黄勇；陈小平
随着社会的发展和经济水平的提高,医疗设备也在不断提高,患者及其家属的维权意识也越来越强,医院的护理人员与患者之间的纠纷也逐渐增加.儿科以其特殊性,对护理的要求也就相对特殊,与其他科室相比,儿科的护理风险也相对较高.要降低儿科的护理风险,减少患儿家属与护理人员的纠纷,就要对儿科的护理人员进行合理的配置和科学的管理.本文对儿科护理人员的配置现状进行了分析阐述,并就目前的儿科护理人员的配置现状提出相应的改进措施,提高儿科的护理质量,减小儿科的护理风险,降低护患之间的纠纷.
作者：孟亚军 刊期： 2014年第03期
目的 考察县域药事管理质量的控制方式.方法 通过文献研究与实际工作结合,找出符合县域药事管理的质量控制和评价方式.结果 围绕药事管理工作目标、质量控制方式、药事质控评价和工作开展方式等方面提出了具有可行性的方法.结论 构建适合县域的药事管理的药事质量评价与控制方式,可以对药事部门执行相关制度的情况进行有效地监督,还可以通过评价结果对各部门的工作状况进行掌控,增加监督部门的有效性.同时通过质量控制方式,可以提高患者的用药安全,提高患者用药的满意度.
作者：李炼 刊期： 2014年第03期
目的 总结老年患者不停跳冠状动脉旁路移植术的围术期护理体会.方法 选取2012年我院收治的38例行不停跳冠状动脉旁路移植术的老年患者,对这些患者进行围术期的临床护理.包括术前准备和心理护理、呼吸系统护理、循环系统护理、并发症的护理和早期康复锻炼.结果 38例患者均无围术期死亡,平均旁路移植2.5支,手术时间2.3～4.5h,平均(3.2±1.2)h,精心护理后康复出院.随访3个月,患者术后恢复顺利,生活质量提高.结论 围术期进行精心护理,对于行不停跳冠状动脉旁路移植术的老年患者的恢复具有良好的临床效果.
作者：彭素云 刊期： 2014年第03期
目的 研究机械通气在重症哮喘急救中的应用效果.方法 选取2011年5月-2012年5月于我院进行救治的支气管哮喘患者36例为本次研究的通气组,选取2007年2月-2008年2月于我院治疗的支气管哮喘患者30例为本次研究的对照组,比较两组患者治疗效果.结果 通气组36例患者中32例患者抢救成功,1例患者由于多项器官出现衰竭,抢救无效,死亡.对照组30例患者中25例患者抢救成功,但各项指标稳定性不强,5例死亡.治疗后,通气组呼吸频率、心率均低于对照组,氧分压、二氧化碳分压、pH值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 机械通气技术在治疗重症哮喘过程中效果良好,能及时缓解呼吸肌疲劳,降低呼吸分泌物对患者呼吸的负面影响,从而使病情得到有效控制.
作者：崔文广；张欣 刊期： 2014年第03期
目的 总结支原体肺炎患儿阿奇霉素用药经验,提高治疗效果,大幅减少不良反应,提高患儿用药依从性.方法 分析2012年3月-2012年11月我院门诊部200例确诊为支原体肺炎的患儿,观察组50例采用单独静脉滴注阿奇霉素,对照组150例采用阿奇霉素联合维生素B6治疗,比较两组治疗效果、不良反应、治疗时间.结果 观察组治愈率(92.00%)低于对照组(99.33%),不良反应发生率(38.00%)高于对照组(4.00%),人均治疗天数多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支原体肺炎患儿采用阿奇霉素联合维生素B6治疗,治愈率明显提高,不良反应减少,提高患儿用药依从性,对治疗支原体肺炎患儿具有积极作用.
作者：张德珍 刊期： 2014年第03期
目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清炎性细胞因子白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与抗炎细胞因子白介素10(IL-10)水平变化的意义.方法 选取2011年7月-2012年5月于我院住院的CHF患者81例,按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级25例,Ⅲ级32例,Ⅳ级24例,同时测定38例健康对照者.测定血清IL-6、hs-CRP、IL-10水平.结果 CHF各组患者IL-6、hs-CRP、IL-10均较对照组升高(P＜0.01),且随心功能分级越高,增加越明显.IL-6分别与IL-10、hs-CRP呈正相关(r=0.550,P＜0.05;r=0.783,P＜0.05);IL-10与hs-CRP无明显相关性(r=0.187,P＞0.05).结论 CHF患者炎性细胞因子与抗炎细胞因子均升高,但抗炎细胞因子相对升高不足,CHF患者存在细胞因子调节紊乱.
作者：吴艳君；王俊；徐小平；谢红珍；陈辉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取2010年3月-2013年3月于我院就诊的74例慢性支气管炎患者,随机分为对照组(36例)和治疗组(38例).治疗组给予注射用头孢西汀2.0g+0.9%100ml氯化钠注射液静脉滴注,2次/d,止咳平喘胶囊3粒/次,3次/d,口服;对照组给予注射用头孢西汀2.0g+0.9%100ml氯化钠注射液,静脉滴注,2次/d.结果 治疗组总有效率为97.4%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疼痛消失时间和12、24个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规抗生素治疗的基础上加用止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎可以显著的提高疗效,值得临床推广.
