姚彩华
目的 研究磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效.方法 选择2012年5月-2013年5月在唐山市协和医院治疗的54例患耳不伴有鼓膜穿孔的小儿急性化脓性中耳炎患儿,随机分成试验组(29例)及对照组(25例).试验组给予口服磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗,对照组单纯给予头孢曲松治疗,两组患儿均治疗7d.比较治疗第3天、第5天、第7天两组的疗效.结果 治疗第3天、第5天、第7天试验组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿均未见药物不良反应.结论 磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效确切安全.
作者：李阳阳；王小锐；王春花；王东海 刊期： 2015年第03期
目的 比较枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散不同服药方法治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 选择2011年10月-2013年10月在广西壮族自治区南溪山医院治疗的98例小儿轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组49例.对照组患儿采用常规治疗方法,枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散两种药物的服用时间随意设定,服用的剂量也采用常规剂量;观察组患儿先服用枯草杆菌二联活菌颗粒,1h后再服用蒙脱石散,2h后再进食,并且两种药物服用的剂量均为常规剂量的2倍.两组患几经过相同时间的治疗后对其症状恢复时间和治疗效果进行观察和比较.结果 观察组患儿体温恢复正常时间、止吐时间、大便次数和大便性状恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿总有效率为95.9％,对照组为63.3％,差异有统计学意义(x2=12.417,P＜0.05).结论 枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散应用于小儿轮状病毒肠炎中,控制好两种药物的服用顺序和服用时间,并采用加倍的剂量,能有效缩短患儿临床症状缓解时间,提高治疗效果.
作者：肖波 刊期： 2015年第03期
目的 探究奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效.方法 选取容县人民医院2011年6月-2013年2月收治的98例肝硬化合并上消化道出血者,随机分为观察组和对照组,每组49例.两组患者均给予同样的基础治疗,观察组患者加用奥曲肽联合注射用奥美拉唑钠治疗,对照组给予垂体后叶素治疗.比较两组患者的临床疗效、出血时间、住院时间、再出血率及病死率.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出血时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组再出血3例(6.1％),病死1例(2.0％),对照组再出血10例(20.4％),病死3例(6.1％);两组患者再出血率及病死率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效显著.
作者：黄关盛 刊期： 2015年第03期
目的 探究珍珠芦荟胶囊治疗心肌梗死伴便秘患者的疗效及综合护理干预.方法 选择垣曲县人民医院2013年1月-2014年9月收治的70例心肌梗死伴便秘患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规治疗与常规护理,观察组在对照组的基础上再给予珍珠芦荟胶囊治疗和综合护理干预.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率(91.4％)高于对照组(48.6％),差异有统计学意义(x2=15.687,P＜0.01).结论 珍珠芦荟胶囊联合综合护理干预能有效提高心肌梗死伴便秘患者的临床疗效,快速改善排便费力、大便秘结症状,且临床应用安全.
作者：申荣 刊期： 2015年第03期
目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 选取2012年11月-2013年10月苏州市中西医结合医院收治的子宫腺肌病患者150例,随机分为观察组(76例)与对照组(74例).观察组采用曼月乐治疗,对照组采用曲普瑞林治疗.观察两组患者治疗前和治疗后3个月痛经程度、月经量、月经来潮时间、血清激素水平及不良反应情况.结果 两组患者治疗前痛经程度、月经量及月经来潮时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后3个月观察组患者痛经程度低于对照组,月经量少于对照组,月经来潮时间短于对照组(P＜0.05);治疗后3个月两组患者痛经程度低于治疗前,月经量少于治疗前,月经来潮时间短于治疗前(P＜0.05);两组患者治疗前血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后3个月观察组患者血清LH、FSH及E2水平高于对照组(P＜0.05);治疗后3个月对照组患者血清LH、FSH及E2水平低于治疗前(P＜0.05).结论 曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效显著,可改善痛经程度,减少月经量,缩短月经来潮时间,且对患者卵巢功能无明显影响,安全性较高.
