田中华；朱耀东；刘宏；赵天恩
2002年以来,我院使用连续性动脉-静脉血液滤过(CAVH)救治肾功能衰竭伴心力衰竭22例,报道如下:
作者：王清芳 刊期： 2005年第04期
目的比较地黄饮子和补阳还伍汤对中风恢复期的疗效.方法将中风恢复期患者随机分为2组,分别用地黄饮子和补阳还伍汤治疗,于治疗前后分别进行神经功能评分及SEP检测.结果①两组治疗后的神经功能评分均较治疗前降低(P＜0.01和0.05),SEP潜伏期缩短(P＜0.01和0.05),同时这些指标在两组间也有显著性差异(P＞0.05);②所有患者SEP潜伏期与神经功能评分呈高度正相关(r=0.97～0.99,P＜0.01～0.05).结论地黄饮子和补阳还伍汤均能促进中风恢复期神经功能的恢复,而前者的作用明显优于后者;SEP可用于中风恢复期的疗效观察.
作者：何华；王桂香；钟士江；李继锋；顾克金；李耀群；陈述花；张爱梅 刊期： 2005年第04期
目的运用中医学理论辩证分析寒冷对肝硬化上消化道出血的影响及病理生理机制.方法通过对687例肝硬化中并发98例次上消化道出血规律的统计和检测151例次肝硬化甲襞微循环多项指标的变化.结果肝硬化并发上消化道出血的发生率在低温季节显著高于高温季节(P＜0.01); 低温季节肝硬化甲襞微循环的平均管袢数减少、平均袢长变短以及平均血流速度减慢(P＜0.01).结论寒冷是肝硬化发生上消化道出血的主要诱因,它对机体深浅部位血液的重新分布有着重要影响.
作者：蔡旺；王玮 刊期： 2005年第04期
目的研究血清C反应蛋白(CRP)浓度变化与脑梗死患者预后的关系.方法测定70例脑梗死患者(脑梗组)、20例腔隙性脑梗死患者(腔梗组)及40名健康体检者(对照组)血清CRP浓度,计算其异常率.根据脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分(NDS)标准评分.结果脑梗组CRP浓度高于腔梗组(P＜0.01),腔梗组高于对照组(P＜0.01),CRP异常率脑梗组大于腔梗组(P＜0.05);CRP高的病人NDS改善低于CRP正常组,且预后无变化及死亡明显高于对照组(P＜0.01).结论 CRP浓度是临床评估脑梗死严重程度和预后的重要指标.
作者：胡秀萍；李梅；李成乔 刊期： 2005年第04期
目的探讨肝胆结石手术时机的选择对手术并发症及疗效的影响.方法分析569例因肝胆管结石进行手术治疗的胆管炎发作史,再手术史、手术方式、术后并发症及结石残留等情况.结果 569例中急症期内进行手术治疗245例,出现术后并发症59例(24.0%)死亡3例,术后结石残留率41.2%;择期手术治疗324例,出现术后并发症35例(10.8%)死亡1例,术后结石残留率22.7%.结论严格选择肝胆结石手术时机,避免急症期内被动手术可减少术后并发症和残留结石发生,可减少再次手术率.
作者：王力 刊期： 2005年第04期
目的本研究旨在探讨冠心病 (CHD) 患者血浆脂联素水平的变化及其临床意义.方法 75例男性CHD患者为研究对象, 30例男性健康查体者作为对照组;应用ELISA法测定血浆脂联素、空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FPG)采用氧化酶法测定,酶学法测定血脂,并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR),测量体重指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)等.结果 (1)CHD组血浆脂联素水平为(5.18±2.57)mg/L,对照组为(8.94±2.59)mg/L,CHD组血浆脂联素水平明显低于对照组(P＜0.001),CHD各亚组稳定型心绞痛 (SAP)、不稳定型心绞痛 (UAP)、急性心肌梗死(AMI)血浆脂联素水平差异无显著性(P＞0.05).(2)CHD病因多元逐步logistic回归分析显示,低脂联素血症、总胆固醇(TC)和高血压病为CHD的独立危险因素.(3)多元线性逐步回归分析结果,脂联素与BMI、甘油三酯(TG)相关,BMI和TG为独立影响血浆脂联素水平的因素.结论 CHD患者血浆脂联素水平降低,存在低脂联素血症,低脂联素血症是CHD的独立危险因素.CHD 传统危险因素BMI和TG是血浆脂联素独立预测指标,低脂联素血症可能参与了CHD的发生发展过程.