作者：郭耀东 刊期： 2014年第03期
目的 分析使用药物治疗骨质疏松性骨折的临床疗效.方法 选取我院2008年6月-2012年2月收治的80例骨质疏松性骨折患者,采用药物治疗,患者在补钙的同时服用降钙素和骨化三醇,在药物治疗0.5～1.0年后检查骨密度变化、骨折情况和疼痛强度,进行疗效分析.结果 患者治疗期间均未发生骨折,治疗前骨密度值0.70～0.74 g/cm2,平均(0.72±0.10)g/cm2 ;治疗后骨密度值0.72～0.76 g/cm2,平均(0.74±0.11)g/cm2.治疗前后骨密度值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前疼痛评分2.4～9.6分,平均(6.4±2.1)分;治疗后疼痛评分1.0～4.6分,平均(2.1±0.9)分.治疗前后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨质疏松性骨折采用降钙素、骨化三醇和钙剂治疗能够增加患者的骨密度,减轻疼痛,值得临床应用.
作者：李智明 刊期： 2014年第03期
目的 探讨护理对围绝经期妇女亚健康状态的干预作用.方法 2012年,在本市随机抽取一个社区,从社区中随机法抽取60人,根据纳入和排除标准,终得到研究对象53人,进入社区定期干预和随访3个月.干预措施前后分别对入选对象的亚健康相关心理、身体状况进行评估.结果 社区护理干预后,SF-36问卷得分、骨总量均高于干预前,体质指数、肥胖度、腰臀比均低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预措施能有效改善围绝经期妇女亚健康状态,提高生活质量,改善体质.
作者：李亚敏 刊期： 2014年第03期
目的 通过X线动态钡餐评价天龙解语方治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效.方法 选取2011年6月-2012年6月河北大学附属医院中西结合科及急诊科符合纳入标准的原发性非伤性脑实质内出血(ICH)患者60例.随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组的西药常规治疗同对照组,加服天龙解语方,严重吞咽功能障碍者鼻饲注入.对照组单纯采用西药常规治疗,疗程均为4周.2个疗程后通过X线动态造影观察治疗效果.结果 治疗组和对照组治疗前后Y/X大值均有下降.两组治疗前Y/X大值比较,差异无统计学意义 (P＞0.05);治疗后治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论与西医常规治疗相比,加以天龙解语方治疗脑出血后吞咽障碍临床疗效显著.
作者：钮亚珍；高明；杨光福 刊期： 2014年第03期
目的 探讨腰大池引流在高血压脑出血破入脑室治疗中的治疗效果.方法 选取我院2012年收治的24例高血压脑出血破入脑室患者的临床资料进行回顾性分析,将患者随机分对照组和观察组,每组12例.对照组采用常规方法治疗,观察组采取脑室外引流加腰大池引流并辅以尿激酶灌洗治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行总结评价.结果 对照组有效率为75.0%(9/12),观察组有效率为91.7%(11/12).观察组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组有6例能够独立完成日常生活,4例可以完成日常生活自理,1例生活需要帮助,1例有思维意识,无死亡.对照组独立完成日常生活2例,可以完成2例,需要帮助3例,有思维意识1例,死亡4例.两组患者思维意识比较,差异无统计学意义(P＞0.05),其他几项分级指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腰大池引流治疗高血压脑出血破入脑室,其疗效确切,效果良好,值得临床推广与应用.
作者：罗小鹏；陈二南；王先堂 刊期： 2014年第03期
目的 探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 选取2011年2月-2012年7月在我院治疗的精神分裂症患者98例为研究对象,平均分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用喹硫平治疗,对照组采用利培酮治疗,两组的疗程相同.采用潘氏量表及不良反应量表评定疗效和不良效应.结果 治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率63.2%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者在治疗4周末疗效明显,潘氏量表(PANSS)评定总分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者在治疗2周末疗效明显,PANSS评定总分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的PANSS评定总分在治疗前、1周末、2周末比较差异均无统计学意义(P＞0.05),在4周末、6周末、8周末差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喹硫平治疗精神分裂症疗效显著、安全,可在临床进一步推广应用.
作者：余升晋；刘海霞 刊期： 2014年第03期
目的 探讨急性主动脉夹层患者的急救护理方法.方法 回顾性分析我院2011年-2012年收治的15例急性主动脉夹层患者的临床资料,总结该组患者的急救护理方法及效果.结果 15例患者中13例抢救成功,术后并发脑组织灌注不良1例,肾灌注不良1例.1例患者死亡,1例术后转重症监护室治疗,病情无好转,自动出院.结论 对主动脉夹层的患者应该严密观察病情,精心护理,以提高抢救成功率.
