王贵英
目的 观察综合护理干预对糖尿病患者用药依从性的影响.方法 选择我院2012年2月-2013年1月收治的114例2型糖尿病作为研究对象,随机分为2组,对照组54例采用常规护理,观察组60例采用综合护理干预,比较两组患者的用药依从性及血糖控制效果.结果 跟踪随访6个月,观察组的用药依从性为96.7%,高于对照组的90.9%,差异有统计学意义(P<0.05);随访结束时观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够明显提高糖尿病患者的用药依从性,从而达到更佳的血糖控制效果,应当作为首选的护理方案.
作者:罗永萍 刊期: 2014年第03期
目的 探讨静脉注射和肌肉注射甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果.方法 选取本院2010-2012年收治的67例未破裂的输卵管妊娠患者,随机分为对照组和观察组,分别给予肌肉注射和静脉注射甲氨蝶呤联合口服米非司酮治疗;分析两组的临床治疗有效率、一般治疗指标、随访情况及不良反应.结果 对照组和观察组的治愈率分别为90.91%和94.12%,失败率分别为9.09%和5.88%,输卵管通畅率分别为90.91%和91.18%,宫内受孕率分别为84.85%和85.29%,不良反应发生率分别为21.21%和23.53%,两组以上指标的差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射和肌肉注射甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果相当,但前者改善患者血清β-HCG至正常的时间较短,操作方便.
作者:谢招娣 刊期: 2014年第03期
药品基数是每个医院临床科室必不可少的,所以药品基数的合理储存、应用与管理也非常重要.药品基数极大地方便了科室的使用,也为医生对部分严重患者的抢救工作争取了宝贵时间,随着我院的发展,药品的基数管理储存也显现出一定的问题,本文就我院基数管理以及小药柜的使用存在的问题进行归纳,并提出一些整改措施.
作者:周洋;杨玲;徐可;袁瑶;李小芳 刊期: 2014年第03期
目的 观察炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2008年2月-2013年2月我院治疗的上呼吸道感染病患儿100例,随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组给予炎琥宁注射液,对照组给予利巴韦林针剂,两组均根据情况联合其他抗生素.结果 治疗组患者3d内退热率高于对照组,平均退热时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患者总有效率为92%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加用炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染能提高疗效,缩短疗程.
作者:王贵英 刊期: 2014年第03期
目的 对小剂量与大剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及不良反应进行比较分析.方法 选取2011-2012年在我院妇科接受治疗的子宫肌瘤患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为小剂量组和大剂量组,每组45例.大剂量组剂量为50.0mg,连续服用1疗程,小剂量组剂量为12.5mg,连续服用1疗程,两组患者服用药物的总量均为500mg.对两组患者各检测指标进行比较.结果 治疗前两组患者的子宫大小及子宫肌瘤大小差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后小剂量组子宫及子宫肌瘤大小较治疗前均减小,治疗后子宫大小与子宫肌瘤大小与大剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后闭经发生率均较高,但是两组之间闭经发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).大剂量组治疗前后血红蛋白水平分别为(103.2±21.1)g/L和(125.9±33.9)g/L,小剂量组治疗前后血红蛋白水平分别为(102.5±21.9)g/L和(126.9±37.6)g/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量米非司酮能够有效的缩小子宫肌瘤患者肌瘤的体积,并对患者的激素水平有良好的改善效果,可作为首选的临床保守治疗方法.
作者:易军 刊期: 2014年第03期
目的 分析米非司酮用于输卵管异位妊娠腹腔镜保守术后的临床效果.方法 选择2011年9月-2013年3月在我院妇科就诊的102例异位妊娠患者,且均实施腹腔镜保守术,行患侧输卵管切开取胎术.102例患者随机分成两组:治疗组51例,术后立即服用米非司酮片200 mg,1次/d,共3d.对照组51例,术后不给药.术后第3、7天、21、30天分别检测血人绒膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)值,术后第7、30天复查子宫附件B超观察附件区包块情况、检测血肝功能观察药物不良反应,并随访月经恢复情况.对两组治愈率及不良反应进行比较.结果 治疗组治愈率98.04%(50/51),对照组治愈率为92.16%(47/51),治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者肝功能异常、月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮用于异位妊娠保守术后的辅助治疗安全有效.
作者:周金锋 刊期: 2014年第03期
目的 了解我院2012年细菌分布的情况,并对细菌的耐药性汇总分析,为临床诊断疾病、合理选用抗生素提供依据.方法 监测我院2012年临床分离细菌耐药状况,对4476例临床送检标本进行细菌培养,共检出致病菌2028例.按照<全国临床检验操作规程>(第3版)及药敏试验对其进行分析.结果 2012年本院分离细菌2028株,革兰阴性菌1107株,占54.58%;真菌677株,占33.38%;革兰阳性菌244株,占12.03%.痰液中检出率高,占66.42%.在革兰阴性菌中耐药率低的为碳青霉烯类(如亚胺培南、美罗培南).在革兰阳性菌中耐药率低的为万古霉素和利奈唑胺.结论 细菌的药敏试验结果为临床医师合理选用抗生素提供强有力的依据,并且通过定期监测细菌耐药性来及时掌握其新变化,进而减少耐药菌株的产生.
