学术投稿

28名医务人员职业暴露调查原因分析与对策

牛家兰

关键词:职业暴露, 医务人员, 分析与对策
摘要:目的 分析医务人员职业暴露原因,为制定对策减少医务人员职业暴露提供依据.方法 收集2010年1月-2012年12月28名医务人员职业暴露登记案例进行回顾性分析和追踪.结果 本次职业暴露调查中护士为78.57%,医师为17.86%.锐器伤是主要的暴露方式.结论 建立健全职业暴露管理体制,规范操作行为,提高防护意识是减少医务人员职业暴露的关键.
临床合理用药杂志相关文献
  • 急性左心衰患者院前急救72例临床疗效观察

    目的 探讨院前急救在急性左心衰患者救治中的应用效果.方法 选择2010年9月-2013年9月急性左心衰患者72例,其中38例为院前急救患者作为试验组,34例为自行到急诊科救治的患者作为对照组.2组救治措施相同,比较2组临床疗效、救治时间和病死率.结果 试验组总有效率高于对照组,救治时间显著短于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救能显著提高急性左心衰救治效果,降低病死率.

    作者:何荷;杨雪玉 刊期: 2014年第10期

  • 头穴久留针联合都可喜治疗血管性痴呆疗效观察

    目的 观察头穴久留针联合都可喜治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 104例VD患者入院后给予头穴久留针10h,并予都可喜治疗,观察临床疗效和治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、改良ADL积分量表评分和血液流变学变化.结果 104例患者中临床基本控制5例,显效49例,有效32例,无效18例,总有效率为82.69%.治疗后患者MMSE、ADL-R评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后高切、低切下的全血黏度和血浆黏度均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 头穴久留针联合都可喜治疗能明显改善VD患者的认知能力,对于改善VD患者脑血管灌注有确切疗效.

    作者:王建新;金志敏;徐凯;杨阳;王军伟 刊期: 2014年第10期

  • 嗜酸粒细胞性支气管炎患者呼出气一氧化氮变化检测

    目的 探讨嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患者呼出气一氧化氮(FENO)的变化特点.方法 选择30例EB患者(未经激素治疗)、激素治疗3个月后的EB患者30例和正常对照60例.检测呼出气一氧化氮,对比3组FENO水平.结果 EB患者FENO水平为(40.78 +4.71) PPb显著高于正常对照组(16.15±1.70)PPb和激素治疗3个月后的FENO值(18.20±1.56) PPb,差异均有统计学意义(P<0.05).但激素治疗3个月后EB患者的FENO水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 EB患者通过检测FENO可提高诊断准确率,且可诊断EB及治疗和作为病情监测指标之一.

    作者:丁巍;邬超;王文艺;杨晓红 刊期: 2014年第10期

  • 脑苷肌肽联合参麦注射液治疗急性颅脑损伤的效果观察

    目的 观察脑苷肌肽联合参麦注射液治疗急性颅脑损伤的临床疗效.方法 将142例急性颅脑损伤患者随机分为观察组73例和对照组69例.观察组予脑苷肌肽联合参麦注射液治疗,对照组予常规治疗,2组均予常规护理.观察2组治疗前后格拉斯哥昏迷评分.结果 2组治疗前GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组GCS评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 脑苷肌肽对于神经系统的恢复,改善患者的生存质量起着基础性的作用,同时联合使用参麦注射液可以显著改善脑部的缺血情况,有利于神经系统的恢复,从而取得很好的疗效,值的临床广泛推广.在正确用药的基础上给予患者精心的护理可以极大的提高患者的治愈率.

    作者:张淑梅;温晓静 刊期: 2014年第10期

  • 我院“特殊使用级”抗菌药物应用分析

    目的 评价该院“特殊使用级”抗菌药物的使用情况.方法 从医院信息系统中调取2012年1~6月及2013年1~6月各科使用亚胺培南西司他丁钠、盐酸万古霉素的医嘱信息,结合医院检验科提供的细菌培养和药敏试验数据,分析病原菌对亚胺培南西司他丁钠、盐酸万古霉素的药敏及耐药情况以及“特殊使用级”抗菌药物临床应用的合理性.结果 “特殊使用级”抗菌药物2012年1~6月的用量控制的很好、2013年1~6月的用量合理.亚胺培南西司他丁钠的用量消化内科增长多;盐酸万古霉素的用量骨伤科、感染科、呼吸内科增长多.结论 该院“特殊使用级”抗菌药物使用较合理.

    作者:居国华;邓思敏;吴娇艳;曾明辉 刊期: 2014年第10期

  • 桂枝茯苓丸加减治疗慢性前列腺炎疗效观察

    目的 观察桂枝茯苓丸加减治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法 将102例慢性前列腺炎患者随机分为观察组52例和对照组50例.观察组采用桂枝茯苓丸加减治疗,对照组采用左氧氟沙星治疗.比较2组临床疗效和不良反应.结果 观察组总有效率和不良反应发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用桂枝茯苓丸加减治疗慢性前列腺炎可取得良好的效果,值得推广应用.

