孙辉
目的 观察芪苈强心胶囊对慢性心功能不全(CHF)患者左心室射血分数(LVEF)及血清B型脑钠肽(BNP)含量的影响.方法 将64例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例予以常规治疗,包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI/ARB)、β-受体阻滞剂等.治疗组31例在对照组的基础上给予芪苈强心胶囊1.2g口服,每天3次,连续治疗120d后检测血清BNP含量及LVEF的变化.结果 治疗后,2组LVEF均高于治疗前,BNP含量均低于治疗前,且治疗组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P＜0.01).结论 芪苈强心胶囊能明显降低CHF患者的血清BNP含量水平,升高LVEF,改善心功能,改善心室重构,改善患者症状.
作者：徐光顺；胡泉 刊期： 2014年第07期
目的 总结分析西药药剂头孢米诺的临床研究结果.方法 通过对西药药剂头孢米诺的药动学、用药指征、药物相互作用、用法用量及不良反应与注意事项等进行分析,并提出相关临床用药指导.结果 头孢米诺不会在人体内产生抗菌活性代谢物,其排泄方式主要为肾排泄,其通过尿液的排泄率在12h内就可达90%以上.头孢米诺主要应用在敏感细菌引发的感染症状.头孢米诺与其他药物之间可能会发生相互作用.头孢米诺主要的用法有静脉滴注与静脉注射两种.结论 应用头孢米诺前应先进行皮试,保障患者在不过敏的前提下给药,而给药后则要加强患者相关症状及体征的观察与分析,还应做好急救休克的相应准备.
作者：王丹 刊期： 2014年第07期
目的 观察通心络对脑梗死患者血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C 反应蛋白(hs-CRP)水平的影响及其对脑梗死复发的影响.方法 将400例脑梗死患者随机分为通心络组和对照组各200例,2组均予以脑梗死的一般治疗,通心络组另给予通心络胶囊治疗.治疗前后检测所有患者血脂、Hcy及hs-CRP水平.随访12个月,观察有无脑梗死复发.结果 2组治疗后血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)水平均较治疗前有所下降,高密度脂蛋白(HDL)水平较治疗前有所上升,治疗后通心络组血清TG、CHO、LDL水平低于对照组,HDL水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).通心络组治疗后血清Hcy及 hs-CRP水平较治疗前有所下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后血清Hcy、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).通心络组治疗后血清Hcy、hs-CRP水平较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).通心络组脑梗死复发率为9.5%(19/200)低于对照组16.5%(33/200),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络可能通过影响脂质代谢、降低血清Hcy、hs-CRP水平而降低脑梗死的复发率.
作者：周雪莲 刊期： 2014年第07期
目的 观察小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者的临床疗效.方法 将该院2012年1月-2013年1月收治的绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者68例随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予常规抗生素,治疗组在对照组的基础上添加小剂量雌激素治疗.观察治疗前后2组阴道健康评分、阴道pH值及雌二醇变化情况.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.患者治疗期间到医院定期复查,在3个月、6个月复查,并对患者进行随访.结果 治疗组治疗后雌二醇水平及阴道健康评分均高于治疗前,阴道pH值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组阴道健康评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后的雌二醇、阴道pH值、阴道健康评分变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为84.6%高于对照组的46.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现严重不良反应.3个月后随访,观察组复发率为10.2%(4/39)低于对照组的33.3%(13/39),6个月后随访,观察组复发率为25.6%(10/39)低于对照组的66.7%(26/39),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采取小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作,疗效确切,可减少泌尿系感染反复发作次数,起到有效的预防作用,值得推广使用.
作者：李海霞 刊期： 2014年第07期
目的 探讨尿激酶联合欣维宁与派通欣溶栓应用于ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)治疗的安全性及有效性.方法 将ST段抬高型AMI患者108例随机分为观察组和对照组各54例.观察组给予尿激酶联合欣维宁治疗,对照组给予尿激酶联合派通欣治疗,观察对比2组患者血管再通情况和并发症发生情况.结果 观察组血管再通率为75.93%(41/54)高于对照组的72.22%(39/54),差异有统计学意义(P＜0.05).2组鼻黏膜出血、牙龈出血、严重心律失常及休克等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿激酶联合欣维宁用于急性心肌梗死治疗优于尿激酶联合派通欣,疗效明确,安全性方面相似.
