老年胃癌穿孔临床虽不多见,一经发生病情凶险,并发症多,死亡率高,必须高度重视.文章采取回顾性调查方法将我院2006年1月至2012年12月收治的22例进行总结分析,结合文献学习,将围手术期护理体会进行报告.
作者：李燕革 刊期： 2013年第03期
目的 通过对早期妊娠患者血清孕酮以及β-hCG的定量检测对先兆流产进行临床评估.方法 将1000例孕期4～7周早期妊娠者分为正常妊娠组、先兆流产组、流产组,通过电化学发光法对其β-hCG以及血清孕酮值进行测定.结果 通过检测分析,先兆流产组以及流产组的β-hCG值和血清孕酮值与正常妊娠组相比差异具有统计学意义(P＜0.001)；流产组的β-hCG及血清孕酮水平明显低于先兆流产组(P＜0.05,P＜0.001).结论 临床上可以通过监测4～7周早孕患者的β-hCG和血清孕酮水平对早期妊娠先兆性流产进行评估,进而预防先兆流产的发生,对临床诊断有重要意义.
作者：王小娜；吴振兰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨吲达帕胺对无糖脂代谢紊乱的中老年高血压患者糖脂尿酸代谢及电解质的影响.方法 将无糖脂代谢紊乱的中老年高血压患者,停服原降压药物2周后,随机分成2组:硝苯地平控释片组(拜新同30mg/d)和吲达帕胺组(寿比山2.5mg/d),连续服药12周,观察血压控制平稳患者血糖、血脂、尿酸、电解质的变化.结果 吲达帕胺组经治疗后仅血压、血尿酸、血钾较治疗前有显著差异(P＜0.05),其余及拜新同组各项生化指标均无显著差异(P＞0.05).结论 小剂量吲达帕胺在治疗无代谢紊乱的中老年高血压患者中,无明显糖脂代谢影响,但长期服用后,可能会导致低钾血症和高尿酸血症,故需定期检测血钾和血尿酸,减少和避免不良反应的发生.
作者：刘军亮；田建会 刊期： 2013年第03期
结肠造口常见于直肠癌根治术或因结肠外伤、高位肛门闭锁而进行粪便转流排泄的一种辅助手术,对结肠造口的护理好坏直接关系到病人的生存问题,必须高度重视.文章通过回顾性调查方法总结2008年1月至2012年12月26例临床资料,结合文献学习,将护理体会进行报告.
作者：吴艳 刊期： 2013年第03期
目的 总结原发性纵隔肿瘤的临床诊断经验,探讨电视辅助胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗上的临床应用体会,提高原发性纵隔肿瘤外科诊治水平.方法 对67例行手术治疗的纵隔肿瘤进行诊断和手术方法分析,并进行归纳总结.结果 单纯胸腔镜手术切除63例,胸腔镜辅助颈部小切口手术1例,胸腔镜手术中转开胸1例,胸腔镜手术探查活检2例,术后1例出现肌无力危象,其余恢复顺利,无围手术期死亡发生.结论 电视辅助胸腔镜手术适用于大部分纵隔肿瘤,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、安全可靠的优势.
作者：王瑞山；胡德宏 刊期： 2013年第03期
目的 评价手术联合局部混合药物注射治疗耳部瘢痕疙瘩的疗效.方法 对93例(117侧)耳部瘢痕疙瘩患者采用瘢痕内切除局部瘢痕瓣塑形的术式,术后1周瘢痕区注射曲安奈德加低浓度5-氟尿嘧啶,观察随访结果.结果 术后随访1～2年,曲安奈德治疗组治愈28例(29侧),显效10例(12侧),无效5例(7侧)；曲安奈德联合氟尿嘧啶组治愈37例(51侧),显效9例(14侧),无效4例(4侧).经Ridit分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瘢痕瓣塑形术联合术后曲安奈德、低浓度5-氟尿嘧啶注射治疗耳部瘢痕疙瘩效果满意,是治疗的选择方案之一.
作者：王晓辰；王少华 刊期： 2013年第03期
目的 探讨破伤风抗毒素临床用药规范化.方法 通过临床工作中所见、所知、所感,结合一些医科教材、参考文献,阐述破伤风抗毒素如何合理使用.结果 消除认知上的误区,倡导防重于治,不忽视破伤风感染的可能,不盲目使用抗毒素.结论 破伤风的预防要积极主动,同时保证类毒素的规范使用.
