王效平；姬爱平；叶荣；董金鑫
三叉神经痛 (trigeminal neuralgia,TN)是一种常见病,发病率大约为4.7/10万人.其确切病因目前尚不清楚,治疗方法虽然较多,但效果不尽人意.
作者：杜小铭；孙树平；韩荣红；段明丽 刊期： 2009年第01期
目的 研究儿童牙龈牙周状况及相关因素,为指导临床工作和健康教育提供理论依据.方法 以北京大学口腔医院儿童口腔科门诊的身体健康、无全身系统疾病的204名儿童为研究对象,按年龄分组,采用龈炎指数,菌斑指数检查儿童牙周状况,问卷调查家长的牙周健康状况,孩子的饮食喂养和刷牙习惯.所有数据通过统计学处理,研究儿童牙周状况的相关因素.结果 本研究菌斑指数均数为1.11±0.04,牙龈指数均数为0.66±0.03.经多元逐步回归分析发现牙龈指数随年龄增长而增加,与牙石、刷牙次数、口呼吸相关.菌斑指数与父母口腔状况、刷牙次数、口呼吸相关.结论 应对儿童进行定期的牙周检查,提倡有效刷牙,加强对父母尤其是学龄前儿童的母亲进行健康教育.
作者：张笋；葛立宏 刊期： 2009年第01期
目的 评价用三种消毒液浸泡不同时间后,四种藻酸盐印模的尺寸稳定性.方法 采用符合YY1027国家行业标准和ISO 1563国际标准的标准试验装置,制取四种藻酸盐印模材料的标准印模,每种材料制取6组,每组5个印模,共120个印模.分别用2%戊二醛和84消毒液浸泡30分钟和40分钟、邻苯二甲醛消毒液(Ortho-phthalaldehyde,OPA)浸泡20分钟和30分钟.使用工具显微镜测量浸泡消毒处理前后各组印模的标志线长度,比较浸泡前后印模线性尺寸变化率,并对所得结果应用SPSS10.0软件进行统计学分析.结果 ①使用2%戊二醛、84消毒液浸泡处理前后,全部印模均发生显著膨胀形变(P＜0.05),且形变随浸泡时间的延长而增大.②使用邻苯二甲醛消毒液浸泡处理前后,全部印模均发生显著收缩形变(P＜0.05),且形变随浸泡时间的延长而增大.③不同材料的印模之间尺寸变化率的差异有显著性(P＜0.05).登士柏翡翠 Jeltrate的形变率小.④不同消毒液不同浸泡时间处理对印模尺寸稳定性影响的差异有显著性(P＜0.05).在相同浸泡时间时,使用2%戊二醛浸泡处理的印模形变率比使用84消毒液浸泡处理的印模形变率要小.结论 ①消毒液浸泡处理对藻酸盐印模尺寸有显著性影响.②不同藻酸盐印模材料与消毒剂种类及浸泡时间之间存在配伍关系.
作者：郝鹏；林红；孙志辉；郑刚 刊期： 2009年第01期
基因强化组织工程(gene-enhanced tissue engineering)是利用基因转染技术将编码蛋白因子的目的基因转染种子细胞或生物活性基质材料,使转染的细胞或基质表达目的基因,终在体内促进靶细胞的增殖、分化及发挥正常的生理功能,从而促进组织的修复和重建的一种方法.
作者：刘欣宇；胡孝丽；王铎 刊期： 2009年第01期
目的 研究中国大陆人群PTCH基因多态性与散发性牙源性角化囊性瘤(KCOT)易感性的关系.方法 提取64例散发性牙源性角化囊性瘤患者和75例正常对照人群外周血基因组DNA,采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析PTCH基因exon183141T＞G位点的单核苷酸多态性(SNP),采用χ2检验进行两组之间基因型、等位基因分布差异的比较.结果 散发性牙源性角化囊性瘤中PTCH基因exon183141T＞G位点,TT基因型与T等位基因的分布频率均较正常对照人群显著降低(P＜0.05).结论 PTCH基因exon183141T＞G位点的单核苷酸多态性可能与中国大陆人群散发性牙源性角化囊性瘤易感性有关.
作者：张靖；罗海燕；李铁军 刊期： 2009年第01期
一、病例报告患者,女,5岁,因口腔内牙齿未萌出由外地来我院求治.临床检查口腔内第二乳磨牙正位萌出,其余乳牙缺失.X线检查显示第二乳磨牙萌出,颌骨内有第一恒磨牙胚,其余乳恒牙均缺失.