    作者:谢波 刊期: 2014年第10期

  • 乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果观察

    目的 观察乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗细菌性阴道炎(BV)的临床疗效.方法 将200例BV患者随机分为治疗组和对照组各100例.对照组给予克林霉素口服治疗,治疗组在对照组基础上加用乳杆菌活菌胶囊阴道给药治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗BV疗效较好,值得临床推广应用.

    作者:王晓玉;王丽梅;张艳;王玉芬;佟建敏 刊期: 2014年第10期

  • 2种手术方法治疗胃穿孔患者的疗效观察

    目的 探讨胃穿孔有效的手术治疗方法.方法 将73例胃穿孔患者分为A组39例和B组34例.A组行单纯修补术,B组行胃大部分切除术,比较2组手术效果、手术时间、住院时间及并发症发生情况.结果 2组患者手术治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间及住院时间均短于B组,并发症发生率B组也明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 虽然单纯修补术在各项临床数据及术后并发症方面均具有显著优势,但临床面对胃穿孔患者时也应根据患者的实际情况为患者选择合适的手术方式,这样可有效改善患者的预后.

    作者:邓阳波 刊期: 2014年第10期

  • 局部亚低温联合尼莫地平治疗SAH后脑血管痉挛临床疗效分析

    目的 探讨局部亚低温联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法 将214例SAH后发生CVS的患者随机分为治疗组和对照组各107例.2组均予尼莫地平治疗,治疗组予头枕电子冰帽维持头皮温度在亚低温(34 ~ 36℃)水平,对比2组治疗前后脑脊液、血液中ET和NO水平,并记录2组GCS评分,比较临床疗效.结果 治疗14d后2组脑脊液、血液中ET水平低于治疗前,且治疗组低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).脑脊液、血液中NO水平明显高于治疗前,且治疗组高于对照组,治疗组总有效率为81.5%高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部亚低温辅助治疗SAH后CVS能保护患者的脑功能,有效降低致死率、致残率.

    作者:王勇国;王军霞;李会玲;王平 刊期: 2014年第10期

  • 剖宫产术后切口脂肪液化的原因分析及防治措施

    近年随着妇女肥胖人群增加,剖宫产率增高,电刀使用的推广,剖宫产术后切口脂肪液化的发生率明显增加[1].脂肪液化为一种无菌性炎性反应,但能增加手术切口感染机会,延长切口愈合时间,给患者增加身心及经济负担[2].现对邵阳市妇幼保健院剖宫产手术患者临床资料进行分析,探讨剖宫产术后切口脂肪液化的原因及防治措施,报道如下.

    作者:唐最艳 刊期: 2014年第10期

  • 新形势下门诊药房药学服务探讨

    药师是药物治疗方面的服务主体,特别是在药学飞速发展、药学人员素质不断提高和以患者为中心的新型医疗服务模式形成的今天,药学服务的作用日益重要[1,2].笔者探讨了新形势下的药学服务,现报道如下.1 服药时间患者关心的问题之一是服药时间.上午8:00消化系统的功能处于佳状态,某些营养物质易被吸收,这时是服用维生素的佳时间.

    作者:邵燕燕 刊期: 2014年第10期

  • 四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

    目的 观察四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将168例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组105例和对照组63例.2组均给与去氧孕烯炔雌醇治疗,治疗组在此基础上加用四物合剂治疗,比较2组临床疗效和治疗前后、血红蛋白含量、激素水平.结果 观察组总有效率为94.3%高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血红蛋白含量均较治疗前显著升高,且观察组血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组E2、P、FSH、LH水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组E2、P、FSH和LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组子宫内膜厚度均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:石营;张颖;陈燕;李亚平;赵玉敏;赵玉环;赵春艳 刊期: 2014年第10期

  • Protaper镍钛锉在微弯根管中的应用效果

    目的 探讨Protaper镍钛锉在微弯曲根管中的应用效果.方法 收集52例64颗微弯曲根管随机分为观察组34颗和对照组30颗.观察组应用Protaper镍钛锉,对照组予以不锈钢K锉,均以冠根深入法实施根管预备,对比2组根管形态,预备时间、根管预备后疼痛及根管填充效果.结果 观察组的根管预备形态正常率、根管预备时间、根管充填率均显著优于对照组(P<0.05).结论 在微弯根管中应用Protaper镍钛锉具有良好的效果,值得推广.

    作者:周旭高 刊期: 2014年第10期

  • 缩宫素及米索前列醇预防产后出血的疗效观察

    目的 观察缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床效果.方法 将120例产妇随机分为A组、B组和C组各40例.A组单纯给予缩宫素治疗,B组单纯给予米索前列醇治疗,C组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,观察3组出血量、出血率和不良反应情况.结果 C组产后2h出血量明显少于A组和B组,24h出血量明显较A组少,差异均有统计学意义(P<0.05).B组和C组患者产后出血情况发生率均明显较A组低,差异均有统计学意义(P<0.05).A组无不良反应,B组不良反应发生率为7.5%,C组不良反应发生率为5.0%.结论 缩宫素联合米索前列醇对产后出血的预防效果较显著,值得临床推广应用.

