韩彬；王国俊；罗恒丽
奥美拉唑是一种能有效地抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,于1987年首次推出,主要适用于十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎[1],临床使用广泛.笔者通过临床观察及查阅2009年以来相关文献,对奥美拉唑的临床使用配伍禁忌进行归纳总结与分析,现报道如下.
作者：刘迪；苗木；王春玲；刘慧芳；张晓娟；刘彩云 刊期： 2014年第07期
目的 探讨护理干预措施对于预防老年患者静脉留置针致静脉炎的临床效果.方法 将46例使用静脉留置针的老年患者随机均分为观察组和对照组各23例.对照组按照常规护理方法进行护理.观察组在常规护理的基础上进行护理干预.比较2组留置针保留时间、静脉炎发生率和护理满意度.结果 观察组患者留置针保留时间长于对照组,静脉炎发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对使用静脉留置针的老年患者进行护理干预措施可有效延长留置针保留时间,降低留置针致静脉炎发生率,提高护理满意度.
作者：宋红敏 刊期： 2014年第07期
目的 探讨黄褐斑的中西药联合治疗效果.方法 将98例黄褐斑患者随机分为观察组和对照组各49例,2组患者均行口服维生素C、维生素E、加味逍遥丸等常规治疗,对照组患者在此基础上加用中药面膜治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上加用中药面膜联合穴位治疗,对2组患者的临床疗效及不良反应情况进行对比.结果 治疗后观察组患者总有效率为91.8%明显高于对照组的73.5%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄褐斑采用中西药联合治疗可有效地提高治疗效果,且不良反应少,临床效果显著,值得推广应用.
作者：刘天玉 刊期： 2014年第07期
目的 探讨自体红骨髓移植与补肾活血法诱导骨痂生长的机制.方法 将100例胫骨下段骨不连患者随机分为A组与B组各50例.A组采用自体红骨髓移植治疗.B组采用自体红骨髓移植加自拟补肾活血法治疗.术后1周、3周、6周、12周进行血清中骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)水平测定,X线片检测骨痂直径.结果 2组术后1周骨痂直径差异无统计学意义(P＞0.05).术后3周、6周及12周A组骨痂直径均短于B组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组术后1周、3周血清中BMP-2、PTH、CT水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后6周、12周A组血清中BMP-2、CT水平低于B组,PTH水平高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 自体红骨髓移植加自拟补肾活动血法治疗胫骨下段骨不连促进骨愈合作用优于单用自体红骨髓移植,其促进骨的愈合机制为干预血清BMP-2、PTH素、CT水平从而诱导骨痂生长.
作者：陈利新；马少云；曹建斌 刊期： 2014年第07期
目的 探讨通过临床路径实施健康教育对内科患者健康教育的达标率和护理工作满意度的影响.方法 选取该院2013年2月-2013年8月内一科住院患者100例随机分为试验组和对照组各50例.试验组通过临床路径实施健康教育,对照组采用传统教育教育方法.对比2组患者的健康教育知识知晓率及对护理工作的满意度.结果 试验组患者健康教育达标率为94%(47/50)高于对照组的78%(39/50),试验组满意率为96%高于对照组的78%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过临床路径实施健康教育不仅可提高患者健康教育知识的达标率,还可提高患者对护理工作的满意度.
作者：曾保玉 刊期： 2014年第07期
脂肪乳剂是临床上广泛使用的高能量静脉营养液,是重要的肠外营养补充剂,能为人体提供能量、脂肪酸等.一般应用于由于各种原因不能经由胃肠道吸收营养的患者,如术前不可进食、严重烧伤、癌症患者等[1].本文探讨了脂肪乳剂静脉滴注的不良反应及相应的护理观察及预防措施,现报道如下.
作者：温晓静；张淑梅 刊期： 2014年第07期
手术室作为抢救危重患者、实施手术及对患者进行治疗诊断的重要场所,其涉及面广、工作节奏快、患者病情复杂、人员流动量大及各种意外情况均可能发生,对手术室护理质量提出了更高的要求[1].随着我国医疗市场竞争的日趋激烈,患者选择就医直接和重要的指标之一就是医疗安全,手术室工作具有高技术、高强度、高风险等特点,手术室护理是否安全涉及到医疗安全的各个方面,而且也决定着医院是否能长期发展,能否获得良好的声誉.手术室护理中潜在的各种安全隐患,如不能及时采取措施进行防范,一旦发生,不仅会延误手术时间,影响患者治疗,还会造成不必要的经济浪费,给患者及家属造成心理上的伤害,甚至对医院的声誉造成影响,因此,加强手术室护理安全管理,采取相应的防范措施消除手术室护理存在的安全隐患,对于提高护理质量减少护理纠纷,确保手术治疗的成功具有重要意义.笔者对手术室护理中存在的安全隐患进行分析探讨,并提出相应的防范措施,以提高手术室护理质量确保手术安全,现报道如下.
