郭泽林；吉星国
目的 探讨2型糖尿病合并骨质疏松的发病因素.方法 选取该院收治的2型糖尿病合并骨质疏松患者100例作为观察组,另选取该院同期收治的2型糖尿病无骨质疏松患者100例作为对照组.记录2组患者的病程,测定2组患者的体质量和身高,计算体质量指数(BMI),测定2组空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平.比较2组各指标.结果 观察组病程长于对照组,BMI低于对照组,FBG、HbAlc水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血糖、低BMI和病程长为2型糖尿病合并骨质疏松的高危险因素.
作者：李瑞霄；薄德峰；曹文功；田永春 刊期： 2014年第07期
目的 观察不同治疗方法治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法 将120例CA患者随机分为A组、B组、C组及D组4组各30例.A组给予液氮冷冻法治疗,B组给予微波法治疗,C组给予5%咪喹莫特局部外用治疗法,D组给予CO2激光联合重组人干扰素α-2b外阴处黏膜下或皮下注射治疗.治疗后比较4组复发率及治愈率.结果 D组复发率明显低于其他3组,治愈率明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CO2激光治疗CA术后联合α-2b干扰素经外阴处注射给药方式治疗CA依从性好,复发率低,治愈率高,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：常欣；代志彬；李贵贤 刊期： 2014年第07期
目的 观察白内障术后短期应用糖皮质激素联合非甾体类抗炎药的临床效果.方法 选择2012年1月-2013年12月在该院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗的白内障患者240例(240眼),将所有患者随机分为观察组和对照组各120例(120眼).观察组给予糖皮质激素联合非甾体类抗炎药治疗,对照组给予单纯糖皮质激素治疗.观察2组患者术后4d、7d、14d及30d症状体征改善情况,并测量眼压,检查眼底.结果 2组患者术后7d、14d及30d症状综合评分均低于术后4d,观察组术后4d和术后7d综合评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后14d和术后30d综合评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后各时间点的前房闪辉值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后各时间点眼压测定值均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后短期应用糖皮质激素滴眼液联合非甾体抗炎药滴眼液能明显减轻白内障摘出和人工晶状体植入术后炎性反应并有效地预防了黄斑囊样水肿的发生,减少了激素类抗炎药的不良反应,是一种较理想的白内障术后抗炎治疗方案,值得临床推广应用.
作者：史素恩；赵广喜；张荣霞；王志红；王姝蕊 刊期： 2014年第07期
儿童牙齿处于牙根形成期,常由于外伤、龋齿、畸形牙尖折断等原因造成感染而失去活力,牙根停止发育,导致开放性的根端.如何使无髓年轻恒牙牙根继续发育和根尖形成具有重要的临床意义.我科采用Vitapex糊剂作为年轻恒牙根尖诱导剂,疗效明显,现报道如下.
作者：李春颖 刊期： 2014年第07期
目的 探讨以人为本护理理念在对精神科患者护理过程中的应用效果.方法 将该院2012年1月-2012年5月收治的精神分裂症患者60例随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规临床护理方法,给予一般性的生活关心和健康指导;观察组针对精神科患者的临床表现,坚持以人为本的护理理念,针对患者心理进行引导、护理.采用GAS评分对患者精神状态进行评分.结果 护理10个月后观察组患者的GAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对精神科患者临床护理中,对患者护理坚持以人为本的理念,可有效改善患者不良精神状态,提高患者身体、精神的恢复速度.
作者：裴亚云 刊期： 2014年第07期
目的 观察蒲地蓝治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将手足口病患儿213例随机分为治疗组101例与对照组112例,对照组给予利巴韦林15mg/(kg·d),脾氨肽1支/d,连用7d.治疗组在对照组治疗的基础上,加服蒲地蓝消炎口服液.对比分析2组的临床疗效及症状消退时间.结果 治疗后治疗组总有效率为98.02%高于对照组的83.04%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组症状消退时间包括发热、皮疹及口腔疱疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效显著,无明显不良反应,能缩短疗程,值得推广应用.
