孟亚军
随着临床医疗水平的不断发展,韧性概念逐渐的应用临床心理护理中,并且具有较好的应用效果.但是临床中对于儿童的临床护理中,如何引入韧性概念的研究较少.因此,本文对儿童护理中引入韧性概念的应用情况进行全面的综述.
作者：赵守静 刊期： 2014年第03期
目的 分析中西医联合用药治疗冠心病的远期疗效.方法 选取我院2011-2012年心内科收治的经冠脉造影确诊的冠心病患者164例,随机分为治疗组和对照组,每组82例.两组患者均参照循证医学的基础上使用西药治疗,治疗组在上述治疗方案之上配以中药汤剂,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程;观察两组患者疗效,并于出院后6、12个月进行回访,分别从治疗总有效率、病死率,6、12个月的复发率进行比较.结果 治疗组的总有效率为93.90%,高于对照组的89.02%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者出院后6、12个月的复发率均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组有3例出现恶心、呕吐等不适症状,停药后好转.治疗组无明显不良反应出现.结论 运用中西医结合联合用药治疗冠心病,症状缓解迅速,提高患者生活质量,具有较好的临床推广价值.
作者：景旭炜 刊期： 2014年第03期
目的 对门诊急性腹泻患者治疗体会进行总结,探究治疗急性腹泻的佳方法.方法 选取我院2012-2013年肠道门诊就诊的急性腹泻患者230例,将患者随机分为A组(单用左氧氟沙星)82例,B组(左氧氟沙星联合培菲康)90例,C组(单用培菲康)58例.治疗后均在患者用药72h后门诊或电话随访.结果 A组治疗总有效率为92.7%;B组治疗总有效率为97.8%;C组治疗总有效率为88.2%.B组总有效率高于A、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、C组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左氧氟沙星联合培菲康治疗急性腹泻疗效确切,并在儿童急性感染性腹泻及与抗生素相关性腹泻中的疗效得到了肯定.
作者：朱庆华；陶张龙 刊期： 2014年第03期
目的 探讨急性主动脉夹层患者的急救护理方法.方法 回顾性分析我院2011年-2012年收治的15例急性主动脉夹层患者的临床资料,总结该组患者的急救护理方法及效果.结果 15例患者中13例抢救成功,术后并发脑组织灌注不良1例,肾灌注不良1例.1例患者死亡,1例术后转重症监护室治疗,病情无好转,自动出院.结论 对主动脉夹层的患者应该严密观察病情,精心护理,以提高抢救成功率.
作者：秦衡 刊期： 2014年第03期
目的 考察县域药事管理质量的控制方式.方法 通过文献研究与实际工作结合,找出符合县域药事管理的质量控制和评价方式.结果 围绕药事管理工作目标、质量控制方式、药事质控评价和工作开展方式等方面提出了具有可行性的方法.结论 构建适合县域的药事管理的药事质量评价与控制方式,可以对药事部门执行相关制度的情况进行有效地监督,还可以通过评价结果对各部门的工作状况进行掌控,增加监督部门的有效性.同时通过质量控制方式,可以提高患者的用药安全,提高患者用药的满意度.
作者：李炼 刊期： 2014年第03期
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病的临床效果.方法 选取我院内科2010年2月-2012年2月收治的糖尿病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.其中对照组患者给予二甲双胍口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,加用自拟降糖方口服治疗.比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及并发症发生情况等.结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为77.2%(27/35)、91.4%(32/35);观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖低于治疗前,且观察组患者下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者周围神经病变、周围血管病变、糖尿病足及视网膜病变等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于单纯西医治疗,中西医结合治疗糖尿病可显著缓解临床症状,降低血糖水平及并发症发生风险.
作者：刘军 刊期： 2014年第03期
目的 总结中西医联合疗法治疗风湿性心脏病的临床心得.方法 选取我院心内科收治的风湿性心脏病患者138例,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规西医治疗的基础上,结合中医辨证理论给予中药汤剂进行施治;对照组采用常规西医治疗.两组患者治疗4周以后,分别从疗效、血清白介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)进行比较.结果 治疗组总有效率(95.65%)高于对照组总有效率(88.40%),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前IL-2、TNF-α比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后IL-2、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用中西医联合疗法治疗风湿性心脏病,临床疗效显著,明显提高患者生活质量,具有较好的临床推广价值.
