡直径2～4mm,月经第3天开始用促卵泡素(FSH,商品名Gonal-F,瑞士雪兰诺公司)日300IU肌肉注射,连用3d,以后用HMG150IU每日注射至HCG注射日,月经第10天,B超检查发现右侧卵巢单个大卵泡平均直径17mm,其余双侧卵巢共有20余个平均直径10～20mm卵泡,因单个主导卵泡平均直径与其余卵泡经线相差约5～7mm,子宫内膜达10mm呈三线征,此时将大卵泡液抽吸干净,抽吸液病示:见大量异型细胞,未见癌细胞.继续促排卵治疗4d,剩余20余个卵泡生长发育均匀,平均大直径约20mm时,注射进口HCG 6000IU.
作者：姚红梅；孙秀芹；李瑞梅；李晓云；牛焕付；王丽霞 刊期： 2005年第02期
目的探讨激光针灸治疗脱发的相互作用机理.方法根据生物组织的电生理特性,建立He-Ne激光与人体穴位相互作用时信息传递的物理模型.根据电路和电磁学的有关理论,探讨He-Ne激光与穴位相互作用治疗脱发作用机理,阐明了He-Ne激光照射穴位的作用机制.结果 He-Ne激光是一种高兴奋剂,当He-Ne激光照射到生物组织时,能使该组织细胞膜的通透性发生改变,从而改变其膜电位,导致细胞膜兴奋.结论 He-Ne能改善毛囊周围的局部血液循环和刺激神经从而促进毛发的生长.
作者：潘志峰；孟令存；曹景荣；何鑫；李恩新 刊期： 2005年第02期
目的观察米索前列醇配合缩宫素对防治高危妊娠产后出血的疗效.方法将150例有产后出血高危因素的产妇随机分为试验组和对照组.试验组71例,对照组79例,分别用米索前列醇加缩宫素和单用缩宫素(试验组和对照组)用于高危妊娠产后出血.结果试验组产后出血率及产后2h出血量明显低于对照组.结论米索前列醇配合缩宫素防治高危妊娠产后出血疗效显著,值得推广.
作者：孔秀莲 刊期： 2005年第02期
目的探讨DNA含量与增殖细胞核抗原(PCNA)在卵巢恶性肿瘤中的表达及临床意义.方法采用细胞图象分析技术(ICM)检测各种卵巢组织的细胞核DNA含量,同时用免疫组化LSAB方法分析其PCNA的表达情况.结果卵巢恶性肿瘤的DNA指数(DI)、异倍体率、超5倍体(5C)细胞比率及PCNA的表达率明显高于正常组织、良性肿瘤及交界性肿瘤.DI、超5C细胞比率与恶性肿瘤的组织学分级、腹腔及淋巴转移均有不同程度相关性(P<0.05).恶性肿瘤PCNA表达率在不同年龄组、存活<2a与无瘤生存组的差异有显著性(P<0.01、P<0.05).DNA含量与PCAN表达呈正相关(P<0.05).两种指标均与患者预后密切相关(P<0.05).结论综合检测DNA含量、PCNA表达对于评价卵巢恶性肿瘤的浸润、转移能力、判断患者预后,具有重要价值.
作者：闫莉；尹福波；郑英 刊期： 2005年第02期
近年来,充血性心力衰竭(CHF)的治疗进入了一个新的阶段,即由改善血流动力学障碍过渡到注重调节过度激活的神经内分泌体液因素.但在CHF急性加重期,及时纠正其血流动力学障碍,使患者进入稳定期,仍然是治疗的关键.血管扩张剂的应用是其中重要的一环,本研究对比乌拉地尔与硝酸甘油治疗重度CHF的结果,观察乌拉地尔治疗重度CHF疗效.
作者：徐雁；张晋平 刊期： 2005年第02期
先天性肺囊肿是胚胎发育过程中因肺芽分支发育异常所致.临床常分为液囊肿、气液囊肿、气囊肿.我院自1994年1月至2002年1月共收治小儿先天性肺囊肿16例,均经手术切除及病理检查证实,疗效满意.现报道如下.
作者：曹伟；孙加永；陈立柱 刊期： 2005年第02期
目的通过临床使用凝聚胺试验,总结其优点和不足及影响配血的原因.促进医院输血工作的开展,使临床输血更加安全.方法利用凝聚胺降低介质离子强度,减少红细胞周围的阳离子,促进抗原抗体结合.结果通过临床使用和其它试验比较,凝聚胺试验法灵敏度较高.结论凝聚胺试验相对更加敏感,快捷,了解其特点,才能使交叉配血更加准确.
作者：马利平；张建国 刊期： 2005年第02期
目的分析国内外强直性脊柱炎的研究状况,为从事这一领域研究的医学工作者提供参考.方法利用中国生物医学文献数据库CBMDisc和美国银盘公司(Silver Platter)生产的Medline光盘数据库,以主题途径检索1999～2003年有关强直性脊术炎(ankylosing spondylitis,AS)的文献,通过Excel软件对套录的文献数据从年代、主题、期刊、语种等几个方面进行统计处理,并进行文献计量学分析.结果 5年间,国内有关AS的研究基本呈上升趋势,而国外文献基本上呈下降趋势;国内外均以AS的治疗、诊断、并发症为主要研究方向,其中国内有关AS治疗的文献占总文献量的41.47%,祖国传统医学疗法占相当大的比例;<中华风湿病学杂志>、分别为国内外刊载AS文献多的期刊;国外AS文献以英文文献为主,占82.42%.结论国内AS研究人员应加强AS的基础研究,继续发挥祖国传统医学疗法在AS治疗方面的优势;经常阅读国内外AS研究的核心期刊,重视英文文献的收集.
作者：王倩飞；宋国建；林琳 刊期： 2005年第02期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
