前列腺炎综合征的历史演变与进展

经皮穿刺输精管吸精子行宫腔授精治疗死精子所致不育症的研究

目的探索采用经皮穿刺输精管吸精子(PVSA)行宫腔内人工授精(IUI)的方法治疗极弱精子症或死精子症不育患者.方法PVSA-IUI助孕技术.结果12例极弱精子症或死精子症患者PVSA有11例吸出活精子,IUI共9个月经周期,3例妊娠,周期妊娠率为33.3%.结论PVSA可以得到有较高活率的精子,结合IUI可治疗极弱精子及死精子不育症,并出生健康婴儿.

作者：王苏梅；杨丹彤；孙慧清；贾颐舫；邱毅 刊期： 2003年第06期

精浆前列腺特异性抗原检测的临床意义

目的检测清浆PSA与F-PSA,并探讨其在临床上的应作价值.方法用化学发光标记免疫技术稀释检测法,检测30例健康男性组,30例BPH患者组和15例PCa患者组精浆PSA与F-PSA浓度水平,用回收试验和重复性试验和重复性试验来验证检测的正确性.并采用计算机SAS软件包(version 8.2)进行统计分析.结果(1)健康男性组精浆中PSA浓度范围为302800～1340000ng/ml,(587240±234394)ng/ml.F-PSA浓度范围为212800～778000ng/ml,(419720±148637)ng/ml.比血清PSA及F-PSA高出几十万倍.(2)BPH组精浆PSA与F-PSA浓度略高于正常对照组,但差异无统计学意义.(3)Pac组精浆PSA及F-PSA浓度低于正常对照组及BPH组,差异有高度显著性,有统计学意义.(4)前列腺癌患者精浆PSA与肿瘤分期Spearman和Kendall等级相关分析结果显示前列腺癌患者精浆PSA含量与肿瘤分期间相关不显著.结论检测精浆PSA与F-PSA对前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别有一定的临床应用价值.

作者：黄旭元；孙杰；薄隽杰；陈斌；顾志东；王益鑫 刊期： 2003年第06期

无精症患者Y染色体微缺失的多重PCR筛查

目的建立一套Y染色体微缺失的多重PCR筛查方法.方法建立5套稳定和可靠的多重PCR筛查方法,对进行ICSI治疗的26例无精子症患者和进行睾丸活检的30例无精子症患者进行Y染色体微缺失的检测.结果在56例无精子症患者中发现5例AZFc/DAZ缺失,2例同时具有AZFc/DAZ和AZFb/RBM1的缺失,1例仅具有sY153一个片段的缺失.结论本研究Y染色体微缺失的多重PCR筛查方法是易行和可靠的,对无精子症患者有必要进行Y染色体微缺失的常规筛查.

作者：于丛一；庄广伦；周灿权；闫宗合；李巍；高华；芮德蓉 刊期： 2003年第06期

NO对抗精子抗体阳性大鼠精子凋亡的影响

目的观察一氧化氮(NO)对抗精子抗体(AsAb)阳性大鼠精子凋亡率的影响及可能机理.方法采用TURNEL法检测大鼠精子凋亡百分数.结果AsAb阳性大鼠组精子凋亡率高于正常组,高浓度NO促进凋亡,低浓度NO抑制凋亡,正常大鼠组精子一氧化氮合酶(NOS)活力高于AsAb阳性大鼠组,AsAb阳性大鼠组精子丙二醛(MDA)含量高于正常组,而Na+-K+-ATP酶活性下降.结论NO可影响AsAb 阳性大鼠精子凋亡,并与NOS、Na+-K+-ATP酶有关.

作者：张玮；张辉；边淑玲；刘国艺；温海霞；倪江；张淑芹 刊期： 2003年第06期

Y染色体异态与临床关系的探讨

Y染色体异态是否能造成临床效应而导致疾病,一直有争议.有人认为大Y属染色体遗传多态性,无临床意义.近年来有研究提示大Y是来自异染色质中DNA过多的重复,从而引发某些临床症状,如男性不育及胎儿发育异常[1].作者对189例男性不育患者做Y染色体检查,并对大Y染色体携带者与不良孕产史之间的关系进行分析探讨.

作者：王敏；信玉山 刊期： 2003年第06期

逆行射精患者精子收集新方法

我所经反复实践,探索出一种收集逆行射精精子的简便有效的新方法,介绍如下:1.取一无菌10ml的尖底离心管,底部加入90%Percoll液2ml,再慢慢加入45%Percoll液2ml形成界面.另取一尖底离心管加入3ml 10%血清Earle's培养液,将上述试剂放入37℃恒温箱内预温备用.

