王军；王艳君；王占江
神经外科急症中大于70%的患者为脑出血和重型颅脑损伤,绝大多数患者往往处于昏迷状态.由于昏迷患者不能自行进食,机体处于负氮状态,病程延长而影响预后同时增加相关医疗护理并发症,胃肠内营养的优越性逐步被关注.临床中通常采用鼻饲流质饮食,昏迷患者鼻饲过程中误吸、反流是较严重的并发症[1].本文对我科昏迷鼻饲患者的临床资料进行分析,探讨有效预防误吸的护理措施,现报道如下.
作者：管海凤 刊期： 2014年第07期
慢性肝炎是临床常见病,大多由于急性肝炎失于治疗或治疗不彻底,致湿热逗留,气滞血瘀、肝脾两伤、气阴背虚、久而久之造成.就病程而言,如急性期迁延不愈,超过6个月～1年以上者,则为慢性肝炎[1].本文就中药辨证治疗慢性肝炎进行分析,现报道如下.
作者：齐卫东；倪美琴；白洁丽 刊期： 2014年第07期
目的 观察外伤后脾切除术后的护理干预效果.方法 将55例外伤性脾切除术后患者随机分为干预组32例和对照组23例.对照组采取常规护理,干预组在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预措施.干预后比较2组术后并发症发生情况,并用自制表格调查患者及家属对护理工作的满意度.结果 干预组并发症发生率低于对照组,患者的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对外伤性脾切除患者采取有针对性的护理干预措施,明显降低了手术并发症的发生率及患者的不适感,提高了患者的护理满意度,是提高救治成功率、促进患者早日康复的关键,值得临床推广应用.
作者：李玲华 刊期： 2014年第07期
目的 观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将104例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各52例.对照组予常规抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予辛伐他汀片,10mg/d,睡前口服,治疗3个月.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗后治疗组总有效率为92.4%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀可改善患者症状,稳定斑块,治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：赵新波 刊期： 2014年第07期
目的 评估复方消化酶治疗消化不良的疗效和安全性.方法 将2010年11月-2012年11月该院收治的消化不良患者90例随机分为治疗组和对照组各45例.对照组给予多酶片治疗,治疗组给予复方消化酶治疗,对比2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为91.1%明显高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方消化酶治疗消化不良临床效果明显,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：王顺 刊期： 2014年第07期
目的 探讨通过临床路径实施健康教育对内科患者健康教育的达标率和护理工作满意度的影响.方法 选取该院2013年2月-2013年8月内一科住院患者100例随机分为试验组和对照组各50例.试验组通过临床路径实施健康教育,对照组采用传统教育教育方法.对比2组患者的健康教育知识知晓率及对护理工作的满意度.结果 试验组患者健康教育达标率为94%(47/50)高于对照组的78%(39/50),试验组满意率为96%高于对照组的78%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过临床路径实施健康教育不仅可提高患者健康教育知识的达标率,还可提高患者对护理工作的满意度.
作者：曾保玉 刊期： 2014年第07期
目的 探讨莫沙必利对胃食管反流病(GERD)患者质子泵抑制剂(PPI)引起的胃排空延迟的影响.方法 将GERD患者200例随机分为2组.治疗组120例给予莫沙必利联合PPI埃索美拉唑治疗,对照组80例单纯给予埃索美拉唑治疗,治疗后观察2组临床疗效,比较治疗前后2组患者胃半排空时间及胃泌素水平的变化.结果 治疗组总有效率为96.7%显著高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组胃半排空时间和胃泌素水平均明显增加,治疗组患者的胃半排空时间和胃泌素水平均无明显变化,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗GERD中联合使用莫沙必利和PPI可以有效缓解长期使用或停用后仍然存在的PPI应用引起的不良反应,且疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王海郁；王金龙；赵伟；刘勇；宋金平 刊期： 2014年第07期
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,包括输卵管、腹腔、卵巢、阔韧带、宫颈及子宫残角妊娠等,是妊娠早期孕妇死亡的主要原因之一,一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症.近年来,异位妊娠的发病率呈上升趋势,且年轻的未生育患者明显增多.由于手术治疗异位妊娠存在创伤,且会降低以后宫内妊娠的几率,采用化疗药物非手术治疗异位妊娠的毒副作用较大,不易为患者所接受[1].异位妊娠是妇科急症,若治疗不及时可能会因患者大出血而危及生命.我科采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠,取得较满意效果,现报道如下.
