朱喜芝
目的 探讨晚期产后出血的相关因素、病因,找到合理的预防及治疗措施.方法 回顾分析晚期产后出血患者35例的临床资料.结果 发生晚期产后出血主要因素:胎盘剥脱不彻底、胎膜有残留、蜕膜有残留、术后伤口不能完全恢复伤口裂开等原因,采取促宫缩、止血、清宫,严重者采取切除子宫等治疗方法.结论 晚期产后血突然迅猛、出血极易误诊,易使产妇贫血、休克,严重者危及生命.因此应正确的进行预防,对已出血患者及时给予治疗、减少出血,确保患者的生命安全.
作者:赵青平;籍秀芳 刊期: 2014年第10期
目的 对比观察布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效.方法 将80例呼吸道感染引起的高热(腋下温度≥39.0℃)患儿随机分为布洛芬组和对乙酰氨基酚组各40例.服药后0.5、1、1.5、2、4、6h各测腋下体温1次,比较2组不同时段的体温和退热例数.结果 用药前2组体温差异无统计学意义(P>0.05),用药后0.5、1、1.5、2、4h和6h体温均低于用药前(P<0.01),且布洛芬组用药1、1.5、2、4h和6h体温低于对乙酰氨基酚组,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).2组用药后0.5h体温差异无统计学意义(P>0.05).布洛芬组用药后2、4h和6h退热例数明显多对对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 口服布洛芬或对乙酰氨基酚对小儿呼吸道感染高热安全有效,布洛芬的退热效果优于对乙酰氨基酚.
作者:周进科;朱发绪;卢学军 刊期: 2014年第10期
目的 观察循证护理路径用于泌尿外科专病护理的疗效.方法 将96例泌尿外科专病患者随机分为观察组和对照组各48例.观察组采用循证护理路径,对照组采用常规护理路径.对比观察2组护理工作效率、护理质量、护士能力成长和护理满意度及护理投诉率.结果 观察组护理工作效率得分、护理质量评分、护士能力成长评分和护理满意度均明显高于对照组,护理投诉率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理路径用于泌尿外科专病护理能提高护理绩效,提高护理质量,促进护士护理能力的提高,效果显著,值得临床推广应用.
作者:董剑 刊期: 2014年第10期
目的 观察头穴久留针联合都可喜治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 104例VD患者入院后给予头穴久留针10h,并予都可喜治疗,观察临床疗效和治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、改良ADL积分量表评分和血液流变学变化.结果 104例患者中临床基本控制5例,显效49例,有效32例,无效18例,总有效率为82.69%.治疗后患者MMSE、ADL-R评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后高切、低切下的全血黏度和血浆黏度均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 头穴久留针联合都可喜治疗能明显改善VD患者的认知能力,对于改善VD患者脑血管灌注有确切疗效.
作者:王建新;金志敏;徐凯;杨阳;王军伟 刊期: 2014年第10期
目的 观察临床护理路径在甲状腺舌管囊肿患儿家属实施健康教育中的作用.方法 将60例甲状腺舌管囊肿患儿家属随机分为试验组和对照组各30例.试验组采用临床路径图的健康教育方法,对照组采用传统的健康教育方法.观察2组患儿家属疾病知识掌握情况.结果 试验组疾病相关知识掌握率为93.3%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床路径实施健康教育充分调动了护理人员在健康教育方面的主观能动性,有利于提高患儿家属对疾病知识的掌握和满意度.
作者:卢婷;张微竹 刊期: 2014年第10期
目的 分析缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效.方法 将120例高血压患者随机均分为氨氯地平组、缬沙坦组及联合用药组各40例.治疗后比较3组的临床疗效及心脑血管事件发生情况.结果 联合用药组降压有效率为92.5%高于氨氯地平组的75.0%和缬沙坦组的65.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).随访1年后,3组共发生心脑血管事件6例,其中缬沙坦组脑梗死1例;脑出血1例;氨氯地平组急性心肌梗死1例,脑梗死1例;联合用药组发生脑出血2例.结论 缬沙坦联合氨氯地平组合用药的降压效果优于其各自单独用药.
作者:滕宜荣 刊期: 2014年第10期
目的 观察中药汤剂与穴位注射联合常规西药治疗慢性肺病并发呼吸道衰竭的效果.方法 将83例慢性肺病并发呼吸道衰竭患者随机分为治疗组42例和对照组41例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加中药汤剂和肝素穴位注射治疗,观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.2%显著高于对照组的73.2%,复发率为16.1%显著低于对照组的53.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药汤剂与穴位注射联合常规西药治疗慢性肺病并发呼吸道衰竭的效果明显,且愈后复发率低,值得临床推广应用.