作者：黄燕 刊期： 2015年第03期
本文通过对某三甲医院临床药师参与临床营养支持3年以来的工作经验进行总结和分析,认为临床营养支持是临床药师参与治疗、融入医疗团队的重要平台,临床营养药师在临床营养支持中可发挥更大的作用,但需要在政策、制度上得到支持.
作者：朱忠华 刊期： 2015年第03期
目的 探究胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效.方法 选取洛阳市第一中医院2013年收治的急性心肌梗死并室性心律失常的患者164例,随机分为观察组和对照组,各82例.观察组给予胺碘酮联合利多卡因治疗,对照组仅给予胺碘酮治疗.比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率(97.56％)高于对照组(73.17％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为3.66％ (3/82),其中2例均为胃肠道反应,1例为静脉炎;对照组不良反应发生率为2.44％ (2/82),其中2例均为胃肠道反应.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效显著.
作者：王庆 刊期： 2015年第03期
目的 探讨生长抑素联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 选择2010年6月-2013年11月深州市人民医院收治的粘连性肠梗阻患者93例,随机分为试验组45例,对照组48例.对照组采用禁食水、留置胃管负压吸引、抗炎补液、保持水电解质平衡等常规治疗.试验组在对照组基础上加用生长抑素联合复方大承气汤治疗.治疗1周,观察症状体征变化情况,胃管负压引出量及保守治疗失败而中转手术情况.结果 试验组胃管负压引出量为(185±129) ml,少于对照组的(285±156) ml,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组中有2例患者需中转手术治疗,手术中转率4.4％;对照组中有2例患者需中转手术治疗,手术中转率4.2％,两组中转手术率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组有效率为95.6％,高于对照组的81.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生长抑素联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效确切.
作者：刘三豹；白雅仙；甄红云；潘敬增；袁义朋；张伦 刊期： 2015年第03期
目的 探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果.方法 选取北京朝阳急诊抢救中心脑系科2011年9月-2013年9月收治的85例重型对冲性颅脑外伤住院患者,采用随机数字表法将患者分组,单侧组42例给予常规单侧外伤大骨瓣减压术治疗,双侧组43例给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,观察颅内压变化和随访3个月预后情况.结果 术前两组患者颅内压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后双侧组颅内压均低于单侧组,差异有统计学意义(P＜0.05).双侧组术后恢复良好率(55.81％)高于对照组(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).双侧组术后并发硬膜下积液和感染并发症发生率低于单侧组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤效果确切,能够有效降低和控制颅内压,促进功能恢复,在降低手术并发症和改善预后等方面具有重要意义.
作者：巩勇 刊期： 2015年第03期
目的 探讨维生素D治疗肺源性心脏病(肺心病)并低钙血症患者的临床疗效及对血清白介素2、白介素17水平的影响.方法 选取2010-2013年于河北联合大学附属医院及玉田县中医院呼吸科住院的肺心病合并低钙血症患者400例,随机分为常规组190例和维生素D组210例.同时选取20例体检健康者为对照组.两组患者均给予常规治疗,维生素D组患者在常规治疗基础上给予维生素D胶囊,共治疗8个月.测定两组患者治疗前后及对照组受检者血清白介素2、白介素17水平,计量两组患者出院后8个月内呼吸道感染次数.结果 与对照组比较,常规组和维生素D组患者治疗前血清白介素2水平降低、白介素17水平升高(P＜0.05),治疗后常规组和维生素D组患者血清白介素2水平较治疗前升高、白介素17水平降低(P＜0.05),治疗后维生素D组血清白介素2水平高于常规组,白介素17水平低于常规组(P＜0.05).维生素D组患者呼吸道感染次数较常规组少(P＜0.05).结论 维生素D可以升高血清白介素2水平、降低白介素17水平,提高气道黏膜防御能力,降低气道高反应性,治疗肺心病合并低钙血症的疗效确切.
