刘腊梅
目的 评价冷盐水灌注导管与常规导管射频消融治疗右侧旁路伴室上性心动过速的疗效和安全性.方法 将右侧旁路伴室上性心动过速住院患者108例随机分为冷盐水灌注导管消融组52例和常规导管消融组56例,比较2组患者的消融成功率、消融参数、并发症情况.结果 冷盐水灌注导管消融组成功率为100.0%(52/52),常规导管消融组法组成功率为91.1%(51/56),2组的操作时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).冷盐水灌注导管消融组X线曝光时间短于常规导管消融组,放电次数少于常规导管消融组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 冷盐水灌注导管较常规导管消融右侧旁路伴室上性心动过速能增加手术成功率、减少放电次数及X线曝光时间,是一种安全有效的治疗方法.
作者：顾永林；文俊杰 刊期： 2014年第07期
目的 观察低中频电疗肩痛穴治疗肩周炎的临床疗效.方法 对30例肩周炎患者采用低中频电疗肩痛穴治疗,观察治疗效果.结果 经1～2个疗程,30例患者治愈23例(76.7%),显效2例(6.7%),好转2例(6.7%),无效3例(10.0%),总有效率为90.0%.结论 低中频脉冲电疗肩痛穴治疗肩周炎,起效快,就诊时间短,费用低,值得临床推广应用.
作者：王军；王艳君；王占江 刊期： 2014年第07期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作的临床效果.方法 将120例慢性结石性胆囊炎急性发作患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者采用开腹胆囊切除术治疗,试验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较2组患者术中出血量,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间,并发症发生情况及住院费用.结果 试验组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作患者,可缩短患者的住院时间,降低术后并发症的发生,与开腹相比手术费用相对较高,技术要求严格,还需临床医师提高自身的实际操作水平,减少对患者造成的创伤.
作者：何祥飞 刊期： 2014年第07期
目的 观察神经内科护士对脑卒中偏瘫患者实施康复护理的认知程度及活动现状,对相关影响因素进行分析,并对提高护理质量的有效方法展开探讨.方法 选取180名神经内科护士,采用自制问卷对其展开各项调查.结果 有效问卷150份,脑卒中偏瘫患者康复护理的综合知识掌握程度得分为(60.25±10.24)分,康复护理态度分值为(70.43±8.54)分,康复护理活动现状分值为(58.87±10.16)分;脑卒中偏瘫患者康复护理知识影响因素包括婚姻状态、职称;康复护理态度影响因素则为年龄及职称;活动现状影响因素为职称、年龄及工作年限.结论 针对康复护理工作,神经内科护士态度较为积极,但仍存在知识掌握不全面、康复护理活动较少的问题.应组织护理人员强化开展健康教育,提高技能水平,构建神经内科合理、高效的护理人才培养体系.
作者：何平 刊期： 2014年第07期
目的 观察茵栀黄口服联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床治疗效果.方法 将50例新生儿黄疸患儿随机分为治疗组和对照组各25例.对照组进行蓝光照射治疗,治疗组患儿进行茵栀黄口服联合蓝光照射治疗.观察2组临床疗效,比较2组胆红素恢复正常所需时间及胆红素每天下降值.结果 治疗组总有效率为96%高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组胆红素恢复正常所需时间明显短于对照组,治疗组患儿胆红素每天下降值明显高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿黄疸患儿进行茵栀黄口服联合蓝光照射治疗能取得更加理想的临床治疗效果.
作者：刘金红 刊期： 2014年第07期
低血糖通常是指人的血浆葡萄糖浓度<2.8mmol/L而引起脑细胞缺糖的诸多临床综合征,主要临床表现为交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加及中枢系统功能障碍.血糖浓度过低,可使脑细胞产生不可逆器质性损害,若治疗不及时可造成死亡[1].低血糖起病急剧,严重而长期的低血糖可引起广泛的神经系统损害而导致昏迷.低血糖是内科常见急症之一,因此短时间内的正确诊断与及时治疗非常重要.现对低血糖的诊断与治疗分析报道如下.
作者：袁彤；朱建国 刊期： 2014年第07期
目的 观察基于waterlow评估量表针对护理联合自制琼脂垫应用于手术并发压疮中的疗效.方法 选取2012年8月-2013年8月于该院收治的接受外科手术患者66例,将所有患者随机分为观察组和对照组各33例.观察组给予waterlow评估量表针对预防压疮护理,并采用自制琼脂垫;对照组给予常规护理,采用一般的海绵垫.比较2组预防压疮的疗效.结果 观察组压疮率为15.2%显著低于对照组的42.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于waterlow评估量表针对护理联合自制琼脂垫应用于手术并发压疮中的疗效非常显著,具较高的使用价值,值得推广.