作者：朱益萍 刊期： 2014年第07期
患者,男,82岁,于2013年3月8日下午与家人共同进餐时,进食肉块后,突然咳嗽,干呕1~2min,随即晕倒.颜面青紫、四肢冰凉,无抽搐,脉搏呼吸均无.其家属(医院护士)即胸前捶击2次,并连续用力人工呼吸,2min后门诊部医师赶到,持续胸外按压(约90次/min)及人工呼吸约3min后,患者出现长叹息样呼吸,呼吸心跳恢复,但呼吸浅慢、心率快,给予鼻导管吸氧,停止胸外按压.此时120急救车赶到,未行异物探查和辅助呼吸,约5min后送至急诊科.
作者：赵利华 刊期： 2014年第07期
目的 探讨新芙黄膏治疗蛇伤致溃疡的疗效及护理.方法 将蛇伤致溃疡患者160例随机分为治疗组和对照组各80例.对照组患者给予常规治疗,治疗组给予新芙黄膏治疗.治疗后观察2组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者用药后均无并发感染、破伤风及接触性皮炎等不良反应出现.结论 新芙黄膏治疗蛇伤致溃疡操作简单,疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：蒋红 刊期： 2014年第07期
自1997年10月建立爱婴医院以来,我中心产科病房实行了母婴同室,为防止母婴同室病区交叉感染,将医院感染的控制作为医院感染管理中的一个重要组成部分.有效预防和控制院内感染是衡量医院管理水平和医护质量优劣的重要指标之一.现将预防和控制母婴同室院内感染的措施报道如下.
作者：孙辉 刊期： 2014年第07期
本文就检验科在医院管理的现状和危险因素,对我院检验科在医院感染工作中出现的问题进行分析,尤其在制度防护措施等重要环节进行分析,并提出相应的对策,现报道如下.
作者：张红 刊期： 2014年第07期
随着社会发展,生活水平的提高,人们对使用药物的有效性、安全性、经济性等问题格外关注.同时<医疗机构药事管理暂行规定>中也要求药学部门要建立以患者为中心的药物管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作[1].要求医院的药房工作不仅保障药品的供应,处方的正确调配,还要为患者提供健康咨询,使患者在正确的时间,以正确的剂量,正确的药物,通过正确的途径使用药物,从而达到满意的治疗效果[2].现将我院门诊西药房药物咨询548例报道如下.
作者：刘明洁 刊期： 2014年第07期
目的 观察低分子肝素辅治急性冠状动脉综合征(ACS)的临床疗效.方法 将2012年6月-2013年1月该院治疗的82例ACS患者随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予常规内科治疗,观察组在对照组的基础上给予低分子肝素治疗.比较2组的治疗效果,并进行随访.结果 治疗后,观察组总有效率为95.1%显著高于对照组的87.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3～6个月,观察组心脏事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素辅治ACS疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：韩笑 刊期： 2014年第07期
目的 观察大剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性脑梗死患者血清Hcy及MMP-9水平的影响.方法 将急性脑梗死患者200例随机分为观察组和对照组各100例.2组均给予常规治疗,在此基础上,观察组采用大剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,对照组给予常规剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗.治疗前后应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Hcy及MMP-9水平,并进行比较.治疗后比较2组临床疗效,并观察2组不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为96%高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者血清Hcy及MMP-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 大剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷可通过迅速降低急性脑梗死患者血清Hcy及MMP-9水平而改善病情.
作者：王进；孙其桓；张之惠；郜艳芳；马芳博 刊期： 2014年第07期
目的 探讨无精子症因子a(AZFa)区部分缺失男性不育人群中的意义.方法 选取男性不育436例作为观察组,另选取正常可育男性作为对照组.2组均采用Chelex法提取2组人群的DNA,采用多重荧光PCR法检测AZFa区部分缺失.结果 436例患者中存在至少一种AZF区域缺失54例(12.4%).携带AZFa完全缺失患者8例,占1.8%.其中AZFa单独缺失3例(0.7%),所有AZFa区完全缺失者均表现为USP9Y、DBY、sY84及sY86位点同时缺失.结论 由于AZFa区部分缺失的稀缺性给评估DBY或USP9Y基因缺失对生精障碍的临床相关性造成了很大障碍,现已报道的病例信息较少且临床症状各异,所以收集较大量的阳性样品,并集中分析基因型与表型的相关性,对临床研究仍有较大意义.