作者：黎远皋 刊期： 2009年第01期
目的 对比研究恒牙列早期安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形,矫治前口周肌(上口轮匝肌、下口轮匝肌、颏肌)在不同功能状态下的肌电活动变化.方法 选择20例恒牙列早期安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者,采用表面肌电仪对矫治前口周肌在下颌息止位、唇闭合、咬合、吞咽等不同功能状态下的肌电活动变化进行检测.通过计算机辅助软件与个别正常牙合对照组进行肌电幅值的定量分析比较,并与相关颅面、牙牙合头影测量参数进行多元回归分析.结果 下颌息止位与咬合时,安氏Ⅱ类1分类错牙合与个别正常牙合对照组相比,口周肌肌电活动在统计学上均没有显著性差异;唇闭合时,安氏Ⅱ类1分类错牙合组上口轮匝肌和颏肌的肌电活动幅值明显高于个别正常牙合对照组;吞咽时,安氏Ⅱ类1分类错牙合组口周肌肌电活动幅值均高于个别正常牙合对照组,在统计学上具有显著性差异.结论 安氏Ⅱ类1分类错牙合上下颌骨矢状关系的不调以及上下切牙的唇向倾斜和前突,与功能活动中口周肌肌电活动的异常增高密切相关,是影响唇功能异常的重要因素.
作者：贺永春；吴丽萍；徐嘉莉 刊期： 2009年第01期
目的 研究山羊牵引成骨的组织学特点和bFGF组织表达特点.方法 建立山羊下颌骨牵引成骨动物模型后,分别于牵引完成时、牵引后2、4、6、8周处死2只山羊.处死后,分别拍摄标本的CR-X线片,并将牵张区新生骨组织分成三份,分别进行生物力学分析、HE染色、扫描电镜观察及免疫组化实验.结果 CR-X线片显示,牵引完成后,随着固定时间的延长,灰度逐渐增加.生物力学结果显示,新生骨组织的抗压强度随着固定时间的增加而增大.HE组织病理学和扫描电镜表明,牵引完成时牵引间隙充满胶原纤维组织,新生血管丰富, 4周后骨小梁相对成熟,观察到成骨和破骨活动,8周时牵引区骨组织趋于成熟.免疫组化显示:bFGF表达在牵引期强于固定期,牵引8周后仍有较弱的表达.结论 DO早期阶段新生骨组织骨密度,抗压强度增加迅速,6周后趋于平稳.山羊颌骨牵引成骨表现为骨膜内成骨和软骨化成骨.bFGF在牵引期和固定期对新生骨组织具有很重要的调节作用.
作者：陈富民；南欣荣；令狐清溪；李慧 刊期： 2009年第01期
笔者对门诊遇到的牙体缺损严重,多根磨牙的2个或3个牙根已分离成为独立的残根,应用桩核冠治疗的方法,即先制作桩,而后恢复核的形态,再做冠或联冠,对30例患者进行了修复治疗,本文就这种修复治疗方法进行分析和探讨.
作者：杨春敏；张立欣；关晶 刊期： 2009年第01期
颧骨位于面中部,决定面部水平宽度、前突度和面中部垂直高度.因其与面部多骨连接,位置突出,易受外力打击而骨折.
作者：丁红忠；林兆全；买买提·土逊 刊期： 2009年第01期
目的 本实验探讨组蛋白去乙酰化酶抑制剂(曲古抑菌素TSA)对口腔鳞状细胞癌(Tca-8113)生长抑制情况,以及促进凋亡的作用.方法 采用0、0.1、0.2、0.4、0.8、1.0μg/mLTSA对口腔鳞状细胞癌细胞进行干预,倒置相差显微镜观察细胞形态学改变;MTT法检测细胞增殖活性;Annexin-V-FITC/PI双染流式细胞仪定量检测细胞凋亡.结果 ①倒置相差显微镜下观察到对照组细胞呈多边形,贴壁,生长活跃;经0.1、0.2、0.4、0.8、1.0μg/mLTSA作用24小时后细胞形态变化不明显;经0.8、1.0μg/mL TSA作用72小时后,约80%细胞核固缩,细胞变小变圆,脱壁.②绘制细胞生长曲线示,随TSA浓度增加、作用时间延长,Tca-8113细胞生长明显受到抑制,各实验组细胞生长抑制率与对照组相比,P＜0.05,差别有统计学意义.③0.2μg/mLTSA作用24、48小时,0.8μg/mLTSA作用24小时后,其早期凋亡率分别为3.54±1.36,3.59±1.21%,6.59±1.67%,与对照组相比有统计学意义(P＜0.05);各实验组细胞总凋亡率与对照组相比均有统计学意义(P＜0.05).结论 TSA体外抑制口腔鳞状细胞癌生长,呈时间-剂量依赖性,并促进细胞凋亡.