    作者:李海霞 刊期: 2014年第10期

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床观察

    目的 探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法 将60例老年晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,对照组仅给予替吉奥治疗,对比观察2组的临床疗效和不良反应.结果 治疗后2组症状均有所改善,但观察组的总有效率为90.0%明显高于对照组的76.7% (P <0.05);2组均出现贫血、恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少等不良反应,但观察组不良反应发生率为16.7%明显低于对照组的30.0% (P <0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂较单用替吉奥在治疗老年晚期胃癌方面有较为显著的疗效,且不良反应较少,保障了患者的生活质量,值得临床推广应用.

    作者:彭百菊 刊期: 2014年第10期

  • LEEP刀在宫颈病变中的临床应用

    目的 分析LEEP刀在宫颈病变中的临床应用效果.方法 2008年4月-2013年2月收治的84例宫颈病变患者,均接受LEEP刀治疗,对比分析在LEEP术后以及阴道镜下多点活检病理结果,分析LEEP术中、术后并发症.结果 84例患者的阴道镜下多点活检结果与LEEP术后病例结果,符合者55例(65.5%),其中CN I、CNⅡ、CNⅢ诊断符合率分别为53.1% (17/32)、52.4%(11/21)、50.0% (1/2).结论 LEEP刀在宫颈病变诊断及治疗过程中,操作简易,安全快捷,且治疗效果显著,引发的并发症少,值得临床推广使用.

    作者:邢智利 刊期: 2014年第10期

  • 21/18/13三体综合征联合诊断试剂盒的临床分析

    目的 探讨21/18/13复合扩增试剂盒对21/18/13三体综合征个体的基因分型进行检测和诊断的可行性.方法 本试剂盒选用荧光标记多重STR基因座复合扩增技术对基因DNA的20个STR基因座(21号染色体上8个,18和13染色体上各6个)进行扩增.共检测了正常样本500例,阳性患者(41例21-三体,3例18三-体,2例13-三体)46例和高危孕妇羊水穿刺样本60例,并将检测结果与传统遗传学方法得到的结果进行比对,以验证试剂盒的有效性、结果准确性.结果 正常样本检测结果正常;阳性样本结果符合预期,且与核型分析结果一致;高危样本筛选出1例阳性样本.结论 该试剂盒能对每个三体样本进行有效检测,可用于21/18/13三体综合征的快速、准确的基因诊断.

    作者:张晓娜;陈晶;张庆波;张晔;陈初光 刊期: 2014年第10期

  • 妊娠合并甲状腺功能亢进症110例临床分析

    目的 分析妊娠合并甲状腺功能亢进的治疗对妊娠结局的影响.方法 将妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇105例分为治疗组68例和对照组37例.治疗组为妊娠期经过系统治疗且分娩前甲状腺功能基本正常者,对照组为未经正规系统的治疗或曾进行短暂治疗后自行停药在住院分娩前发现甲状腺功能显著升高者.比较2组孕妇甲状腺功能及妊娠结局.结果 治疗组FT3、FT4水平明显低于对照组,TSH明显高于对照组;治疗组低体重儿(LBW)、早产、新生儿窒息、新生儿甲亢、新生儿甲减及新生儿黄疸的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 妊娠合并甲亢需引起临床医师重视,加强孕妇甲状腺功能监测,积极治疗可减少孕妇和胎儿不良事件的发生.

    作者:蒲慧然;车秀英;陈燕;郝钢华;田志华 刊期: 2014年第10期

  • 育龄妇女乙肝表面抗体检测250例临床分析

    目的 了解育龄妇女乙肝表面抗体状况,为阻断乙肝母婴传播提供资料.方法 对250例育龄妇女采用时间分辨荧光免疫法检测乙肝表面抗体结果并进行统计分析.结果 育龄妇女乙肝表面抗体检测250例,检测阴性88例,阴性率35.2%,检测阳性162例,阳性率为64.8%.结论 育龄妇女乙肝表面抗体阴性仍有较高的比例,孕前检测乙肝表面抗体并对阴性者及时补种乙肝疫苗,可有效预防母亲乙肝感染及阻断乙肝母婴传播.

    作者:黄业华 刊期: 2014年第10期

  • 肺栓塞21例临床诊疗分析

    目的 提高对肺栓塞的认识,早期发现肺栓塞及进行相关检查的必要性,从而给予及时治疗.方法 收集分析2008年3月-2012年3月确诊的肺栓塞21例.结果 8例溶栓治疗患者中,并发休克死亡1例,有效7例.11例次大面积肺栓塞抗凝有效.1例慢性反复肺栓塞患者采用抗凝及血管扩张剂有效.讨论 肺栓塞表现复杂多样,三联征<10%,对于高度怀疑的肺栓塞及时进行心电图、胸片、血气分析、D二聚体等相关检查可确诊.

    作者:宋利云 刊期: 2014年第10期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会