肖珍珍；卢琼芳；丘驰
目的 分析NICU气管切开患者的雾化并发症原因并针对原因提出相关护理对策.方法 对116例NICU气管切开雾化患者病例资料进行回顾性分析,分为观察组和对照组,每组58例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采取相应的护理对策.分析2组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为3.4％,低于对照组的20.5％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 强化雾化操作者的护理技能培训,严格操作规程,可以减少并发症的发生,保证雾化安全使用,减少患者的痛苦,提高NICU护理质量.
作者：张鸿丽 刊期： 2018年第08期
目的 探讨分析胎儿脐带血流和位置异常对妊娠结局的影响.方法 选择医院妇产科收治的已孕妇女1000例为研究对象,均采用彩色多普勒超声诊断仪检测脐带血流和脐带位置.据检测结果 将脐带血流和位置均正常的395例孕妇作为对照组,将脐带血流异常[脐动脉血流速度的收缩期峰值(S)/舒张期峰值(D)≥3.0]的135例孕妇作为A组,将脐带位置异常(绕颈≥2周或脐带绕身、绕肢、脱垂)的374例孕妇作为B组,将脐带血流和位置均异常的96例孕妇作为C组,按分组随访孕妇妊娠结局.结果 A、B、C组S/D值均高于对照组,新生儿Apgar评分均低于对照组,胎儿宫内窘迫和剖宫产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 脐带血流和位置异常均有可能影响胎儿生长发育、孕妇分娩及妊娠结局,临床应根据产检情况实施合理的干预措施,确保母体和胎儿健康、安全.
作者：卢秀媛 刊期： 2018年第08期
目的 观察综合护理在血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭患者中的临床意义.方法 选取医院收治的慢性肾衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.2组患者均给予血液透析联合血液灌注治疗,对照组采取普通护理,观察组采取综合护理干预,比较2组临床特征、护理满意度评分.结果 观察组食欲增加、睡眠改善、血压下降、皮肤瘙痒减轻改善率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组护理满意度评分为(92.36±4.44)分,高于对照组的(81.20±3.41)分(P<0.01).结论 血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭并实施综合护理干预,效果显著,可稳定病情,提高生活质量,可推广应用.
作者：肖银华 刊期： 2018年第08期
目的 观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 选取医院收治的糖尿病视网膜病变患者60例为研究对象,患者均采用前列地尔联合甲钴胺进行治疗,评价患者治疗后的病情改善情况.结果 治疗后D-二聚体含量低于治疗前,眼底出血斑数、血管瘤数少于治疗前(P<0.01).结论 糖尿病视网膜病变患者选择前列地尔联合甲钴胺进行治疗,能够有效改善患者的病变情况,值得推广应用.
作者：王琳 刊期： 2018年第08期
目的 观察肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 选取医院收治的慢性肛裂患者80例为研究对象,根据治疗方法不同分为单一手术组和联合手术组,每组40例.单一手术组采用肛裂切除手术治疗,联合手术组则给予肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗.观察2组患者临床疗效;术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间;治疗前后患者生存质量评分.结果 联合手术组总有效率为92.50％,高于单一手术组的77.50％(P<0.05);治疗后,联合手术组生存质量评分高于单一手术组(P<0.01);联合手术组术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间均短于单一手术组(P<0.01).结论 肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果确切,可有效促进临床症状消失,改善患者预后和生存质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：骆焰权；何建辉；叶晓璋 刊期： 2018年第08期
医院的医疗、护理以及药学为医院救死扶伤功能的发挥提供保障,三大体系相互联系、相互支持、相互促进,医院医药在所有医疗活动开展与运行的基础上,药学服务质量对医院事业发展产生显著影响. 在20世纪80年代价值链管理理念被提出,并积极应用到经济活动中,实用价值巨大. 本文以基于价值链管理的医院药学服务质量管理为论点,论述内容如下.
作者：郑金聪；林王椿 刊期： 2018年第08期
目的 观察综合护理应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果.方法 选取医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用传统护理干预模式,观察组采用综合护理干预措施.观察2组并发症发生率及护理满意度.结果 观察组护理满意度评分为(96.35±2.03)分,高于对照组的(86.52±2.33)分(P<0.01);观察组并发症发生率为8.00％,低于对照组的24.00％(P<0.05).结论 综合护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中效果显著,可降低术后并发症的发生率,使得患者对护理人员的满意度得以提升,值得临床推广应用.
