渠时学
目的观察开胸手术后硬膜外镇痛对病人神经内分泌、免疫反应的影响.方法根据术后不同的镇痛方法,将30例静吸复合麻醉下开胸手术病人随机分为3组,硬膜外吗啡镇痛组(A组)、硬膜外布比卡因镇痛组(B组)、肌注哌替啶组(对照组),每组10例.比较3组术后镇痛的效果.检测术前、手术1h、术毕、术后24h血浆皮质醇、TNF和IL-6浓度的变化.结果硬膜外吗啡或布比卡因都能产生良好的术后镇痛效果,病人满意度高:VAS评分A组1.53±0.64、B组2.03±0.34,均明显低于对照组6.85±2.68(P＜0.01).3组病人血浆皮质醇浓度在手术1h、术毕均比术前升高(P＜0.01),术后24h 3组仍高于术前水平,但A组和B组明显低于对照组(P＜0.01).A组和B组术后24h血浆TNF浓度虽然较术前高,但无统计学差异;对照组24hTNF浓度不但明显高于术前(P＜0.01)而且高于A组(P＜0.01)和B组(P＜0.05).3组IL-6均于手术结束时升高(P＜0.05～0.01),但组间比较均无差异显著性;术后24h IL-6水平A组和B组有所回落,但A组仍高于术前值(P＜0.05),而对照组却继续升高,与术前比较,差异显著(P＜0.01),与A组和B组比较有差异性(P＜0.05).结论静吸复合麻醉不能阻断开胸手术病人手术过程中应激反应,术后硬膜外吗啡或布比卡因可提供良好的镇痛效果,并且能减轻术后应激反应.
作者：高淑文；张孟元；蔡新力 刊期： 2001年第03期
目的观察阿霉素神经干内注射治疗三叉神经痛的远期疗效.方法对60例三叉神经痛患者进行阿霉素神经干内注射.结果术后全部病例三叉神经痛样症状消失.术后4a,实际随访157例,复发25例;术后6a,实际随访101例,复发19例;术后8a,实际随访47例,复发10例.结论阿霉素神经干内注射是临床上治疗三叉神经的可行性方法,具有较好的远期疗效.
作者：孔存英；马福凯 刊期： 2001年第03期
目的测定BDBPH-Zn、Mn、Cd双核配合物的稳定常数,分析不同pH条件下各物种的存在形式及变化规律.方法温度25.0±0.10℃、离子强度0.100mol/L、N2保护下用NaOH标准溶液滴定大环配体BDBPH-金属离子(1:2)酸性溶液,滴定pH范围2～12,高精度酸度计记录pH值,BEST程序计算稳定常数,SPE和SPEPLOT程序绘制样品分布曲线.结果BDBPH-金属配合物的稳定常数分别为17.72(LogKLZn2),11.58(LogKLMn2),14.28(LogKLCd2).结论配体BDBPH能够与金属离子(Zn、Mn、Cd)形成稳定的双核配合物.
作者：上官国强；王克英 刊期： 2001年第03期
慢性酒精中毒性神经病(chronic alcholic neruous disease,CAND)是由于长期大量饮酒引起的神经系统严重损害而出现的一组病症.本组36例,男35例,女1例,年龄29～66岁,平均45.5岁,其中29～39岁11例,40～50岁14例,51～60岁7例,60岁以上4例.中青年者(29～50岁)占88.9%.饮酒史:初饮酒年龄15～26岁,饮酒年限10～30a,平均16.7a.日饮酒量200～1200ml,平均约500ml,均为高度烈性白酒,多为每餐必饮.
