郭雪华；郑连文
目的 探讨精索脂肪肉瘤的临床特点和诊治方法.方法 回顾6例精索脂肪肉瘤I临床资料,并复习有关文献.结果 6例患者均行手术治疗,2例行肿瘤切除术,其余4例行根治术,术后随访19个月～11年,1例保留精索的年轻患者于术后3年出现局部复发,其余5例无复发及远处转移.结论 精索脂肪肉瘤是一种低度恶性肿瘤,治疗方法主要以根治性手术为主,对于肿瘤高分化且年轻未育者,可行保留精索手术.
作者：董潇；刘贤奎；孔垂泽；刘贤洁 刊期： 2008年第06期
患者社会性别男性,15岁.因尿道开口异位、左侧睾丸缺如15年,自异位尿道口周期性流出暗红色血液半年入院.体检:精神抑郁,女性 声调,体型瘦长,皮肤细腻,无喉结、胡须, 两侧乳房发育如女性,有乳晕.
作者：裴顺祥；姜佳星；赵国亮；杜昆山；张泽兴 刊期： 2008年第06期
目的 分析并比较单纯用药、单纯理疗、药物联合前列腺理疗这3种方法对伴前列腺炎不育症患者治疗的效果.方法 从06年7月至07年7月间,对60例伴前列腺炎不育患者中的少弱精子症人群随机分为3组(A、B、C).A组(20例)采用葡萄糖酸锌颗粒70mg口服3次/d,天然维生素E胶丸100mg口服,1次/d;维生素C片100mg口服,1次/d,复方玄驹胶囊1.26g口服,3次/d,胰激肽释放酶120u口服,3次/d及服用敏感抗生素2周(如复方新诺明或左氧氟沙星等).B组(20例)单纯行前列腺物理治疗,即用前列腺治疗仪治疗,3次/周,且治疗后每晚坐浴1次,15min/次(水温37℃～42℃).C组(20例)是A组与B组的联合治疗.结果 3组治疗前与治疗后检查分析精液,示治疗后精液质量均改善,但C组精液各项参数明显较A、B组要高,差异有显著意义(P<0.01).结论 对伴前列腺炎不育症患者行药物治疗联合前列腺物理治疗后,患者精液质量明显改善;且明显优于单纯药物治疗或单纯理疗.
作者：鄢桃飞；江立；许传亮；惠宁 刊期： 2008年第06期
我院自2006年2月-2007年8月对24例包皮粘连患者行粘连分离加包皮环切术,术后用烧伤湿润膏(美宝,MEBO,汕头市美宝制药有限公司生产,批准文号:Z20000004)纱条代替凡士林纱条外敷切缘,并用MEBO涂抹粘连创面,取得满意效果,现报告如下.
作者：黄永斌；张海涛；聂锐志；刘希珍 刊期： 2008年第06期
前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病,约50%的男性在其一生中曾有前列腺炎的症状[1].其中,慢性前列腺炎(CP)更为多见,在全世界男性中的患病率为9%～14%[2].
作者：谭丹；张唯力；张建华 刊期： 2008年第06期
目的 研究α-受体阻滞剂和抗抑郁药联合治疗Ⅲ型前列腺炎的效果.方法 本组48例被诊断为Ⅲ型前列腺炎(CP/CPPS)的患者,年龄20～50岁,平均30岁.均有会阴区域疼痛、尿频及紧张、焦虑等症状.病程3月～2年,平均18个月.均有抗生素治疗史,疗效不佳.采用α-受体阻滞剂(多沙唑嗪控释片4mg/d或坦索罗辛2mg/d口服)、抗抑郁药(舍曲林50mg/d或文拉法辛75mg/d口服)联合疗法,3个月为一疗程.在治疗前、治疗后4周、8周和12周对患者进行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分并记录不良反应情况.疗效评定标准为:(1)显效:NIH-CPSI较治疗前下降>15分;(2)有效:NIH-CPSI较治疗前下降>5分;(3)无效:NIH-CPSI较治疗前下降<5分或上升.总有效率为显效率与有效率之和.结果 显效16例,有效25例,无效4例,总有效率91%(41/45).2例患者因药物不良反应退出治疗.结论 α-受体阻滞剂和抗抑郁药联合治疗方案安全有效,可以明显缓解Ⅲ型前列腺炎患者的临床症状.