作者：王晓庆 刊期： 2018年第08期
目的 观察子宫肌瘤切除术中应用右美托嘧啶腰硬联合麻醉的镇静效果.方法 选取医院收治的子宫肌瘤切除术子宫肌瘤患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,观察2组镇静效果,心率、脑电双频指数情况,不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的83.00％(P<0.01);术后2组心率、脑电双频指数情况比较差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组心率、脑电双频指数情况优于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对接受子宫肌瘤切除术中的患者使用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,镇静效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈亮 刊期： 2018年第08期
目的 观察中低频脉冲对过期妊娠促宫颈成熟的影响.方法 选取医院接诊的过期妊娠产妇126例,随机分为观察组与对照组,每组63例.对照组采用催产素治疗,观察组采用中低频脉冲进行治疗,治疗期间注意观察宫缩和胎心情况,临产者送至待产室以便观察,未临产者连续治疗3 d.比较2组孕妇的宫颈成熟度Bishop评分及产后宫缩疼痛程度.结果 观察组Bishop评分为(8.4±1.4)分,高于对照组的(5.3±1.6)分,且观察组中Bishop评分>8者所占比例高于对照组(P均<0.01).产后观察组产妇的宫缩疼痛程度NRS评分均低于对照组(P<0.01).结论 中低频脉冲治疗过期妊娠有着显著的效果,可促进临产孕妇的宫颈成熟效果.
作者：齐英芳；边建新；韩东；张睿；司惠娟 刊期： 2018年第08期
目的 观察不同剂量帕利哌酮对双相情感障碍患者的疗效及认知功能的影响.方法 将医院精神病科收治的双相情感障碍患者90例根据治疗药物剂量不同分为A、B、C组,每组30例.3组均采用帕利哌酮治疗,A组服用6 mg/d,B组服用9 mg/d,C组服用12 mg/d,比较3组患者的临床疗效、认知功能水平、不良反应发生情况.结果 3组治疗8周后阳性症状、阴性症状、精神病理、PANSS总分均较治疗前明显改善(P<0.01),但B、C组治疗后PANSS总分低于A组(P<0.05);3组治疗后卡片总数、总正确数、持续错误、随机错误、完成分类等WCST评分均明显较治疗前改善(P<0.01),3组间各WCST评分无明显差异(P>0.05);A组嗜睡、头晕头痛、恶心呕吐、肌张力障碍、兴奋或激越等不良反应明显低于B、C组(P<0.05或P<0.01).结论 不同剂量帕利哌酮对双相情感障碍的治疗及认知功能改善均有良好疗效,以6 mg/d的剂量疗效佳且不良反应低,可作为推荐剂量使用.
作者：梁仕栋；曾义雪；郑惠卿 刊期： 2018年第08期
目的 观察新辅助化疗(NACT)治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化.方法 采用免疫组化方法分别检测晚期卵巢癌患者60例NACT治疗前后卵巢癌组织Survivin表达并计数MVD,比较治疗前后及不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达及MVD的差异性,并分析其相关性关系.结果 NACT治疗后卵巢癌组织Survivin表达阳性率为33.33％,低于治疗前的66.67％(P<0.01);NACT治疗后卵巢癌组织MVD数值为(10.76±2.12),低于治疗前的(23.25±3.36)(P<0.01);不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织Survivin表达阳性率呈明显降低(P<0.05).CR组、PR组、SD组及PD卵巢癌组织MVD数值分别为(15.17±2.07,20.78±2.64,26.89±3.54,30.76±5.65)(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织MVD数值呈明显降低趋势(P<0.05).卵巢癌组织Survivin表达与MVD数值呈正相关性关系(r=0.673,P<0.05).结论 检测卵巢癌组织Survivin表达水平及MVD数值可用于评估晚期卵巢癌NACT疗效.
作者：刁贤；王婷；赵冬梅 刊期： 2018年第08期
目的 研究氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的应用价值.方法 选取在医院治疗的糖尿病合并高血压患者100例进行研究,按治疗的顺序分为观察组和对照组,每组50例.观察组接受氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗,对照组单独使用厄贝沙坦治疗,观察比较2组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为92.0％,高于对照组的70.0％(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.0％,对照组不良反应发生率为8.0％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平与厄贝沙坦联合使用治疗糖尿病合并高血压效果较为明显,并且安全性较高,患者服用后无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：黄晓萍 刊期： 2018年第08期
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔静脉注射在快速心律失常治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的快速心律失常患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施单纯的胺碘酮治疗,观察组实施胺碘酮与美托洛尔联合静脉注射治疗.观察比较2组临床效果,治疗前后心率、收缩压和舒张压变化,治疗前后房性期前收缩(PAC)、室性期前收缩(PVC)、心绞痛发作频率变化,并统计不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.0％,高于对照组的80.0％(P<0.05);治疗后,2组心率、收缩压和舒张压均较治疗前显著降低,且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后,2组PAC、PVC、心绞痛发作频率均治疗前显著降低,且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常能够明显改善临床疗效和相关指标,不会增加不良反应,具有较高的临床推广和应用价值.
