郑磊；张杰；宋铁砾；黄明伟；张建国；俞光岩
目的 观察二氧化锆、纳米金刚石作为功能填料加入到自行合成的以钡玻璃粉为主填料的光固化牙科核树脂中,其核树脂颜色的变化.方法 采用双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)和二甲基丙烯酸三甘醇酯(TEGDMA)为树脂基质, 钡玻璃粉(BG)为主填料, 选择不同比例的二氧化锆,纳米金刚石作为功能填料, 采用原位聚合法生成光固化牙科核树脂,经万能材料试验机测试后,选择出挠曲强度达到国家YY1042和国际ISO4049标准的六组树脂, 以Shofu Shade Eye测色仪测量并分析其核树脂与63例人牙本质样本的色差.结果 5组核树脂色度值位于63例天然牙牙本质色度值分布范围附近,核树脂与63例牙本质色度均值的色差为5.6～12.24之间.结论 自行合成的核树脂与63例牙本质色度均值的色差在临床可接受的范围内,能满足临床用此核树脂美容修复牙体内部缺损的需要.
作者：罗娟；刘学恒；王新知 刊期： 2008年第03期
随着口腔修复技术和材料科学的迅猛发展,金属(或合金)、尤其是异种金属(或合金)在口腔修复领域的联合应用越来越广泛.但合金在口腔中的腐蚀,尤其是异种合金在口腔唾液中的电偶腐蚀不容忽视并已引起学者重视.本文就近年口腔修复领域中有关电偶腐蚀方面的文献进行综述.
作者：刘玉艳；董树君；周延民 刊期： 2008年第03期
目的 采用原子力显微镜(atomic force microscopy AFM)研究不同处理方法对牙本质表面形貌及粗糙度的影响,为牙本质表面处理方式的临床应用提供理论依据.方法 将离体前磨牙牙本质表面分为三组,分别采用磷酸处理,磷酸/次氯酸钠处理,未做任何处理的表面作为空白对照组,在接触模式下(contact mode),采用原子力显微镜观察表面形貌,应用AFM的自带软件测量其表面粗糙度,粗糙度结果经t检验对各组进行统计学分析.结果 牙本质表面经过磷酸处理后,牙本质小管变大,粗糙度增加,经过磷酸/次氯酸钠处理后,牙本质表面呈现均一的微观表面,粗糙度显著增加,各组之间均存在统计学差异.结论 磷酸处理后能通过牙本质小管的脱矿来增加牙本质表面的粗糙度,而磷酸/次氯酸钠处理后,能在牙本质表面形成均匀的孔隙,极大地增加了表面粗糙度,后者为指导临床中的牙本质表面处理方式提供了新思路.
作者：姚丽芸；毛靖；张静涛；刘燕；周彬 刊期： 2008年第03期
患者,男,9岁.因右颊部无痛性肿胀1个月就诊.专科检查:右颊部隆起,隆起处皮肤色泽正常,无压痛.口内龈颊沟变浅.右下颌后牙牙槽骨向外侧隆起.右下颌第2乳磨牙牙合面大面积树脂充填修复,Ⅱ°松动,无叩痛,颊侧牙槽粘膜正常,触有波动感.7号针头穿刺,未抽出液体.遂拨除右下颌第2乳磨牙,闻及有臭味,牙根均吸收.牙槽窝平坦.全颌曲面断层片见右下颌第2双尖牙低位远中略倾斜.以右下颌第2双尖牙为中心,有约3.0cm×2.0cm近似椭圆形界线清楚透影区.局麻下于口内取病检.术后给予青霉素消炎,七日拆线创口1级愈合(口内无异味).病检镜下见:大量中性粒细胞伴坏死组织及小脓肿形成,为炎性组织.
