学术投稿

切开复位内固定治疗不稳定骨盆骨折

潘进社;彭阿钦;张英泽;宋连新;王鹏程;吴春生;赵昌平;齐向北;李亚洲

关键词:骨盆, 骨折固定术, 内, 外科手术
摘要:目的:总结不稳定骨盆骨折手术方法和疗效.方法:入路:前环采用横切口或髂腹股沟切口,后环用骶髂前入路或后入路.固定方法:对于髂骨骨折、耻骨联合分离或耻骨上支骨折,采用钢板固定于髂骨内板、耻骨联合上方或前方和耻骨支上方;对于髂骨后部骨折、骶髂关节分离或骶骨骨折采用前路钢板、后路骶骨棒和骶髂关节螺钉固定.结果:87例病人,随访3个月~5年,97%的病人满意.结论:切开复位内固定是不稳定骨盆骨折的可靠治疗方法,术前应特别重视纠正骨盆骨折内出血.
中国骨伤杂志相关文献
  • 骶髂关节螺钉固定应用及CT与解剖学研究

    目的:采用CT扫描测量髂骨翼后外侧面至第1骶椎(S1)的距离和S1椎弓根宽,为临床上经骶髂关节螺钉固定治疗后骨盆环不稳定提供参考.方法:对22例中国成人的骨盆标本共44侧骶髂关节进行CT和解剖学研究,测量S1椎弓根宽,髂骨翼后外侧面的进针点至S1椎弓根中心距离,进针点至S1椎体对侧前皮质距离,并对解剖测量值和CT测量值进行比较.在实验研究的基础上,对11例垂直不稳定后骨盆环骨折进行骶髂螺钉固定.结果:髂骨翼后外侧面的进针点至椎弓根中心距离解剖和CT测量值分别为49.5±4.0 mm和49.2±3.9 mm,两者差异无显著性(P>0.05);进针点至S1椎体对侧前皮质距离解剖和CT测量值分别为86.9±4.6 mm和86.4±4.4 mm,两者差异无显著性(P>0.05);S1椎弓根宽解剖和CT测量值分别为27.7±2.0 mm和20.7±2.5 mm,两者差异有显著性(P<0.01).临床11例共13枚骶髂螺钉均准确置入,无骨皮质穿破或神经血管损伤等并发症.结论:术前CT扫描可准确地推算骶髂螺钉长度,具有临床实用意义.

    作者:洪华兴;潘志军;黄宗坚;郑强 刊期: 2004年第05期

  • 中药汽疗加手法治疗腰椎间盘突出症

    自2000年6月以来,采用手法推拿、中药汽疗与中药口服相结合治疗腰椎间盘突出症,取得了良好疗效,现报告如下.

    作者:贺为民;林鲁闽 刊期: 2004年第05期

  • 针刀疗法对L3横突综合征兔血浆血栓素B2及6-酮-前列腺素水平的影响

    目的:观察针刀疗法对L3横突综合征兔血浆TXB2、6-keto-PGF1α水平的影响.方法:将实验兔18只随机分为针刀干预组、模型对照组、正常对照组,每组6只,于造模后10 d、15 d、25 d、30 d检测结果,进行统计学分析.结果:针刀干预组10 d、15 d、25 d、30 d TXB2含量与模型组比较差异无显著性(P>0.05),6-keto-PGF1α含量、TXB2/6-keto-PGF1α比值与模型组差异有非常显著性(P<0.01).结论:针刀干预使6-keto-PGF1α、TXB2/PGF1α比值呈良性改变,从而改善局部微循环,促进炎症吸收,增强了组织修复再生能力.

    作者:乔晋琳;王健瑞;马广昊;顾群;路平;刘凤桐;陈蕾 刊期: 2004年第05期

  • 非免疫细胞也产生免疫球蛋白

    作者: 刊期: 2004年第05期

  • 化骨汤治疗风湿性关节炎临床观察

    中药化骨汤是我院已故骨伤科老前辈陈汉麟老医师的祖传秘方,经过几十年的临床应用,对治疗四肢关节肿胀、疼痛、酸痛和屈伸不利的风湿性关节炎,有较好疗效.

