刘金红
目的 探讨三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效.方法 将2011年2月-2012年2月在该院治疗的恶性脑胶质瘤患者86例随机分为观察组和对照组各43例.观察组给予三维适形放疗联合替莫唑胺同步化疗;对照组给予单纯三维适形放疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组有效率为53.5%高于对照组的30.2%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组6个月生存率为86.0%(37/43)高于对照组的67.4%(29/43);观察组1年生存率为81.4%(35/43)高于对照组的60.5%(26/43),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术后三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤能有效提高治疗有效率,且患者耐受性良好,能够提高部分患者的生存质量.
作者：任晓林；郭宗泽 刊期： 2014年第07期
目的 分析急诊科医疗纠纷发生情况和原因,探讨降低乃至避免医疗纠纷发生率的措施和方法.方法 2008年2月-2013年2月该院急诊科发生医疗投诉纠纷事件116例,对其进行有效的调查与统计,根据纠纷产生的原因采取相应措施,如加强服务意识、转变服务思想、提升治疗水平、规范化书写病历、提高医德医风、改善就医环境.结果 在干预措施有效作用下,医疗投诉率呈逐年下降趋势,由于医务人员职业道德素质和水平造成的纠纷也逐年下降.结论 医院急诊科医护人员在工作过程中需加强服务意识,加强技术水平和医德医风建设,完善管理制度和措施,从而大限度地减少急诊科医疗投诉纠纷,降低事故发生率.
作者：周华 刊期： 2014年第07期
目的 对中药药剂学与方剂学之间的关系进行研究.方法 对两个学科之间的关系研究主要是从中药制剂学与方剂学的概念,中药药剂学是方剂学发生的条件以及方剂学是中药药剂学的发展的基础等几个方面进行分析.结果 中药药剂学的概念和方剂学的概念存在一定的区别和联系,同时中药药剂学则是方剂学发展的条件,然而方剂学又是中药制剂学进行发展的基础.结论 方剂学和药剂学存在着十分紧密的关系,其是相辅相成的关系,同时又是紧密联系和共同发展的两个重要学科.
作者：李伟 刊期： 2014年第07期
目的 观察超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底损害的闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 30例(32眼)眼底损害的闭角型青光眼合并白内障患者,使用白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗.观察患者术前、术后的眼压、视力、前房深度、眼底及视野等.结果 术后1周所有患者的眼压、视力、眼房深度均得到了明显的改善,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月有23眼(71.88%)眼压升高需加用药物控制眼压,其中6眼(26.09%)行小梁切除术.结论 超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底改变的闭角型青光眼强调密切随访或改用联合手术.
作者：曾招荣 刊期： 2014年第07期
儿童牙齿处于牙根形成期,常由于外伤、龋齿、畸形牙尖折断等原因造成感染而失去活力,牙根停止发育,导致开放性的根端.如何使无髓年轻恒牙牙根继续发育和根尖形成具有重要的临床意义.我科采用Vitapex糊剂作为年轻恒牙根尖诱导剂,疗效明显,现报道如下.
作者：李春颖 刊期： 2014年第07期
目的 研究米非司酮药物流产对滋养叶细胞p糖蛋白表达水平的影响.方法 将选取米非司酮药物流产孕妇32例作为观察组,将选取为手术流产孕妇28例作为对照组.采用免疫组织染色法分别对2组的绒毛组织p糖蛋白进行染色,判定米非司酮药物流产对滋养叶细胞p糖蛋白表达水平的影响.结果 观察组药物流产绒毛组织p糖蛋白染色的强阳性率为3.12%低于对照组的96.43%,观察组弱阳性率为90.62%高于对照组的0,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮能抑制滋养液细胞p糖蛋白的表达,因此米非司酮很可能用作临床滋养肿瘤化疗的增效剂.