作者：常成英；李吉林；张淑英 刊期： 2003年第06期

输精管造影异常10例分析

无精子症可因生精功能的障碍引起,也可由于输精道的阻塞引起.输精道是否存在阻塞,精道造影具有重要意义.近两年来,我们对来我院就诊的105例男性不育症患者中的无精子症者作输精管造影检查40例,发现10例有输精道阻塞或先天性畸形.现报告如下.

作者：龚仁杰；韩明；刘智斌 刊期： 2003年第06期

读专栏、增刊,拿I,II类学分

作者： 刊期： 2003年第06期

伽玛刀治疗前列腺癌初探

我院自2000年12月开始对5例前列腺癌患者使用OUR-QGD立体定向伽玛射线全身治疗机γ-刀进行治疗,取得意想不到的良好治疗效果,有很好的发展前景.现报告如下:

作者：李占全 刊期： 2003年第06期

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张(附25例报告)

目的探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的方法和临床价值.方法Doppler超声证实有精索静脉返流.采取腹腔镜高位结扎精索静脉的治疗方法.结果手术均获成功,平均时间20min,无术后并发症发生.平均住院3d.随访4～6月无复发.结论腹腔镜治疗精索静脉曲张损伤小,恢复快,住院时间短、复发率低,疗效可靠,可同时处理双侧精索静脉曲张.

作者：陈海戈；王元天；刘东明；黄翼然；殷锋彦 刊期： 2003年第06期

酸性磷酸酶检测评价人精子获能和顶体反应

目的探讨酸性磷酸酶(ACP)检测评价人精子获能和顶体反应(AR)的可行性.方法32名健康生育男性的精子悬液,于37℃下孵育1h获能,用孕酮在有无苯甲基磺酰氟(PMSF)下诱导AR 15、30、45、60min,分别检测获能前后及AR各时间点的精子悬液上清中ACP活性,同时用CASA分析精子运动参数证实精子发生获能和AR.结果精子获能前后的ACP活性无显著性差异;AR(有PMSF)各时间点的ACP活性显著高于获能前后及不加PMSF时的ACP活性;CASA分析证实,精子运动参数的改变与其发生获能和AR的运动特性一致.结论ACP分析为一种简便易行、耗时少、能反映精子群体AR状态的较为客观的方法,但蛋白酶的潜在影响不容忽视.

作者：张红烨；陆金春 刊期： 2003年第06期

微波辐射对精子运动参数的影响

微波辐射的脉冲波使用频率较广,主要用于雷达导航和通讯等.这些人员接触微波辐射后对人精子的影响已有相关报道.为了更详尽地了解精子运动异常的相关参数指标,我院生殖医学实验室自2000年1月至2002年9月间,借助计算机辅助精液分析技术(CASA)从精子运动活力和运动方式两个方面分别对随机抽取的90例非雷达作业人员和154例雷达作业人员进行精液检测及精子运动相关参数分析,以获取更有效的精子运动动力学结果.报告如下.

作者：丁晓萍；张宁；汤洁 刊期： 2003年第06期

睾丸内胚窦瘤(附10例报告)

目的提高睾丸内胚窦瘤的诊治水平.方法对我院1987年11月～2002年11月收治10例睾丸内胚窦瘤的诊治资料进行分析.结果10例均行患侧睾丸肿瘤根治术,术后辅以化疗.随诊1～15年,6例Ⅰ期患者均无局部复发及转移.结论Ⅰ期患者不必常规行腹膜后淋巴结清扫术;早期诊断,睾丸肿瘤根治术加化、放疗能明显提高睾丸内胚窦瘤的治愈率.AFP的动态观察可判断肿瘤是否复发和转移.

作者：许振强；郑周达；陈森期；张朝贤；庄志明；林海利 刊期： 2003年第06期

刺五加提取物体外对精子运动参数的影响

目的研究3种不同的刺五加提取物体外对精子运动参数的影响.方法由14例弱精子症患者通过手淫获得并经上游优化处理的精子,与3种不同的中药刺五加提取物一起孵化0h、0.5h、2h后,采用计算机辅助的精子分析系统(CASA)检测精子的运动参数.结果刺五加水层及饱和正丁醇层提取物在体外能显著提高人精子的活率、前向性运动百分率、直线运动速度(VSL)和曲线运动速度(VCL).结论中药刺五加水层和饱和正丁醇层提取物在体外能显著改善人精子的运动功能.