作者:王瑞忠;肖丽丽;许书萍;刘爽霞 刊期: 2014年第10期
目的 分析子痫前期行剖宫产终止妊娠的临床疗效.方法 该院收治60例子痫前期进行剖宫产终止妊娠患者,回顾性分析患者接受治疗后产妇和新生儿的情况.结果 60例患者手术进行顺利,无孕妇发生死亡,术后发生感染12例(20.00%),产后出血6例(10.00%),新生儿窒息10例(16.67%),新生儿死亡5例(8.33%).结论 子痫前期患者治疗的佳方法是行剖宫产手术终止妊娠,也是确保母子平安的重要措施.
作者:石明娥 刊期: 2014年第10期
目的 观察尿激酶联合欣维宁治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性.方法 2011年8月-2013年8月我院收治STEMI患者108例,应用尿激酶联合欣维宁治疗4周,观察临床疗效、心血管事件及预后.结果 尿激酶联合欣维宁治疗总有效率为88.89%.住院时间为(13.1 ±5.6)d.结论 尿激酶联合欣维宁能有效治疗STEMI患者,疗效较好,且安全性较高.
作者:韩艳敏;张大海;齐连华;刘桂兰 刊期: 2014年第10期
卫生总费用(THE)是卫生经济学的基础研究领域之一,它对医疗卫生服务资金的运动进行系统描述的重要工具,综合反映了该区域经济发展水平、社会对人类健康的重视程度及卫生筹资模式,反映了政府、社会及个人对卫生健康的投入结构、规模及变化趋势.随着国际对卫生费用核算的不断深入研究,卫生费用核算更加成熟和完善.
作者:张秀菊;翟俊霞;席彪 刊期: 2014年第10期
目的 探讨靶位超声导入抗结核药物治疗包裹性胸腔积液的治疗效果及其相应的护理措施,为临床治疗提供重要的参考信息.方法 将68例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组32例和对照组36例.对照组患者住院后仅接受常规药物治疗,而治疗组患者则利用靶位超声导入抗结核药物离子进行治疗.2组均治疗2个疗程后观察临床疗效和壁层胸膜厚度.并根据其病情提供相应的护理措施,以促进患者康复.结果 观察组总有效率为93.8%高于对照组的63.9%,差异有统计学意义(P<0.05).注药前2组壁层胸膜厚度差异无统计学意义(P>0.05).注药后48h后治疗组壁层胸膜开始变薄,但与注药前比较差异无统计学意义(P>0.05).注药72h和3个月后壁层胸膜厚度差异均薄于注药前,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组注药后壁层胸膜厚度逐渐增加,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组注药72h和3个月后壁层胸膜厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 靶位超声导入抗结核药物离子治疗可明显提高包裹性胸腔积液患者的临床治疗效果,根据病情程度提供相应的护理措施可有效促进患者康复.
作者:王建梅;李东玲;王丽娟;包磊;薛娜娜 刊期: 2014年第10期
目的 分析大黄利胆合剂治疗慢性病毒性肝炎的临床效果.方法 将212例慢性肝炎患者随机分为观察组133例和对照组79例.观察组给予大黄利胆合剂治疗,对照组给予强力宁注射液治疗.观察2组临床疗效、肝功能改善情况和HBeAg和抗HBc IgM阴转情况.结果 观察组治愈率高于对照组,HBeAg和抗HBcIgM阴转率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大黄利胆合剂治疗慢性病毒性肝炎有明显疗效,值得临床推广应用.
作者:贾天友 刊期: 2014年第10期
目的 以经络理论角度探究输卵管阻塞性不孕的治疗效果,为女性输卵管阻塞性不孕提供新的方向和依据.方法 将78例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组和对照组各39例.治疗组采用以经络理论角度出发个人所拟的药方进行治疗,对照组采用常规中药治疗,跟踪随访2年记录患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.3%显著高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以经络理论角度所拟药方治疗女性输卵管阻塞性不孕的效果可观,显著提高不孕患者的妊娠几率,值得临床推广应用.
作者:陈炜;杨雁;张海霞;牛海玲;张涛;王燕云 刊期: 2014年第10期
近年随着妇女肥胖人群增加,剖宫产率增高,电刀使用的推广,剖宫产术后切口脂肪液化的发生率明显增加[1].脂肪液化为一种无菌性炎性反应,但能增加手术切口感染机会,延长切口愈合时间,给患者增加身心及经济负担[2].现对邵阳市妇幼保健院剖宫产手术患者临床资料进行分析,探讨剖宫产术后切口脂肪液化的原因及防治措施,报道如下.
