王丹;胡蕴玉;郑昌琼;谢克难;吕荣;赵广跃
目的探讨抑癌基因p16和抗癌基因nm23在原发性肝癌癌组织中的表达及其与预后的关系.方法应用免疫组化方法对31例原发性肝癌p16、nm23基因表达进行监测.结果 p16表达阳性率在原发性肝癌组为3.2%,明显低于CPH、CAH、LC组;nm23基因在肝癌癌旁组织表达阳性率为74.3%,远高于CPH、CAH、LC组.经统计学处理,差异具有显著意义.结论p16、nm23基因的表达有助于了解肝癌的生物学行为及预后的判断.
作者:李永禄;高鹏;袁家宾 刊期: 2001年第02期
胶原酶溶解术是我国近几年发展起来的治疗腰椎间盘突出症的有效治疗手段,我院自1996年12月至2000年4月共收治腰椎间盘突出症病人51例,均收到了满意的效果.由于我们重视病人的术前术后护理及手术配合,无并发症发生,从而保证了新技术的开展.
作者:王道云 刊期: 2001年第02期
患者男性,72岁,因转移性右下腹痛3日入院,自上腹转移至右下腹,呈胀痛,持续性并阵发性增剧,呕吐少量胃内容,并发热,无腹泻,既往曾有类似发作史.查体T39℃,下腹肌紧,压痛,反跳痛.WBC9.4×109/L,N0.897,L0.082,M0.021.即作右下腹斜切口,腹内积脓性渗液,阑尾盲肠后位,长5cm,直径1cm,水肿,充血,坏疽,根部穿孔,作阑尾切除术后痊愈,病检示阑尾息肉型腺癌,分化尚好,癌组织向外侵犯外肌层近浆膜,切缘未累及.
作者:郑裕隆 刊期: 2001年第02期
目的探讨异搏定治疗特殊类型室性心动过速(室速)的临床疗效与安全性.方法对20例特发性单形性室速和短联律间距室性早搏(室早)诱发的多形性室速患者,使用异搏定每次5~10mg稀释后缓慢静脉注射,检测注药前后的心电图与血压改变.室速终止后口服该药40~80mg,每日3次维持治疗.结果 20例均静注该药而及时终止了室速发作,部分静注总量超过20mg的患者出现暂时血压下降和窦房结功能抑制.14例口服维持治疗并随访5a的患者,室速未再发作或发作次数明显减少.结论异搏定对于这类特殊类型室速的疗效肯定,安全性较好,副作用少.不良反应发生与剂量有关.
作者:李晓玲 刊期: 2001年第02期
应用人工心肺机开展体外循环手术,灌注后机体内常发生各种不同的病理生理改变.为保证体外循环下心内直视手术的安全,提高治愈率,减少并发症,对体外循环病人进行尿量及滴速的监测是十分必要的.因此,我院在省激光研究所的协助下,研制尿量监测仪一部,经5a的临床应用,取得了良好效果.
作者:于凤侠 刊期: 2001年第02期
目的观察多支冠状动脉搭桥术麻醉维持期间血流动力学及心电图的变化.方法异丙酚400mg及利多卡因200H培混合液.结果维持期间在其它药物的调控下血压波动小,心率维持在50~80次/min,16例无一例术中出现严重心率失常及心肌缺血,无一例用球囊反搏和体外循环机应急处理.结论异丙酚、利多卡因静脉复合麻醉适合非体外循环下冠状动脉搭桥手术.
作者:高凌 刊期: 2001年第02期
目的为临床预测食管癌的转归和预后提供客观病理学指标.方法采用免疫组化法,用CEA单克隆抗体检测食管癌中CEA蛋白的表达.结果 91例食管癌CEA阳性率为49.45%,长期存活组阳性率为35.7%明显低于两年内死亡组的61.2%,两组差异显著(P<0.05);CEA弥漫性着色并浆着色者预后差,长期存活率低,且与淋巴结转移高度相关(P<0.05).结论 CEA表达阳性预后较差,术后长期生存率较低,且肿瘤组织CEA染色由膜到浆,由局限到弥漫,为肿瘤进展恶化的标志.