作者：张维儒；杨会荣；张春芝 刊期： 2008年第03期
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,其发病率占全身恶性肿瘤的第六位,在头颈部肿瘤中居第二位[1],而口腔癌中鳞状细胞癌占首位且近年来其发病率有上升趋势.口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinomas)恶性度较高,难以早期发现,失去佳的治疗时机,影响预后.近年来,肿瘤标志物的研究与应用在肿瘤学中已成为一个引人注目的新领域.它反映了癌的发生和发展过程及肿瘤相关基因的激活或失活程度,可在肿瘤患者组织、体液和排泄物中检出.应用肿瘤标志物早期诊断目前面临诸多难题,尚未找到一种高灵敏度、高特异性的指标[2].已有的研究表明,选择一些特异性较高的肿瘤标志物联合测定某一肿瘤优于单一指标,有利于提高检出的阳性率[3].而且,合理选用肿瘤标志物,常可在临床症状出现之前数月鉴别出复发和转移.因此多种肿瘤标志物的联合检测是口腔鳞状细胞癌研究的一个发展方向.目前,人们对肿瘤标志物Survivin和FHIT研究较多,认为它们对口腔鳞状细胞癌的诊断价值较高,本文予以综述.
作者：薛梦姗；孟秀英；申铁兵 刊期： 2008年第03期
目的 观察降钙素对人骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)组织中纯化的破骨细胞的数量以及细胞核因子-κB受体活化因子配基(RANKL)蛋白表达的影响.方法 利用破骨细胞贴壁快以及耐胰蛋白酶的特性,采用0.25%胰蛋白酶和0.2%I型胶原酶来分离纯化骨巨细胞瘤中的破骨细胞,设立对照组和试验组,在实验组培养液中加入浓度为10-8mol/L的降钙素,以抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察破骨细胞数目、形态,用免疫组化方法观察RANKL的表达.结果 从骨巨细胞瘤中纯化方法得到的破骨细胞数量较多,加药组破骨细胞数目较对照组明显减少(P＜0.05).RANKL的蛋白表达两组未见明显差异(P＞0.05).结论 降钙素可显著的抑制骨巨细胞瘤中纯化破骨细胞的分化和功能.
作者：秦晗；杨富生；吴礼安；方军 刊期： 2008年第03期
鳃裂囊肿和鳃裂瘘属于鳃裂畸形中的一种.鳃裂囊肿和鳃裂瘘手术完整摘除后,几乎无复发.否则,复发率很高.我院收治63例鳃裂囊肿和鳃裂瘘的患者,应用X线造影检查提高了诊断的准确性和治疗的成功率,报告如下.
作者：孟秀英；李琼；蓝鹏；印淑贤；孙勤暖；薛梦姗 刊期： 2008年第03期
太极扣附着体使用简单,不需使用自凝丙烯酸树脂即可轻松更换阳性部件;黑色为加工时用的阳性部件,带有内置空间,当用其他有色阳性部件置换黑色加工阳性部件后,可形成气室效应,可有效的缓冲牙合力,因此,对游离缺失伴缺牙区间隙不足的患者较适用.本实验选择合适的患者先后进行卡环式义齿和太极扣附着体义齿修复,观察义齿固位稳定和舒适程度,比较两者的咀嚼效率,为临床应用提供参考.
作者：李敬东；梁锐英；吴文慧 刊期： 2008年第03期
目的 初步总结放射性125I粒子在CT引导下经皮穿刺组织间植入治疗口腔癌颈淋巴结转移操作方法、近期疗效和副反应.方法 10例口腔癌颈淋巴结转移患者采用CT引导125I粒子组织间植入放射治疗,植入前采集影像资料,设计靶区,通过TPS设计治疗计划,通过CT引导依治疗计划经皮穿刺植入125I粒子,植入术后即刻及2月验证125I粒子分布及靶区剂量变化.随访观察疗效及副反应.结果 本组患者植入顺利,粒子分布满意,靶区剂量符合设计要求,随访12～28个月,平均19个月,手术+粒子放疗9例靶区内未见复发,余1例单纯植入治疗,转移淋巴结缩小50%以上.5例患者局部皮肤充血反应3例患者出现咽痛均未作特殊处理,本组病例未见严重放射性损伤.结论 放射性125I粒子在CT引导下经皮穿刺组织间植入治疗口腔癌颈淋巴结转移具有操作精确、安全可靠,对控制复发及颈淋巴结转移近期效果满意.