作者：邓秀莲；宁淑敏；王玖珍；李林权；董林林 刊期： 2014年第07期
目的 观察云南白药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将120例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者使用庆大霉素保留灌肠治疗.试验组在对照组治疗的基础上,使用云南白药保留灌肠治疗.治疗后比较2组临床疗效并观察不良反应发生情况.结果 试验组总有效率为80.0%明显高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 云南白药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：于生河 刊期： 2014年第07期
目的 观察乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗细菌性阴道炎(BV)的临床疗效.方法 选取该院2013年1-12月收治的BV患者100例给予克林霉素口服治疗,另给予乳杆菌活菌胶囊阴道给药治疗.治疗后观察临床疗效.结果 100例患者中,治愈83例(83%),显效9例(9%),好转3例(3%),无效5例(5%),总有效率为95%.患者用药过程中出现头晕3例(3%),恶心呕吐4例(4%),均未影响用药,均能耐受,停药后均自动缓解.复发5例,复发率为5%.结论 乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗BV疗效较好,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：王晓玉；王丽梅；张艳；王玉芬；佟建敏 刊期： 2014年第07期
目的 探讨早期乳腺癌行保乳手术治疗临床效果.方法 选取该院2011年3月-2013年3月收治的早期乳腺癌患者64例作为观察组,患者均行肿瘤切除与切除部分乳腺组织手术,同时清扫同侧腋窝淋巴结,选取同期行乳房全切术50例患者作为对照组.术后2组患者均采用化疗、放疗治疗,比较2组患者手术情况、术后随访与术后乳房美观满意度.结果 2组患者均手术成功,12个月随访期内未出现全身转移、局部复发.观察组患者优良率为98.4%高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌保乳手术治疗效果良好,美观度高,可进行推广使用.
作者：王增军 刊期： 2014年第07期
目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者的时机与临床疗效.方法 将58例AMI患者根据发病到溶栓治疗的时间分A组(＜6h)30例和B组(6～12h)28例.2组均应用尿激酶溶栓治疗,观察2组的再通率和死亡情况.结果 A组血管再通率高于B组,病死率低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 溶栓治疗的时间与AMI的再通率、病死率具有相关性,确诊为AMI具有溶栓适应证,无溶栓禁忌证,无介入治疗条件的应尽早溶栓治疗.
作者：李玉峰 刊期： 2014年第07期
目的 观察中西药联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将84例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗,2组疗程均为3周,治疗后比较2组临床症状评分及临床疗效.结果 2组治疗后症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为92.8%高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗慢性盆腔炎疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：刘祖平 刊期： 2014年第07期
目的 对新生儿窒息的产科原因进行分析,探讨有效的防治措施.方法 回顾性分析该院2010年10月-2012年10月产科分娩后出现的窒息新生儿58例的临床资料,对其窒息相关性因素进行综合分析.结果 导致新生儿窒息因素主要包括母体因素、胎儿因素及分娩方式.其中母体妊娠合并症或并发症、前置胎盘、胎盘早剥、脐带因素及胎儿生长受限是主要产科因素.剖宫产新生儿窒息发生率高于阴道分娩,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致新生儿窒息因素是多方面的,加强围生期保健、产前及产时胎儿监护,及时发现导致新生儿窒息的危险因素并进行有效防治对于降低新生儿窒息有着重要临床作用.
作者：王芳 刊期： 2014年第07期
粉防己碱(tetrandine,Tet)是从防己科植物粉防己根中提取的双苄基异喹啉类生物碱之一,含量约1%[1].其药理作用非常广泛,可用于风湿痛、关节痛、神经痛,与小剂量放射合并用于肺癌,亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺.其降压效果显著,注射后1min即产生降压作用,5~10min达高峰,持续作用1.5~2h,其降压作用与剂量呈依赖关系[2].近几年随着人们对其药理作用研究的不断深入,其临床上的应用也在不断扩大.笔者总结分析了粉防已碱药理作用的新研究进展,现报道如下.
作者：韩彬；王国俊；罗恒丽 刊期： 2014年第07期
目的 观察丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果.方法 将120例自愿行人工流产术的早孕未产孕妇随机分为试验组和对照组各60例.对照组予丙泊酚静脉推注,给药量根据患者体质量计算,术中持续输注丙泊酚维持麻醉.试验组术前2h于阴道后穹窿给予米索前列醇,其余麻醉方法和操作同对照组.比较2组扩宫效果,术中出血量及手术时间.结果 试验组总有效率为95.0%高于对照组的86.7%,出血量为(19.2±6.2)ml低于对照组的(31.8±9.8)ml,手术时间为(2.56±0.65)min短于对照组的(3.52±0.28)min,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 丙泊酚联合米索前列醇麻醉用于无痛人工流产术可缩短手术时间,减少术中出血,增大宫缩幅度,值得临床推广应用.