作者：贾相科 刊期： 2014年第03期
目的 通过回顾性分析两组患儿Ⅰ型变态反应的临床治疗和出院随访,探讨氯雷他定的疗效.方法 选取我院呼吸科2011年8月-2012年6月84例Ⅰ型变态反应患儿为观察组,2011年8月以前的Ⅰ型变态反应患儿84例为对照组.观察组使用氯雷他定,对照组使用其他抗组胺药,以2周为1疗程,观察治疗效果,并对所有患儿出院后均随访6个月,观察病情复发情况.结果 观察组的总有效率为83.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月后,观察组中9例复发,复发率为10.7%;对照组中23例复发,复发率为27.4%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新一代抗组胺药氯雷他定起效快、维持时间久,可以有效地治疗和预防Ⅰ型变态反应,值得临床的推广应用.
作者：马丽；朱星光 刊期： 2014年第03期
目的 观察炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2008年2月-2013年2月我院治疗的上呼吸道感染病患儿100例,随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组给予炎琥宁注射液,对照组给予利巴韦林针剂,两组均根据情况联合其他抗生素.结果 治疗组患者3d内退热率高于对照组,平均退热时间少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者总有效率为92%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加用炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染能提高疗效,缩短疗程.
作者：王贵英 刊期： 2014年第03期
目的 探讨普外科急性阑尾炎患者的临床疗效.方法 选取本院普外科2008年4月-2011年6月就诊的42例急性阑尾炎患者,将患者的临床资料进行回顾性分析.结果 42例急性阑尾炎患者经临床治疗后,其中术后3例患者出现切口感染,经临床抗感染、酒精湿敷等治疗后成功痊愈,疗效满意,治愈率为92.86%(39/42).结论 急性阑尾炎一旦确诊后,应尽早的给予患者手术治疗,及时切除坏死的阑尾组织,清除腹腔内的脓液,防止感染扩散.
作者：秦明 刊期： 2014年第03期
目的 探究舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床效果.方法 选取我院2012年1月-2013年3月治疗的强迫症患者80例,随机分为舍曲林组合氯丙咪嗪组,每组40例,分别使用舍曲林和氯丙咪嗪治疗两组患者,疗程为2个月.评定疗效使用Yale-Brown 强迫量表(Y-Bocs)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),并统计两组患者的有效率、显效率和不良反应率.结果 舍曲林组的总有效率为85.0%,高于氯丙咪嗪组的80.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).舍曲林组患者不良反应16例(40.0%),氯丙咪嗪组不良反应30例(75.0%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).舍曲林组Y-Bocs、HAMD、HAMA评分均低于氯丙咪嗪组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舍曲林和氯丙咪嗪相比,治疗强迫症的疗效相当,但舍曲林比氯丙咪嗪不良反应率更低,具有更高的安全性,值得临床推广.
作者：李宏 刊期： 2014年第03期
目的 了解我院2012年细菌分布的情况,并对细菌的耐药性汇总分析,为临床诊断疾病、合理选用抗生素提供依据.方法 监测我院2012年临床分离细菌耐药状况,对4476例临床送检标本进行细菌培养,共检出致病菌2028例.按照<全国临床检验操作规程>(第3版)及药敏试验对其进行分析.结果 2012年本院分离细菌2028株,革兰阴性菌1107株,占54.58%;真菌677株,占33.38%;革兰阳性菌244株,占12.03%.痰液中检出率高,占66.42%.在革兰阴性菌中耐药率低的为碳青霉烯类(如亚胺培南、美罗培南).在革兰阳性菌中耐药率低的为万古霉素和利奈唑胺.结论 细菌的药敏试验结果为临床医师合理选用抗生素提供强有力的依据,并且通过定期监测细菌耐药性来及时掌握其新变化,进而减少耐药菌株的产生.
作者：于金玲；魏亚伟；银洪汝 刊期： 2014年第03期
目的 探讨急性颅脑损伤患者的血糖变化情况与预后之间的关系.方法 选取我院2012年7月-2013年7月救治过的急性颅脑损伤患者94例,对患者在病发后48h内的血糖改变状况进行详细记录,并采取一定的干预措施.结果 当患者发生急性颅脑损伤情况时,48h内对患者的血糖测量值进行记录,发现当患者血糖值＞10mmol/L时,病死率与致伤、致残率明显偏高.结论 利用急性颅脑损伤者的血糖变化值情况是可以对患者病情发展以及致死、致伤结果做出较为准确的预见,治疗中就能够及时采用适当的治疗和干预措施,血糖变化情况是与临床预后之间有较为明显的关联性.
作者：马金良；李振举；王剑伟；于春雷；张弘 刊期： 2014年第03期
目的 检查药剂科工作质量,发现问题,持续改进,提高工作质量,确保患者用药安全.方法 应用卫生部质量管理PDCA循环原理,将药剂科5次PDCA检查发现问题、计划(对策)、实施及效果进行分析.结果 药剂科5次PDCA检查发现问题全部及时解决,已让全体药师牢固树立质量管理PDCA循环理念.结论 药剂科进行质量管理5次PDCA循环改进,可显著提高工作质量,确保用药安全,可逐步杜绝用药安全隐患.