作者：秦衡 刊期： 2014年第03期
目的 对小剂量与大剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及不良反应进行比较分析.方法 选取2011-2012年在我院妇科接受治疗的子宫肌瘤患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为小剂量组和大剂量组,每组45例.大剂量组剂量为50.0mg,连续服用1疗程,小剂量组剂量为12.5mg,连续服用1疗程,两组患者服用药物的总量均为500mg.对两组患者各检测指标进行比较.结果 治疗前两组患者的子宫大小及子宫肌瘤大小差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后小剂量组子宫及子宫肌瘤大小较治疗前均减小,治疗后子宫大小与子宫肌瘤大小与大剂量组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后闭经发生率均较高,但是两组之间闭经发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).大剂量组治疗前后血红蛋白水平分别为(103.2±21.1)g/L和(125.9±33.9)g/L,小剂量组治疗前后血红蛋白水平分别为(102.5±21.9)g/L和(126.9±37.6)g/L,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量米非司酮能够有效的缩小子宫肌瘤患者肌瘤的体积,并对患者的激素水平有良好的改善效果,可作为首选的临床保守治疗方法.
作者：易军 刊期： 2014年第03期
目的 观察复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠状动脉支架植入术后再狭窄发生率的影响,为预防冠状动脉支架植入术后再狭窄提供参考.方法 回顾分析我院我院2008-2011年成功行冠状动脉支架植入术治疗的140份病例资料,按照预防再狭窄的不同分为观察组70例和对照组70例,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上再口服复方丹参滴丸,两组均治疗6个月,随访12个月,治疗前后行冠状动脉造影,计算晚期冠状动脉丢失内径与净获得内径,比较随访期间再狭窄发生率差异.结果 随访12个月,观察组的再狭窄率、晚期丢失内径均低于对照组,净获得内径高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸联合阿托伐他汀能够有效降低冠状动脉支架植入术后再狭窄发生率,缩小晚期冠状动脉丢失内径,提高净获得内径,二者联合能够协同预防冠状动脉内支架植入术后再狭窄.
作者：毛向群 刊期： 2014年第03期
目的 探讨支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策.方法 对2011年10月-2013年3月我院收治的95例支气管哮喘合并肺部感染患者实施心理护理、感染护理、合理用药指导、呼吸训练及健康教育.结果 支气管哮喘合并肺部感染患者95例经过系统的护理,治愈67例,好转19例,无效9例,总有效率90.53%.结论 对支气管哮喘合并肺部感染的患者进行系统的科学有效的护理,不仅可以缓解患者的并发症,增强治疗效果,而且还能减轻患者的痛苦,提高生活质量,适当延长其寿命.
作者：刘芳 刊期： 2014年第03期
目的 观察比较舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取我院2011年2月-2013年3月收治的56例住院支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组给予布地奈德雾化剂,治疗组给予舒利迭雾化剂,疗程为4周,对比分析两组患者治疗后临床症状和体征改善时间、肺功能改善情况以及不良反应.结果 治疗组呼吸困难、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气峰流速(PEFR)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组FEV1、FVC、PEFR、FEV1/FVC指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒利迭治疗支气管哮喘疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：赵涛 刊期： 2014年第03期
目的 比较大豆异黄酮联合微生态制剂乳杆菌活菌胶囊治疗反复发作的老年性阴道炎的临床效果.方法 选取2012年来我院治疗的老年性阴道炎患者70例,随机分为对照组和治疗组.对照组35例使用乳杆菌活菌胶囊,治疗组35例使用乳杆菌活菌胶囊加服大豆异黄酮.治疗6周后,观察患者的治疗效果并对其进行3个月定期随访.结果 治疗组总有效率(85.71%)高于对照组总有效率(57.14%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的复发率(16.67%)低于对照组的复发率(55.56%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大豆异黄酮与乳酸菌活菌胶囊联合治疗老年性阴道炎比单独使用乳酸菌活菌胶囊效果更好.
作者：姚雪梅；卢梅芬 刊期： 2014年第03期
目的 观察头孢噻肟与头孢唑林治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取我院2010年9月-2012年9月收治老年呼吸道感染患者40例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各20例.对照组患者给予头孢唑林治疗,观察组患者给予头孢噻肟治疗,两组疗程均为10～14d.结果 观察组治愈15例,显效4例,好转1例,有效率为95.00%;对照组治愈6例,显效8例,好转6例,有效率为70.00%.观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未观察到严重不良反应,观察组出现1例恶心,不良反应发生率为5.00%;对照组出现1例恶心、1例呕吐,不良反应发生率为10.00%;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 头孢噻肟治疗老年呼吸道感染,疗效确切,安全可行,值得临床借鉴.
作者：钟浩 刊期： 2014年第03期
目的 探讨和分析应用硫酸镁治疗胎盘早剥的临床效果.方法 回顾性分析在我院治疗的60例胎盘早剥患者的临床资料,按照治疗方法不同进行分组:选择常规治疗方法治疗的30例为对照组,在对照组基础上加用硫酸镁溶液治疗的30例为治疗组.所有患者治疗后进行疗效统计并比较疗效结果的差异性.结果 治疗组患者分娩时间及术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组患者新生儿存活率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组胎盘早剥患者治疗后的术后出血、弥散性血管内凝血(DIC)、术后出血量及平均血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硫酸镁溶液对胎盘早剥患者具有明显的治疗效果,能显著提高胎儿成活率.
作者：徐伟稀 刊期： 2014年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