    作者:吴明忠;李伟居;吴东生 刊期: 2004年第05期

  • 活血补肾中药对培养成骨细胞VEGF活性的影响

    目的:研究活血补肾中药丹仙康骨胶囊对体外培养成骨细胞VEGF活性的影响,进一步探讨丹仙康骨胶囊抗骨坏死的作用机制.方法:应用RT-PCR及流式细胞仪检测观察不同剂量丹仙康骨胶囊对成骨细胞VEGF mRNA的表达与VEGF的生成的影响.结果:丹仙康骨胶囊可以促进成骨细胞VEGF mRNA的表达与VEGF的生成,并呈剂量依赖性.结论:丹仙康骨胶囊促进成骨细胞VEGFmRNA的表达与VEGF的生成可能是其抗骨坏死的作用机制之一.

    作者:沈冯君;刘日光;杨述华;沈骏;易诚青;李新春;刘建湘 刊期: 2004年第05期

  • 不同内固定方法治疗不同部位锁骨骨折的应用体会

    我院自1996年9月-2003年2月间对收治的锁骨骨折中符合AO关于锁骨骨折手术适应症[1]患者进行切开复位各种内固定治疗,获得随访259例,疗效满意,报告如下.

    作者:石海林;张慧君;杨正权;何卫平;翁伟伟 刊期: 2004年第05期

  • 应用引产胎儿软骨重建掌指关节

    自1995-2002年,作者尝试应用引产胎儿软骨重建掌指关节16例,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:张宗武 刊期: 2004年第05期

  • 细胞黏附与骨发生

    在生物体内细胞黏附是指细胞与细胞之间的黏附,是细胞之间信息交流的一种形式,是多细胞生物维持本身的形态结构及功能极为重要的生物学现象,它包括细胞分裂、细胞增殖、基因表达、分化、凋亡及移行等细胞行为.细胞黏附,细胞与细胞外基质的黏附,是由位于细胞表面参与信息交流的可溶性递质--黏附分子介导的.黏附分子是一类独特的分子结构,可识别与其附着表面的特异性受体而发生相互间的黏附现象.

    作者:李文革;徐莘香 刊期: 2004年第05期

  • 手术治疗胸腰段椎间盘突出症35例

    胸腰段椎间盘突出症临床上较少见,临床症状及体征多变,缺乏特异性,易于造成漏诊或误诊.1998年3月至2002年6月我院共诊治此病35例,占同期椎间盘突出症的9‰,现报告如下.

    作者:申勇;程志山;孟宪国;孟宪忠;董玉昌;丁文元 刊期: 2004年第05期

  • 旋后掌屈法复位巴通氏掌侧缘骨折12例

    我科自2000年至今采用前臂旋后位牵引,腕关节掌屈位固定治疗巴通氏掌侧缘骨折12例,效果满意,现报告如下.

    作者:赵龙;蒋明华 刊期: 2004年第05期

  • 股骨干骨折伴同侧髋部骨折脱位

    我科自1985-2001年共收治股骨干骨折伴同侧髋部骨折、脱位23例,通过回顾性分析,着重就其临床特点、诊断和治疗中的有关问题进行分析讨论.

    作者:方智敏;王巍 刊期: 2004年第05期

  • 改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折

    三踝骨折是一种严重的复杂性的关节内骨折.自2000年至2003年,我们采用手法复位,改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折18例,取得了良好的临床效果,在外固定器治疗关节内骨折方面获得一些经验,现总结如下.

    作者:温建民;成永忠;赵勇;桑志成;蒋科卫;张连仁;刘庆生 刊期: 2004年第05期

  • 儿童盖氏骨折的诊断与治疗

    儿童盖氏骨折即桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位是一种比较少见的损伤.由于其少见的发生率以及其独有的特性,临床工作中常常误诊误治,影响其治疗效果[1,2].现将我院自1978年至1998年间治疗的12例盖氏骨折的病例进行回顾,并结合文献对该损伤的诊断及治疗进行分析,以期增强对该病的认识,从而改善治疗效果.

