陈玲；万欣
目的 本课题通过开展鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术,探索治疗外伤性视神经病的佳治疗方法与手术路径.方法 外伤性视神经病37例37只眼,在外伤后1～30天内施行鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术.所有病人术前和术后给予激素治疗.根据终视力分析影响疗效的因素.结果 37例患者中21例术后视力获得改善,有效率为56.76%.PR-VEP监测中,能引出P100波的患眼术后疗效好于无P100波者(P=0.005).结论 (1)对于外伤性视神经病患者,大剂量激素冲击治疗无效时,应积极采用视神经减压术.(2)减压术后,视力恢复与否并不取决于伤后时间,而与视神经的损伤程度关系更大.对伤后1周以上者,手术减压仍有较好疗效.(3)术前视力有无光感,其手术后疗效有明显差别.但并非无光感患者就没有手术价值.(4)鼻内镜下视神经减压术,损伤小,疗效确切且不遗留面部瘢痕,有推广应用价值.(5)术前PR-VEP检测情况对预测预后有一定的帮助.PR-VEP检测应作为诊断外伤性视神经病的重要参考指标.
作者：袁先道；李娜；张念凯 刊期： 2006年第05期
目的 探讨急性有机磷中毒后佳进食时机.方法 127例急性口服有机磷中毒患者,在充分洗胃、导泻及应用足量阿托品、胆碱酯酶复能剂的基础上,观察不同时间进食对病情反跳的影响.结果 中毒后24小时内进食者反跳数为4/9,随着进食时间延迟,反跳数逐渐下降,72小时以后进食者反跳数降至3/49.不同有机磷中毒在相同时间进食的反跳数存在显著差异,敌敌畏、对硫磷中毒者72小时内与72小时后进食的反跳数分别为2/28、2/2和0/18、1/3.结论 正确把握进食时机是减少有机磷中毒反跳的重要措施之一.中毒后24小时内应绝对禁食,对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物中毒,应适当延长患者的禁食时间,好在中毒72小时以后进食.
作者：曲春玲 刊期： 2006年第05期
目的 观察仿真食物模型对糖尿病患者饮食控制的影响,以及患者对营养知识的掌握程度.方法 已确诊的Ⅱ型糖尿病患者55例,随机分成对照组和实验组,对照组进行门诊课堂教育或个别的糖尿病饮食理论教育,实验组利用仿真食物模型进行饮食教育.两组患者教育前后均进行营养知识评分以及空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等检查.结果 实验组患者对糖尿病营养知识的掌握较好,其FBG、PBG、HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDL-C的控制也比对照组理想.结论 利用仿真食物模型对糖尿病病人进行饮食教育有利于糖尿病患者掌握饮食控制的原则和方法,达到更好地控制糖尿病的目的.
作者：于冬；刘素娟 刊期： 2006年第05期
脑卒中是神经科常见的急症,脑卒中发病后能否得到及时正确的处理,是能否达到好救治效果的关键.无论是出血性卒中还是缺血性卒中,治疗的时间都非常关键,其中缺血性卒中成功治疗的时间非常短暂(一般为3～6小时),所以提高社区全科医生及公众对脑卒中症状的认识和重视,强化及时转运患者的意识和行动,减少转运时间的延误,是脑卒中院前救治的关键.
作者：王志新；李玉臻 刊期： 2006年第05期
目的 了解农村精神卫生现况,探讨如何开展社区防治服务.方法 针对上海市嘉定区农村精神病人医疗的供需情况,回顾性地研究了本院门诊病人的有关诊疗资料.结果 部分经济条件差、交通不便的农村山区因缺乏社区防治服务,特别是巫医迷信活动有所复燃,患病得不到正规医治,既不利于病人心身健康和精神卫生事业的发展,又严重影响了社会稳定和家庭生活质量.结论 只有取得当地政府部门重视,由卫生、民政及公安等有关部门的配合,在农村建立县(市)、乡、村三级医疗防治网,推行社区防治工作,才能就近为病人提供医疗服务,使人人享有卫生保健.
作者：陈晓辉 刊期： 2006年第05期
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病.轻者能自行缓解,危重者可导致后遗症及死亡.我科近3年共收治34例病毒性脑炎患儿,其中男20例,女14例,经治疗、护理皆痊愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：唐清娥；杨成超；逄增艳 刊期： 2006年第05期
昏迷病人在神经外科较为多见,病人昏迷本身又易产生很多并发症,其中以呼吸道并发症为常见.呼吸道管理不及时或不妥,会引起缺氧或肺部感染,反过来又会加重脑部损害,因此,时刻保持呼吸道通畅和严格规范的呼吸道管理非常重要.本人在2003年3月～2006年6月期间,通过对300多例监护室昏迷病人的护理,总结体会如下.
作者：卢玲玲 刊期： 2006年第05期
胆道出血致胆囊内凝血块,主要由外伤性胆道出血、感染性胆道出血引起,也可见于肝穿刺活检,经皮胰、肝穿刺胆道引流等,也可由肝细胞肝癌、胆管癌等疾病引起.本文回顾我院自2003年～2005年经手术及病理证实的6例因胆道出血致胆囊内凝血块的超声表现,旨在探讨胆囊内凝血块的超声诊断及鉴别诊断.
