秦艳琴
护理管理是医院管理的重要组成部分，护士长是护理管理工作的主体。随着社会的不断发展，护理服务模式的转变、医疗体制的改革、优质护理等新的护理理念的深入开展，临床护理工作面临新的挑战，对护士长的素质和管理要求越来越高［1］。护士长是医院管理中基层的领导者和组织者，是沟通信息和协调科室内外关系的桥梁；在临床护理工作中，护理管理应体现护理的价值观，组织并指导以患者为中心的整体护理活动，既要为患者提供一流的护理服务，同时也要为护士创造一个专业化的工作环境；护士长的有效管理技巧，是提高护理质量、树立专业形象的关键，对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。护士长要具有良好的综合素质和管理能力，才能做好护理管理工作。
作者：刘春 刊期： 2014年第26期
异位妊娠又称宫外孕，是指受精卵在子宫腔以外部位着床，输卵管妊娠为常见，是妇科常见急腹症，具有发病急、病情重的特点，尤其异位妊娠引起的失血性休克更加凶险，严重危及患者的生命安全［1］。及时救治及精心的护理非常重要。
作者：方燕；吴越 刊期： 2014年第26期
目的：探讨肤痔清软膏治疗烧伤的临床效果。方法采用肤痔清软膏治疗浅Ⅱ度至浅Ⅲ度中小面积烧伤患者128例，并观察临床效果。结果128例患者全部治愈，深Ⅱ度创面基本无疤痕形成，浅Ⅲ度创面创面愈合后留有不同程度疤痕，但无功能障碍及残疾。结论肤痔清软膏治疗浅Ⅱ度至浅Ⅲ度中小面积烧伤均有很好的治疗效果。
作者：柳俊；班耿；孙岭；张波 刊期： 2014年第26期
目的：提高学生动手操作能力，探索适合《病理检验技术》课程的教学方法。方法在2011级三年制中专医学检验专业的一个班进行一体化教学模式尝试与实践，并与采用传统教学法分阶段（对照班）进行比较。结果技能操作成绩考核两班有统计学意义（ P ﹤0.01），而且，学生的学习积极性、自信心、实践操作能力都有很大提升。结论一体化教学是适合现代职业教育理念下的病理检验技术教学的一种教学模式。
作者：刘洪利；王军利；郜乐乐 刊期： 2014年第26期
医院消毒供应中心是承担医院各科室重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应的部门。其工作质量直接反映全院无菌物品的质量，是关系到医疗、护理的安全，是医院预防和控制医院感染的重要部门。因此加强无菌物品的储存和质量管理，关系到患者安全的重要保证，严格无菌物品的质量管理是非常重要的。无菌物品储存区是“储存、发放”，此区域为清洁区域。
作者：杨季辉 刊期： 2014年第26期
目的：观察前列地尔脂微球载体制剂对颈动脉粥样斑块的疗效。方法经颈部血管彩色 B 型超声检查80例患者，随机分为观察组42例和对照组38例，观察组给予前列地尔脂微球载体治疗，对照组给予常规治疗，比较2组临床效果。结果观察组的颈动脉粥样斑块厚度、颈内动脉血流速度与治疗前及对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论前列地尔脂微球载体组对颈动脉粥样斑块有明显治疗作用。
作者：孙建勇 刊期： 2014年第26期
目的：总结胃十二指肠溃疡术后患者的饮食护理体会。方法选取2012年6月-2013年6月收治的实施胃十二指肠溃疡术的患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组术后给予常规护理，观察组术后在常规护理的基础上给予饮食护理，观察比较护理前后2组患者的生活质量和营养状况。结果护理后观察组生活质量和营养状况明显高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论胃十二指肠溃疡术后患者的饮食护理意义重大，能够提高生活质量，改善营养状况，有利于机体恢复，临床应加以重视。
作者：葛珊 刊期： 2014年第26期
目的：探讨环氧乙烷（ED）在医疗器械物品中的灭菌效果的可靠性。方法应用化学和生物学等监测方法对经环氧乙烷低温灭菌法灭菌后的医疗器械物品灭菌效果进行监测。结果140次（件）医疗物品经环氧乙烷灭菌后，灭菌合格率达100%，且相比以往灭菌方法具有穿透性强，无管腔长度、形状、大小的限制的优点。结论环氧乙烷灭菌效果可靠、操作简便、无腐蚀性、不损害物品，适用于医院医疗器械物品中的灭菌消毒。
