丁学琴;盛卓人;王俊科
作者: 刊期: 2003年第08期
目的观察硝普钠控制性降压对胃粘膜pH值(pHi)、胃粘膜内二氧化碳分压(PgCO2)、PgCO2-PaCO2和动脉血气的影响.方法15例椎板减压术病人,手术中应用硝普钠控制性降压,观察降压前(T1)、降压后30min(T2)、60min(T3)和停降压后30min(T4)的pHi、PgCO2、PgCO2-PaCO2和动脉血气的变化.结果在T2和T3平均动脉压分别下降35%和33%,比T1显著降低(P<0.01). T2与T1比较,pHi显著降低(P<0.01),PgCO2和pgCO2-PaCO2显著升高(P<0.01),T3这三项指标与T1比较差异无显著性(P>0.05);动脉血气变化:pH在T2、T3和T4、剩余碱(BE)在T3和T4低于降压前(P<0.01),PaCO2和呼气末二氧化碳(PETCO2)在T4高于T1(P<0.05).结论硝普钠控制性降压早期胃肠道微循环有一过性障碍.
作者:徐旭仲;张旭彤;寿红艳;余微萍;连庆泉 刊期: 2003年第08期
作者:解雅英;龚玉华;于建设;温再和 刊期: 2003年第08期
作者:丁学琴;盛卓人;王俊科 刊期: 2003年第08期
目的研究氯胺酮对大鼠肺组织和外周血白细胞磷酸二酯酶活性的影响.方法20只SD大鼠随机分为对照组和氯胺酮组,每组10只.氯胺酮组腹腔内注射氯胺酮10 mg/kg麻醉,对照组予等量的生理盐水.大鼠股动脉放血处死后制成外周血白细胞和肺组织酶样品,采用高效液相色谱法分别检测两组磷酸二酯酶的活性.结果氯胺酮组大鼠肺组织和外周血白细胞磷酸二酯酶活性分别为(212±75)pmol@mg-1@min-1、(181±52)pmol@mg-1@min-1,较对照组的(359±98)pmol@mg-1@min-1、(273±61)pmol@mg-1@min-1相比显著降低(P<0.01).结论氯胺酮能抑制大鼠肺组织和外周血白细胞磷酸二酯酶的活性,此可能为其舒张气道、降低气道高反应性的作用机制之一.
作者:周海燕;张秀来;周益锋;柳子明 刊期: 2003年第08期
目的探讨吸入异氟醚、七氟醚及地氟醚预处理对兔在体心脏局部缺血再灌注过程中心肌细胞Bcl-2、Bax及p53基因表达的影响.方法40只新西兰白兔随机分成5组(n=8):假手术对照组(P组)、缺血再灌注对照组(IR组)、异氟醚预处理组(Ⅰ组)、七氟醚预处理组(S组)、地氟醚预处理组(D组).除P组外,每组接受左冠脉前降支3 h阻断和3 h再灌注.吸入药预处理组在缺血前分别吸入1MAC的异氟醚、七氟醚或地氟醚,30 min后洗脱15 min.取心肌缺血区边缘组织用流式细胞仪测凋亡指数(AI)和Bcl-2、Bax及p53基因的蛋白表达量.结果AI:P组为(0.93±0.27)%,IR组为(14±4)%,I、S、D组较IR组显著减少,分别为(6.7±1.8)%、(6.7±1.6)%、(7.4±2.0)%(P<0.01).Bcl-2、p53、Bax基因的蛋白表达:Bcl-2基因的蛋白表达量I、S、D组高于IR组,Bax基因和p53基因的蛋白表达量I、S、D组低于IR组.结论异氟醚、七氟醚及地氟醚预处理抑制缺血再灌注所致心肌细胞凋亡与上调Bcl-2基因的蛋白表达、下调p53和Bax基因的蛋白表达有关.
作者:徐军美;杨昭云;常业恬;胡冬煦;谭朝华 刊期: 2003年第08期
作者: 刊期: 2003年第08期
糖尿病动物运动终板对神经肌肉阻滞药的敏感性与非糖尿病动物不同[1,2],但维库溴铵对糖尿病病人的肌松效应尚无定论,本研究拟评价维库溴铵对糖尿病病人的肌松效应.