作者：韩艳敏；张大海；齐连华；刘桂兰 刊期： 2014年第07期
目的 观察靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果.方法 将该院2010年1月-2012年12月收治的进行腹腔镜手术患者120例随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者进行单纯靶控输注丙泊酚麻醉,观察组采用靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较2组麻醉起效时间、麻醉时间、丙泊酚用药量及停药后恢复时间.观察记录2组患者麻醉前后的血压、心率及血氧饱和度变化情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉时间及停药后恢复时间均短于对照组,丙泊酚用药量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).麻醉诱导后2组患者的血氧饱和度、血压、心率比较有变化,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚用于喉罩麻醉有着明显的应用效果,且清醒后患者不良反应小,安全有效,可在临床上广泛应用.
作者：苗荷香 刊期： 2014年第07期
目的 探讨脑出血患者血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)测定的临床意义.方法 选取该院2011年10月-2013年10月收治的脑出血患者100例作为观察组,另选取该院同期收治的健康患者100例作为对照组.比较2组IGF-2水平.结果 观察组血清IGF-2水平为(0.72±0.24)ng/ml高于对照组的(0.42±0.12)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者的IGF-2水平升高,可能参与了脑出血的发生和发展.
作者：高志国；武利平；武利峰；李丹 刊期： 2014年第07期
目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者的时机与临床疗效.方法 将58例AMI患者根据发病到溶栓治疗的时间分A组(＜6h)30例和B组(6～12h)28例.2组均应用尿激酶溶栓治疗,观察2组的再通率和死亡情况.结果 A组血管再通率高于B组,病死率低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 溶栓治疗的时间与AMI的再通率、病死率具有相关性,确诊为AMI具有溶栓适应证,无溶栓禁忌证,无介入治疗条件的应尽早溶栓治疗.
作者：李玉峰 刊期： 2014年第07期
目的 了解2008-2012年该院急诊药房用药状况及发展趋势.方法 回顾性调查该院急诊药房2008-2012年的销售数据,进行用药分析.结果 2008-2012年该院急诊药房药品销售金额逐年增长,平均处方金额2008-2012年较平稳约为120元/张,处方数增长看,该院急诊科的工作量接近饱和,后续大幅度增长较难.以西药占主导地位将不会改变,但比例将逐渐下降.生物制剂将越来越重要,其比例将逐渐上升.中成药比例低于10%,起到补充作用,这一现状不会改变.结论 该院急诊药房处方数和用药金额持续增加,西药约占90%,生物药物的比重逐年增加,心脑血管系统用药有所增加,抗生素的占比逐年下降,抗生素应用更加合理.
作者：张志明；刘玉兰 刊期： 2014年第07期
目的 观察四物合剂联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功血的临床疗效.方法 将168例围绝经期功血患者随机分为观察组105例和对照组63例.观察组给予四物合剂联合去氧孕烯炔雌醇治疗,对照组给予去氧孕烯炔雌醇治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率为94.3%高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 四物合剂联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功血的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张颖；石营；陈燕；李亚平；赵玉敏；赵玉环；赵春艳 刊期： 2014年第07期
患者,男,48岁,农民.因间断黑便2年半,伴发血小板减少1年半于2010年6月8日入院.患者于2008年1月无明显诱因出现黑便、大便次数增多,当时无上腹部疼痛、烧灼感等症状,检验外周血象正常,当地医院诊断为十二指肠溃疡,对症治疗后好转.2008年9月再次出现黑便,未行治疗,自行好转.2009年1月因右眼视野缺损就诊于当地医院,行外周血象检查时发现贫血伴血小板减少(具体不祥),骨髓形态学提示:缺铁性贫血伴巨核细胞形成血小板不良骨髓象.给予补铁治疗1年(具体不详),血红蛋白(Hb)上升,血小板计数(PLT)维持在(30~50)×109 /L.2010年4月因再次出现黑便于当地医院住院治疗,给予对症治疗后,好转出院.近20d患者血小板进行性下降,就诊于我院.入院体检:T 36.7℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).
作者：范华；周玉才；王茂生 刊期： 2014年第07期
目的 观察大剂量氨溴索防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 将56例早产儿随机分为观察组和对照组各28例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上应用大剂量氨溴索.比较2组患儿NRDS的防治效果.结果 观察组总有效率为78.6%高于对照组的53.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量氨溴索对防治NRDS有明显效果,值得临床推广使用.
作者：马秀娥；许贵书；许贤书；赵会荣 刊期： 2014年第07期
高血压是常见的心血管疾病之一.近年来,高血压的发病率随着年龄的增长也逐渐增高.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素[1].血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一类通过抑制循环系统和组织局部的血管紧张素转换酶活性而发挥作用的药物.在治疗高血压的药物中,ACEI类药物为一线降压药物,可明显降低心脑血管不良事件的发生率,对降低高血压患者的病死率意义重大.但随着临床ACEI类药物的广泛应用,其不良反应的相关报道也不断出现.本文对ACEI类药物常见的不良反应及处理对策总结报道如下.