作者:唐最艳 刊期: 2014年第10期
目的 观察布拉酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将97例急性腹泻患儿随机分为观察组49例和对照组48例.对照组单用双八面体蒙脱石治疗,治疗组在对照组基础上联合布拉酵母菌治疗,观察2组临床疗效和腹泻频率.结果 观察组总有效率为95.92%高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后腹泻频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 布拉酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻效果确切,能通过调节肠道菌群平衡和保持肠道菌群重建等机制改善临床症状与体征,在提高小儿生存质量和促进患儿早期康复等方面具有非常重要的作用,值得临床推广应用.
作者:焦凤娟 刊期: 2014年第10期
目的 探讨特殊急性阑尾炎的临床诊疗情况.方法 回顾性分析2009年3月-2013年3月该院治疗的84例特殊急性阑尾炎患者的临床资料.结果 不同部位的急性阑尾炎既有不同的临床表现,同时其治疗方法也各不相同.诊断准确性为91.4%高于B型超声检查的79.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特殊性的急性阑尾炎的疾病演变过程与一般性的急性阑尾炎具有相同之处,但由于急性阑尾炎的病发部位不同,因此,具有不同的临床表现和治疗方法,在诊治急性特殊阑尾炎时需重视急性阑尾炎的病发特殊性.
作者:杨正南 刊期: 2014年第10期
目的 对胎膜早破与胎盘早剥间关系进行探讨分析,探究其早期诊断与治疗良策.方法 选取2007年3月-2013年1月该院收治的胎盘早剥患者46例:合并胎膜早破18例,非胎膜早破28例,对其临床资料进行分析和总结,回顾性分析发生胎盘早剥的常见诱因,胎膜早破与胎盘早剥之间的联系和疾病对母婴健康状况的影响.结果 胎膜早破为胎盘早剥临床常见诱因(39.1%).胎膜早破发生胎盘早剥率为8.7%(18/207),胎膜未破发生胎盘早剥率为2.6%(28/1086).胎盘早剥导致血性羊水和新生儿轻度窒息.结论 胎膜早破极易引发胎盘早剥,临床医师要对此提高警惕,确诊时要注意临床表现结合B型超声检查、胎心监护情况,做到早期诊断和治疗,以减少母婴可能出现的不良后果.
作者:吴国容 刊期: 2014年第10期
脑出血是临床常见疾病,是指脑内动脉、静脉或毛细血管病变引起的出血.急性脑出血具有病死率高、致残率高、并发症多等特点[1].加强脑出血患者急性期的治疗和正确及时的护理,对降低脑出血患者的病死率,提高其生存质量起着关键性作用.因此,要求护理人员必须熟练抢救流程及护理操作,协助医师做好各种检查,有预见性的做好抢救准备工作.现将护理体会报道如下.
作者:王春霞;李录花 刊期: 2014年第10期
在当前医患关系中,存在着较多问题,其中因医患关系不协调而导致的医疗纠纷,是一个值得关注与思考的问题.该问题不仅为医患双方所关注,同时也被媒体及行政司法广泛关注问题.医患问题的实质是信任危机,而信任危机产生主要是因医患双方之间缺乏沟通.国家卫生部门在管理会议上就当前医患关系紧张情况,及随之不断增加的医疗纠纷,明确指出其中约50%左右是因医患沟通不畅所导致的.在临床工作中,所实施的医患沟通主要是指患儿家属与医师之间进行的沟通,同时应注意与患儿保持较好的沟通了解.
作者:杜华 刊期: 2014年第10期
目的 探讨舒适护理干预促进择期剖宫产产妇术后康复进程临床应用效果.方法 将行择期剖宫产手术产妇250例随机分为舒适护理组和对照组各125例.对照组给予常规护理干预措施,舒适护理组给予舒适护理干预.比较2组产妇术后排气时间、术后24h睡眠时间,下床活动时间、住院时间,术后疼痛情况,术后并发症发生情况及护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 舒适护理组产妇术后排气时间、术后24h睡眠时间、下床活动时间及住院时间均明显少于对照组,舒适护理组产妇术后VAS疼痛评分低于对照组,并发症发生率明显低于对照组,舒适护理组产妇护理后HAMA评分及HAMD评分明显低于护理前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理干预相较于常规护理干预,对于促进择期剖宫产产妇术后康复进程具有重要作用,可有效缩短术后恢复时间,改善术后疼痛、抑郁及焦虑情绪,减少术后并发症发生率.
作者:肖辉丽;曲延丽 刊期: 2014年第10期