作者：孔良；白强；黄轶晨；陈建华；齐隽；陈方 刊期： 2008年第06期
男性尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,分先天性和后天性两大类.先天性尿道狭窄常发生于尿道口,亦可见于其他部位.后天性尿道狭窄主要EEL于损伤或炎症引起的瘢痕组织所致.
作者：孙明；刘学锋；潘春雨；詹运鸿；卜仁戈；吴斌 刊期： 2008年第06期
勃起功能障碍(ED)是成年男子较常见疾病,随着年龄增加,发病率不断上升,70岁以上的老年男性ED严重程度明显高于年轻男性[1].虽然万艾可治疗ED疗效较好,但仍有部分ED患者服用万艾可无效[2],因此,单种药物并不能完全解决问题[3].
作者：杨明；陈经宝；秦有；卢运田；代睿欣；朱首伦 刊期： 2008年第06期
包皮环切术是泌尿外科门诊常见的小手术.我科从2000年1月-2007年7月采用改良术式包皮环切术为包皮过长或包茎病人施行了这种手术.
作者：邬传光；闫超 刊期： 2008年第06期
目的 探讨经尿道前列腺电切(TURP)术后膀胱颈部挛缩(BNC)的有效治疗方法.方法 对75例TURP术后的BNC,采用经尿道膀胱颈部瘢痕切除加颈部切开(BNI),观察疗效.结果 术后平均随访25个月,72例(96%)1次治愈,1例再手术后治愈,2例前尿道狭窄经尿扩后治愈.结论 TUR+BNI是治疗TURP术后BNC的有效方法.
作者：张良 刊期： 2008年第06期
目的 建立Y染色体无精子因子(azoospermia factor,AZF)微缺失分子诊断的方法.方法 实验组选择122例无精子症及少精子症患者,对照组90例为具有正常生育能力的已婚男性.按照欧洲男科协会(EAA)和欧洲分子遗传实验质控网(EMQN)指南选择Y染色体序列标签点和设计引物.取受试者外周血,抽提DNA,进行多重PCR,筛查AZFa、b、e区域的微缺失.结果 采用2组多重PCR,122例生精障碍患者中发现Yq AZF微缺失13例(10.06%),共5种缺失类型,其中AZFa 1例,AZFb l例,AZFe 8例,AZFbc 2例,AZFabc 1例.对照组90例未发现微缺失.两组结果经统计学分析,差异有显著意义(P<0.01).结论 EAA和EMQN推荐的指南对Y染色体AZF微缺失筛查有指导作用.无精子症及少精子症患者选择辅助生殖技术生育子代之前,进行Y染色体AZF微缺失的分子遗传学筛查应为常规检查项目.
作者：邵法明；虞建达；缪起龙；平萍；戴继灿；朱晓斌；刘玉林；郭安亮；李铮 刊期： 2008年第06期
免疫因素是WHO男性不育标准化病因分类诊断之一.2000年WHO诊断标准为:性及射精功能正常,在至少一份精液标本中,混合抗球蛋白反应试验(MAR)或免疫珠试验有不少于50%活动精子表面被覆抗体[1].原因不明的不育夫妇中,约10%为免疫因素所致.
作者：吕逸清；陈斌 刊期： 2008年第06期
目的 了解骨显像评价89Sr对前列腺癌骨转移的治疗效果.方法 通过骨显像确认骨转移的53例前列腺癌患者,静脉给药89Sr治疗,剂量1.48～2.22MBq(40～60 μ C)/kg,3～6个月后复查骨显像,与治疗前对比.结果 (1)治疗后39(73.6%)例骨转移灶数目较治疗前明显减少或消失,10(18.9%)例稳定,4(7.5%)例恶化;(2)骨转移灶代谢活性即ROI比值(T/NT),由治疗前的(4.8±3.3)下降到(3.2±2.7);(3)部分病例可发现新生转移灶,范围扩大,核素浓集程度加深,临床改善和预后不佳.结论 骨显像评价89Sr治疗前列腺癌骨转移,客观、全面,对预后评价也有较高的临床价值.
作者：马玉波；刘平安；顾爱春；徐枫；戴继灿 刊期： 2008年第06期
前列腺癌在世界癌症总发病数中约占十分之一,全球范围内每年约有20万患者死于前列腺癌[1].在美国男性中,前列腺癌的诊出率和死亡人数在所有癌症中居第2位[2,3].在我国,前列腺癌的发病率虽然较欧美国家低,但近年来也有比较明显的上升趋势.