作者：郅媛媛；毛立民；李国林；郭福林；朴松林 刊期： 2009年第01期
目的 探讨颧骨复合体下颌骨联合骨折临床治疗的有效方法.方法 通过对128例颧骨复合体下颌骨联合骨折病例的复位径路和固定方法进行回顾性总结分析,评价其治疗效果.结果 在本组所有病例中,有108例采取头皮冠状切口(必要时附加小切口)+下颌骨切口;20例采取局部小切口,即皮肤小切口、睑缘下切口或上颌口腔前庭切口+下颌骨切口;固定方式中,应用坚固内固定有70例,坚固内固定联合钢丝固定28例,单纯钢丝骨间栓结30例.经出院时临床观察和术后6～72个月的随访,失访23人,在随访的105例患者中:甲级25例(占23.8%),乙级65例(占61.9%),丙级15例(占14.3%).结论 头皮冠状切口联合局部小切口可以充分暴露骨折区,利于解剖复位和骨折固定;坚固内固定效果确切,是临床上颧骨复合体下颌骨联合骨折良好且可靠的固定方法.
作者：张清彬；东耀峻；李祖兵；赵吉宏；董福生 刊期： 2009年第01期
目的 观察Ⅲ类矫形治疗对下颌髁突软骨细胞增殖的影响.方法 选取青春发育期的雄性恒河猴6只,随机分为1.5月组和3月组.实验组各2只,对照组各1只.实验组戴用Ⅲ类铸造式磁力矫治器,对照组不戴.运用免疫组织化学检测PCNA,分别计算软骨各层PCNA的平均阳性细胞率.结果 实验组较对照组前斜面PCNA阳性细胞率增大,而后斜面PCNA阳性细胞率减小.1.5月组较3月组变化明显.结论 Ⅲ类矫形力使髁突软骨前斜面细胞增殖活跃,后斜面细胞增殖受到抑制,提示临床在进行Ⅲ类矫形治疗时,选择力的性质、加力方式和大小是非常重要的.
作者：许艳华；徐芸；李松；赵宁；韩秀丽；王丽艳 刊期： 2009年第01期
根尖周疾病是危害人类健康的常见感染性疾病之一,其病因主要是牙髓的细菌感染.近年来随着微生物检测技术和手段的发展,感染根管微生物组成揭示的更为复杂更加全面,检测出了大量新的细菌并且很多细菌的检出率大大提高,不仅如此,很多非细菌微生物也陆续从感染根管中检出,它们或单独致病,或与其他微生物协同参与根尖周疾病的发病.本文就近年来感染根管非细菌微生物学的研究进展作一综述.
作者：王艳华；侯本祥 刊期： 2009年第01期
目的 探讨及评估应用异体脱细胞真皮基质关闭即刻种植软组织创面的临床效果及组织学特点.方法 从2005年7月～2005年12月在北京大学口腔医学院种植中心接受即刻种植的患者10例,共10个种植体区域,其中男性4例,女性6例,年龄为26～59岁(平均56.3岁).10例患者均已完成修复12个月以上(24～29个月).临床观察追踪异体脱细胞真皮基质愈合情况.Verhoeff氏法染色观察移植的异体脱细胞真皮基质的组织学特点.结果 10例患者中未观察到排异反应及明显的炎症反应,仅1例患者于术后20天时出现软组织伤口裂开,愈合帽暴露,种植体骨结合未受影响,直接安放愈合基台,其余9例均为一期愈合.组织学观察提示异体脱细胞真皮基质可有效的关闭即刻种植软组织创面并直接参与了种植体周软组织的愈合.至后一次复查,10颗种植体未观察到松动或脱落,种植体周围软组织稳定,无炎症发生.结论 异体脱细胞真皮基质可有效的关闭即刻种植软组织创面,近期效果满意.
作者：胡秀莲；林野；邸萍；李健慧；张宇 刊期： 2009年第01期
目的 探讨微生物纤维(Microberfiber, MB)、与甲硝唑(FLA)的止血、封闭创口、消炎及促进肉芽组织生长的作用.方法 选临床正畸拔牙患者80人,将患牙拔除后右侧牙窝内放入MB-FLA做为实验组,牙窝左侧常规咬纱布止血20～30分钟做为对照组.结果 实验组拔牙窝愈合程度明显优于对照组.结论 MB-FLA具有明显的止血、消炎及促进成纤维细胞及成骨细胞生长的作用,有利于伤口的早期愈合,减少术后并发症的发生.MB-FLA是一种理想的创内充填物.