作者:于金玲;魏亚伟;银洪汝 刊期: 2014年第03期
目的 探讨心理护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果.方法 选取我院2012年12月-2013年3月收治的60例冠心病心绞痛患者,将患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用心理护理,观察两组患者疗效与生活质量.结果 观察组心绞痛的总有效为93.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院前,观察组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能、生活质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理能够提高冠心病心绞痛患者的心理应对水平,避免心理因素对病情的影响,改善住院期间的生活质量.
作者:杨文彬 刊期: 2014年第03期
随着社会的进步和医疗卫生知识的普及,人们越来越意识到医疗常识的重要性,药物咨询也成为了临床药学工作上的一项重要内容.心血管疾病作为全球性的疾病,每年发病率及病死率都在一个较高的水平,为了更好地服务患者,本研究就我院近年来心血管疾病患者药物咨询案例进行了分析,为药学服务提供必要依据.
作者:鞠玲卉;康舰 刊期: 2014年第03期
目的 探讨儿科护理安全的影响因素,并提出相应的解决对策.方法 选取2011年3月-2013年3月我院收治的儿科患者1382例,对所有患儿治疗期间的护理情况进行督察,对发现的问题进行汇总,明确可能对儿科护理安全造成影响的因素.结果 在对1382例患儿进行护理的过程中,共发现存在的可能导致或者已经导致医疗不良事件发生的问题732件次.其中以护患沟通问题存在的隐患大,占30.6%,其次依次是护理人员法律意识薄弱、护理人员人力不足和护理人员技术问题,分别占到19.8%、14.6%和11.6%;患儿及家属因素也在一定程度上影响着护理安全,但是所占比例不大,为11.2%.结论 儿科护理安全的影响因素包括护患沟通、护理人员法律意识薄弱、人力不足以及护理人员技术较差,患儿及家属不合作等,针对这些情况,一方面要求护理人员加强与患儿家长的沟通,取得其信任和配合,另一方面要通过教育、培训等方式,不断提高护理人员的意识和技能,减少安全隐患,降低不安全事件的发生率.
作者:罗敏 刊期: 2014年第03期
目的 研究机械通气在重症哮喘急救中的应用效果.方法 选取2011年5月-2012年5月于我院进行救治的支气管哮喘患者36例为本次研究的通气组,选取2007年2月-2008年2月于我院治疗的支气管哮喘患者30例为本次研究的对照组,比较两组患者治疗效果.结果 通气组36例患者中32例患者抢救成功,1例患者由于多项器官出现衰竭,抢救无效,死亡.对照组30例患者中25例患者抢救成功,但各项指标稳定性不强,5例死亡.治疗后,通气组呼吸频率、心率均低于对照组,氧分压、二氧化碳分压、pH值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气技术在治疗重症哮喘过程中效果良好,能及时缓解呼吸肌疲劳,降低呼吸分泌物对患者呼吸的负面影响,从而使病情得到有效控制.
作者:崔文广;张欣 刊期: 2014年第03期
目的 比较大豆异黄酮联合微生态制剂乳杆菌活菌胶囊治疗反复发作的老年性阴道炎的临床效果.方法 选取2012年来我院治疗的老年性阴道炎患者70例,随机分为对照组和治疗组.对照组35例使用乳杆菌活菌胶囊,治疗组35例使用乳杆菌活菌胶囊加服大豆异黄酮.治疗6周后,观察患者的治疗效果并对其进行3个月定期随访.结果 治疗组总有效率(85.71%)高于对照组总有效率(57.14%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的复发率(16.67%)低于对照组的复发率(55.56%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 大豆异黄酮与乳酸菌活菌胶囊联合治疗老年性阴道炎比单独使用乳酸菌活菌胶囊效果更好.
作者:姚雪梅;卢梅芬 刊期: 2014年第03期
目的 观察卡前列甲酯栓和催产素联合使用预防产后出血的疗效,同时探讨有效预防产后出血的方法.方法 选取我院妇产科2011年2月-2012年2月正常分娩的产妇200例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组100例.在剖宫产胎儿娩出后立即给予患者催产素,给药方式为注射给药,剂量为20U,观察组另通过肛门给药方式给予卡前列甲酯栓,剂量为2枚,比较两组患者术中及术后2h内出血量.结果 对照组产后2h出血量为(13.4±4.0)ml,观察组为(8.7±3.5)ml.观察组产后2h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列甲酯栓促进子宫收缩的药理作用较催产素作用更强,预防产后出血的疗效极佳,并且给药途径多用药方便,得推广应用.