作者：罗明达 刊期： 2014年第03期
目的 探讨炎琥宁注射液治疗上呼吸道感染临床效果及安全性.方法 选取我院2009-2010年收治的上呼吸道感染患者30例,按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组15例.其中对照组采用利巴韦林静脉滴注治疗,观察组患者则采用炎琥宁注射液静脉滴注治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后体温、临床症状改善时间及不良反应发生情况等.结果 对照组和观察组患儿临床治疗总有效例数分别为11例、14例,临床治疗总有效率分别为73.3%、93.3%;观察组患儿临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组患儿治疗前体温比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿体温较治疗前均下降,且观察组患儿下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿退热及咳嗽缓解时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组患儿治疗过程中均无严重不良反应发生.结论 炎琥宁注射液相较于利巴韦林治疗患者上呼吸道感染可更有效缓解临床症状,缩短病程,且无严重不良反应发生.
作者：唐会玉 刊期： 2014年第03期
目的 了解心血管疾病药物使用情况及其合理性.方法 随机抽取我院2013年1-5月出院病历493份,以使用26种治疗心血管口服药的病历作为调查对象,占238份,对心血管疾病患者用药情况进行调查和分析,计算药物利用指数(DUI).结果 男性使用心血管药物的比例大;而各年龄段中,60岁以上的人使用心血管药的例数多.使用频率较高的依次为阿司匹林、阿托伐他汀、厄贝沙坦、螺内酯、氯吡格雷.26种心血管口服药物中限定日剂量值(DDD)值较高的依次为胺碘酮、美西律、厄贝沙坦,氨氯地平、单硝酸异山梨酯、缬沙坦、辛伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林DUI＞1,其余20种药物的DUI≤1.结论 绝大多数治疗心血管疾病的药物在临床应用上基本能做到合理用药.
作者：旷吉琳；李莉；朱丽萍；陶孟瑶；张婷；高天 刊期： 2014年第03期
目的 探讨口服轮状病毒对于降低婴幼儿腹泻发病频率、发病严重程度中的效果.方法 选取本院儿科2011年2月-2012年2月进行预防接种的520例婴幼儿,将其随机分为对照组与干预组,每组260例.对照组婴幼儿给予安慰剂,干预组婴幼儿给予口服轮状病毒疫苗.1年后采用电话随访或门诊随访调查两组婴幼儿腹泻发病率、平均腹泻发病次数、平均腹泻时间、重症腹泻比例等指标.结果 干预组婴幼儿腹泻发病率、平均腹泻发病次数、平均腹泻时间、重症腹泻比例分别为13.1%、(2.8±1.1)次、(4.6±1.1)d、5.9%,对照组婴幼儿腹泻发病率、平均腹泻发病次数、平均腹泻时间、重症腹泻比例则为36.5%、(4.1±1.3)次、(8.2±1.8)d、10.5%,干预组婴幼儿上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服轮状病毒在婴幼儿腹泻的防治中作用显著,值得临床推广应用.
作者：涂梅花 刊期： 2014年第03期
目的 通过X线动态钡餐评价天龙解语方治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效.方法 选取2011年6月-2012年6月河北大学附属医院中西结合科及急诊科符合纳入标准的原发性非伤性脑实质内出血(ICH)患者60例.随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组的西药常规治疗同对照组,加服天龙解语方,严重吞咽功能障碍者鼻饲注入.对照组单纯采用西药常规治疗,疗程均为4周.2个疗程后通过X线动态造影观察治疗效果.结果 治疗组和对照组治疗前后Y/X大值均有下降.两组治疗前Y/X大值比较,差异无统计学意义 (P＞0.05);治疗后治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论与西医常规治疗相比,加以天龙解语方治疗脑出血后吞咽障碍临床疗效显著.
作者：钮亚珍；高明；杨光福 刊期： 2014年第03期
目的 观察加味薏仁附子败酱散治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床疗效.方法 选取我院2010年2月-2013年2月收治的慢性盆腔疼痛患者42例,将患者随机分为两组,治疗组21例,对照组21例.治疗组给予加味薏仁附子败酱散治疗;对照组给予西医常规治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率95.2%(20/21);对照组57.1%(12/21).治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味薏仁附子败酱散治疗慢性盆腔疼痛疗效确切.
作者：王紫娟 刊期： 2014年第03期
2010年实行以省为单位药品集中采购,运行3年多以来,盐城市二、三级医疗机构药品网上采购发展状况良好.本文就2012年度盐城市二、三级医疗机构药品网上采购现状以及如何进一步做好监管服务工作进行阐述.
作者：杜海燕 刊期： 2014年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