    作者:韩士章;苑振峰;杨晓飞 刊期: 2004年第05期

  • 颅环牵引在颈椎损伤治疗中的应用

    我院自1992年8月-2002年12月应用颅环牵引辅助治疗颈椎骨折、脱位38例,效果满意,总结报告如下.

    作者:文学俭;巩小明;龚月清 刊期: 2004年第05期

  • 关节镜治疗膝骨性关节炎疗效分析

    膝关节骨性关节炎是由许多不同的因素通过一系列致病因素形成的一种关节内紊乱综合征[1].我科2000年-2002年10月采用关节镜诊治该病43例(56例膝),取得了满意疗效,现做一回顾性分析.

    作者:李成哲;孙振杰;刘瑞波 刊期: 2004年第05期

  • 软组织张力测试对颈痛的诊断

    目的:建立一种新的诊断颈痛痛点的生物力学测试方法及量化指标,即生物力学张力测试法(BMT).方法:采用自制的局部软组织张力测试系统对颈痛患者局部痛点及正常人群无压痛点进行定量检测,用BMT作出诊断;并用目前颈痛痛点诊断方法(CDM)作为对照,进行临床诊断学试验.结果:软组织张力测试诊断颈痛痛点的灵敏度为70.0%,特异度为86.7%,Youden指数为56.7%,符合率为81.1%;阳性预测值为72.4%,阴性预测值为85.3%,阳性似然比为5.43,阴性似然比为0.32.结论:局部软组织张力测试诊断颈痛,能准确鉴别颈痛痛点与正常测试点,达到客观化诊断颈痛的基本要求.

    作者:黄曹;周卫;钟红刚;章永东 刊期: 2004年第05期

  • 冬病夏治中药热敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察

    膝骨性关节炎(KOA)是常见的慢性关节病,为一种非特异性炎性疾病.临床上以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现;这种疼痛和活动障碍严重地损害了患者的生存质量.该病一般冬、春和秋、冬交界时期症状较重,夏季较轻.自从1998年7月至2001年7月运用冬病夏治中药热敷治疗膝骨性关节炎60例,取得满意疗效,小结如下.

    作者:程亭秀 刊期: 2004年第05期

  • 铍针治疗颈横皮神经卡压综合征

    目的:探讨颈横皮神经卡压对颈部疼痛的影响及相应治疗方法.方法:对112例颈横皮神经卡压所致颈部疼痛的患者,采用铍针进行治疗,选取胸锁乳突肌后缘及颈椎棘突旁压痛点为进针点,并对治疗前后进行疗效评估.结果:112例患者平均随访16个月,其中治愈64例,显效36例,好转8例,无效4例,总有效率达97.15%.结论:颈横皮神经卡压可以导致颈部疼痛,铍针治疗效果肯定.

    作者:陈建鸿;董福慧 刊期: 2004年第05期

  • 胸腰椎棘突上缘根部与椎弓根关系的解剖学研究及意义

    目的:研究胸腰椎棘突与椎弓根的解剖关系,提供相关数据为椎弓根穿钉确定一种新的解剖定位点.方法:测量30具干燥胸腰椎骨标本(T10-L5节段)之棘突上缘根部至椎弓根上缘、下缘及中轴线的距离.用5具新鲜尸体做实验室手术模拟.结果:获得了相关解剖学数据,根据所得数据设计螺钉入点.实验室80个螺钉全部穿钉成功,并成功临床应用6例.结论:该研究揭示了棘突与椎弓根的解剖关系,为经椎弓根手术提供了一种新的解剖学定位方式.

    作者:崔新刚;丁自海;蔡锦方 刊期: 2004年第05期

中国骨伤杂志

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主管:中国果树

主办:国家中医药管理局