作者：张建顺；王秀芹 刊期： 2006年第05期
顽固性肝硬化腹水是指症状持续、对低盐饮食加利尿剂这种标准疗法治疗反应效果较差的肝硬化腹水,常见于肝病晚期,病情复杂,治疗不当可引起严重的后果.近3年来,我院治疗顽固性肝硬化腹水21例,报告如下.
作者：李芳 刊期： 2006年第05期
过敏性休克患者,因急性微循环不足,细胞缺氧导致全身重要脏器的功能障碍,这些患者多数病情复杂,并发症多,死亡率高.自2003年1月～2006年4月,笔者参加抢救的青霉素过敏性休克患者共5例,现将抢救护理体会报告如下.
作者：贺晶；刘学亮 刊期： 2006年第05期
医院药学是一门综合性的药学分支学科,主要包括处方调配、药品管理、制剂生产和药品质量控制、临床药理、药学研究等各项具体工作(1).其中调剂工作是医院药学的重要组成部分,是药剂科工作的中心环节.随着医院药学由技术型向科研教学型的转变,对调剂工作提出了新的要求,不再是简单的照方抓药,调剂工作的地位更加突出,并且有很强的技术性和法规性.
作者：王晓璐；刘雪丽；耿传信 刊期： 2006年第05期
无抽搐电痉挛治疗是精神科在传统电痉挛治疗基础上发展起来的一种新的治疗方法.与传统电痉挛治疗相比,无抽搐电痉挛治疗适应范围广,安全性高,并发症少,病人无恐惧感.目前,它已被作为精神科常用的治疗方法之一.我院自今年1月份开始实施无抽搐电痉挛治疗以来,至今已为30例病人进行了治疗,并取得了良好的治疗效果,现将临床观察与护理报告如下.
作者：阎淑君；赵艳玲 刊期： 2006年第05期
目的 了解中、小学生近视状况及影响因素.方法 标准对数视力五分记录法.结果 调查2243人,近视544人、占24.45%;小学生70人占7.49%,初中生113人占28.97%,高中生361人,占39.28%;女生234人占23.54%,男生310人占24.82%.结论 不同的学习阶段和不良的阅读习惯对学生视力均有一定的影响.随着年龄、学科的增高,近视的患病率增高.
作者：李道芝 刊期： 2006年第05期
卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症,也是卵巢肿瘤的主要并发症.本院1999年7月～2005年7月共收治36例卵巢肿瘤蒂扭转,现分析如下.
作者：王淑艳；佟玲 刊期： 2006年第05期
高血脂与糖尿病对人体的危害是互为因果.近几十年来,随着人们生活水平的不断提高,高脂饮食的摄入过多,肥胖患者不断增加.遗传、环境、感染等诸多因素导致胰岛素抵抗,糖尿病的发生逐年上升.中国的糖尿病患者人数在世界排列第二位,因此,血脂代谢异常对糖尿病的危害以及防治也受到越来越多的重视.
作者：王新平 刊期： 2006年第05期
随着人民生活水平提高、饮食结构改变和体力活动减少,我国的肥胖发生率迅速增长.目前,关于肥胖症与超重的定义是以体重指数(BMI)为基础,很多临床医务人员忽视了腰围(WC)这一反映腹部脂肪蓄积,代表中心性肥胖的指标.本文通过回顾分析不同肥胖类型与相关疾病的关系,以引起人们对WC测量的重视.
作者：管喜峰；邵玉霞；刘晓艳 刊期： 2006年第05期
产妇产后发生排尿困难和尿潴留是常见的并发症.自2005年3月1日～2006年5月31日,本人应用热按摩疗法,治疗产后排尿困难和尿潴留,取得了良好的效果.现综合报道如下.
作者：张其方；陈璇 刊期： 2006年第05期
1病例简介患者郭某,29岁,因停经35+4周,恶心、上腹部不适3天于2006年1月19日入院.入院查体:T36.6℃,P86次/分,R20次/分,BP15/9KPa,神志清,心肺无异常,腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾未触及.
作者：丁艳双 刊期： 2006年第05期
目的 通过对经产妇分娩方式的探讨,提高对经产妇分娩的认识.方法 回顾分析371例经产妇的分娩方式,并与同期住院的1254例初产妇分娩方式进行比较.结果 371例经产妇剖宫产率为22.64%,1254例初产妇剖宫产率为38.04%,两组差别有统计学意义;经产妇巨大儿的发生率明显高于初产妇;经产妇巨大儿的剖宫产率明显低于初产妇;经产妇肩难产的发生率明显低于初产妇.结论 应重视对经产妇围产期保健的管理,以便减少并发症的发生.
作者：李娜；丁艳双；孙华芹 刊期： 2006年第05期
我院社区卫生服务中心自2000年1月～2005年12月,共接诊早产儿232例.早产是新生儿死亡常见的原因,约占新生儿死亡的一半.为提高社区早产儿的成活率,本文分析了社区232例早产儿的相关资料.现报告如下:
作者：赵宏；颜华锋；山丽丽 刊期： 2006年第05期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