作者：查树伟；查佶；王兴海 刊期： 2008年第06期
我院自2005年5月-2007年4月开展经尿道等离子体双极汽化前列腺电切术(PKVP)治疗前列腺增生和前列腺癌146例,术后出现各种并发症48例,现分析如下.
作者：金键；刘颖；付启忠；董圣芳；吕光耀 刊期： 2008年第06期
目的 探讨精液中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、m型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(C Ⅳ)与男性生育能力的相关性.方法 采用放射免疫分析法析测60例男性有生育者和不育者精液中的HA、LN、PC Ⅲ和C Ⅳ,并进行了统计分析.结果 正常生育组精液中HA、LN的含量与不育组有显著性差异.结论 精液中HA、LN的含量可以作为了解生育能力的检测指标,同时为下一步应用外源性透明质酸治疗男性不育提供理论依据.
作者：黄群；吴军；方文珠；梁庆祖；黄勇平；黄键；农绍军；黄江河；罗章伟 刊期： 2008年第06期
目的 界定排尿正常男性的各项排尿数据.方法 将1026例30岁以上志愿者或无下尿路症状性疾病的就诊者,按年龄分为6组,A组30～岁,238例;B组40～岁,329例;C组50～岁,227例;D组60～岁, 93例;E组70～岁,78例;F组80岁以上,61例.分别作尿流率检测,观察其大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、排尿量、排尿时间和尿流时间.结果 各组排尿量间差别无显著性意义(P>0.05);Qmax和Qave随年龄的增大而逐渐下降(P<0.05).结论 初步显示了各年龄组排尿正常男性的各项排尿数据,可作为评价排尿活动的参数.
作者：周文龙；孙福康；邵远；张翀宇；祝宇；黄欣；吴瑜璇；刘定益；李恩才；沈鑫源；沈周俊 刊期： 2008年第06期
目的 研究趋化素样因子2a(cklfsf 2a)在小鼠睾丸中的基因调控和蛋白定位.方法 采用RT-PCR方法检测cklfsf2a基因在不同周龄小鼠睾丸组织中的表达情况,制备cklfsf 2a多克隆抗体,分别采用免疫组织化学和原位杂交方法检测cklfsf2a蛋白和mRNA在小鼠睾丸组织中的定位.结果 cklfsf 2a mRNA在出生后14d内出现,表达量逐渐增加,在成年前达到高峰并持续表达.cklfsf 2a蛋白和mRNA均特异性的表达于睾丸初级精母细胞.结论 cklfsf2a基因存在发育的表达调控,随着睾丸发育的日趋成熟,表达量逐渐增加,其作用可能和精母细胞的发育有关.
作者：孙涛；张志超；彭靖；刘刚；刘保兴；金哲；巩艳清；辛钟成 刊期： 2008年第06期
目的 了解湖南地区泌尿男科医师对慢性前列腺炎(CP)诊治的现状.方法 在湖南省男科学会成立的学术会议上,对121位湖南地区泌尿男科医师进行问卷调查,收回有效问卷92份进行分析.结果 在CP的病因上,87%的医师认为感染因素是主要的因素,其中39%则认为感染是唯一因素,其余的则认为是多个因素引起的.在诊断方面,不同的医生采用不同的诊断策略.只有45%的医生选用细菌培养,其中85%选择前列腺液单纯培养、4%选择精液培养、9%两杯法培养、2%四杯法培养.在治疗上,94%的医师选择多种方法综合治疗.93%的医师必定选用抗生素,使用抗生素前3位的是大环内酯类、喹诺酮类、头孢类,多数医师使用2～3周.61%的医师会使用α-受体阻滞剂,大多数使用2～3周.61%的医师评估自己治疗效果很好或较好.结论 泌尿男科医师对CP的病因及发病机理仍没有统一的认识,对该病的诊断和治疗有各自不同的选择.因此,制定一个合理的诊治指南并进行有关的培训是非常必要的.
作者：何乐业；王勇；汤育新；蒋先镇 刊期： 2008年第06期
勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病率较高,它对男性及其伴侣的生活质量有很大影响.
作者：蒲晓峰；苟欣 刊期： 2008年第06期
中国男科学杂志
主管:中华人民共和国国家计划生育委员会
主办：上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所