作者：李建忠；孙利柱；戈艳蕾；张盼盼；李立群；刘香玉 刊期： 2015年第03期
目的 探讨ICU患者急性肾损伤(AKI)的早期诊断标志物.方法 选择2010年1月-2012年6月入住英山县人民医院ICU的156例患者作为研究对象,其中AKI 69例,非AKI 87例.检测患者血液和尿液中标志物.结果 AKI组血肌酐、血清胱抑素C水平均高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05);AKI组中Ⅱ期、Ⅲ期患者血肌酐水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P ＜0.05);AKI组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者血清胱抑素C水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05).AKI组尿人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05);AKI组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者尿NGAL水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05).AKI组血清胱抑素C水平在24h内和24～48h内高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05);AKI组血清胱抑素C水平在48h后水平与非AKI组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清胱抑素C水平和尿NGAL水平对诊断早期AKI的灵敏度和特异度较高,有助于ICU患者AKI的早期诊断及危险分层,为临床分期提供依据,指导治疗.
作者：邹艳清 刊期： 2015年第03期
目的 研究氯吡格雷对非ST段抬高冠脉综合征患者炎性因子及预后影响.方法 选取2012年10月-2013年12月遂川县人民医院收治的非ST段抬高冠脉综合征患者90例.根据治疗方法不同分为给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗的观察组(45例)和单独给予阿司匹林治疗的对照组(45例),检测血清中炎性因子水平并观察心功能指标.结果 观察组患者的血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组,心功能指标E峰、E/A比值、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期直径(LVEDD)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现明显的不良反应.结论 氯吡格雷能够有效降低炎性因子水平、改善远期心功能情况,是非ST段抬高冠脉综合征患者理想的治疗方法.
作者：涂金生；黄春兰 刊期： 2015年第03期
从临床实践工作来看,心肌梗死已经成为了一种较为常见的疾病,其不但发病率高,致死、致残率同样较高.在对心肌梗死患者积极采取治疗措施的基础上还应加强护理措施,这样才能全面、有效地保障患者的健康及生命安全.本文就近年来心肌梗死的临床护理方法、护理措施进行综述,以期进一步提高对心肌梗死临床护理的认识,提高护理质量,为患者的健康与生命安全提供坚实的医护保障.
作者：苏芳春 刊期： 2015年第03期
目的 探讨家庭康复护理干预对脑卒中家庭护理者护理能力的影响.方法 选取2012年1月-2013年10月沁县中医医院收治的238例脑卒中家庭护理者为研究对象,随机分为干预组和对照组,各119例.脑卒中患者出院时对对照组护理者进行简单教育指导,干预组由社区培训护士进行家庭康复护理干预,比较两组护理者1个月、3个月后的护理能力综合评分以及各项护理能力提高分值.结果 干预前两组护理能力综合评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后1个月和3个月干预组护理能力综合评分高于对照组(P＜0.05).两组护理者干预前护理知识、操作和决策评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后1个月和3个月干预组护理者各项护理能力提高分值均高于对照组(P＜0.05).结论 实施家庭康复护理干预可明显提高脑卒中家庭康复护理着的护理知识、技能和决策.
作者：刘春花 刊期： 2015年第03期
目的 探讨儿科痰热清注射液所致不良反应的特点以及一般规律.方法 选取2012年4月--2014年4月苍南县妇幼保健院收治的临床确诊痰热清所致不良反应患儿78例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 痰热清注射液所致不良反应患儿中以1～3岁患儿所占比例高,不良反应多发生在给药后30min内,不良反应累及器官以皮肤及其附件为主,临床表现多为皮疹等.结论 痰热清注射液可诱发多种不良反应,在临床应用过程中应对其给予足够的重视,严格掌握用药适应证,合理用药,以降低不良反应的发生.
作者：卢银玲；陈卫庆 刊期： 2015年第03期
目的 观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2011年2月-2013年8月浑源县人民医院收治的不稳定型心绞痛患者188例,将患者随机分为观察组与对照组,各94例.对照组患者予以常规心内科治疗,观察组患者在常规心内科治疗基础上加用氯吡格雷治疗.观察两组患者临床疗效及恶性终点事件(心肌梗死、心绞痛、心源性猝死)发生率.结果 观察组患者总有效率为93.6％,高于对照组的79.8％(P＜0.05);对照组患者恶性终点事件发生率为13.8％,高于观察组的6.4％(P＜0.05).结论 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著,可降低恶性终点事件的发生率.