作者：张金国；杨娜；王学忠 刊期： 2005年第04期
急性脑膨出是重型颅脑损伤开颅术中常遇到的问题,有资料报道占同期颅脑损伤开颅总数的16%.一旦出现脑膨出,处理起来非常棘手,预后差.我院自1997年8月至2004年12月,共收治外伤性脑膨出病人54例,现报道如下.
作者：李宗泉；杨梅 刊期： 2005年第04期
白内障后房型人工晶体植入术常见的术后并发症视晶体后囊混浊,后囊混浊发生率随人工晶体植入时间后时间的延长而提高,目前尚无有效的方法来预防.
作者：赵淑莲；赵敏；李广兰 刊期： 2005年第04期
为了检测市县级卫生防疫站检验人员的技术水平,山东省疾病控制中心对本省各级卫生防疫站下发了质量控制盲样,现将我们的盲样考核结果及其检验方法报道如下:
作者：马然 刊期： 2005年第04期
目的了解济宁市健康人群麻疹抗体水平,探讨预防发病规律.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法测定特异性麻疹IgG抗体.结果调查368人,麻疹抗体阳性率为96.74%,几何平均滴度(GMT)为1:1716.11.结论济宁市人群麻诊抗体水平较高基本形成了预防麻疹免疫屏障,但还有不足之处,有待加强基础免疫工作.
作者：唐涛；赵福河；褚楠 刊期： 2005年第04期
目的总结分析彩色多普勒超声心动图对肺静脉异位引流的诊断经验与误诊原因,提高对该病的超声诊断水平.方法采用多切面观察肺静脉引流情况,回顾分析16例肺静脉异位引流的超声诊断并与手术结果对比.结果本组16例中完全性10例,部分性6例.完全性者与手术基本吻合,诊断符合率100%.部分性者超声诊断3例;2例漏诊,仅诊断为房间隔缺损(ASD);1例误诊,把异位的右肺静脉开口误诊为ASD.结论彩色多普勒超声心动图对完全性肺静脉异位引流能作出准确诊断,对部分性肺静脉异位引流诊断准确率低,对肺静脉开口显示不清的病例易误诊为单纯ASD.本文提示当发现ASD,特别是较大ASD时,应仔细观察肺静脉及其开口的位置与血流方向.
作者：隋桂玲 刊期： 2005年第04期
目的探讨施他宁联合大黄对急性重症胰腺炎的治疗效果.方法将48例急性重症胰腺炎患者随机分为三组;A组15例,为施他宁联合大黄治疗组;B组14例,为施他宁治疗组;C组19例,为大黄治疗组.观察患者治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、消化道出血发生率及平均住院天数,因并发症手术或死亡者归为内科治疗失败.结果 A组腹痛缓解时间、平均住院天数少于B、C组,差异有显著性(P＜0.01);A组排便时间较B组早,差异显著(P＜0.01);A组消化道出血发生率低于B、C组(P＜0.05);3组治疗失败率无显著差异(P＞0.05).结论联合应用施他宁和大黄治疗急性重症胰腺炎可提高治疗效果,缩短住院天数.
作者：随桂英；别庆收；王文军 刊期： 2005年第04期
目的探讨新诊断2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者体重指数(body mass index,BMI)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及血脂的关系.方法 128名新诊断2型DM(T2DM)根据体重指数分为三组(肥胖组、超重组、体重正常组、),测定三组受试者血糖、胰岛素及血脂水平,用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果肥胖组HOMA-IR明显高于超重组及体重正常组(P＜0.001),而超重组HOMA-IR亦高于体重正常的DM组(P＜0.01);甘油三酯(TG)水平在肥胖组明显高于其他两组,高密度脂蛋白(HDL)则低于其他两组;随着BMI升高,血压有增高趋势.结论初诊肥胖及超重2型DM患者与胰岛素抵抗、血脂异常、高血压相关.