作者：王淑菊；高会芳；王根民；刘翠荣；许金萍；高洁明 刊期： 2014年第07期
脑血栓主要指基于脑动脉内膜病变,血栓形成,血管腔出现狭窄或闭塞,血流受到阻碍,导致相关的供血区脑组织出现缺血性坏死,进而产生神经系统症状以及体征[1].在我国约75%脑卒中患者失去劳动力,40%患者为重度致残,脑血栓在临床中是比较常见的脑血管疾病,在脑卒中患者中的比例约占70%～80%,对患者的生活质量造成一定的影响,并给社会及家庭带来沉重的负担.人口老龄化趋势日益加剧,很多患者选择到社区接受康复治疗,我国社区的卫生服务功能逐步完善,社区康复可行性较强,有助于脑血栓患者的康复期护理工作开展.现笔者总结分析了脑血栓患者社区康复护理的现状,报道如下.
作者：廖汝运 刊期： 2014年第07期
目的 观察腹腔镜胃癌D2根治术的治疗效果.方法 将128例胃癌D2根治术患者分为腹腔镜组20例和开腹组58例.开腹组按照常规的开腹胃切除手术.腹腔镜组行腹腔镜胃切除手术.比较2组患者的手术情况、并发症发生率及病死率等情况.结果 腹腔镜组手术时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,输血率低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组术后并发症的发生率为10.0%明显低于开腹组的24.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用腹腔镜进行胃癌D2根治术,具有手术安全、易行,时间短、恢复快、手术并发症少等特点.
作者：黄武强；杨水贵；凌永平 刊期： 2014年第07期
目的 观察白内障术后短期应用糖皮质激素联合非甾体类抗炎药的临床效果.方法 选择2012年1月-2013年12月在该院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗的白内障患者240例(240眼),将所有患者随机分为观察组和对照组各120例(120眼).观察组给予糖皮质激素联合非甾体类抗炎药治疗,对照组给予单纯糖皮质激素治疗.观察2组患者术后4d、7d、14d及30d症状体征改善情况,并测量眼压,检查眼底.结果 2组患者术后7d、14d及30d症状综合评分均低于术后4d,观察组术后4d和术后7d综合评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后14d和术后30d综合评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后各时间点的前房闪辉值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后各时间点眼压测定值均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后短期应用糖皮质激素滴眼液联合非甾体抗炎药滴眼液能明显减轻白内障摘出和人工晶状体植入术后炎性反应并有效地预防了黄斑囊样水肿的发生,减少了激素类抗炎药的不良反应,是一种较理想的白内障术后抗炎治疗方案,值得临床推广应用.
作者：史素恩；赵广喜；张荣霞；王志红；王姝蕊 刊期： 2014年第07期
目的 探讨黄褐斑的中西药联合治疗效果.方法 将98例黄褐斑患者随机分为观察组和对照组各49例,2组患者均行口服维生素C、维生素E、加味逍遥丸等常规治疗,对照组患者在此基础上加用中药面膜治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上加用中药面膜联合穴位治疗,对2组患者的临床疗效及不良反应情况进行对比.结果 治疗后观察组患者总有效率为91.8%明显高于对照组的73.5%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄褐斑采用中西药联合治疗可有效地提高治疗效果,且不良反应少,临床效果显著,值得推广应用.
