杨桂梅；姜丽君
本文就检验科在医院管理的现状和危险因素,对我院检验科在医院感染工作中出现的问题进行分析,尤其在制度防护措施等重要环节进行分析,并提出相应的对策,现报道如下.
作者：张红 刊期： 2014年第07期
目的 对影响口腔正畸患者治疗下颌第三磨牙状态改变的相关因素进行分析.方法 抽取2010年4月-2013年4月该院收治的接受口腔正畸治疗的临床患者56例,对其治疗前后下颌第三磨牙状态进行观察,总结影响下颌第三磨牙状态改变的相关因素.结果 下颌平面不同者、治疗前前倾角不同者、治疗前间隙/宽度比值不同者、是否接受拔牙治疗者的前倾角变化存在较大的差异,差异均有统计学意义(P<0.05).不同牙龄前倾角度变化无差异(P＞0.05).结论 对正畸治疗后下颌第三磨牙状产生影响的相关因素较多,临床应给予关注,采取有效措施进行预防,以达到改善患者预后的效果.
作者：胡新 刊期： 2014年第07期
目的 观察中药雾化吸入治疗手足口病口腔疱疹的临床疗效.方法 将93例手足口病患儿随机分为治疗组48例和对照组45例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用中药雾化吸入治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.50%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药雾化吸入治疗手足口病口腔疱疹安全,具有良好的临床效果,值得推广应用.
作者：孙红艳；高海妮；王俊茹 刊期： 2014年第07期
目的 回顾性分析该院肺炎克雷伯菌的耐药性,探讨肺炎克雷伯菌及其产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)株的耐药性及其临床使用抗生素的方法.方法 收集该院2010年2月-2013年2月从痰标本中分离出的肺炎克雷伯菌188株.细菌鉴定和药敏试验采用珠海迪尔生物工程有限公司生产的DL-96细菌鉴定与药敏系统.结果 188株肺炎克雷伯菌中有75株(39.89%)产ESBLs,对青霉素类和大部分头孢菌素类的耐药率均为100.00%,对美洛培南和亚胺培南的耐药率为0;113株(60.11%)非产ESBLs株,对亚胺培南和美洛培南的耐药率为0,对阿莫西林的耐药率100.00%,对其他种类抗生素耐药率呈现不同的比率.产ESBLs的肺炎克雷伯菌对各类抗生素的敏感性明显低于非产ESBLs的肺炎克雷伯菌对各类抗生素的敏感性.结论 规范、合理地使用抗生素,可有效地抑制多重耐药株的产生,预防院内交叉感染.
作者：高梅玲；宋晓光 刊期： 2014年第07期
随着社会的进步,多种原因导致的女性不孕发病人数呈上升趋势.女性不孕由多种原因所致,其中输卵管阻塞性不孕约占30%.临床常使用手术方法治疗输卵管阻塞性不孕,但存在流血量多、恢复慢、并发症状高、易复发等缺点,中药能从病症根本出发,且无切口,毒副作用小,较西医手术治疗更具积极意义[1].本文从络病理论出发采用自拟通络助孕方治疗输卵管阻塞性不孕,效果较好,现报道如下.
作者：陈炜；杨雁；张海霞；牛海玲；张涛；王燕云 刊期： 2014年第07期
目的 观察中药灌肠联合银杏达莫辅治糖尿病肾病(DN)疗效.方法 将84例DN患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+大黄中药灌肠+银杏达莫治疗,对照组单纯给予ACEI治疗,比较2组的临床效果及治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24h尿总蛋白(24hUTP)、肾小球滤过率(GFR)水平变化情况.结果 观察组总有效率为95.24%高于对照组的78.57%;2组治疗后SCr、BUN、24hUTP低于治疗前,GFR高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药灌肠联合银杏达莫辅治DN疗效明显,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：南海燕；陈静；孙颖；宋静；黄祎玮 刊期： 2014年第07期
目的 观察电针治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效.方法 将2010-2012年该院收治的糖尿病神经源性膀胱患者78例随机分为观察组和对照组各39例.对照组进行基础的药物治疗,观察组患者在药物治疗的基础上联合电针治疗.比较2组治疗前后膀胱残余尿量,观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组患者治疗后膀胱残余尿量均较治疗前减少,治疗后观察组膀胱残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为92.3%高于对照组的51.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者在治疗过程中未见不良反应,观察组患者在治疗过程中针刺时产生酸胀,未发生其他不良反应,而且患者的血糖水平也控制在安全范围内.结论 对于糖尿病神经源性膀胱的患者来说,在药物治疗的基础上,进行电针治疗,可提高治疗的有效率,值得在临床推广使用.