作者:张宝玉;黄晓红;洪丰;石男 刊期: 2001年第02期
目的观察培哚普利对老年人难治性心力衰竭患者心功能影响.方法选择35例心功能在Ⅲ级以上、应用常规治疗效果不佳的老年心力衰竭患者,采用培哚普利4~8mg每日1次口服,疗程为14d,并同时加用含镁极化液治疗.结果心功能平均值由治疗前的3.6级降至2.1级;每搏输出量增加34.6%(P<0.01);心排血量增加19.1%(P<0.01);体循环血管阻力降低27.1%(P<0.01);肺毛细血管嵌楔压降低18.2%(P<0.05);肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮均明显降低(P<0.05).结论培哚普利能明显改善老年性心力衰竭患者的心功能,副作用少,使用方便,值得临床推广应用.
作者:马玉玲;李士玉 刊期: 2001年第02期
目的进一步积累诊治胆脂瘤型中耳炎并侧窦感染的经验.方法对22例胆脂瘤型中耳炎做乳窦根治术,并联合应用多种抗生素.结果 19例痊愈,3例死于多发性脑脓肿.结论乳窦根治术及有效使用抗生素是治疗本病的可靠方法.
作者:杜宜刚 刊期: 2001年第02期
目的进一步积累门脉高压上消化道出血的临床资料.方法回顾性分析了105例门脉高压上消化道出血患者的临床资料.结果发现引起门脉高压出血主要见于食道静脉曲张,占44.8%,门脉性胃病,占25.7%,肝源性溃病,占20.9%,十二指肠溃疡,占8.6%.结论食道静脉曲张、门脉性胃病、肝源性溃疡是上消化道出血的主要原因.
作者:刘大鸣;沈彩云 刊期: 2001年第02期
目的观察不同类型甲状腺癌中p53抑癌基因蛋白的表达.方法应用LSAB免疫组织化学技术对113例不同类型甲状腺癌石蜡组织中p53蛋白的表达进行研究.结果 10例低分化甲状腺癌中有3例(30%)、9例未分化甲状腺癌中有6例(67%)呈现p53蛋白染色阳性,而乳头状癌(除2例伴有低分化区域呈现散在阳性外)、滤泡型癌中均未见p53蛋白的表达.组织学分析表明,肿瘤分化较低的细胞区p53蛋白阳性染色的范围和强度明显高于分化相对高的区域.结论 p53基因突变是甲状腺癌发生、发展中的晚期遗传事件,p53蛋白的表达与甲状腺癌的进展、浸润和去分化有关,检测该基因蛋白可以作为判断甲状腺癌生物学行为、估价预后的有效参考指标.
作者:崔文;梁桂华;孔灵玲;王旭;高继发;田德明;王舟;任启伟;范连杰 刊期: 2001年第02期
目的探讨帕金森病大鼠纹状体和黑质多巴胺、P物质的变化及其意义.方法雄性SD大鼠50只,随机分为三组:(1)6-OHDA纹状体注射组,(2)单纯0.02%抗坏血酸注射组,仅注入含0.02%抗坏血酸的生理盐水10μl.(3)正常大鼠对照组,不作任何处理.选择成功模型大鼠,利用荧光及放射免疫法检测黑质和纹状体多巴胺及SP的含量.结果 PD大鼠毁损侧DA和SP含量明显下降(P<0.001),而对侧两者均正常.结论 PD大鼠黑质及纹状体DA和SP水平的改变是一致的,并且SP的减少促进了DA的进一步减少,SP参与了PD的病理生理过程.
作者:伦学庆;张延庆;章翔;张剑宁;张军臣 刊期: 2001年第02期
目的探讨PGE1在慢性肾功能不全患者治疗中的作用.方法对慢性肾功能不全患者,应用PGE1治疗前后作对照,并对有关指标作统计学处理,以观察其疗效.结果 PGE1治疗组经过治疗后其疗效十分显著.结论 PGE1对慢性肾功能不全患者治疗,具有推广意义.