作者：马晓燕 刊期： 2018年第08期
目的 分析肝硬化患者在治疗期间实施心理干预的临床治疗效果.方法 从医院接受肝硬化治疗的患者中随机选取95例作为研究对象,分为观察组47例和对照组48例,且均接受基础治疗.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加以心理干预,观察比较2组患者抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及护理满意度情况.结果 护理后,2组SDS、SAS评分较治疗前均有所改善,且观察组SDS、SAS评分改善程度优于对照组(P均<0.01);观察组护理满意度为97.87％,高于对照组的85.42％(P<0.05).结论 对肝硬化患者施以心理干预可以有效改善患者的心理状况,且临床护理满意度较高.
作者：高小艳 刊期： 2018年第08期
目的 观察舒适护理对骨创伤患者术后疼痛的控制效果.方法 选取医院骨创伤手术患者226例,根据患者和家属护理意愿的不同分为对照组和观察组,每组113例.观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理.比较2组患者护理满意度、疼痛认知率以及术后24、72 h疼痛评分情况.结果 观察组护理满意度为97.4％,高于对照组的85.8％(P<0.01);观察组疼痛认知率为98.2％,高于对照组的86.7％(P<0.01);观察组术后24、72 h疼痛评分均低于对照组(P<0.01).结论 应用舒适护理为骨创伤患者提供治疗服务,有效减轻患者术后疼痛的严重程度,构建良好的护患关系,让患者和家属的护理满意度得到提高,保证患者对术后疼痛有一个全面的了解和认知,护理效果良好,值得临床广泛应用.
作者：李丹 刊期： 2018年第08期
目的 观察恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝肝硬化患者肝功能及生活质量的影响.方法 选取医院收治的乙肝肝硬化患者94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗.观察2组临床疗效、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)],采用世界卫生组织生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)评价2组治疗前后生存质量.结果 观察组治疗总有效率为93.62％,高于对照组的78.72％(P<0.05);治疗前2组血清AST、ALT、TBiL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血清AST、ALT、TBiL水平均低于对照组(P<0.01);治疗前2组WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组生理领域、社会领域、心理领域及环境领域评分均高于对照组(P<0.01).结论 恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙肝肝硬化患者,疗效肯定,可增强肝功能,提高生活质量.
作者：班洁虹 刊期： 2018年第08期
目的 探讨分析青年肺癌与老年肺癌临床特点.方法 选取医院收治的肺癌患者114例,分为青年组(≤40岁)和老年组(≥60岁),分别为38例和76例,对青年患者和老年肺癌患者的临床资料给予回顾性分析,观察分析2组性别分布、吸烟史情况、胸痛伴随情况、病理组织类型和生存率等.结果 肺癌患者男性居多,但青年组的女性患者比例明显高于老年组女性患者(P<0.01);老年组肺部疾病患者比例明显高于青年组,青年组胸痛史患者较老年组多(P<0.01);青年组鳞癌患者少于老年组,腺癌患者多于老年组,生存率高于老年组(P<0.01).结论 老年人肺癌以鳞癌为主,青年人肺癌则以腺癌为主,肺癌均伴有胸痛、吸烟史等临床症状,因此肺癌者要及早诊断和治疗.
作者：周敏 刊期： 2018年第08期
目的 观察血清癌胚抗原(CEA)水平对于中晚期肺腺癌患者化疗疗效的影响.方法 选取医院收治的中晚期肺腺癌患者82例分为Ⅲb期37例,Ⅳ期45例.观察2组患者临床指标,以及近期化疗疗效.结果 Ⅲb期CEA起始水平、低水平均低于Ⅳ期(P<0.01);化疗后Ⅲb期治疗有效率为67.6％,高于Ⅳ期的51.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于中晚期肺腺癌患者使用血清癌胚抗原来检测化疗疗效有着显著效果,对于临床上医师诊断疾病和患者病情变化情况效果明显,值得推广应用.
作者：向湘元；刘红梅；吴华；贺红 刊期： 2018年第08期
目的 观察腹腔镜下较大子宫肌瘤剥除术的临床效果与安全性.方法 选择医院收治的较大子宫肌瘤患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采取传统开腹下肌瘤剥除术,观察组采取腹腔镜下肌瘤剥除术,观察比较2组手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量、术后切口出血及感染、瘤体残留情况等.结果 观察组术中出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组(P均<0.01).观察组切口出血率为3.33％、感染发生率为3.33％,分别低于对照组的23.33％、20.00％(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗较大子宫肌瘤的临床效果良好,且手术安全,明显优于传统开腹手术治疗,值得推广应用.
作者：黄德萍 刊期： 2018年第08期
目的 分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点和治疗措施.方法 选取医院收治的甲亢合并糖尿病患者27例的临床资料进行回顾性分析,从中总结甲亢合并糖尿病患者的临床表现、治疗措施.结果 27例患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较高,经治疗1～2个月27例患者临床症状明显缓解,甲状腺功能恢复或者接近正常,血糖水平控制较好.结论 正确及时明确诊断甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者,采取相应措施进行治疗,可改善患者的临床症状,恢复甲状腺功能.
作者：陈丽辉 刊期： 2018年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