作者：梁日楚 刊期： 2014年第07期
目的 比较雌激素与局部亚低温联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法 将206例SAH后CVS患者随机分为雌激素组和局部亚低温组各103例.2组均给予尼莫地平治疗,雌激素组另给予雌激素治疗,局部亚低温组用头枕电子冰帽维持头皮温度在亚低温水平(32～35℃),治疗14d.分别于治疗24h、7d、14d后分别测定MCA的变化并观察临床疗效.结果 局部亚低温组总有效率为96.1%高于雌激素组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗24h、7d、14d后,2组MCA均明显低于治疗前,且局部亚低温组低于雌激素组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部亚低温与雌激素联合尼莫地平均可有效治疗SAH后CVS,但局部亚低温对CVS的治疗效果优于雌激素.
作者：王勇国；王军霞；李会玲；王平 刊期： 2014年第07期
目的 对新生儿窒息的产科原因进行分析,探讨有效的防治措施.方法 回顾性分析该院2010年10月-2012年10月产科分娩后出现的窒息新生儿58例的临床资料,对其窒息相关性因素进行综合分析.结果 导致新生儿窒息因素主要包括母体因素、胎儿因素及分娩方式.其中母体妊娠合并症或并发症、前置胎盘、胎盘早剥、脐带因素及胎儿生长受限是主要产科因素.剖宫产新生儿窒息发生率高于阴道分娩,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致新生儿窒息因素是多方面的,加强围生期保健、产前及产时胎儿监护,及时发现导致新生儿窒息的危险因素并进行有效防治对于降低新生儿窒息有着重要临床作用.
作者：王芳 刊期： 2014年第07期
目的 通过对不同方法治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床疗效观察,分析探究治疗妊高征的方法及其临床价值.方法 将妊高征住院患者150例随机分为A组、B组及C组各50例.A组使用硫酸镁联合酚妥拉明治疗,B组使用硫酸镁联合硝苯地平治疗,C组仅用硫酸镁治疗.比较3组血细胞压积、血黏度、尿蛋白、脐动脉血流阻力指数(RI)及收缩期血流峰值/舒张期血流峰值(S/D).观察3组临床疗效.结果 治疗后A组和B组在细胞压积、血黏度、尿蛋白、RI值及S/D均较治疗前有明显降低,其降低程度较C组明显,差异均有统计学意义(P<0.05).A组与B组总有效率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁联合酚妥拉明或硝苯地平能显著提高妊高征治疗效果,值得临床推广.
作者：曾艳 刊期： 2014年第07期
目的 观察蒲地蓝治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将手足口病患儿213例随机分为治疗组101例与对照组112例,对照组给予利巴韦林15mg/(kg·d),脾氨肽1支/d,连用7d.治疗组在对照组治疗的基础上,加服蒲地蓝消炎口服液.对比分析2组的临床疗效及症状消退时间.结果 治疗后治疗组总有效率为98.02%高于对照组的83.04%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组症状消退时间包括发热、皮疹及口腔疱疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效显著,无明显不良反应,能缩短疗程,值得推广应用.
作者：朱益萍 刊期： 2014年第07期
目的 观察比较不同分娩方式对产后骨盆底功能的影响.方法 选择2010年2月-2013年2月该院阴道分娩产妇30例作为顺产组,剖宫产产妇30例作为剖宫产组.比较2组产后12周盆腔器宫脱垂(SUI)、压力性尿失禁(POP)的发生率、1年后2组产妇的盆底功能情况.结果 产后12周顺产组SUI、POP发生率低于剖宫产组,但差异无统计学意义(P＞0.05).1年后顺产组性生活质量下降,阴道疼痛、干燥,尿道症状,便秘及其他症状比例低于剖宫产组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阴道分娩及剖宫产在骨盆底功能的影响上差异不大,骨盆底功能不应成为孕产妇选择分娩方式考虑的重要因素.
作者：刘瑞芳 刊期： 2014年第07期
目的 调查新生在校期间的心理健康状况,并对在校期间是否患病学生的心理健康状况进行比较.方法 采用症状自评量表(SCL-90)将对新入学的学生1124名分为患病组351名和非患病组773名.采用SCL-90从总分和9个因子对学生的心理健康状况进行评估.结果 1124名新生中,总分超过160分或阳性项数目超过43个或任一因子分超过2分的共212人,占总人数的18.86%.学生在躯体化、人际敏感、敌对及精神病性4个因子分上高于全国青年常模,差异有统计学意义(P＜0.01).患病组躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性因子分高于非患病组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组强迫症状、抑郁2个因子分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 患病学生的心理健康状况相对较差,需通过各种有效途径提高其心理健康水平.
作者：李珊；李俊丽 刊期： 2014年第07期
目的 探讨局麻下无张力疝修补治疗老年腹股沟斜疝的临床效果.方法 将60例老年腹股沟斜疝患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者在局麻下行无张力疝修补术,对照组患者实施硬膜外麻醉的无张力修补术.比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、术后VAS评分及术后2年的复发情况.结果 观察组的手术时间、住院时间短于对照组,VAS评份低于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后的并发症情况,如尿潴留、阴囊水肿、切口感染的发生率均低于对照组,术后2年复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 局麻下采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜病临床疗效好,具有手术时间短、并发症少、术后疼痛轻、复发率低的优点,有一定的临床应用效果.