作者：苑霞 刊期： 2015年第03期
目的 探讨ICU需机械通气的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者心理状况及多虑平联合心理干预的临床疗效.方法 选择2009年6月-2014年12月入住河北联合大学附属医院ICU需机械通气的150例慢阻肺呼吸衰竭患者,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,了解其心理状况;给予患者多虑平联合心理干预,比较干预前后患者SAS、SDS评分.结果 患者干预后SAS、SDS评分均较干预前改善,轻、中度组干预前后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 及早识别ICU患者焦虑、抑郁情绪,早期给予多虑平联合心理干预可改善患者不良心理状况,减轻焦虑、抑郁情绪对患者恢复造成的影响,促进患者康复.
作者：郑文莲；李立群；张嘉宾；戈艳蕾 刊期： 2015年第03期
目的 探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果.方法 选取2013年2月-2014年2月金刚台卫生院收治的144例高血压患者,将患者随机分为试验组与对照组,各72例.试验组患者采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,对照组仅采用缬沙坦治疗.比较两组患者治疗前后的心率和血压,治疗后的临床疗效及随访3个月后的不良反应发生率.结果 两组患者治疗前心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组治疗后收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组总有效率(95.8％)高于对照组(81.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月,试验组中出现1例头痛头晕、2例肾功能轻度损害,不良反应发生率为4.2％;对照组中出现1例头痛头晕、2例肾功能轻度损害、1例Ⅰ级心功能不全,不良反应发生率为5.6％.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果显著,且无严重不良反应.
作者：刘克勤 刊期： 2015年第03期
目的 探讨小剂量左甲状腺素钠片辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2012年4月-2014年1月高台县人民医院收治的56例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各28例.两组患者入院确诊后均给予卧床休息、限盐、氧疗、强心、利尿、扩血管等抗心力衰竭常规治疗.观察组患者在常规治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素钠片治疗.比较两组患者治疗前后的心功能指标及血清心肌酶、脑钠肽(BNP)水平.结果 观察组总有效率为92.85％,对照组为75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的(LVEF)、比色指数(CI)、每搏输出量(SV)及心肌舒张早期峰值速度(VE)与舒张晚期峰值速度(VA)的比值(VE/VA)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后1周及2周观察组的LVEF、CI、SV及VE/VA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)及BNP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后1周及2周观察组的血清CK、CK-MB、LDH及BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量左甲状腺素钠片辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,有助于改善患者的心功能状态.
作者：李智梅 刊期： 2015年第03期
目的 探讨不同剂量的桂枝茯苓胶囊用以治疗痛经的临床效果.方法 选择2013年1-5月于江苏省中西医结合医院就医的患者300例,随机分成对照组、低剂量组,高剂量组,每组100例.治疗时间为3个月,比较治疗前、治疗第1、2、3个月及随访第1、2、3个月的疼痛程度值和持续时间及随访3个月的疗效.结果 治疗后,低剂量组、高剂量组疼痛程度值和疼痛持续时间均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,对照组和低剂量组、高剂量组疼痛程度和疼痛时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组治疗的有效率为45％,低剂量组有效率为67％,高剂量组有效率为76％.低剂量组、高剂量组的有效率均比对照组高(P＜0.05),高剂量组有效率比低剂量组高(P＜0.05).在随访期间,对照组的有效率为48％,低剂量组有效率为70％,高剂量有效率为83％.低剂量组、高剂量组的有效率均比对照组高(P＜0.05).结论 使用桂枝茯苓胶囊可以有效降低痛经患者疼痛症状,且能减少疼痛时间,且疗效与用药的剂量呈现一定的量效关系,高剂量的效果要比低剂量的好,所以该药可以用以治疗痛经,且高剂量治疗的整体效果要好且无明显不良反应.
作者：周建寅；曾志兰 刊期： 2015年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