作者：郑磊；张杰；宋铁砾；黄明伟；张建国；俞光岩 刊期： 2008年第03期
目的 了解兔BMSCs与nHAC/PLA材料在体外共培养时细胞与材料复合的情况,进一步验证nHAC/PLA材料作为骨组织工程支架材料的可行性.方法 将兔BMSCs与nHAC/PLA材料在体外复合共培养,通过倒置显微镜、扫描电镜观察细胞与材料的复合情况,用MTT法及碱性磷酸酶活性检测法检测材料对细胞增殖、分化的影响.结果 BMSCs可以在nHAC/PLA材料表面及孔洞中良好地粘附、迁移、增殖和分化,复合培养5天后nHAC/PLA材料对BMSCs的增殖及分化表现出一定的促进作用.结论 nHAC/PLA材料可以作为BMSCs良好的载体.
作者：陈鹏；刘冰 刊期： 2008年第03期
目的 探讨钙离子在不同发育期的大鼠造釉细胞中的变化和与信息传递有关的因子的分布.方法 使用共焦点激光显微镜和免疫荧光法来分析出生后5、7、10天的大鼠上颌第一磨牙牙胚中钙离子的分布.结果 共焦点激光显微镜成像表明出生后5、7、10天的大鼠上颌第一磨牙牙胚中钙离子的荧光强度明显增强,而且强弱部分相互交叉的频率也明显增加.钙结合蛋白的免疫荧光显像从分化期,分泌期,移行期到成熟期依次增加,而且在成釉细胞内部两端的显像强度高于细胞中央.结论 钙离子在釉质形成和进行同结构形成有关的信息传递中起着重要的作用.
作者：姚军；棚赖精三；田村康夫；吉田定宏 刊期： 2008年第03期
目的 建立人复发性涎腺腺样囊性癌裸鼠移植瘤动物模型.方法 将人复发性涎腺腺样囊性癌组织块,进行裸鼠皮下接种、传代,建立裸鼠移植瘤模型,并对其进行光镜、电镜、免疫组织化学及染色体分析.结果 人复发性腺样囊性癌组织块移植于裸鼠后,获原代移植成功.2年期间移植瘤在裸鼠之间共连续传代4代,移植BALB/C裸鼠5只,平均潜伏期44.33天.经光镜、电镜、免疫组织化学观察发现移植瘤与其原发肿瘤结构特征一致.染色体检查为亚中着丝点染色体,符合人类体细胞核型.结论 成功建立人复发性涎腺腺样囊性癌裸鼠移植瘤模型并传代,移植瘤保留了原发肿瘤的组织学特征和染色体核型.
作者：侯亚丽；王洁；张昊；王旭；李荷香；顾洪涛 刊期： 2008年第03期
目的 体外研究5-氮胞苷(5-azacytidine,5-azaC)对起源于人颌下腺闰管的HSG(Human Salivary Gland,HSG,)细胞的增殖抑制作用,为5azaC治疗涎腺肿瘤奠定理论和实验基础.方法 通过形态学研究、生长曲线的测定、细胞分裂指数测定、银染核仁组织者区分析、流式细胞仪、克隆形成率检测5azaC对HSG细胞的作用.结果 光镜下培养的细胞为多边形,细胞可连接成片,胞膜清楚,核大,位于中间,核仁清楚,核仁1～2个.加入5azaC后,部分细胞脱落到培养液中.5μmol/L和10μmol/L 5azaC对HSG细胞增殖抑制率分别为85%和95%,细胞分裂减慢,细胞软琼脂克隆形成率降低,流式细胞仪结果表明HSG细胞主要被抑制在G1期.结论 5azaC在体外能抑制HSG细胞的增殖.
作者：白忠诚；司徒镇强；李莉莉；施生根；张艳茹 刊期： 2008年第03期
目的 探讨根管重塑对薄弱根管抗折能力的影响.方法 收集成人离体牙30例作为样本,分为三组:实验组A、B和对照组每组各10例,实验组A、B组制备成喇叭口状根管,其中实验组B以复合树脂材料对薄弱根管进行重塑,三组样本分别铸造桩核冠修复,在电子万能力学试验机上沿与牙长轴135°方向静态加载,至牙体折裂,记录此时样本所承受的大负荷,并对实验结果进行单因素方差分析两两比较.结果 用复合树脂加强薄弱根管后修复组抗折裂强度与薄弱根管直接修复组差异有显著性,与对照组之间差异无显著性,薄弱根管直接桩核冠修复组与对照组之间的差异有显著性.结论 利用复合树脂材料对薄弱根管进行根管重塑后修复,可提高其抗折能力.