作者：韩凯 刊期： 2014年第07期
围产技术的提高使得更多小胎龄、低体质量的新生儿在出生后依然能存活.但这些特殊的弱势群体由于本身机体的各项系统均未发育成熟,尤其是免疫力非常薄弱,以及外在皮肤和肠道黏膜屏障较薄弱,加之长期住院治疗时所使用的各项检查、抗生素、静脉营养等特殊支持生命的手段使得新生儿重症监护病房(NICU)内新生儿发生感染的几率呈现不断上升的趋势,在NICU内发生感染的患儿达25%[1].本文对NICU内的新生儿发生感染事件的因素进行分析并提出相应的护理措施,报道如下.
作者：皮漫丽 刊期： 2014年第07期
目的 考察马来酸桂哌齐特在25℃和37℃时与氯化钾注射液在氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法 将马来酸桂哌齐特与氯化钾注射液加入氯化钠注射液中,混合均匀后,在25℃和37℃于0,1,2,4,6h时采用紫外分光光度法,测定马来酸桂哌齐特含量,同时记录外观变化和pH值.结果 0～6h内混合液外观基本无变化,pH值基本稳定,马来酸桂哌齐特的含量无明显变化.结论 在25℃和37℃避光条件下,马来酸桂哌齐特与氯化钾注射液在氯化钠注射液中可配伍使用,宜在6h内用完.
作者：王群；谢冬梅；王娟；郭道华 刊期： 2014年第07期
目的 观察小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取该院2011年1月-2012年12月收治的治疗功能性消化不良患者200例,将所有患者随机分为治疗组和对照组各100例.对照组给予小剂量奥美拉唑治疗,治疗组在对照组的基础上加用帕罗西汀治疗.比较2组的临床疗效,并观察2组不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为92%高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后2组血、尿、粪常规,血糖及肝、肾功能、心电图检查无明显变化.2组均无严重不良反应出现.结论 小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效较好,不良反应少,优于单用小剂量奥美拉唑,值得临床推广应用.
作者：王雅文；张雪孪；赵伟；刘勇；宋金平 刊期： 2014年第07期
目的 探讨额叶白质、上纵束、扣带前束及扣带后束脑白质微结构与帕金森病并发认知障碍的相关性.方法 根据蒙特利尔认知评估量表(MOCA)将76例帕金森病患者分成并发认知障碍组(PDD组)48例和未并发认知障碍组(PD-CogNL组)28例,另选取30例健康者为对照组.分别测量3组额叶白质、上纵束、扣带前束及扣带后束的FA值.结果 PD-CogNL组额叶白质FA值及扣带前束FA值显著低于对照组,PDD组额叶白质FA值及扣带前束FA值显著低于对照组及PDD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组上纵束FA值和扣带后束FA值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕金森病患者并发认知障碍与额叶白质、扣带前束微脑白质结构的改变具有显著关系,其中与扣带前束相关性加显著,由此通过测定帕金森病患者脑白质微结构的改变来评定其并发认知障碍的程度.
作者：郜风清；冯庆波 刊期： 2014年第07期
目的 探讨三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效.方法 将2011年2月-2012年2月在该院治疗的恶性脑胶质瘤患者86例随机分为观察组和对照组各43例.观察组给予三维适形放疗联合替莫唑胺同步化疗;对照组给予单纯三维适形放疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组有效率为53.5%高于对照组的30.2%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组6个月生存率为86.0%(37/43)高于对照组的67.4%(29/43);观察组1年生存率为81.4%(35/43)高于对照组的60.5%(26/43),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术后三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤能有效提高治疗有效率,且患者耐受性良好,能够提高部分患者的生存质量.
作者：任晓林；郭宗泽 刊期： 2014年第07期
目的 观察根管螺纹钉树脂核加烤瓷全冠修复牙体缺损的效果.方法 牙体严重缺损的患者120例患牙180颗在完善的根管治疗术后,根管螺纹钉固位,光固化树脂成核,制备牙体,烤瓷全冠修复.结果 经过2个月～7年的观察,螺纹根管钉树脂核脱落1颗(0.6%),残根及桩修复体同时脱落3颗(1.7%),因根面继发龋牙齿松动拔除1颗(0.6%),因牙根折拔除前磨牙2颗(1.1%),其余均有良好的修复效果,无桩折断病例,成功率为96.1%(173/180).结论 牙体严重缺损采用根管螺纹钉光固化树脂核加全冠修复,操作简便,经久耐用,复诊次数少,形态逼真,色泽美观,值得临床推广应用.
作者：郭泽林；吉星国 刊期： 2014年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
