周联军
目的 探讨儿科青霉素类及头孢类药物迟发型不良反应特点.方法 选取2012-2013年苍南县妇幼保健院收治的儿科青霉素类和头孢类药物所致迟发型不良反应患儿36例作为研究对象,对其相应资料进行回顾性分析.结果 青霉素类和头孢类药物剂型以注射液为主;患儿不良反应发生时间均在给药后12h以上,再次给药前发生不良反应者13例(36.11%),再次给药后发生不良反应者23例(63.89%),后者高于前者(P<0.05).不良反应表现以皮疹为多见.结论 在应用青霉素和头孢类药物前尽管进行了皮试,但是在用药12h后依旧需要密切观察,以减少迟发型不良反应的发生.
作者:谢雪黎;卢银玲 刊期: 2015年第03期
目的 探究阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 选取上海市嘉定区中心医院急诊科2013年3月-2014年5月收治的AOPP患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组给予常规阿托品治疗,观察组给予阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗.比较两组患者治疗前后酰胆碱酯酶(CHE)变化和治疗后毒蕈碱(muscarinic,M)样症状、烟碱(nicotinic,N)样症状、中枢神经(center nerve symptom,CNS)症状、CHE恢复时间以及住院治疗时间.结果 两组患者治疗前CHE比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3h、6h、12h、24h、48h CHE高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后M样症状恢复时间、CNS症状恢复时间、CHE恢复时间与住院治疗时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者N样症状恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗AOPP有利于维持阿托品化,患者M样症状恢复时间、CNS症状恢复时间、CHE恢复时间与住院治疗时间均较短.
作者:刘跃 刊期: 2015年第03期
目的 探讨舒适护理在腰椎术后患者中的应用效果.方法 选取晋源区人民医院2011年1月-2014年1月收治的腰椎疾病患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上加用舒适护理.比较两组患者对护理满意度及患者的住院时间.结果 观察组患者对舒适护理满意32例,不满意2例,满意度为94.1%;对照组患者对舒适护理满意21例,不满意13例,满意度为61.8%;观察组对舒适护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(x2=10.35,P<0.01).观察组患者住院时间为(17.5±2.5)d,对照组患者为(23.5±2.5)d,观察组患者住院时问短于对照组,差异有统计学意义(t=2.15,P<0.05).结论 对腰椎术后患者实施舒适护理可提高患者对舒适护理的满意度,缩短患者住院时间,促进患者康复.
作者:韩美萍 刊期: 2015年第03期
目的 探究屎肠球菌、粪肠球菌的临床分布及耐药特点.方法 采用Microscan Autoscan-4微生物分析仪对广西医科大学第四附属医院2012年1-10月临床送检的尿液、胆汁及其他标本分离的屎肠球菌、粪肠球菌进行鉴定和药敏分析.结果 分离出屎肠球菌44株,粪肠球菌65株.尿液中检测出的菌株数多.ICU病区送检标本中分离出的屎肠球菌多,普外科送检标本中分离出的粪肠球菌多.屎肠球菌耐药率从高到低依次为红霉素、氨苄西林、环丙沙星等,粪肠球菌耐药率从高到低依次为奎奴普汀-达福普汀、四环素、红霉素等.结论 在治疗肠球菌感染时,临床医师应根据抗菌药物的临床应用指征和菌株耐药特点,结合本地区流行病学情况制定合理的治疗方案.
作者:吴敏;覃开羽;刘滨 刊期: 2015年第03期
本文介绍了临床药师参与1例骨科开放性骨折患者术后感染鹑鸡肠球菌的治疗过程.患者术后发生感染,分泌物培养出鹑鸡肠球菌,临床药师通过查阅文献了解细菌的特点,并结合患者基础状况、感染的部位、感染的来源给出不良反应小、经济、适合患者的用药方案,建议使用青霉素抗感染治疗,治疗后,患者体温下降、血象改善,分泌物减少,感染得到控制,抗感染治疗有效.
作者:杨子萱 刊期: 2015年第03期
目的 探讨口腔综合保健干预对儿童龋齿的预防效果.方法 选取2010-2013年于偏关县妇幼卫生保健院接受口腔检查的儿童73例,随机分为观察组37例和对照组36例.对照组应用常规龋齿治疗措施,观察组在此基础上使用口腔综合保健干预.观察并比较两组患者半年后的正确刷牙比例,每天刷牙次数、牙齿保健知识掌握程度及龋齿发生情况.结果 观察组儿童的正确刷牙比例、刷牙2次以上比例、饭后漱口比例均高于对照组,龋齿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后口腔健康知识掌握程度为91.9%;对照组为52.8%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组每次刷牙时间为(3.0±1.0) min,观察组每次刷牙时间为(3.1±1.0) min,两组儿童刷牙时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口腔综合保健干预对儿童龋齿的预防有较好疗效.