作者：孙丽静；白丽华；赵惠 刊期： 2014年第07期
目的 对影响口腔正畸患者治疗下颌第三磨牙状态改变的相关因素进行分析.方法 抽取2010年4月-2013年4月该院收治的接受口腔正畸治疗的临床患者56例,对其治疗前后下颌第三磨牙状态进行观察,总结影响下颌第三磨牙状态改变的相关因素.结果 下颌平面不同者、治疗前前倾角不同者、治疗前间隙/宽度比值不同者、是否接受拔牙治疗者的前倾角变化存在较大的差异,差异均有统计学意义(P<0.05).不同牙龄前倾角度变化无差异(P＞0.05).结论 对正畸治疗后下颌第三磨牙状产生影响的相关因素较多,临床应给予关注,采取有效措施进行预防,以达到改善患者预后的效果.
作者：胡新 刊期： 2014年第07期
目的 对新生儿窒息的产科原因进行分析,探讨有效的防治措施.方法 回顾性分析该院2010年10月-2012年10月产科分娩后出现的窒息新生儿58例的临床资料,对其窒息相关性因素进行综合分析.结果 导致新生儿窒息因素主要包括母体因素、胎儿因素及分娩方式.其中母体妊娠合并症或并发症、前置胎盘、胎盘早剥、脐带因素及胎儿生长受限是主要产科因素.剖宫产新生儿窒息发生率高于阴道分娩,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致新生儿窒息因素是多方面的,加强围生期保健、产前及产时胎儿监护,及时发现导致新生儿窒息的危险因素并进行有效防治对于降低新生儿窒息有着重要临床作用.
作者：王芳 刊期： 2014年第07期
目的 观察临床护理路径在关节镜手术治疗膝关节骨关节病围术期的应用效果.方法 将112例行关节镜手术治疗的膝关节骨关节疾病患者随机分为路径组和常规组各56例.常规组仅进行常规护理,路径组以治疗时间为轴,结合患者具体病况和治疗内容制定和实施临床护理路径表.比较2组住院时间、住院费用及护理满意度.结果 路径组住院时间短于常规组,住院费用低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).路径组满意度、总满意度均明显高于常规组,不满意度则显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 临床护理路径模式能为关节镜手术治疗膝关节骨关节病患者提供更为优质、高效、系统的护理服务,从而降低住院时间和费用,提高患者护理满意度,值得临床重视.
作者：刘腊梅 刊期： 2014年第07期
目的 观察中药雾化吸入治疗手足口病口腔疱疹的临床疗效.方法 将93例手足口病患儿随机分为治疗组48例和对照组45例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用中药雾化吸入治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.50%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药雾化吸入治疗手足口病口腔疱疹安全,具有良好的临床效果,值得推广应用.
作者：孙红艳；高海妮；王俊茹 刊期： 2014年第07期
随着社会的进步,多种原因导致的女性不孕发病人数呈上升趋势.女性不孕由多种原因所致,其中输卵管阻塞性不孕约占30%.临床常使用手术方法治疗输卵管阻塞性不孕,但存在流血量多、恢复慢、并发症状高、易复发等缺点,中药能从病症根本出发,且无切口,毒副作用小,较西医手术治疗更具积极意义[1].本文从络病理论出发采用自拟通络助孕方治疗输卵管阻塞性不孕,效果较好,现报道如下.
作者：陈炜；杨雁；张海霞；牛海玲；张涛；王燕云 刊期： 2014年第07期
目的 观察头孢哌酮联合舒巴坦治疗慢性心力衰竭并肺部感染的临床效果.方法 将57例慢性心力衰竭并肺部感染患者随机分为观察组29例和对照组28例.对照组患者给予舒巴坦3g加入生理盐水100~200ml中静脉滴注,30～50min内静脉滴注完,每天2次.观察组在对照组治疗的基础上,另给予头孢哌酮2～3g加入生理盐水100ml中静脉滴注,每天2次.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为100.00%高于对照组的89.29%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢哌酮联合舒巴坦治疗慢性心力衰竭并肺部感染具有显著性效果,明显优于单用舒巴坦治疗,值得临床推广应用.
作者：王冠超 刊期： 2014年第07期
目的 观察支撑喉镜联合鼻内镜治疗喉部病变的临床疗效.方法 将2011年3月-2013年3月该院诊治的喉部病变患者80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用支撑喉镜联合鼻内镜手术治疗,对照组采用支撑喉镜手术治疗.比较2组临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组总有效率为100.0%明显高于对照组的85.0%,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于喉部病变患者,支撑喉镜联合鼻内镜治疗的疗效显著,并发症少,值得临床广泛推广.
作者：臧志敏 刊期： 2014年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