作者：刘天玉 刊期： 2014年第07期
目的 通过对不同方法治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床疗效观察,分析探究治疗妊高征的方法及其临床价值.方法 将妊高征住院患者150例随机分为A组、B组及C组各50例.A组使用硫酸镁联合酚妥拉明治疗,B组使用硫酸镁联合硝苯地平治疗,C组仅用硫酸镁治疗.比较3组血细胞压积、血黏度、尿蛋白、脐动脉血流阻力指数(RI)及收缩期血流峰值/舒张期血流峰值(S/D).观察3组临床疗效.结果 治疗后A组和B组在细胞压积、血黏度、尿蛋白、RI值及S/D均较治疗前有明显降低,其降低程度较C组明显,差异均有统计学意义(P<0.05).A组与B组总有效率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁联合酚妥拉明或硝苯地平能显著提高妊高征治疗效果,值得临床推广.
作者：曾艳 刊期： 2014年第07期
自1997年10月建立爱婴医院以来,我中心产科病房实行了母婴同室,为防止母婴同室病区交叉感染,将医院感染的控制作为医院感染管理中的一个重要组成部分.有效预防和控制院内感染是衡量医院管理水平和医护质量优劣的重要指标之一.现将预防和控制母婴同室院内感染的措施报道如下.
作者：孙辉 刊期： 2014年第07期
随着社会发展,生活水平的提高,人们对使用药物的有效性、安全性、经济性等问题格外关注.同时<医疗机构药事管理暂行规定>中也要求药学部门要建立以患者为中心的药物管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作[1].要求医院的药房工作不仅保障药品的供应,处方的正确调配,还要为患者提供健康咨询,使患者在正确的时间,以正确的剂量,正确的药物,通过正确的途径使用药物,从而达到满意的治疗效果[2].现将我院门诊西药房药物咨询548例报道如下.
作者：刘明洁 刊期： 2014年第07期
目的 观察茵栀黄口服联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床治疗效果.方法 将50例新生儿黄疸患儿随机分为治疗组和对照组各25例.对照组进行蓝光照射治疗,治疗组患儿进行茵栀黄口服联合蓝光照射治疗.观察2组临床疗效,比较2组胆红素恢复正常所需时间及胆红素每天下降值.结果 治疗组总有效率为96%高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组胆红素恢复正常所需时间明显短于对照组,治疗组患儿胆红素每天下降值明显高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿黄疸患儿进行茵栀黄口服联合蓝光照射治疗能取得更加理想的临床治疗效果.
作者：刘金红 刊期： 2014年第07期
目的 观察蒲地蓝治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将手足口病患儿213例随机分为治疗组101例与对照组112例,对照组给予利巴韦林15mg/(kg·d),脾氨肽1支/d,连用7d.治疗组在对照组治疗的基础上,加服蒲地蓝消炎口服液.对比分析2组的临床疗效及症状消退时间.结果 治疗后治疗组总有效率为98.02%高于对照组的83.04%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组症状消退时间包括发热、皮疹及口腔疱疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效显著,无明显不良反应,能缩短疗程,值得推广应用.
作者：朱益萍 刊期： 2014年第07期
目的 观察中药雾化吸入治疗手足口病口腔疱疹的临床疗效.方法 将93例手足口病患儿随机分为治疗组48例和对照组45例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用中药雾化吸入治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.50%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药雾化吸入治疗手足口病口腔疱疹安全,具有良好的临床效果,值得推广应用.
作者：孙红艳；高海妮；王俊茹 刊期： 2014年第07期
急诊小儿输液中护理人员即使穿刺很成功,在输液过程中也可能会因各种原因出现输液渗漏,不得不进行二次穿刺.既增加了患儿痛苦,还易引发医患矛盾.为减少小儿因输液渗漏而引起二次穿刺,笔者分析小儿输液过程输液外渗的各种原因,采取各种有效改进措施,有效地降低了输液外渗率,现报道如下.
作者：王和霞 刊期： 2014年第07期
目的 探讨低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床疗效.方法 将60例CVST患者随机分为治疗组31例和对照组29例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素治疗.治疗后比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率90.3%高于对照组的62.1%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组除注射部位出现淤斑外,未出现其他不良反应.结论 早期使用低分子肝素抗凝治疗CVST,可明显提高治愈率,具有较高的临床应用价值.
作者：翟素巧；马东波；王晓军 刊期： 2014年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
