张旭东；董福生；任贵云；白九评；陈瑞雪
目的 观察小型猪一侧失牙及义齿修复后颞下颌关节(temporomandibular joint, TMJ) 关节内压(intra-articular pressure, IAP)的波动规律.方法 将11只小型猪随机分为空白组(2只)、拔牙组(4只)和修复组(5只),将拔牙组和修复组小型猪左侧上下后牙全部拔除, 修复组并于拔牙后3个月进行义齿修复,利用钛钉骨内种植的方法固定义齿.对3组小型猪双侧TMJ在3个功能位的IAP进行测定(每月1次,共6个月);并在每月同一时间记录其体重变化.结果 一侧失牙不及时修复可造成双侧TMJ IAP的失调:休息位不再维持均衡的负压;被动开口出现异常增大的负压;被动闭口出现较高正压;开闭口后不能完全或只能缓慢回到原休息位压力水平;对侧牙齿严重磨耗.一侧失牙3个月后及时义齿修复可明显改善双侧TMJ IAP的失调状况:休息位恢复负压;被动开口为增大的负压;被动闭口升高为正压;开闭口后能迅速回到原休息位压力水平;左右侧压力变化协调一致;对侧牙齿磨耗减轻.3组小型猪体重变化比较P=0.064＞0.05,无组间差异.结论 一侧失牙可破坏咬合、TMJ、咀嚼肌的平衡,及时义齿修复可调节三者不协调的关系,使之重建新的平衡.
作者：张娟；张志光；李彦；焦国华；索明环 刊期： 2008年第03期
随着口腔修复技术和材料科学的迅猛发展,金属(或合金)、尤其是异种金属(或合金)在口腔修复领域的联合应用越来越广泛.但合金在口腔中的腐蚀,尤其是异种合金在口腔唾液中的电偶腐蚀不容忽视并已引起学者重视.本文就近年口腔修复领域中有关电偶腐蚀方面的文献进行综述.
作者：刘玉艳；董树君；周延民 刊期： 2008年第03期
目的 探讨钙离子在不同发育期的大鼠造釉细胞中的变化和与信息传递有关的因子的分布.方法 使用共焦点激光显微镜和免疫荧光法来分析出生后5、7、10天的大鼠上颌第一磨牙牙胚中钙离子的分布.结果 共焦点激光显微镜成像表明出生后5、7、10天的大鼠上颌第一磨牙牙胚中钙离子的荧光强度明显增强,而且强弱部分相互交叉的频率也明显增加.钙结合蛋白的免疫荧光显像从分化期,分泌期,移行期到成熟期依次增加,而且在成釉细胞内部两端的显像强度高于细胞中央.结论 钙离子在釉质形成和进行同结构形成有关的信息传递中起着重要的作用.
作者：姚军；棚赖精三；田村康夫；吉田定宏 刊期： 2008年第03期
目的 研究冷光美白技术对人牙釉质硬度的影响.方法 选择正畸拔出的双尖牙15颗,颊面近中部分进行美白,远中部分作为空白对照,显微硬度计测量近中和远中牙釉质表面硬度.结果 美白后牙釉质硬度(Hv0.5)为361.0±8.9,空白对照组釉质硬度是365.7±5.8,两组釉质硬度差异无统计意义(P＞0.05).结论 冷光美白不降低牙釉质表面硬度.
作者：赵奇；哈庆；冯朝华；郑刚 刊期： 2008年第03期
目的 了解兔BMSCs与nHAC/PLA材料在体外共培养时细胞与材料复合的情况,进一步验证nHAC/PLA材料作为骨组织工程支架材料的可行性.方法 将兔BMSCs与nHAC/PLA材料在体外复合共培养,通过倒置显微镜、扫描电镜观察细胞与材料的复合情况,用MTT法及碱性磷酸酶活性检测法检测材料对细胞增殖、分化的影响.结果 BMSCs可以在nHAC/PLA材料表面及孔洞中良好地粘附、迁移、增殖和分化,复合培养5天后nHAC/PLA材料对BMSCs的增殖及分化表现出一定的促进作用.结论 nHAC/PLA材料可以作为BMSCs良好的载体.
作者：陈鹏；刘冰 刊期： 2008年第03期
患者,男,9岁.因右颊部无痛性肿胀1个月就诊.专科检查:右颊部隆起,隆起处皮肤色泽正常,无压痛.口内龈颊沟变浅.右下颌后牙牙槽骨向外侧隆起.右下颌第2乳磨牙牙合面大面积树脂充填修复,Ⅱ°松动,无叩痛,颊侧牙槽粘膜正常,触有波动感.7号针头穿刺,未抽出液体.遂拨除右下颌第2乳磨牙,闻及有臭味,牙根均吸收.牙槽窝平坦.全颌曲面断层片见右下颌第2双尖牙低位远中略倾斜.以右下颌第2双尖牙为中心,有约3.0cm×2.0cm近似椭圆形界线清楚透影区.局麻下于口内取病检.术后给予青霉素消炎,七日拆线创口1级愈合(口内无异味).病检镜下见:大量中性粒细胞伴坏死组织及小脓肿形成,为炎性组织.