作者：唐芳 刊期： 2014年第07期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作的临床效果.方法 将120例慢性结石性胆囊炎急性发作患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者采用开腹胆囊切除术治疗,试验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较2组患者术中出血量,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间,并发症发生情况及住院费用.结果 试验组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作患者,可缩短患者的住院时间,降低术后并发症的发生,与开腹相比手术费用相对较高,技术要求严格,还需临床医师提高自身的实际操作水平,减少对患者造成的创伤.
作者：何祥飞 刊期： 2014年第07期
目的 观察芪苈强心胶囊对慢性心功能不全(CHF)患者左心室射血分数(LVEF)及血清B型脑钠肽(BNP)含量的影响.方法 将64例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例予以常规治疗,包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI/ARB)、β-受体阻滞剂等.治疗组31例在对照组的基础上给予芪苈强心胶囊1.2g口服,每天3次,连续治疗120d后检测血清BNP含量及LVEF的变化.结果 治疗后,2组LVEF均高于治疗前,BNP含量均低于治疗前,且治疗组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P＜0.01).结论 芪苈强心胶囊能明显降低CHF患者的血清BNP含量水平,升高LVEF,改善心功能,改善心室重构,改善患者症状.
作者：徐光顺；胡泉 刊期： 2014年第07期
目的 观察仙灵骨葆胶囊治疗围绝经期骨质疏松的临床疗效.方法 选择该院治疗的围绝经期骨质疏松患者60例,患者均予仙灵骨葆胶囊治疗,治疗后观察临床疗效.治疗前后测定左前臂尺骨鹰嘴至茎突间距远端1/3处骨密度值.结果 60例患者中痊愈15例(25.0%),显效32例(53.3%),有效8例(13.3%),无效5例(8.3%),总有效率为91.7%.治疗前骨密度为(0.542±0.058)g/cm2低于治疗后的(0.685±0.063)g/cm2,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 仙灵骨葆胶囊治疗围绝经期骨质疏松患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：宋彦茹；卢叶青；路静；任胜巧；杨晓明；张娜 刊期： 2014年第07期
目的 回顾性分析该院肺炎克雷伯菌的耐药性,探讨肺炎克雷伯菌及其产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)株的耐药性及其临床使用抗生素的方法.方法 收集该院2010年2月-2013年2月从痰标本中分离出的肺炎克雷伯菌188株.细菌鉴定和药敏试验采用珠海迪尔生物工程有限公司生产的DL-96细菌鉴定与药敏系统.结果 188株肺炎克雷伯菌中有75株(39.89%)产ESBLs,对青霉素类和大部分头孢菌素类的耐药率均为100.00%,对美洛培南和亚胺培南的耐药率为0;113株(60.11%)非产ESBLs株,对亚胺培南和美洛培南的耐药率为0,对阿莫西林的耐药率100.00%,对其他种类抗生素耐药率呈现不同的比率.产ESBLs的肺炎克雷伯菌对各类抗生素的敏感性明显低于非产ESBLs的肺炎克雷伯菌对各类抗生素的敏感性.结论 规范、合理地使用抗生素,可有效地抑制多重耐药株的产生,预防院内交叉感染.
作者：高梅玲；宋晓光 刊期： 2014年第07期
目的 探讨超声电导入药物联合留置管注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的效果和护理措施.方法 将80例包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予超声电导入药物联合留置管注入尿激酶的治疗,对照组给予单纯留置管注入尿激酶的治疗.治疗后观察2组临床疗效和积液吸收时间.结果 治疗后治疗组总有效率为92.5%高于对照组的75.0%;胸水吸收时间为(18.0±6.4)d短于对照组的(22.0±5.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声电导入药物联合留置管注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的临床效果显著优于单纯性留置管注入尿激酶,值得临床上广泛应用.
作者：王建梅；李东玲；王丽娟；包磊；薛娜娜 刊期： 2014年第07期
低血糖通常是指人的血浆葡萄糖浓度<2.8mmol/L而引起脑细胞缺糖的诸多临床综合征,主要临床表现为交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加及中枢系统功能障碍.血糖浓度过低,可使脑细胞产生不可逆器质性损害,若治疗不及时可造成死亡[1].低血糖起病急剧,严重而长期的低血糖可引起广泛的神经系统损害而导致昏迷.低血糖是内科常见急症之一,因此短时间内的正确诊断与及时治疗非常重要.现对低血糖的诊断与治疗分析报道如下.
作者：袁彤；朱建国 刊期： 2014年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