作者：班博；孙琳；于世鹏；孙海玲；张梅 刊期： 2005年第04期
一般资料本组345例503眼,年龄在3～16岁之间,男153例,女192例;屈光不正性弱视172人,屈光参差性弱视106人,斜视性弱视67人;中度弱视201人,重度弱视144人.
作者：邱宁；王吉花；李太娇 刊期： 2005年第04期
1 一般资料患者女,50岁,因查见右乳肿物两天于2004年7月29日入院.体检:右乳外上象限可触及2cm×2cm大小肿物,质硬,诊断为乳腺癌,于8月1日行手术切除,术中见右乳外上象限有一2cm×2cm×1.5cm大小包块,质硬,界限不清,遂行病理冰冻切片技术检查.检查见肿物体积2cm×1.8cm×1.5cm,灰白、质硬,诊断为乳腺小叶癌.随后行右乳房改良根治术.
作者：曹慧玲；王旭；梁桂华；崔文；周庚寅 刊期： 2005年第04期
目的观察双外直肌后退术治疗共同性外斜视的临床效果.方法对进行双外直肌后退术的共同性外斜视病例按斜度分组,对其术后1周及6周正位率进行分析.结果 -30△～-50△组正位率87.18%,＞-50△者一次正位率66%.结论对≤50△的小角度外斜视,分开过强型及基本型者施行双外直肌后退,可获得满意效果.
作者：屠翔；吕学森；李平 刊期： 2005年第04期
目的探讨多胎妊娠的分娩方式与改善围生儿状况的针对性措施.方法选择1996年2月至2004年12月间在我院分娩的10240例单胎妊娠、98例多胎妊娠产妇及新生儿状况,对其临床资料进行回顾性分析.结果多胎妊娠的胎位异常、胎盘早剥、胎膜早破、早产、剖宫产的发生率明显高于单胎妊娠,围产儿死亡率、患病率及低体重儿,明显高于单胎妊娠,多胎妊娠并发症的发生率显著高于单胎妊娠.多胎妊娠剖宫产新生儿体重显著高于阴道分娩组(P＜0.01), 经阴分娩的多胎妊娠的新生儿窒息率和死亡率明显高于剖宫产组,尤其是经阴分娩者第二个新生儿窒息率明显高于剖宫产组(P＜0.05).结论正确选择多胎妊娠的分娩方式,有利于改善多胎妊娠的围生儿状况及预后,降低围生儿病死率及新生儿窒息.
作者：高爱芝；王春玲 刊期： 2005年第04期
目的探讨早孕妇女子宫颈管滋养细胞的存在情况,并寻求从子宫颈管收集脱落滋养细胞的佳取材工具,为进一步的无创伤性产前诊断奠定基础.方法将早孕妇女随机分为3组,分别采用刻度吸管、宫颈刷、双取器宫颈管毛刷刷取子宫颈管并进行涂片,HE染色观察滋养细胞的存在情况.结果采用双取器宫颈管毛刷获得的滋养细胞阳性率高,与其它两种方法比较有显著性差异.结论双取器宫颈管毛刷可能为孕早期从子宫颈管收集脱落滋养细胞的较好取材工具.
作者：史桂芝；王今锦；孙晓荣；吴蔚；乔云波；刘丹茹 刊期： 2005年第04期
患者男,35岁,因受凉后发热、胸闷10d入院.患者于10d前受凉后出现发热胸闷,经抗生素治疗后热退,仍感胸闷.入院查体患者强迫右侧卧位,右肺呼吸音消失,叩诊浊音,余未见异常.胸部CT示右胸腔内肿瘤,密度不均,内见钙化点,有包膜,右肺不张,右胸腔积液.术前诊断:右胸腔肿瘤,右肺不张,右胸腔积液.
作者：吴联合 刊期： 2005年第04期
目的积累治疗肛门尖锐湿疣临床资料.方法 136例患者均采用多功能微波治疗仪清除局部病灶,对照组局部涂红霉素软膏,治疗组给予土茯苓合剂加味治疗.结果对照组痊愈42例,复发12例,治疗组痊愈62例,复发3例,两组痊愈率有显著性差异(P＜0.05).结论治疗组疗效好于对照组.
作者：汪中宽 刊期： 2005年第04期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