作者：张维儒；杨会荣；张春芝 刊期： 2008年第03期
目的 探讨根管重塑对薄弱根管抗折能力的影响.方法 收集成人离体牙30例作为样本,分为三组:实验组A、B和对照组每组各10例,实验组A、B组制备成喇叭口状根管,其中实验组B以复合树脂材料对薄弱根管进行重塑,三组样本分别铸造桩核冠修复,在电子万能力学试验机上沿与牙长轴135°方向静态加载,至牙体折裂,记录此时样本所承受的大负荷,并对实验结果进行单因素方差分析两两比较.结果 用复合树脂加强薄弱根管后修复组抗折裂强度与薄弱根管直接修复组差异有显著性,与对照组之间差异无显著性,薄弱根管直接桩核冠修复组与对照组之间的差异有显著性.结论 利用复合树脂材料对薄弱根管进行根管重塑后修复,可提高其抗折能力.
作者：花菲；翁雨来；余姗姗 刊期： 2008年第03期
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)是口腔颌面部常见的疾病之一,其中骨关节病(osteoarthritis,OA)是TMD分型中较为严重的一种类型,备受国内外学者的重视.患者常有迁延不愈的颞下颌关节紊乱表现,妨碍咀嚼和正常的下颌功能,严重者影响患者的生活质量.应用关节腔内注射药物的方法缓解症状是近年来常用的治疗手段之一,因此,探讨以药物进行关节上腔内注射治疗骨关节病一直是学者们致力研究的重要课题.本研究首先建立兔颞下颌关节骨关节病的动物模型,然后于关节上腔注射透明质酸钠观察对骨关节病的治疗效果.
作者：赵立星；宋代辉；魏魁杰；殷恺 刊期： 2008年第03期
目的 调查金-1.6wt%钛合金的瓷边缘PFM精度以及颈缘完成线弯曲度对瓷边缘PFM精度的影响.方法 预备3种颈缘完成线弯曲度的金属基牙(大高度分别为1mm,3mm,5mm),每种基牙上各制作10个唇侧瓷边缘PFM(5个为金-1.6wt%钛合金,5个对照组KIK金合金),测定熔瓷后烤瓷冠的精度.结果 大高度1mm,3mm,5mm弯曲度烤瓷冠的颈缘缝隙都在50μm以内.大高度1mm,3mm,5mm弯曲度的金-1.6wt%钛合金PFM的唇侧颈缘缝隙分别为34±6μm,32±8μm,33±4μm.大高度1mm,3mm,5mm弯曲度的KIK金合金PFM的唇侧颈缘缝隙分别为33±7μm,34±9μm,36±8μm.在3种弯曲度之间以及金-1.6wt%钛合金和KIK之间,唇侧颈缘缝隙没有显著性差异. 结论 金-1.6wt%钛合金的PFM与KIK一样有良好的精度.完成线弯曲度对瓷边缘PFM精度没有显著性影响.
作者：陶建祥；韩栋伟；依田正信；木村幸平 刊期： 2008年第03期
目的 观察降钙素对人骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)组织中纯化的破骨细胞的数量以及细胞核因子-κB受体活化因子配基(RANKL)蛋白表达的影响.方法 利用破骨细胞贴壁快以及耐胰蛋白酶的特性,采用0.25%胰蛋白酶和0.2%I型胶原酶来分离纯化骨巨细胞瘤中的破骨细胞,设立对照组和试验组,在实验组培养液中加入浓度为10-8mol/L的降钙素,以抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察破骨细胞数目、形态,用免疫组化方法观察RANKL的表达.结果 从骨巨细胞瘤中纯化方法得到的破骨细胞数量较多,加药组破骨细胞数目较对照组明显减少(P＜0.05).RANKL的蛋白表达两组未见明显差异(P＞0.05).结论 降钙素可显著的抑制骨巨细胞瘤中纯化破骨细胞的分化和功能.
作者：秦晗；杨富生；吴礼安；方军 刊期： 2008年第03期
目的 建立人复发性涎腺腺样囊性癌裸鼠移植瘤动物模型.方法 将人复发性涎腺腺样囊性癌组织块,进行裸鼠皮下接种、传代,建立裸鼠移植瘤模型,并对其进行光镜、电镜、免疫组织化学及染色体分析.结果 人复发性腺样囊性癌组织块移植于裸鼠后,获原代移植成功.2年期间移植瘤在裸鼠之间共连续传代4代,移植BALB/C裸鼠5只,平均潜伏期44.33天.经光镜、电镜、免疫组织化学观察发现移植瘤与其原发肿瘤结构特征一致.染色体检查为亚中着丝点染色体,符合人类体细胞核型.结论 成功建立人复发性涎腺腺样囊性癌裸鼠移植瘤模型并传代,移植瘤保留了原发肿瘤的组织学特征和染色体核型.