作者:黄艺 刊期: 2014年第03期
目的 考察16种临床常用药物与复方电解质注射液的配伍稳定性,以期为临床用药提供参考.方法 根据临床常用浓度和配制方法,测定16种药物与复方电解质注射液配伍于0、2、4、6 h分别观察配伍液的外观性状,测定pH值、含量、有关物质及不溶性微粒数.配伍液浓度较高时,则每次进样前,取适量配伍液稀释成合适浓度后进样测定.结果 马来酸桂哌齐特与复方电解质注射液配伍后,6 h含量降低到91.8%;奥美拉唑与之配伍后4 h,溶液颜色开始加深;其余药物配伍后,在6 h内,外观性状、含量、有关物质及不溶性微粒均无明显变化.结论 15种药物与之配伍后6h 内稳定,桂哌齐特4h内稳定.
作者:付春梅;吴丽敏;吴微;戴诗颖 刊期: 2014年第03期
目的 在对小儿内科病房单元患儿护理中秉持以人为本的护理理念,并对其实用性进行探讨.方法 选取本院小儿内科2010年9月-2011年9月的46例患儿,随机分为两组,对照组采取常规护理模式对患儿进行护理;观察组在进行常规护理时,将以人为本的护理理念融入其中.再对两组患儿以及患儿家属的满意度进行调查,并进行对比.结果 在对观察组患儿进行以人文本的护理后,观察组的满意度评分(73.5±11.2)高于对照组(41.1±10.4),差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员在对患儿进行护理时,应该秉持以人为本的护理理念,为患儿以及患儿家属提供更优质、更全面的护理,让患儿缩短恢复时间,提高生活质量.
作者:颜燕 刊期: 2014年第03期
社区医务人员执业风险意识缺乏的现状值得思考.文章结合案例进行分析,认为社区卫生服务中心医务人员在依法执业、证据保全和告知义务等方面的意识相对淡漠,提出着力加强法制教育、依法规范诊疗行为是社区卫生服务中心管理的重中之重,希望与同仁形成共识.
作者:范玉杰;李宁燕 刊期: 2014年第03期
目的 探讨肝胆患者外科术后胃肠功能恢复的护理.方法 选择2011年7月-2013年1月在我院接受肝胆手术的患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者给予围术期常规护理措施,观察组患者在对照组常规护理的基础上实施术前准备、应用抗生素以及肠内营养支持,比较两组患者的肠胃功能的恢复情况.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间为(32.5±10.8)h,首次排气时间为(43.7±15.6)h;对照组为(46.4±16.0)h、(67.3±16.8)h.观察组肠鸣音恢复时间及首次排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率(95.45%)高于对照组(77.27%),复发率(2.27%)低于对照组(13.64%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 做好肝胆患者外科手术前后的护理工作如术前准备、应用抗生素以及肠内营养支持对于患者术后胃肠功能恢复具有十分重要的意义,值得临床推广.
作者:黄勇;陈小平 刊期: 2014年第03期
目的 探讨护理对围绝经期妇女亚健康状态的干预作用.方法 2012年,在本市随机抽取一个社区,从社区中随机法抽取60人,根据纳入和排除标准,终得到研究对象53人,进入社区定期干预和随访3个月.干预措施前后分别对入选对象的亚健康相关心理、身体状况进行评估.结果 社区护理干预后,SF-36问卷得分、骨总量均高于干预前,体质指数、肥胖度、腰臀比均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预措施能有效改善围绝经期妇女亚健康状态,提高生活质量,改善体质.
作者:李亚敏 刊期: 2014年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声在颈动脉病变诊断中的应用价值.方法 对本院2008年1月-2013年2月收治入院的483例疑似颈动脉疾病的患者进行彩色多普勒超声检查,并对其结果进行分析.结果 经彩色多普勒超声检测出423例患者为颈动脉粥样硬化斑块,其中硬斑218例,软斑123例,混合斑82例;220例为左侧斑块,203例为右侧斑块.未检出病变患者60例,在狭窄的58例中,18例轻度狭窄,32例中度狭窄,8例重度狭窄.结论 彩色多普勒超声能提供颈动脉发生病变部位的性质,检测血管狭窄的程度,对颈动脉病变的临床诊断具有重要意义.
作者:高岩 刊期: 2014年第03期
随着临床医疗水平的不断发展,韧性概念逐渐的应用临床心理护理中,并且具有较好的应用效果.但是临床中对于儿童的临床护理中,如何引入韧性概念的研究较少.因此,本文对儿童护理中引入韧性概念的应用情况进行全面的综述.
作者:赵守静 刊期: 2014年第03期