作者：花菲；翁雨来；余姗姗 刊期： 2008年第03期
目的 观察萌出前后,表皮生长因子(EGF)及受体(EGFR)在口腔粘膜中的表达,探讨EGF在牙齿萌出时软组织通道形成中可能发挥的作用.方法 免疫组化法检测牙齿萌出过程中,表皮生长因子及其受体在牙萌出部位口腔粘膜的表达变化.结果 牙齿萌出时,EGF在萌出牙齿冠方粘膜的上皮层呈弱阳性表达,EGFR在口腔上皮全层呈强阳性表达.而牙齿萌出后,EGF的表达集中于口腔粘膜的固有层,EGFR的表达集中于上皮基底层.结论 表皮生长因子及其受体可能促进萌出牙齿冠方实性上皮团的形成,从而参与软组织通道的建立.
作者：刘宗霞；李纾；于西佼；王建；于兰；唐开亮 刊期： 2008年第03期
背阔肌皮瓣是医学文献早记载的肌皮瓣.Tansini早在1896年就描述了利用该皮瓣修复根治性乳房切除术后的胸壁缺损,D'Este于1912年利用该皮瓣做类似的修复,Hutchins于1939年利用该皮瓣治疗乳房切除术后的淋巴水肿[1].但是直到1970年代Olivari将带蒂背阔肌皮瓣应用于胸壁重建后,该皮瓣才再次引起人们的关注[2].1978年,Quillen首次报道带蒂背阔肌皮瓣应用于头颈部重建[3],Quillen[4]和Barton[5]后来的报告证明了该皮瓣应用于颅面缺损修复的可靠性和灵活性,1978年Maxwell首次报告了游离背阔肌皮瓣的应用[6].
作者：毛驰；俞光岩 刊期： 2008年第03期
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)是口腔颌面部常见的疾病之一,其中骨关节病(osteoarthritis,OA)是TMD分型中较为严重的一种类型,备受国内外学者的重视.患者常有迁延不愈的颞下颌关节紊乱表现,妨碍咀嚼和正常的下颌功能,严重者影响患者的生活质量.应用关节腔内注射药物的方法缓解症状是近年来常用的治疗手段之一,因此,探讨以药物进行关节上腔内注射治疗骨关节病一直是学者们致力研究的重要课题.本研究首先建立兔颞下颌关节骨关节病的动物模型,然后于关节上腔注射透明质酸钠观察对骨关节病的治疗效果.
作者：赵立星；宋代辉；魏魁杰；殷恺 刊期： 2008年第03期
三叉神经带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起,患者一般起病急、进展快、疼痛剧烈、病情重,不及时控制会出现很多并发症.笔者收治4例,应用高压氧与激光配合药物综合治疗效果满意,现报告如下.
作者：曹经一；石宝玉；唐晓航 刊期： 2008年第03期
目的 研究冷光美白技术对人牙釉质硬度的影响.方法 选择正畸拔出的双尖牙15颗,颊面近中部分进行美白,远中部分作为空白对照,显微硬度计测量近中和远中牙釉质表面硬度.结果 美白后牙釉质硬度(Hv0.5)为361.0±8.9,空白对照组釉质硬度是365.7±5.8,两组釉质硬度差异无统计意义(P＞0.05).结论 冷光美白不降低牙釉质表面硬度.
作者：赵奇；哈庆；冯朝华；郑刚 刊期： 2008年第03期
造釉细胞瘤又称成釉细胞瘤,是较常见的颌骨良性肿瘤,属于临界瘤,具有明显的局部浸润、破坏颌骨和高复发率的特点.其发生有多种组织来源:可能来自于造釉器和牙板的残余上皮或牙周组织中的上皮残余;也可能来自于口腔粘膜上皮基底细胞;或来自于含牙囊肿和角化囊肿的衬里上皮[1].多数首次发现的年龄在30～60岁,多见于20～29岁,少儿少见,无明显性别差异.一般好发于下颌骨,70%位于磨牙区和升支部,生长缓慢,早期无自觉症状,后期因体积增大致面部畸形和功能障碍.现将我院接诊的一例造釉细胞瘤肺转移报告如下.
作者：周昌龙；郑英；何向蕾；沈韦羽 刊期： 2008年第03期
现代口腔医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北医科大学口腔医学院