作者：侯亚丽；王洁；张昊；王旭；李荷香；顾洪涛 刊期： 2008年第03期
目的 评价雌激素缺乏及雌激素替代治疗(ERT),对大鼠实验性牙周炎牙槽骨吸收的影响.方法 选取Wistar雌性大鼠24只,随机分成三组,Ⅰ组假手术组(n=8)、Ⅱ组卵巢摘除(OVX)组(n=8),Ⅲ组OVX+雌激素给药组(n=8).21天后,将大鼠一侧上颌第一磨牙的牙周结扎,60天后,处死动物,取材,测得双侧磨牙的骨吸收量.结果 结扎侧Ⅱ组的骨吸收量显著高于Ⅰ、Ⅲ组,有统计学意义,P＜0.05;Ⅰ、Ⅲ组相比无统计学差别,P＞0.05.结论 ERT可能有效地防止雌激素缺乏状态下的牙槽骨吸收,但对于伴有菌斑刺激引起的牙周炎,ERT尚不能有效地阻止牙槽骨的吸收.
作者：廉成众；张秀清；王林；刘敏 刊期： 2008年第03期
目的 调查四川省12岁儿童口腔健康现状,监测龋病和牙周疾病患病趋势,为四川省口腔卫生保健规划和决策提供信息和依据.方法 按照<第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案>,采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取四川省12岁城乡儿童常住人口720人,男女各半,检查恒牙龋和牙周情况.数据采用SPSS13.0软件统计.结果 12岁年龄组儿童龋均0.5,患龋率25.7%.龋补充填比F/(D+F)6.7%,城市高于农村(P＜0.01).窝沟封闭率0.7%,农村为0.显著性龋均指数1.47,73.40%的恒牙龋分布于12.74%的儿童中.牙龈出血检出率76.3%,牙石检出率72.0%,人均7.5颗牙齿有牙龈出血,9.9颗牙齿有牙石.农村均高于城市(P＜0.01).结论 调查人群患龋率较低,但龋病预防与治疗情况差,龋病主要集中在少数高危儿童;农村儿童牙周状况差,农村口腔保健工作亟待加强.口腔卫生保健工作应趋向区域性、合理性、系统性.
作者：付莹莹；范旭；胡德渝；李雪；罗维；仇亚非 刊期： 2008年第03期
目的 通过回顾性调查,研究在不同年龄修复腭裂后腭咽闭合功能恢复的规律.方法 将102例年龄在10岁以上,腭裂术后2年以上的单侧完全性唇腭裂患者,根据接受腭裂手术的年龄分为三组,A组:0～3.00岁手术组(n=37)、B组:3.01～6.00岁手术组(n=36)和C组:6.01岁以上手术组(n=29).随访时进行鼻咽纤维镜检查,对其大腭咽闭合程度进行等级评价.并对不同手术年龄组间的腭咽闭合程度进行统计学检验.结果 统计学检验显示腭咽闭合程度在A组与B组以及A组与C组间差异有显著性(P＜0.05),B组与C组间差异有显著性趋势(P=0.051).说明0～3.00岁接受腭裂修复术患者术后腭咽闭合功能的恢复要明显优于3.01岁以上接受腭裂修复术的患者,而3.01～6.00岁接受腭裂修复术患者术后腭咽闭合功能的恢复要优于6.01岁以上接受腭裂修复术的患者.结论 在不同年龄进行腭裂修复术其术后腭咽闭合功能恢复的程度不同.手术年龄越小,恢复程度越好.
作者：彭兆伟；马莲；贾绮林 刊期： 2008年第03期
牙列拥挤是恒牙初期常见的错牙合畸形,近年来,随着正畸技术的发展,越来越多的牙列拥挤患者采用不拔牙矫治[1],许多研究证明,不拔牙矫治的稳定性并不比拔牙矫治差[2].本研究应用单纯MBT矫治技术和快速扩弓结合MBT联合矫治技术两种方法矫治中度牙列拥挤病例,采用模型测量分析方法,比较治疗前后牙弓变化,探讨快速扩弓结合MBT联合矫治方法对牙弓形态的影响.