作者：陈国玲 刊期： 2014年第26期
唇腭裂是一种额面部常见的先天性畸形，如不及时整形治疗，将影响患儿颌面部的发育及正常的吸吮功能、语言功能以及面容形态，并容易产生呼吸道反复感染或咽鼓管炎而影响听觉功能，给患儿及家属带来沉重的心理负担。合适的手术年龄，单侧唇裂3~6个月，双侧唇裂为6~12个月，腭裂修补原则上宜在患儿学习语言之前，一般在出生后10~12个月。此时幼儿手术耐受力增强。2008年3月-2012年3月我院引进国际友人资助的“阳光微笑工程项目”，实施在全麻下进行唇腭裂修复术120例，现报道如下。
作者：赵凤娟 刊期： 2014年第26期
目的：探讨人性化管理在护理管理中的应用价值。方法将在眼科工作﹥3年的30位女护士作为研究对象，随机分为对照组和试验组各15人，对照组应用传统管理模式进行管理，试验组应用人性化管理模式进行管理，对2组成员的护理操作及格率、基础护理及格率、护理质量评分以及患者满意度进行比较。结果试验组的护理操作及格率、基础护理及格率、护理质量的评分情况都明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。满意度试验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论人性化的护理管理可以有效地排解护理工作者的工作压力，给她们创造舒适的工作氛围，使她们的服务理念得到改变，整体素质也得到了很大程度的提高，值得推广。
作者：秦岭；王荣海 刊期： 2014年第26期
目的：观察3%氯化钠联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗婴幼儿先天性心脏病（CHD）外循环术后气道痉挛的疗效及安全性。方法选择2011年6月-2013年1月医院收治的先天性心脏病体外循环术后撤除呼吸机后发生气道痉挛喘息的患儿47例。随机分为对照组22例与观察组25例，对照组予雾化吸入地奈德及特布他林；观察组雾化吸入布地奈德、特布他林后雾化吸入3%氯化钠，观察比较2组症状缓解时间，雾化吸入前后呼吸、心率、血气分析 PCO2、PO2、CICU 滞留时间、再插管接呼吸机或无创 CPAP 患儿例数等进行分析。结果观察组气促缓解、喘鸣音消失、湿啰音消失的时间、CICU 滞留时间、再插管接呼吸机或无创 CPAP 患儿例数明显小于对照组，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），雾化吸入后 PCO2﹤50mm Hg 患儿例数小于对照组，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。雾化吸入后2组患儿呼吸、心率、血压、氧分压比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论3%氯化钠联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗婴幼儿体外循环术后气道痉挛疗效显著。值得临床推广应用。
作者：严继荣 刊期： 2014年第26期
目的：探讨血清胱抑素 C（CysC）检测在早起糖尿病肾病中的诊断意义。方法选取医院2012年1月-2013年1月收治的2型糖尿病79例，分为糖尿病未并发肾病组（A 组）40例，糖尿病并发肾病组（B 组）39例；另外选取40例健康体检者为健康对照组，采用胶乳颗粒增强免疫比浊法测定，并进行对比观察。结果 B 组 CysC 值明显高于 A 组和健康对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组和 B 组 GLU 水平与健康对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组 CysC、Cr、BUN 阳性率分别为22.5%、5.0%、2.5%；B 组分别为72.5%、15.0%、10.0%，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 CysC 的检测为 T2DM 肾功能早期损害的诊断与早期治疗提供了科学依据。
作者：梁丽玲 刊期： 2014年第26期