作者：胡振英 刊期： 2001年第03期
众多资料表明,输血后肝炎是常见的与输血有关的传染病.近年来,国内外采供血机构在献血者中常规检测HBsAg、抗HCV、ALT等项目的肝炎标志物,对防止输血后肝炎的发生是一种有效的措施.为了解济宁地区公民义务献血者中血清HBsAg、抗HCV、ALT肝炎标志物阳性率的分布情况,我们对1999年6月～2000年6月济宁市机关事业单位工作人员,大中专院校学生3317名公民义务献血者进行HBsAg、抗HCV、ALT检测:
作者：宋建光 刊期： 2001年第03期
我院自1999年1月至12月,采用直肠给米索前列醇治疗宫缩乏力引起的产后出血38例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：王爱敏；张心耸 刊期： 2001年第03期
目的探讨甲状腺癌组织中p53基因点突变.方法应用非同位素PCR-SSCP技术检测39例不同类型甲状腺癌石蜡包埋组织中p53基因点突变.结果10例低分化甲状腺癌中4例(40%)、9例未分化甲状腺癌中6例(67%)出现异常电泳,表明这些病例相应DNA片段中发生了点突变,而5例乳头状癌和5例滤泡型癌均未见该基因的突变.10例出现异常电泳的甲状腺癌中9例(90%)同时呈现p53蛋白的表达.结论非同位素PCR-SSCP是一简便、快速、有效的检测基因点突变的方法,p53基因点突变率与蛋白表达率基本相一致,p53基因的突变是分化型癌向间变型癌转化的关键性遗传改变.
作者：崔文；孔灵玲；李洪峰；王旭；高继发；田德明；王舟；曹慧玲；范连杰 刊期： 2001年第03期
1998年1月至2000年6月共收治60例化疗药物外渗患者.治疗组30例,男20例,女10例,大年龄76岁,小15岁,平均年龄54岁.其中乳腺癌10例,肺癌15例,恶性淋巴瘤3例,结肠癌1例,下咽癌1例.对照组30例,男21例,女9例,大年龄74岁,小18岁,平均年龄55岁.其中乳腺癌8例,肺癌13例,恶性淋巴瘤5例,结肠癌1例,下咽癌3例.本组均经病理或细胞学诊断证实施化疗者.
作者：刘翠平 刊期： 2001年第03期
患者,女,23岁.因便稀7d,腹痛1d,经乡村医生肌肉注射庆大霉素16万U,654-2 10mg,不见好转而来院就诊.大便镜检(-),血常规:WBC 8.6×109/L,N 0.8,L 0.2,Hb 120g,门诊以急性肠炎于1998年5月3日3pm收入院.
作者：唐茂菊；曲静娇；时辰；王少芳 刊期： 2001年第03期
目的为评价卡托普利治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法将48例病毒性心肌炎患者分为治疗组与对照组,治疗组应用卡托普利治疗,对照组应用常规及对症治疗.结果治疗组总有效率为95.2%,对照组为67.4%,两组相比,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论卡托普利是治疗急性病毒性心肌炎的有效药物.
作者：徐建国 刊期： 2001年第03期
目的探讨分娩期胎儿监护与脐动脉血流速度测定对围产儿预后的评价.方法应用胎儿监护与脐动脉血流速度测定对337例分娩期孕妇进行观察研究.结果CST混合型和无反应型S/D≥3者发生率比反应型组明显增高;第一产程末期与第二产程中,胎心率基线下降至80bpm,胎儿监护图型频发VD、ED、LD时,S/D≥3者发生率明显增高,在S/D≥3中,羊水污染程度加重,新生儿1分钟Apgar≤7分及低体重儿明显高于S/D＜3组(P＜0.005).结论分娩期应用胎儿监护及脐动脉血流速度测定,可提高胎儿宫内窘迫的诊断,及时判断出胎儿储备能力和胎儿健康状况,为临床适时纠正胎儿宫内缺氧,降低围产儿病死率提供了可靠依据.
作者：高爱芝；孟源；邱玉芹；范淑华 刊期： 2001年第03期
目的探讨小儿多重酸碱紊乱诊治方面的问题.方法对456例次混合酸碱平衡紊乱中的三重酸碱紊乱20例进行回顾性分析.结果引起小儿三重酸碱紊乱的常见原因为感染,其次为颅内出血及中毒.结论提高对三重酸碱紊乱的认识,正确识别,针对三重酸碱紊乱的原因,及时防范,避免三重酸碱紊乱.