作者：李明；仇玲玲；王茜茜；时伯红 刊期： 2008年第03期
目的 体外研究5-氮胞苷(5-azacytidine,5-azaC)对起源于人颌下腺闰管的HSG(Human Salivary Gland,HSG,)细胞的增殖抑制作用,为5azaC治疗涎腺肿瘤奠定理论和实验基础.方法 通过形态学研究、生长曲线的测定、细胞分裂指数测定、银染核仁组织者区分析、流式细胞仪、克隆形成率检测5azaC对HSG细胞的作用.结果 光镜下培养的细胞为多边形,细胞可连接成片,胞膜清楚,核大,位于中间,核仁清楚,核仁1～2个.加入5azaC后,部分细胞脱落到培养液中.5μmol/L和10μmol/L 5azaC对HSG细胞增殖抑制率分别为85%和95%,细胞分裂减慢,细胞软琼脂克隆形成率降低,流式细胞仪结果表明HSG细胞主要被抑制在G1期.结论 5azaC在体外能抑制HSG细胞的增殖.
作者：白忠诚；司徒镇强；李莉莉；施生根；张艳茹 刊期： 2008年第03期
目的 初步总结放射性125I粒子在CT引导下经皮穿刺组织间植入治疗口腔癌颈淋巴结转移操作方法、近期疗效和副反应.方法 10例口腔癌颈淋巴结转移患者采用CT引导125I粒子组织间植入放射治疗,植入前采集影像资料,设计靶区,通过TPS设计治疗计划,通过CT引导依治疗计划经皮穿刺植入125I粒子,植入术后即刻及2月验证125I粒子分布及靶区剂量变化.随访观察疗效及副反应.结果 本组患者植入顺利,粒子分布满意,靶区剂量符合设计要求,随访12～28个月,平均19个月,手术+粒子放疗9例靶区内未见复发,余1例单纯植入治疗,转移淋巴结缩小50%以上.5例患者局部皮肤充血反应3例患者出现咽痛均未作特殊处理,本组病例未见严重放射性损伤.结论 放射性125I粒子在CT引导下经皮穿刺组织间植入治疗口腔癌颈淋巴结转移具有操作精确、安全可靠,对控制复发及颈淋巴结转移近期效果满意.
作者：郑磊；张杰；宋铁砾；黄明伟；张建国；俞光岩 刊期： 2008年第03期
传统的腭裂修复术,均在松弛切口及腭部暴露骨面放置碘仿纱条,以达到止血、减张的目的[1].但多年的临床观察发现,腭裂术后所形成的两侧松弛切口处置方法不同,对患者的全身反应及局部伤口的愈合都有一定影响.本文通过对相关病例围手术期进行临床观察、对比、分析,得出了一些结果,现报道如下.
作者：池朝玲；张军；庞晓纲；杨超 刊期： 2008年第03期
目的 采用原子力显微镜(atomic force microscopy AFM)研究不同处理方法对牙本质表面形貌及粗糙度的影响,为牙本质表面处理方式的临床应用提供理论依据.方法 将离体前磨牙牙本质表面分为三组,分别采用磷酸处理,磷酸/次氯酸钠处理,未做任何处理的表面作为空白对照组,在接触模式下(contact mode),采用原子力显微镜观察表面形貌,应用AFM的自带软件测量其表面粗糙度,粗糙度结果经t检验对各组进行统计学分析.结果 牙本质表面经过磷酸处理后,牙本质小管变大,粗糙度增加,经过磷酸/次氯酸钠处理后,牙本质表面呈现均一的微观表面,粗糙度显著增加,各组之间均存在统计学差异.结论 磷酸处理后能通过牙本质小管的脱矿来增加牙本质表面的粗糙度,而磷酸/次氯酸钠处理后,能在牙本质表面形成均匀的孔隙,极大地增加了表面粗糙度,后者为指导临床中的牙本质表面处理方式提供了新思路.
作者：姚丽芸；毛靖；张静涛；刘燕；周彬 刊期： 2008年第03期
目的 探讨弹性包绕式牙合垫加前方牵引矫治替牙期骨性反牙合的适用性及治疗前后的牙颌结构变化.方法 选择替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者9例,平均年龄8.1±1.5岁,患者前牙反牙合,上颌相对于下颌后缩,应用弹性树脂材料制作包绕上颌全部牙齿及部分牙槽骨的包绕式牙合垫,中部连接螺旋扩弓器快速扩弓,加前方牵引矫治反牙合.在头颅侧位片上测量矫治前后牙、牙槽骨及颌骨的变化.结果 弹性包绕式牙合垫固位良好,腭中缝在2～3周内打开,前牙反牙合在6～11个月内解除;上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转,SNA平均增大1.9°,ANB角平均增大2.8°;治疗后上切牙唇倾,下切牙舌倾.结论 在替牙期采用弹性包绕式牙合垫加前方牵引能够促进上颌骨生长,简便、有效地治疗替牙期骨性反(牙合).
作者：兰青；周辉霞；王君 刊期： 2008年第03期
现代口腔医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北医科大学口腔医学院