护士长在医院护理管理中处于特定的位置，身兼病区的领导者、管理者、协调者、组织者、指导者、计划者、执行者等多种角色，是命令的执行者和传递者，处于承上启下的中间环节，在护理质量管理中担当重要的角色。现就护士长面对新的发展形势，如何提高自身的素质和管理水平以及在护理管理中的一些体会探讨如下。
作者：杨春庆 刊期： 2014年第26期
目的：探究克拉维酸钾与雷贝拉唑联合治疗幽门螺杆菌胃病的效果，为临床用药提供理论指导。方法选取医院在2009年8月-2011年8月收治的幽门螺杆菌胃病患者68例，随机分为对照组和观察组各34例。对照组采用克拉霉素和奥美拉唑治疗，观察组采用克拉维酸钾与雷贝拉唑联合治疗，观察比较2组患者的治疗效果以及幽门螺杆菌的清除率。结果观察组总有效率为97.1%高于对照组的88.2%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组幽门螺杆菌清除率97.1%高于对照组的85.2%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用克拉维酸钾与雷贝拉唑联合治疗幽门螺杆菌胃病疗效显著，有利于减轻疾病给患者带来的痛苦，值得临床借鉴使用。
作者：张子桥 刊期： 2014年第26期
目的：探讨综合护理在高血压患者中的应用效果。方法将100例高血压患者分为观察组和对照组各50例，2组治疗方法相同。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，比较2组患者的血压控制情况和护理满意度。结果观察组护理后的收缩压、舒张压均显著低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论综合性护理使护理更能满足高血压患者的身心需求，能够显著提高血压控制程度。
作者：嵇先文；邱明龙 刊期： 2014年第26期
目的：探讨强的松对急性失代偿性心力衰竭患者心功能和肾功能的改善及其利尿作用。方法45例急性失代偿性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用糖皮质激素强的松40~60mg/ d，2周后强的松逐渐减量，每周减5mg。治疗过程中定期测肾功能、体质量变化、观察生命体征、水肿、尿量等变化及有无不良反应，并于治疗前后检查 X 线胸片和超声心动图评价心肾功能改善程度。结果强的松治疗14d 后，45例心力衰竭患者心功能改善，血肌酐和血尿酸水平治疗后较治疗前降低，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。患者尿量连续增加，体质量明显下降（4.2±2.5）kg，差异有统计学意义（P ﹤0.01），而血电解质治疗前后比较无明显变化（P ﹥0.05）。结论强的松能改善急性失代偿性心力衰竭患者心功能和肾功能，显著降低尿酸水平，有明显的利尿作用。
作者：张天元；王海洪 刊期： 2014年第26期
目的：观察、研究压力蒸汽灭菌后致湿包的因素，进而采取措施，控制湿包的发生。方法针对经脉动真空灭菌器灭菌后湿包形成的次数、原因，采取回顾性方式，总结2011年3月-2012年2月的湿包情况，进行分析。结果1920次的灭菌过程中，共计82470个无菌包，其中湿包234个，湿包率为0.28%。结论规范待灭菌物品的包装和装载，掌握正确的冷却和卸载方法，选择合适的干燥时间，是减少和控制湿包，保证灭菌质量，提高灭菌合格率的重要措施。
作者：周建华；赵心爱；赵金兔 刊期： 2014年第26期
目的：观察自拟调胃气血双补方对晚期肿瘤的临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予自拟调胃气血双补方联合西医综合疗法，对照组予单纯西医综合疗法。疗程均为6个月，观察比较2组临床效果。结果治疗组临床疗效明显优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用中西医结合治疗晚期肿瘤的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：高新；李树波；卢文彩；郝晶晶；李怀印；武京学 刊期： 2014年第26期
作者： 刊期： 2014年第26期
作者：徐芳；彭忆 刊期： 2014年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