作者:张利平 刊期: 2015年第03期
目的 探讨ICU需机械通气的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者心理状况及多虑平联合心理干预的临床疗效.方法 选择2009年6月-2014年12月入住河北联合大学附属医院ICU需机械通气的150例慢阻肺呼吸衰竭患者,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,了解其心理状况;给予患者多虑平联合心理干预,比较干预前后患者SAS、SDS评分.结果 患者干预后SAS、SDS评分均较干预前改善,轻、中度组干预前后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早识别ICU患者焦虑、抑郁情绪,早期给予多虑平联合心理干预可改善患者不良心理状况,减轻焦虑、抑郁情绪对患者恢复造成的影响,促进患者康复.
作者:郑文莲;李立群;张嘉宾;戈艳蕾 刊期: 2015年第03期
目的 观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效.方法 选取2011年10月-2013年10月赣州市立医院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者92例,随机分为对照组与治疗组,各46例.对照组患者予以标准三联疗法治疗,治疗组患者予以序贯疗法治疗.观察两组患者临床疗效、幽门螺杆菌转阴时间及药物治疗时间.结果 治疗组患者总有效率为91.3%,高于对照组的71.8% (P <0.05);治疗组患者幽门螺杆菌转阴时间及药物治疗时间均短于对照组(P<0.05).结论 序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效显著,可缩短幽门螺杆菌转阴时间及药物治疗时间.
作者:谢君 刊期: 2015年第03期
目的 探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果.方法 选取2013年2月-2014年2月金刚台卫生院收治的144例高血压患者,将患者随机分为试验组与对照组,各72例.试验组患者采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,对照组仅采用缬沙坦治疗.比较两组患者治疗前后的心率和血压,治疗后的临床疗效及随访3个月后的不良反应发生率.结果 两组患者治疗前心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率(95.8%)高于对照组(81.9%),差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月,试验组中出现1例头痛头晕、2例肾功能轻度损害,不良反应发生率为4.2%;对照组中出现1例头痛头晕、2例肾功能轻度损害、1例Ⅰ级心功能不全,不良反应发生率为5.6%.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果显著,且无严重不良反应.
作者:刘克勤 刊期: 2015年第03期
目的 研究床旁连续血液滤过(CRRT)在慢性肾衰竭(CRF)并浆膜腔积液治疗中的应用价值.方法 选择2012年1月-2013年6月于永州市中心医院肾内科住院治疗的CRF并浆膜腔积液患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例.观察组患者在内科综合治疗基础上给予CRRT和血液透析(HD)治疗;对照组仅给予HD治疗.比较两组临床疗效和并发症发生情况.结果 观察组总有效率为86.7%,高于对照组的36.7%;并发症发生率为3.3%,低于对照组的10.6%;两组总有效率、并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CRRT间歇用于CRF并浆膜腔积液的治疗中,有更好的临床疗效,且透析相关并发症少.
作者:张宝国 刊期: 2015年第03期
目的 探讨小儿支气管哮喘采用盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗的临床效果.方法 选取花垣县民族中医院于2014年1-2月收治的21例小儿支气管哮喘患儿作为研究组,给予盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗;另选取2013年1 1-12月收治的24例小儿支气管哮喘患儿作为对照组,单纯给予氨茶碱治疗.结果 研究组的总有效率为95.2%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的各项肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各项肺功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘患儿采用盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗,疗效显著,能更好地改善患儿的临床症状及肺功能.
作者:吴海兰 刊期: 2015年第03期
目的 分析规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效.方法 选取2011年4月-2012年4月双牌县人民医院收治的112例哮喘患儿,按照不同的治疗方法将患儿分为观察组和对照组,各56例.观察组患儿规范化吸入布地奈德,坚持长期治疗;对照组仅于发作期治疗.随访观察1年,比较两组患儿哮喘发作次数、发作时间、住院费用、住院次数.结果 观察组患儿哮喘发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿住院费用低于对照组,住院次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘,可有效改善患儿临床症状,控制哮喘急性发作次数,缩短治疗时间.
作者:何琦玉 刊期: 2015年第03期
目的 探讨雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取花垣县民族中医院2011年4月-2013年6月收治的82例反流性食管炎患者,随机分为对照组41例和观察组41例.对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组在雷贝拉唑的基础上联合伊托必利治疗,比较两组患者的临床症状评分及疗效.结果 观察组治疗后的呕吐、胃灼热、胃胀、胸骨疼痛以及反酸评分较对照组低,总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎具有很好的效果,安全性高,复发率低.
作者:吴静 刊期: 2015年第03期
目的 探讨维生素D治疗肺源性心脏病(肺心病)并低钙血症患者的临床疗效及对血清白介素2、白介素17水平的影响.方法 选取2010-2013年于河北联合大学附属医院及玉田县中医院呼吸科住院的肺心病合并低钙血症患者400例,随机分为常规组190例和维生素D组210例.同时选取20例体检健康者为对照组.两组患者均给予常规治疗,维生素D组患者在常规治疗基础上给予维生素D胶囊,共治疗8个月.测定两组患者治疗前后及对照组受检者血清白介素2、白介素17水平,计量两组患者出院后8个月内呼吸道感染次数.结果 与对照组比较,常规组和维生素D组患者治疗前血清白介素2水平降低、白介素17水平升高(P<0.05),治疗后常规组和维生素D组患者血清白介素2水平较治疗前升高、白介素17水平降低(P<0.05),治疗后维生素D组血清白介素2水平高于常规组,白介素17水平低于常规组(P<0.05).维生素D组患者呼吸道感染次数较常规组少(P<0.05).结论 维生素D可以升高血清白介素2水平、降低白介素17水平,提高气道黏膜防御能力,降低气道高反应性,治疗肺心病合并低钙血症的疗效确切.