作者：孙碧珂；李淑英；张庆波；张晔；陈初光 刊期： 2014年第07期
目的 观察小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取该院2011年1月-2012年12月收治的治疗功能性消化不良患者200例,将所有患者随机分为治疗组和对照组各100例.对照组给予小剂量奥美拉唑治疗,治疗组在对照组的基础上加用帕罗西汀治疗.比较2组的临床疗效,并观察2组不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为92%高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后2组血、尿、粪常规,血糖及肝、肾功能、心电图检查无明显变化.2组均无严重不良反应出现.结论 小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效较好,不良反应少,优于单用小剂量奥美拉唑,值得临床推广应用.
作者：王雅文；张雪孪；赵伟；刘勇；宋金平 刊期： 2014年第07期
急诊小儿输液中护理人员即使穿刺很成功,在输液过程中也可能会因各种原因出现输液渗漏,不得不进行二次穿刺.既增加了患儿痛苦,还易引发医患矛盾.为减少小儿因输液渗漏而引起二次穿刺,笔者分析小儿输液过程输液外渗的各种原因,采取各种有效改进措施,有效地降低了输液外渗率,现报道如下.
作者：王和霞 刊期： 2014年第07期
目的 观察通心络对脑梗死患者血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C 反应蛋白(hs-CRP)水平的影响及其对脑梗死复发的影响.方法 将400例脑梗死患者随机分为通心络组和对照组各200例,2组均予以脑梗死的一般治疗,通心络组另给予通心络胶囊治疗.治疗前后检测所有患者血脂、Hcy及hs-CRP水平.随访12个月,观察有无脑梗死复发.结果 2组治疗后血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)水平均较治疗前有所下降,高密度脂蛋白(HDL)水平较治疗前有所上升,治疗后通心络组血清TG、CHO、LDL水平低于对照组,HDL水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).通心络组治疗后血清Hcy及 hs-CRP水平较治疗前有所下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后血清Hcy、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).通心络组治疗后血清Hcy、hs-CRP水平较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).通心络组脑梗死复发率为9.5%(19/200)低于对照组16.5%(33/200),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络可能通过影响脂质代谢、降低血清Hcy、hs-CRP水平而降低脑梗死的复发率.
作者：周雪莲 刊期： 2014年第07期
目的 比较不同针刺方法对治疗血管性痴呆(VD)的临床效果.方法 将226例VD患者随机分为观察组和对照组各113例.2组均给予阿米三嗪萝巴新片口服治疗,观察组给予头穴长留针10h治疗,对照组予头穴针刺30min,共治疗6周,观察2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)和改良日常生活能力量表(ADL)积分量表评分及对患者血浆生长抑素(SS)、精氨酸加压素(AVP)水平的影响.结果 2组患者治疗后MMSE评分高于治疗前,ADL评分低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者SS、AVP水平均高于治疗前,且观察组上升幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 头穴久留针10h治疗能明显改善VD患者的认知能力,对于改善患者脑血液循环,提高脑血流量,促进脑内SS、AVP的分泌与代谢.
作者：王建新；金志敏；徐凯；杨阳；王军伟 刊期： 2014年第07期
目的 了解2008-2012年该院急诊药房用药状况及发展趋势.方法 回顾性调查该院急诊药房2008-2012年的销售数据,进行用药分析.结果 2008-2012年该院急诊药房药品销售金额逐年增长,平均处方金额2008-2012年较平稳约为120元/张,处方数增长看,该院急诊科的工作量接近饱和,后续大幅度增长较难.以西药占主导地位将不会改变,但比例将逐渐下降.生物制剂将越来越重要,其比例将逐渐上升.中成药比例低于10%,起到补充作用,这一现状不会改变.结论 该院急诊药房处方数和用药金额持续增加,西药约占90%,生物药物的比重逐年增加,心脑血管系统用药有所增加,抗生素的占比逐年下降,抗生素应用更加合理.
作者：张志明；刘玉兰 刊期： 2014年第07期
目的 对中药药剂学与方剂学之间的关系进行研究.方法 对两个学科之间的关系研究主要是从中药制剂学与方剂学的概念,中药药剂学是方剂学发生的条件以及方剂学是中药药剂学的发展的基础等几个方面进行分析.结果 中药药剂学的概念和方剂学的概念存在一定的区别和联系,同时中药药剂学则是方剂学发展的条件,然而方剂学又是中药制剂学进行发展的基础.结论 方剂学和药剂学存在着十分紧密的关系,其是相辅相成的关系,同时又是紧密联系和共同发展的两个重要学科.
作者：李伟 刊期： 2014年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