作者：赵淑英 刊期： 2014年第07期
目的 探讨宫腔镜检查对诊断不孕症患者宫内病变的临床价值.方法 回顾性分析390例不孕症患者的宫腔镜检查结果.结果 390例不孕症患者的宫腔镜检查结果中,宫腔形态正常210例(53.85%);宫内病变180例(46.15%),180例宫内病变病变患者中,其中子宫内膜息肉65例(36.11%),子宫畸形55例(30.56%),宫腔粘连35例(19.44%),子宫内膜病变15例(8.33%),宫内异物1例(0.56%),黏膜下肌瘤9例(5.00%).结论 采用宫腔镜检查诊断不孕症患者宫内病变准确、有效,可将宫腔镜检查作为不孕症患者的第一线筛查手段.
作者：吴凤梅；李俊梅 刊期： 2014年第07期
目的 观察腹腔镜胃癌D2根治术的治疗效果.方法 将128例胃癌D2根治术患者分为腹腔镜组20例和开腹组58例.开腹组按照常规的开腹胃切除手术.腹腔镜组行腹腔镜胃切除手术.比较2组患者的手术情况、并发症发生率及病死率等情况.结果 腹腔镜组手术时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,输血率低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组术后并发症的发生率为10.0%明显低于开腹组的24.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用腹腔镜进行胃癌D2根治术,具有手术安全、易行,时间短、恢复快、手术并发症少等特点.
作者：黄武强；杨水贵；凌永平 刊期： 2014年第07期
目的 观察云南白药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将120例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者使用庆大霉素保留灌肠治疗.试验组在对照组治疗的基础上,使用云南白药保留灌肠治疗.治疗后比较2组临床疗效并观察不良反应发生情况.结果 试验组总有效率为80.0%明显高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 云南白药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：于生河 刊期： 2014年第07期
目的 评价冷盐水灌注导管与常规导管射频消融治疗右侧旁路伴室上性心动过速的疗效和安全性.方法 将右侧旁路伴室上性心动过速住院患者108例随机分为冷盐水灌注导管消融组52例和常规导管消融组56例,比较2组患者的消融成功率、消融参数、并发症情况.结果 冷盐水灌注导管消融组成功率为100.0%(52/52),常规导管消融组法组成功率为91.1%(51/56),2组的操作时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).冷盐水灌注导管消融组X线曝光时间短于常规导管消融组,放电次数少于常规导管消融组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 冷盐水灌注导管较常规导管消融右侧旁路伴室上性心动过速能增加手术成功率、减少放电次数及X线曝光时间,是一种安全有效的治疗方法.
作者：顾永林；文俊杰 刊期： 2014年第07期
目的 观察靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果.方法 将该院2010年1月-2012年12月收治的进行腹腔镜手术患者120例随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者进行单纯靶控输注丙泊酚麻醉,观察组采用靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较2组麻醉起效时间、麻醉时间、丙泊酚用药量及停药后恢复时间.观察记录2组患者麻醉前后的血压、心率及血氧饱和度变化情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉时间及停药后恢复时间均短于对照组,丙泊酚用药量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).麻醉诱导后2组患者的血氧饱和度、血压、心率比较有变化,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚用于喉罩麻醉有着明显的应用效果,且清醒后患者不良反应小,安全有效,可在临床上广泛应用.
作者：苗荷香 刊期： 2014年第07期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作的临床效果.方法 将120例慢性结石性胆囊炎急性发作患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者采用开腹胆囊切除术治疗,试验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较2组患者术中出血量,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间,并发症发生情况及住院费用.结果 试验组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作患者,可缩短患者的住院时间,降低术后并发症的发生,与开腹相比手术费用相对较高,技术要求严格,还需临床医师提高自身的实际操作水平,减少对患者造成的创伤.