作者：赵汉庆；罗海燕 刊期： 2001年第03期
目的探讨慢性胆囊炎不典型临床表现.方法对临床表现不典型的慢性胆囊炎40例进行了观察分析.结果表现为低热21例,消化不良20例,黄疸5例.结论此类胆囊炎多在胆道运动功能障碍的基础上发生,临床表现不典型.
作者：吴庆利 刊期： 2001年第03期
冠心病(CHD)患者由于躯体疾病、功能状况以及个性因素、行为类型、社会因素、生活事件、工作压力等多种因素的影响,在疾病发展过程中,极易产生焦虑、抑郁、恐惧、孤独等负性情绪,严重影响疾病的治疗和康复,从而影响病人的生活质量.
作者：仲伟法；刘秀梅；刘淑永 刊期： 2001年第03期
目的检测80例性病门诊患者尿道(宫颈)拭子标本解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)和生殖支原体(MG)感染情况.方法采用支原体培养方法对患者同时检测3种支原体感染.结果100例性病患者支原体阳性者共45例(56.3%),性病患者3种支原体感染阳性率有显著差异(P＜0.01),MH和MG感染阳性率差异无显著性(P＞0.05).女性UU感染率高于男性(P＜0.05);支原体阳性性病患者中26例(57.7%)有2种或2种以上病原体感染.结论性病患者支原体感染率较高,并常伴有多种病原体混合感染.
作者：续长荣；于爱萍 刊期： 2001年第03期
随着现代计算机技术和医学影像学技术的发展,肿瘤的放射治疗进入了三维适形放疗(Three-dimensional conformal radiation, 3-DCRT)的新时代,放射肿瘤学家长期追求的适形剂量分布终于得以实现.
作者：马奎元；陈忠杰 刊期： 2001年第03期
为了解小学生乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,我们于2000年10月,对山东省东明县某小学二、三、四年级11个班次824名小学生普查,因病未能到校或近已化验过肝功及五项指标者除外,实检人数755名,受检率91.6%,其中男生402名,女生353名,年龄7～12岁.
作者：魏树林；师胜安；李金会 刊期： 2001年第03期
我们从患者的关节积液中两次分离出热带念珠菌,报告如下:患者,男,21岁.以左膝关节红肿、灼热、疼痛、活动受限、抗生素治疗无效入院.患者3月前有左膝关节受伤史.近来患者左膝关节红肿,体温37.8℃,乏力.X线片示:软组织肿胀、关节粘连.实验室检查,WBC11.9×109/L.N:0.87,L:0.13,ESR:44mm/h.关节积液镜检:脓细胞1～2HP,未查见真菌芽胞及假菌丝.两次培养检出热带念珠菌.细菌培养阴性,确诊为真菌性关节炎.经关节引流、抗真菌治疗,真菌培养阴性,关节症状消失.
作者：葛玉凯；邹振华 刊期： 2001年第03期
目的探讨提高老年人血透长期生活问题.方法将32例患者分为存活组及死亡组,行规律性充分血透.结果存活组和死亡组平均年龄有显著差异.存活组存活5a者10例,6a者6例,7a以上者4例.结论早期充分有效血透可减少差发症,提高生育率.
作者：胡瑞霞；宋方娥；李月兰；刘玲；孔瑞 刊期： 2001年第03期
导乐陪伴分娩是指一个有爱心,有生育经历的助产士,在整个分娩过程中为产妇提供一对一的持续的心理,生理及感情上的支持,并协助分娩.为探讨导乐陪伴对分娩质量的影响,我们对60例产妇进行了研究,报道如下.
作者：张秀云；李秋菊 刊期： 2001年第03期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