作者:宋连柱;胡瑞霞;戴建华;李凤英 刊期: 2001年第02期
目的为了解国人应用重组组织型纤溶酶原激活剂的溶栓效果、适剂量及副作用.方法对急性心肌梗塞患者使用不同剂量的重组组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗,并与尿激酶相比较.结果两组重组组织型纤溶酶原激活剂临床再通率分别为84.21%和86.96%,均高于尿激酶组的54.84%(P<0.05),而并发症较少.结论小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂具有良好的溶栓效果.
作者:苏伟;张华;王东生 刊期: 2001年第02期
目的研究端粒酶在正常大肠粘膜、大肠良、恶性病变中的表达及其临床意义.方法收集27例大肠癌、9例大肠良性病变和13例正常粘膜的手术标本,用半定量端粒重复扩增-银染法测端粒酶活性,并行统计学处理.结果大肠正常粘膜、良、恶性病变的端粒酶相对值的组间两两比较均有显著性差异(P<0.05);将大肠癌病人分别按病理类型、Duke分期病变体积、部位、病人病程、年龄、性别进行分组,各组间两两比较均没有显著性差异(P>0.05).结论端粒酶是大肠正常粘膜、良性变、大肠癌相鉴别的较好辅助诊断指标,与大肠癌的一些临床资料无关.
作者:李开智;王旭;郭学良 刊期: 2001年第02期
长期以来NO仅被认为是一种毒性气体分子,但自80年代以来,内源性NO的生物学研究取得了重要进展,NO不仅可能在心血管系统中作为一种信使分子发挥重要作用,而且可能是一种新型的神经递质[1,2].本文对NO在人体内的生物学效应和临床意义进行了初步的探讨.
作者:彭昌文;钱璐璐 刊期: 2001年第02期
跟痛症多见中老年人,近年来发病年龄越来越年轻.跟痛症常由于骨内静脉瘀滞,骨内高压造成跟骨疼痛,因此,对早期退变跟骨进行三点穿孔减压,可解除疼痛.从1994年1998年对31例跟痛症进行侧方三点穿孔减压,效果满意,现报告如下.
作者:刘书成;焦绪美;刘静 刊期: 2001年第02期
目的探讨动态尿路造影检查方法的优点及临床应用价值.方法非腹部加压头低足高15°~20°电视监视下侍机摄取佳显示体位佳时机片.结果 60例中56例双侧、3例单侧显示了肾及集合系统高质量的造影像.有77支输尿管显示了全程充盈像,38支输尿管显示了梗阻狭窄的部位、形态及梗阻狭窄端的截断征、分流征、充盈缺损征,僵硬锈铁丝征及梗阻以上输尿管扩张积水影像.有1例双侧未显影.结论动态尿路造影对输尿管的全程显示率优于常规尿路造影.
作者:杜宝贵;张臣山 刊期: 2001年第02期
目的探讨肾性骨病的有效治疗方法.方法对32例肾性骨病患者维持性血透同时给罗钙全治疗.结果治疗3个月后21例患者骨痛及关节痛消失,9例患者症状明显减轻,2例症状无改善,X线征像22例好转,7例无变化,3例有进展.结论维持性血透并罗钙全对肾性骨病有较好的疗效.
作者:胡瑞霞;张志平 刊期: 2001年第02期
目的探讨金纳多对急性脑梗塞患者血脂、血液流变学的影响.方法选择经临床头颅CT或MRI确诊的急性脑梗塞患者,随机分为金纳多组与对照组分别给予金纳多75mg及维脑路通0.5g分别加入5%GS 500ml中静滴.每日1次,连用15d.结果金纳多组用药后血脂及血液流变学有明显改善.结论金纳多对急性脑梗塞患者的血脂及血液流变学具有明显的改善作用.
作者:陈美荣;陈继军;杨秀英 刊期: 2001年第02期