作者：吴锦才；刘瑞；李华；赵海燕；张文庆 刊期： 2014年第07期
目的 观察乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗细菌性阴道炎(BV)的临床疗效.方法 选取该院2013年1-12月收治的BV患者100例给予克林霉素口服治疗,另给予乳杆菌活菌胶囊阴道给药治疗.治疗后观察临床疗效.结果 100例患者中,治愈83例(83%),显效9例(9%),好转3例(3%),无效5例(5%),总有效率为95%.患者用药过程中出现头晕3例(3%),恶心呕吐4例(4%),均未影响用药,均能耐受,停药后均自动缓解.复发5例,复发率为5%.结论 乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗BV疗效较好,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：王晓玉；王丽梅；张艳；王玉芬；佟建敏 刊期： 2014年第07期
高血压是常见的心血管疾病之一.近年来,高血压的发病率随着年龄的增长也逐渐增高.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素[1].血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一类通过抑制循环系统和组织局部的血管紧张素转换酶活性而发挥作用的药物.在治疗高血压的药物中,ACEI类药物为一线降压药物,可明显降低心脑血管不良事件的发生率,对降低高血压患者的病死率意义重大.但随着临床ACEI类药物的广泛应用,其不良反应的相关报道也不断出现.本文对ACEI类药物常见的不良反应及处理对策总结报道如下.
作者：孙丽静；白丽华；赵惠 刊期： 2014年第07期
目的 通过对不同方法治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床疗效观察,分析探究治疗妊高征的方法及其临床价值.方法 将妊高征住院患者150例随机分为A组、B组及C组各50例.A组使用硫酸镁联合酚妥拉明治疗,B组使用硫酸镁联合硝苯地平治疗,C组仅用硫酸镁治疗.比较3组血细胞压积、血黏度、尿蛋白、脐动脉血流阻力指数(RI)及收缩期血流峰值/舒张期血流峰值(S/D).观察3组临床疗效.结果 治疗后A组和B组在细胞压积、血黏度、尿蛋白、RI值及S/D均较治疗前有明显降低,其降低程度较C组明显,差异均有统计学意义(P<0.05).A组与B组总有效率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁联合酚妥拉明或硝苯地平能显著提高妊高征治疗效果,值得临床推广.
作者：曾艳 刊期： 2014年第07期
目的 观察临床护理路径在关节镜手术治疗膝关节骨关节病围术期的应用效果.方法 将112例行关节镜手术治疗的膝关节骨关节疾病患者随机分为路径组和常规组各56例.常规组仅进行常规护理,路径组以治疗时间为轴,结合患者具体病况和治疗内容制定和实施临床护理路径表.比较2组住院时间、住院费用及护理满意度.结果 路径组住院时间短于常规组,住院费用低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).路径组满意度、总满意度均明显高于常规组,不满意度则显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 临床护理路径模式能为关节镜手术治疗膝关节骨关节病患者提供更为优质、高效、系统的护理服务,从而降低住院时间和费用,提高患者护理满意度,值得临床重视.
作者：刘腊梅 刊期： 2014年第07期
目的 观察外伤后脾切除术后的护理干预效果.方法 将55例外伤性脾切除术后患者随机分为干预组32例和对照组23例.对照组采取常规护理,干预组在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预措施.干预后比较2组术后并发症发生情况,并用自制表格调查患者及家属对护理工作的满意度.结果 干预组并发症发生率低于对照组,患者的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对外伤性脾切除患者采取有针对性的护理干预措施,明显降低了手术并发症的发生率及患者的不适感,提高了患者的护理满意度,是提高救治成功率、促进患者早日康复的关键,值得临床推广应用.
作者：李玲华 刊期： 2014年第07期
患者,男,56岁.主因右足麻木10d就诊,否认高血压、糖尿病、脑血管病、过敏史.查体:T 36.3℃,R 18次/min,P 76次/min,BP 130/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).神清,语利,心肺听诊无异常,腹部未见异常,四肢肌力、肌张力正常,深浅感觉正常,跟膝腱反射均正常,双侧巴氏征阴性,考虑为周围神经病变,给予维生素B1片20mg,复方丹参片3片,甲钴胺片(弥可保)0.5mg,均为口服,均每天3次.服药1d后患者出现颜面部水肿,无瘙痒感,患者未在意,继续服药,服药2d后患者自觉右足麻木稍减轻,仍有颜面部水肿,遂再次就诊,考虑与药物有关,第3天停服维生素B1片、复方丹参片,仍有颜面部水肿,第4天停服甲钴胺片后,颜面部水肿消退.第6天患者因仍感右足麻木,再次服用甲钴胺片,又出现上述症状.遂认为颜面部水肿为甲钴胺片引起.患者改为继续口服维生素B1片、复方丹参片治疗后,未再出现颜面部水肿.
作者：赵换敏 刊期： 2014年第07期
神经外科急症中大于70%的患者为脑出血和重型颅脑损伤,绝大多数患者往往处于昏迷状态.由于昏迷患者不能自行进食,机体处于负氮状态,病程延长而影响预后同时增加相关医疗护理并发症,胃肠内营养的优越性逐步被关注.临床中通常采用鼻饲流质饮食,昏迷患者鼻饲过程中误吸、反流是较严重的并发症[1].本文对我科昏迷鼻饲患者的临床资料进行分析,探讨有效预防误吸的护理措施,现报道如下.