作者:李建忠;孙利柱;戈艳蕾;张盼盼;李立群;刘香玉 刊期: 2015年第03期
目的 探究高血压合并阵发性心房纤颤患者的心脏超声特征.方法 选取2013年2月~-2014年3月南昌大学第四附属医院向塘分院收治的高血压合并阵发性心房纤颤者46例为观察组,同时选取单纯高血压患者46例为对照组.两组患者均进行心脏超声检查,比较两组患者的检查结果.结果 两组患者左左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔舒张期厚度(IVSD)/左心室后壁运动幅度(LVPWA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组室间隔以及左房内径(LAD)、E/A均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压合并阵发性心房纤颤患者的心脏结构随着血压的升高而出现变化,同时由于左心房的扩大,形态学也将重新构建.
作者:解松 刊期: 2015年第03期
目的 探讨不同消毒剂对新生儿脐部护理的效果.方法 选取2013年11月-2014年1月在彭泽县人民医院出生的新生儿414例,遵循单因子变量原则排除其他因素并征得家属同意后剩余健康新生儿324例,将其随机分为过氧化氢处理组和酒精处理组,各162例.过氧化氢处理组采用3%过氧化氢溶液对新生儿脐部进行护理,酒精处理组采用75%酒精对新生儿脐部进行护理.观察两组新生儿脐带残端脱落时间与脐部感染发生率.结果 过氧化氢处理组新生儿脐带残端脱落时间为(6.5±0.8)d,酒精处理组为(7.9±1.1)d,过氧化氢处理组新生儿脐带残端脱落时间短于酒精处理组(P<0.05);过氧化氢处理组新生儿发生脐部感染5例(3.09%),酒精处理组新生儿发生脐部感染10例(6.17%),过氧化氢处理组新生儿脐部感染发生率低于酒精处理组(P<0.01).结论 采用3%过氧化氢溶液对新生儿脐部进行护理的效果优于75%酒精,脐带残端脱落时间短,脐部感染发生率低.
作者:阳凤群 刊期: 2015年第03期
目的 探讨舒适护理应用于保守治疗继发性高血压并发脑出血患者的临床效果.方法 选取同煤集团总医院2012年5月-2014年5月收治的122例继发性高血压并发脑出血患者,将患者随机分为观察组和对照组,各61例.观察组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理.比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组护理优良率(86.9%)高于对照组(62.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对保守治疗的继发性高血压并发脑出血患者采用舒适护理干预模式,可有效提高患者治疗期间的舒适程度,确保临床治疗的有效性.
作者:幸仔 刊期: 2015年第03期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙强化降脂对颈动脉粥样硬化的影响.方法 选取2012年1月-2014年3月武进中医院收治的90例颈动脉粥样硬化患者,随机分为对照组、治疗组和强化组,各30例.在阿司匹林治疗基础上,治疗组加入瑞舒伐他汀钙10mg/d,强化组加入瑞舒伐他汀钙20mg/d,对照组给予安慰剂.连续治疗6个月后比较临床疗效.结果 治疗前后治疗组和强化组TC、TG、HDL-C和LDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后强化组TC、TG、LDL-C低于治疗组,HDL-C高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后治疗组和强化组颈动脉斑块面积和颈动脉内膜-中膜厚度(CIMT)减少,差异有统计学意义(P<0.05);且强化组颈动脉斑块面积和CIMT小于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙强化降脂可有效的调脂,有助于减少斑块面积.
作者:王继伟 刊期: 2015年第03期
目的 探讨前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取盘县人民医院2012年3月-2014年5月收治的54例Ⅳ期糖尿病肾病患者,将其随机分为对照组和试验组,各27例.对照组患者接受常规治疗,试验组患者接受前列地尔治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的治疗总有效率为85.2%,对照组为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者血肌酐、尿微量清蛋白及尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔是一种较为有效且安全的Ⅳ期糖尿病肾病临床治疗药物.
作者:葛振华 刊期: 2015年第03期
目的 探讨不同年龄段小儿腹股沟疝修补术麻醉苏醒期间躁动情况,总结护理干预措施.方法 选取长子县人民医院2012年5月-2014年2月收治的行小儿腹股沟疝修补术患儿180例,依照年龄分为A组(<3岁)、B组(3~6岁)及C组(7~9岁),每组60例.比较3组患儿手术时间、不良反应发生率及不同时间点躁动评分.结果 3组患儿手术时间、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05);3组患儿入室即刻、入室后5 min及入室后15min躁动评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿入室后30min和入室后60min躁动评分均高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3岁以内婴幼儿是行小儿腹股沟疝修补术麻醉苏醒期躁动发生的高危人群,根据小儿年龄差异实施个性化监测和护理干预符合临床需要.
作者:陈旭红 刊期: 2015年第03期