作者：何祥飞 刊期： 2014年第07期
脑血栓主要指基于脑动脉内膜病变,血栓形成,血管腔出现狭窄或闭塞,血流受到阻碍,导致相关的供血区脑组织出现缺血性坏死,进而产生神经系统症状以及体征[1].在我国约75%脑卒中患者失去劳动力,40%患者为重度致残,脑血栓在临床中是比较常见的脑血管疾病,在脑卒中患者中的比例约占70%～80%,对患者的生活质量造成一定的影响,并给社会及家庭带来沉重的负担.人口老龄化趋势日益加剧,很多患者选择到社区接受康复治疗,我国社区的卫生服务功能逐步完善,社区康复可行性较强,有助于脑血栓患者的康复期护理工作开展.现笔者总结分析了脑血栓患者社区康复护理的现状,报道如下.
作者：廖汝运 刊期： 2014年第07期
目的 探讨瑞舒伐他汀对伴有2型糖尿病的冠心病患者空腹血糖(FG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的影响.方法 将78例伴有2型糖尿病的冠心病患者随机分为低剂量组和高剂量组各39例.低剂量组给予瑞舒伐他汀10mg治疗;高剂量组给予瑞舒伐他汀20mg治疗,2组均治疗8周.在用药前和用药8周后抽取空腹静脉检测FG和HbA1c水平.结果 治疗后低剂量组FG及HbA1c水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后高剂量组FG及HbA1c水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伴有2型糖尿病的冠心病患者长期服用20mg瑞舒伐他汀有导致血糖控制不佳的风险.
作者：周莉；刘翠平；武霞；陈晓雨；魏娟红 刊期： 2014年第07期
随着我国人口老龄化的加快,我国高血压患者明显增多.据统计我国的高血压发病率已超过18.8%,其中老年患者居多,并一直处于增长趋势.因此,老年高血压患者的诊治与护理问题应引起高度重视.高血压是常见的心血管病,除疾病本身的危害外,还会造成心、脑、肾等靶器官的损害,甚至致残和致死[1].高血压患者病程较长,常出现多种心理反应,直接影响高血压的诊治及病情的稳定,高血压的发病与患者的情绪变化有明显关系.笔者自2012年以来对我科收治的老年高血压病患者100例进行心理反应特点及心理护理分析,现报道如下.
作者：司小丽 刊期： 2014年第07期
目的 探讨新芙黄膏治疗蛇伤致溃疡的疗效及护理.方法 将蛇伤致溃疡患者160例随机分为治疗组和对照组各80例.对照组患者给予常规治疗,治疗组给予新芙黄膏治疗.治疗后观察2组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者用药后均无并发感染、破伤风及接触性皮炎等不良反应出现.结论 新芙黄膏治疗蛇伤致溃疡操作简单,疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：蒋红 刊期： 2014年第07期
目的 探讨无精子症因子a(AZFa)区部分缺失男性不育人群中的意义.方法 选取男性不育436例作为观察组,另选取正常可育男性作为对照组.2组均采用Chelex法提取2组人群的DNA,采用多重荧光PCR法检测AZFa区部分缺失.结果 436例患者中存在至少一种AZF区域缺失54例(12.4%).携带AZFa完全缺失患者8例,占1.8%.其中AZFa单独缺失3例(0.7%),所有AZFa区完全缺失者均表现为USP9Y、DBY、sY84及sY86位点同时缺失.结论 由于AZFa区部分缺失的稀缺性给评估DBY或USP9Y基因缺失对生精障碍的临床相关性造成了很大障碍,现已报道的病例信息较少且临床症状各异,所以收集较大量的阳性样品,并集中分析基因型与表型的相关性,对临床研究仍有较大意义.
作者：孙碧珂；李淑英；张庆波；张晔；陈初光 刊期： 2014年第07期
目的 探讨脑出血患者血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)测定的临床意义.方法 选取该院2011年10月-2013年10月收治的脑出血患者100例作为观察组,另选取该院同期收治的健康患者100例作为对照组.比较2组IGF-2水平.结果 观察组血清IGF-2水平为(0.72±0.24)ng/ml高于对照组的(0.42±0.12)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者的IGF-2水平升高,可能参与了脑出血的发生和发展.
作者：高志国；武利平；武利峰；李丹 刊期： 2014年第07期
高血压是常见的心血管疾病之一.近年来,高血压的发病率随着年龄的增长也逐渐增高.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素[1].血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一类通过抑制循环系统和组织局部的血管紧张素转换酶活性而发挥作用的药物.在治疗高血压的药物中,ACEI类药物为一线降压药物,可明显降低心脑血管不良事件的发生率,对降低高血压患者的病死率意义重大.但随着临床ACEI类药物的广泛应用,其不良反应的相关报道也不断出现.本文对ACEI类药物常见的不良反应及处理对策总结报道如下.
作者：孙丽静；白丽华；赵惠 刊期： 2014年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