作者:林成新;蒋宗滨;覃忠;胡振快;谭冠先 刊期: 2003年第08期
目的观察诱导型一氧化氮合酶抑制剂氨基胍(AG)对内毒素性肺损伤的影响.方法采用静脉注射脂多糖(LPS)制备内毒素性肺损伤大鼠模型.将40只SD雄性大鼠随机分为5组:空白对照组、LPS组、AG高剂量(100mg/kg)、中剂量(50mg/kg)、低剂量(25mg/kg)治疗组,LPS组、AG高剂量、中剂量和低剂量治疗组手术后稳定1 h静脉注射LPS(5 mg/kg),空白对照组给等量生理盐水,AG高剂量、中剂量和低剂量治疗组于给予LPS 3 h后经腹腔给AG,空白对照组和LPS组给等量生理盐水.实验过程中监测平均动脉压(MAP),于注射LPS后1、3和6 h时取静脉血0.4 ml测定血浆NO浓度,于注射LPS 6 h后处死大鼠,迅速取出肺脏,测定肺系数、肺含水量和肺组织中丙二醛(MDA)含量、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化;在光镜下观察肺形态结构的变化.结果LPS可明显降低MAP,升高肺系数和肺含水量,升高血浆中NO含量,可显著升高肺组织中NOS活性、增加MDA含量、降低SOD活性,引起肺形态结构的病理变化.氨基胍可明显改善LPS引起的以上肺损伤,病理变化也表明:AG使肺泡萎陷明显减轻,肺间隔变窄,毛细血管增生不明显,肺间隔炎细胞浸润减轻,且高剂量比低剂量明显.结论静脉注射LPS(5 mg/kg)可成功制备大鼠内毒素性肺损伤模型;氨基胍可减轻内毒素性肺损伤,且随剂量增大作用增强.
作者:张建新;李立萍;李兰芳;董淑婷;李国风;卢安 刊期: 2003年第08期
作者: 刊期: 2003年第08期
小儿支气管镜检查术的人工呼吸问题,是麻醉中呼吸管理较棘手的难点,涉及支气管异物患儿的生命安危,以前曾施用高频通气等方法[1,2].笔者自2000年设计并试用了一种新的通气方法,现介绍如下:
作者:尹玉卿;魏丕红;李大军;王公明;杨在启 刊期: 2003年第08期
肝移植患者术后肾功能异常是其常见而严重的并发症,是影响该类患者预后的重要因素[1].本研究通过回顾性分析62例非静脉-静脉转流下原位肝移植病例的临床资料,以筛选出肝移植术后影响早期肾功能的危险因素,为进一步指导肝移植术的麻醉管理提供参考.
作者:祝胜美;项燕;郑树森;黄素琴;陈益忠;何慧梁;温小红;金旭东;陈庆廉 刊期: 2003年第08期
严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)是一种传染性极强的呼吸系统疾病,大多于发病的3~7d出现呼吸系统症状,例如干咳及呼吸困难,约62%的患者继而出现低氧血症,表现出不同程度的呼吸窘迫,胸片上可见进行性斑块状肺部浸润或实变,甚至出现弥漫性浸润影[1-3].
作者:李勇;黄宇光;罗爱伦 刊期: 2003年第08期
作者:贾东林;赵宏;王旭东 刊期: 2003年第08期
作者: 刊期: 2003年第08期
本研究拟评价急性高容血液稀释联合抑肽酶及回收式自体输血对骨科手术患者血液保护的效应及安全性,为减少异体输血提供参考.
作者:王鹏;吴永伟;姜丽华;韩俊;屈瀚 刊期: 2003年第08期
作者: 刊期: 2003年第08期
作者: 刊期: 2003年第08期
作者: 刊期: 2003年第08期
本研究拟分析我院2000~2001年接受术后病人自控镇痛(PCA)的1 993例患者术后恶心、呕吐(postoperative nauseaand vomiting,PONV)的发生率及其因素.
作者:靳艳卿;林建;陶高见;李勇;王丽君;徐福涛 刊期: 2003年第08期