作者：尹春萍；刘璐；黄坡；吴维；刘继红 刊期： 2003年第06期

外科取精术后行卵细胞胞浆内单精子注射治疗梗阻性无精子症

Palermo等于1992年首次报道卵细胞胞浆内单精子注射(ICSI)获得妊娠成功,为男性不育症治疗提供了新的方法[1].同时,先进的外科附睾或睾丸取精术(microsurgical epididymal sperm aspiration, MESA/testicular sperm extraction,TESE)彻底改变了无精子症治疗的乏术局面.采用该方法只要在男性生殖道或睾丸内发现并分离到精子,利用ICSI技术就能获得高度有效的妊娠率.我们于2001年12月至2002年7月对6例男性不育患者采用外科取精术后卵细胞胞浆内单精子注射治疗,现将结果报告如下.

作者：李忠妹；汪玉宝；周俊彦；顾敦瑜；吴晓云；方璐；高敏芝 刊期： 2003年第06期

不育男性精子密度、活动率、活力与顶体酶活性关系的研究

目的探讨不育男性精子密度、活动率、活力、与精子顶体酶活性的关系.方法采用分光光度比色法测定精子顶体酶活性,并将其与精子密度、活动率和活力进行统计分析.结果随着精子密度、活动率、活力降低,精子顶体酶活性均明显降低(各组间比较均P＜0.001).结论不育男性精子顶体酶活性降低可影响精子密度、活动率和a, b级活力精子率,精子顶体酶活性可作为男性不育精子质量检测的指标之一.

作者：刘睿智；王忠山；许宗革；路英丽；沙艳伟；辛暨丽 刊期： 2003年第06期

输精管绝育术后出现无精状态所需时间及射精次数的前瞻性研究

作者： 刊期： 2003年第06期

雄激素的性腺外作用

雄激素在男子的一生中起着非常重要的作用,胚胎早期雄激素是生殖导管和尿生殖窦男性方向分化的决定因素,青春期男性第二性征的发育和精子发生有赖于正常的雄激素水平,成年期性功能以及第二性征和精子发生的维持雄激素是不可或缺的,除了对性腺系统(下丘脑-垂体-睾丸轴系)的关键性作用外,雄激素对骨骼组织,体脂和心血管病危险,糖尿病,肌肉组织和中枢事件系统功能都有重要作用.近年来,越来越多的学者关注雄激素的性腺系统外作用.美国马萨诸塞男子老龄化研究(MMAS)通过对1700余例40～70岁男子的横向观察,平均每年血清总睾酮(TT)下降0.4%,游离睾酮(FT)下降1.2%,白蛋白结合睾酮(Alb-T)下降1.0%,患病或肥胖者的下降达10%～15%,巴尔的摩老龄纵向研究(BLSA)是一项老年生理学开放性研究,历时已超过40年(1960～2000),结论为年龄是TT和游离睾酮指数(FTI,即TT/SHBG比值)的独立影响因素,平均每年下降TT=0.11nmol/L,FTI=0.05,体重指数(BMI)大的男子TT下降增加0.24nmol/L.男子血清睾酮随年龄老化而降低已是不争的事实,除了性腺轴系外,进一步了解雄激素对身体其它器官和功能的影响是十分必要的.

作者：李江源 刊期： 2003年第06期

241例不育男性精浆免疫成分测定分析

人类的生殖免疫系统是一个较为复杂的问题,本文通过对男性不育患者精浆免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体成分C3、C4、B因子以及C-反应蛋白(CRP)7项指标含量测定分析,探讨其与精液质量的联系.

作者：王红武；刘郁明；石国柱；周东芳 刊期： 2003年第06期

前列腺素E1乳膏对89例ED患者阴茎血流变化的观察

阴茎勃起功能障碍(简称ED)的病因非常复杂,其基本病机是由于阴茎海绵体平滑肌不能松弛,不足以使阴茎海绵窦血流增加,致海绵窦间隙增大而阴茎疲软,不能胀大.我院于2001年11月至2003年2月采用前列腺素E1乳膏经尿道内用药法,使用美国彩色多普勒超声显像仪观察了89例ED患者用药前后阴茎背动脉,左右海绵体动脉收缩期峰值血流速度(PSV)和海绵体周径变化.现报告如下.

作者：张光泰；张长和；杨大中 刊期： 2003年第06期