作者：管海凤 刊期： 2014年第07期
目的 观察白内障术后短期应用糖皮质激素联合非甾体类抗炎药的临床效果.方法 选择2012年1月-2013年12月在该院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗的白内障患者240例(240眼),将所有患者随机分为观察组和对照组各120例(120眼).观察组给予糖皮质激素联合非甾体类抗炎药治疗,对照组给予单纯糖皮质激素治疗.观察2组患者术后4d、7d、14d及30d症状体征改善情况,并测量眼压,检查眼底.结果 2组患者术后7d、14d及30d症状综合评分均低于术后4d,观察组术后4d和术后7d综合评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后14d和术后30d综合评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后各时间点的前房闪辉值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后各时间点眼压测定值均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后短期应用糖皮质激素滴眼液联合非甾体抗炎药滴眼液能明显减轻白内障摘出和人工晶状体植入术后炎性反应并有效地预防了黄斑囊样水肿的发生,减少了激素类抗炎药的不良反应,是一种较理想的白内障术后抗炎治疗方案,值得临床推广应用.
作者：史素恩；赵广喜；张荣霞；王志红；王姝蕊 刊期： 2014年第07期
手足口病是由肠道病毒引起的国家法定的丙类传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,3岁以下尤为常见[1].婴幼儿处于生长发育的过程,患儿因住院可造成身心的创伤,此外,医院陌生的环境易使患儿产生恐惧和疑虑,适当的心理护理可给予患儿及家属心理上的支持,并直接影响治疗和护理效果.我院2010年5月-2013年8月收治手足口病患儿53例,根据患儿的年龄、病情和住院时间不同,对患儿的心理反应进行心理护理,现将护理体会报道如下.
作者：陈晓霞 刊期： 2014年第07期
手术室作为抢救危重患者、实施手术及对患者进行治疗诊断的重要场所,其涉及面广、工作节奏快、患者病情复杂、人员流动量大及各种意外情况均可能发生,对手术室护理质量提出了更高的要求[1].随着我国医疗市场竞争的日趋激烈,患者选择就医直接和重要的指标之一就是医疗安全,手术室工作具有高技术、高强度、高风险等特点,手术室护理是否安全涉及到医疗安全的各个方面,而且也决定着医院是否能长期发展,能否获得良好的声誉.手术室护理中潜在的各种安全隐患,如不能及时采取措施进行防范,一旦发生,不仅会延误手术时间,影响患者治疗,还会造成不必要的经济浪费,给患者及家属造成心理上的伤害,甚至对医院的声誉造成影响,因此,加强手术室护理安全管理,采取相应的防范措施消除手术室护理存在的安全隐患,对于提高护理质量减少护理纠纷,确保手术治疗的成功具有重要意义.笔者对手术室护理中存在的安全隐患进行分析探讨,并提出相应的防范措施,以提高手术室护理质量确保手术安全,现报道如下.
作者：赵淑英 刊期： 2014年第07期
随着社会发展,生活水平的提高,人们对使用药物的有效性、安全性、经济性等问题格外关注.同时<医疗机构药事管理暂行规定>中也要求药学部门要建立以患者为中心的药物管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作[1].要求医院的药房工作不仅保障药品的供应,处方的正确调配,还要为患者提供健康咨询,使患者在正确的时间,以正确的剂量,正确的药物,通过正确的途径使用药物,从而达到满意的治疗效果[2].现将我院门诊西药房药物咨询548例报道如下.
作者：刘明洁 刊期： 2014年第07期
目的 探讨尿激酶联合欣维宁与派通欣溶栓应用于ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)治疗的安全性及有效性.方法 将ST段抬高型AMI患者108例随机分为观察组和对照组各54例.观察组给予尿激酶联合欣维宁治疗,对照组给予尿激酶联合派通欣治疗,观察对比2组患者血管再通情况和并发症发生情况.结果 观察组血管再通率为75.93%(41/54)高于对照组的72.22%(39/54),差异有统计学意义(P＜0.05).2组鼻黏膜出血、牙龈出血、严重心律失常及休克等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿激酶联合欣维宁用于急性心肌梗死治疗优于尿激酶联合派通欣,疗效明确,安全性方面相似.
作者：韩艳敏；张大海；齐连华；刘桂兰 刊期： 2014年第07期
近年来,随着社会的发展进步,人类疾病的种类也越来越多,糖尿病的发病率也不断上升.有研究显示糖尿病患者因机体消耗、高血糖、抵抗力下降的原因易并发肺结核已被公认.如两病共存,就会导致患者病情的发展速度加快,空洞多,痰菌的阳性率也高,导致患者病情越来越复杂,越来越重,不但增加了患者的心理压力,同时也增加了医师临床治疗的难度[1].所以对待糖尿病合并肺结核患者及时采取有效的护理和治疗措施,才能在后期临床治疗中取得较好的治疗效果.由我院接诊后转入我市传染病医院的2008年1月-2013年1月糖尿病合并肺结核患者60例,在精心的临床治疗下,身体基本均已恢复健康,现报道如下.
作者：鲁俊慧 刊期： 2014年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