作者：王淑梅；蔡银炜 刊期： 2013年第03期
目的 探求人性化护理模式在糖尿病患者护理中的应用效果,为临床护理糖尿病并发症提供有益借鉴.方法 随机抽选我院2011年10月至2012年12月的160例糖尿病患者,采用随机数字表法将160例患者分为对照组和观察组.在对比试验中对照组80例患者进行一般的护理治疗,而另外的实验组在接受普通护理治疗的基础上接受人性化服务.结果 进行满意度和治疗效果的统计学分析,观察组的治疗效果明显高于比较组,比较差异P＜0.05,具有统计学意义.结论 在糖尿病患者的临床护理中,人性化服务不仅可以提高患者的满意度,而且在临床治疗上具有积极的意义,可以在治疗中借鉴和推广.
作者：佘贤凤；武秀红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨电子病历的实施过程中的优势和存在的问题.方法 利用文献查阅,实地调查,比较以及SWOT等方法,对青岛市电子病历临床应用现状做出笔者的经验分析.结果 青岛市电子病历在临床应用中存在着电子病历系统的缺少标准化、系统开发设计不完善、人员操作培训不成熟三大主要问题.结论 青岛市在2010年起先后在综合性大医院中进行电子病历的临床应用推广,在实施过程中存在优势也存在一些问题.
作者：杨红菊；李思源 刊期： 2013年第03期
c-Met作为一种受体型酪氨酸激酶,具有控制细胞生长、侵袭和抗凋亡的作用,是治疗肿瘤的重要靶点.本文重点介绍近年来报道的不同结构类型的c-Met激酶的小分子抑制剂,并阐述了小分子c-Met激酶抑制剂的构效关系.
作者：陈燕 刊期： 2013年第03期
目的 探讨有机磷农药中毒患者的抢救、观察和护理.方法 回顾性分析34例有机磷农药中毒的抢救、观察和护理.结果 明显提高了有机磷农药中毒患者抢救的成功率,降低了死亡率,减少了并发症的发生.结论 有机磷农药中毒患者要彻底清除毒物,抢救要争分夺秒,护士要熟练掌握洗胃技术,加强对患者的病情观察和基础护理,可提高患者抢救的成功率.
作者：龙日芹；胡月娥 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中医食疗对高血压患者生存质量的影响.方法 将随机选取的200例高血压患者按照入院的先后顺序分为观察组(126例)和对照组(74例),对照组给予规范的降血压治疗,观察组在规范降血压治疗同时给予中医食疗,随访1年后观察疗效.结果 经规范的降压治疗联合中医食疗,观察组血压控制率达91.3％,显著高于对照组血压控制率79.7％(P＜0.05);躯体功能、躯体角色、活力、情感角色、心理健康及总体健康6个维度的生存质量得分均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 中医食疗对于提高血压控制率和改善患者生存质量有理想效果,值得临床推广应用.
作者：贾源瑶 刊期： 2013年第03期
目的 为加强胰岛素泵的安全管理,确保胰岛素泵使用的安全.方法 在胰岛素泵使用时建立胰岛素泵巡视卡,规范巡视内容、时间、责任人.结果 胰岛素泵巡视卡的建立完善了胰岛素泵巡视制度,规范了护理行为,纠正了护士在使用胰岛素泵时依赖仪器报警的心理,护士主动发现问题的能力增强.对出现的问题进行持续改进,保证了胰岛素泵使用的安全性,提高了临床护理质量.结论 建立胰岛素泵巡视卡是提高护理环节质量管理的好方法.
作者：刘巧侠；白俊华；平丽霞；李姬坤 刊期： 2013年第03期
目的 通过自拟中药汤剂,观察其对输卵管阻塞患者的治疗效果,并与传统西药治疗效果进行对比.方法 选取2011年1月至2012年12月期间300例输卵管阻塞患者,随机分为中药组和西药组,各150例,中药组自拟中药汤剂治疗,西药组采用传统的抗生素治疗输卵管注药治疗,观察对比两组结果.结果 中药组的治愈例数达到87例,治疗总有效率达到86％；西药组治愈例数26例,治疗总有效率达到47.33％.中药组治疗效果优于西药组.结论 自拟中药汤剂治疗输卵管阻塞临床效果好,成本低,值得推广应用.