作者：李彦秋；刘然；刘长兰 刊期： 2009年第01期
目的 研究纳米根管封闭剂的根尖封闭能力.方法 分别采用纳米氧化锌封闭剂、Cortisomol封闭剂、普通氧化锌封闭剂进行冷侧压根管充填,每组20颗,用染料渗透法和扫描电镜观察封闭剂与根管壁间的裂隙,评价其根尖封闭能力.结果 纳米氧化锌(1.31±0.23mm)和Cortisomol封闭剂组(1.42±0.29mm)根尖微渗漏均低于传统氧化锌组(2.71±0.43mm)(P＜0.01);纳米氧化锌组略低于Cortisomol组(P＞0.05).纳米氧化锌(6.8±2.7mm)和Cortisomol封闭剂组(7.3±2.6mm)裂隙均低于传统氧化锌组(13.9±4.1mm)(P＜0.01);纳米氧化锌组裂隙略低于Cortisomol组(P＞0.05).结论 纳米氧化锌封闭剂与牙胶尖侧压法根管充填能够取得良好的根尖封闭效果.
作者：胡菁颖；梁新杰；张娓；仇越秀；马琦；丁瑞宇 刊期： 2009年第01期
目的 研究β-连环蛋白(β-catenin, β-cat)和E-钙粘蛋白(E-cadherin, E-cad)在小鼠磨牙牙胚发育过程中的表达分布和意义.方法 取胚胎13,15,16天(E13,E15,E16)和出生后1天、5天(P1,P5)的ICR小鼠,制备含上颌第一磨牙的各阶段牙胚发育标本,免疫组化二步法检测β-cat和E-cad在牙胚发育不同时期的表达.结果 E13天牙胚处于蕾状期,E15天为帽状期,E16天为钟状早期,P1天处于钟状中期,P5天为钟状晚期.β-cat和E-cad在牙齿发育的各个阶段表达具有时空特异性,前者在各个阶段的成釉器上皮和其下方间充质中均表达,后者在釉质形成之前仅表达于成釉器上皮,之后在成牙本质细胞中也有表达.结论 β-连环蛋白和E-钙粘蛋白参与牙胚发育的细胞形成与分化,表明细胞粘附和Wnt信号途径对牙胚发育具有调控作用.
作者：王淑霞；刘大勇；刘士有 刊期： 2009年第01期
目的 比较颌面部常用X线平片华氏位和曲面体层对外伤性上颌窦积血/积液所致上颌窦密度改变的诊断价值.方法 选取1995年～2006年北京大学口腔医院创伤中心收治累及上颌窦的面中部骨折病人115例,其中术前华氏位和曲面体层片114对,术后华氏位和曲面体层片53对.比较上述两种X线片位对于显示外伤性上颌窦密度变化的一致性和准确性.结果 统计结果表明,两位医师对于不同片位的阅读结果不存在显著性差异,即不存在因观察者之间水平不同而造成的系统误差;诊断者之间对于华氏位显示上颌窦密度变化的评判有良好的一致性,而曲面体层片对于显示上颌窦密度变化的一致性较差.结论 华氏位可以用来诊断外伤后上颌窦密度是否发生变化,而曲面体层片用来诊断上颌窦密度的变化准确性较差.这一结论同样适用于导致X线片上颌窦密度增高的其他病变,如急慢性上颌窦炎、上颌窦软组织肿瘤等.
作者：安金刚；朱丽雷；张益 刊期： 2009年第01期
目的 应用曲面体层片(panoramic tomography, PTG)和螺旋CT三维重建(three-dimensional reconstruction of spiral computed tomography,3D CT)对上颌埋伏中切牙(impacted maxillary central incisors, IMCIs)进行唇腭向定位,比较两者的差异,探讨应用PTG对上颌埋伏中切牙进行唇腭向定位的方法.方法 对25例上颌埋伏中切牙使用PTG和3D CT成像,3D CT成像包括表面遮盖技术(shaded surface display,SSD) 和多平面重建技术(multiplanar reformation,MPR).在3D CT MPR矢状位图像上测量埋伏中切牙唇腭向的倾斜角度(labial-palatal angle, LPA),综合MPR及SSD图像对埋伏牙冠根唇腭向分布进行评估;在PTG图像上通过反三角函数测算埋伏中切牙的LPA,并对埋伏牙冠根在唇腭向的分布进行评估;对两种成像方法得到的上述结果用SPSS11.5进行统计学分析.结果 通过PTG测算的埋伏中切牙的LPA与在3D CT图像上测得的LPA显著相关(P＜0.05);当LPA较小时(＜40°),埋伏中切牙通常牙冠向腭侧牙根向唇侧扭转,而在PTG图像上表现为牙冠在唇侧牙根在腭侧;当埋伏牙LPA较大(＞40°)且高位阻生时,埋伏牙牙冠在唇侧牙根在腭侧,由PTG和3D CT得到的结果一致.结论 在PTG图像上通过反三角函数测算的埋伏中切牙的LPA具有一定的准确性和可靠性;当LPA较小时,埋伏中切牙通常为牙冠向腭侧牙根向唇侧扭转,而在PTG图像易误认为牙冠向唇侧牙根在腭侧.
作者：林梓桐；王铁梅；陆苇 刊期： 2009年第01期
现代口腔医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北医科大学口腔医学院