作者：冯淑艳 刊期： 2013年第03期
目的 调查分析潍坊地区住院儿童肺炎支原体感染情况,为肺炎支原体感染的预防、临床诊断及治疗提供依据.方法 对2011年1月至2012年12月在潍坊医学院附属医院儿科住院治疗的4560例呼吸道感染患儿的血清肺炎支原体抗体(Mp-lgM)检测结果进行统计分析.结果 在4560例患儿中肺炎支原体引起的呼吸道感染率达29.5％,性别间感染率差异无统计学意义(P＞0.05).在各年龄段儿童中,4～6岁的学龄前儿童的感染率达47.9％,1岁以内患儿感染率亦有升高趋势.秋季感染率高,达35.2％,各季节肺炎支原体感染发病率明显不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺炎支原体现已成为儿童呼吸道感染的主要病原体之一,学龄前儿童易感性强,有感染幼龄化趋势,且高发季节已有原来的秋冬季变为全年多发.
作者：李会丽；王芳；杨凯；刘长云 刊期： 2013年第03期
目的 分析探讨糖尿病患者的健康教育方法.方法 110例住院糖尿病患者随机分为2组,对照组给予常规治疗及护理,观察组予以系统的健康教育及护理,观察两组的并发症发生情况.结果 护理并观察6个月,对照组并发症发生率26.0％,观察组并发症发生率6.6％,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 对糖尿病患者进行系统化护理及健康教育,有助于提高患者对疾病的认知,大大降低了并发症的发生率.
作者：邬茜 刊期： 2013年第03期
作者： 刊期： 2013年第03期
目的 研究2型糖尿病患者绝经后女性的骨密度变化及其相关影响因素.方法 选取住院治疗的2型糖尿病患者绝经后女性(糖尿病组)42例,绝经后血糖正常女性(对照组)21例.所有研究对象全部进行一般项目、临床资料调查、生化指标测定.双能X线骨密度仪(DXA)测定L1、L2、L3、L4及腰椎前后位总体(L1-4),股骨颈(Neck)、Ward's三角区、股骨大粗隆、股骨的骨密度值(BMD).连续性变量以均数±标准差表示,正态分布变量两组间比较采用t检验,多因素分析应用Logistic回归,显著性水准α设置为0.05.结果 糖尿病组与对照组的年龄、绝经年龄、绝经年限、BMI、骨密度差异无统计学意义(P＞0.05)；根据骨密度测量结果,将糖尿病组进一步分为糖尿病组骨质疏松组、糖尿病骨量减少组、糖尿病骨量正常组,糖尿病骨质疏松组骨密度较骨量正常组显著下降(P＜0.01)；经多因素Logistic回归分析,骨质疏松的发生与年龄独立相关,与BMI独立负相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者绝经后女性骨密度与绝经后血糖正常女性的骨密度无显著性差异,年龄、BMI是骨质疏松症的独立影响因素.
作者：谭雯；李娟娟；张磊；安超；赵菲菲；姜璐；王强；董砚虎 刊期： 2013年第03期
目的 观察3i种植系统在前牙美学区种植修复的美学效果及其稳定性.方法 选取2008年5月至2012年1月在青岛大学医学院附属医院口腔种植中心采用3i种植系统进行美学区单颗种植修复的患者74例.分别采用即刻种植、延迟即刻种植及延期种植种植体植入术,术后3～6个月进行种植修复,观察随访12个月.随访进行临床、X线检查及患者满意度评价.结果 经相关检查,74颗种植体骨结合良好,种植体周围未见明显X线投射区及种植体松动、脱落征象,种植体留存率100％.89％患者均对种植体功能及修复美学效果感到满意.结论 3i种植系统可以取得满意的前牙修复功能和美学效果.
作者：王烁琳；张雪健；姜鑫；赵保东 刊期： 2013年第03期
支气管哮喘是一种较重的呼吸系统疾病,患者常因并发肺气肿、肺心病或肺内感染而危及生命,必须高度重视.文章收集儿科和呼吸内科病房2005年1月至2012年10月64例临床资料进行回顾性总结,结合文献学习将X线胸片在支气管哮喘的诊断作用分析进行报告.
作者：欧阳钢 刊期： 2013年第03期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
