刘春
目的：观察疏血通联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变（ DPN）的疗效，探讨 DPN 的有效治疗方法。方法将86例 DPN 患者随机分成治疗组与对照组各43例，治疗组应用疏血通和甲钴胺片联合治疗，对照组应用丹参治疗，比较2组临床效果。结果治疗组治疗后运动神经传导速度（MNCV）感觉神经传导速度（SNCV）较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P ﹤0.01），与对照组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗组总有效率为88.3%明显高于对照组的44.2%，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论疏血通联合甲钴胺片能有效地修复 DPN，改善周围神经传导速度，是治疗 DPN 的有效方法。
作者：何雪珍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨人性化管理在护理管理中的应用价值。方法将在眼科工作﹥3年的30位女护士作为研究对象，随机分为对照组和试验组各15人，对照组应用传统管理模式进行管理，试验组应用人性化管理模式进行管理，对2组成员的护理操作及格率、基础护理及格率、护理质量评分以及患者满意度进行比较。结果试验组的护理操作及格率、基础护理及格率、护理质量的评分情况都明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。满意度试验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论人性化的护理管理可以有效地排解护理工作者的工作压力，给她们创造舒适的工作氛围，使她们的服务理念得到改变，整体素质也得到了很大程度的提高，值得推广。
作者：秦岭；王荣海 刊期： 2014年第26期
感染性心内膜炎（IE）是病原体感染心内膜或心瓣膜引起的感染性炎症伴赘生物形成，是一种严重威胁患者生命和健康的疾病。其特征病变是心脏或大血管内膜表面附着有血小板，纤维蛋白及病原微生物组成的赘生物。临床表现有发热，心脏杂音，栓塞和血培养阳性。其主要以亚急性心内膜炎多见，基础病变，致病微生物种类，临床表现和治疗措施均有所不同。
作者：刘伟 刊期： 2014年第26期
经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）是指把导管经外周静脉（贵要静脉，肘正中静脉，头静脉）穿刺插管，管尖位于上腔静脉的下1/3，靠近上腔静脉和右心房的交界处。随着外周静脉穿刺中心静脉（PICC）置管技术的临床应用及推广，为患者提供了一条安全、持续的静脉通道，神经外科危重患者因住院时间长，同时需要输注甘露醇、脂肪乳等多种高浓度的药物，对于外周血管的刺激性大，常导致液体外渗、静脉炎的发生， PICC 满足了神经外科危重患者的输液、抢救以及中心静脉（CVP）压力的监测，利于及时的调整循环、稳定患者生命体征。但由于神经外科危重患者中多数为意识障碍，不能很好配合护理人员操作，导致较普通患者更易出现静脉炎、导管堵塞、穿刺点渗血、导管堵塞等并发症。为了探讨 PICC 在神经外科危重患者应用中出现常见并发症及护理对策，现对我科2012年1月-2013年12月住院的危重患者49例施行 PICC 置管术后的并发症进行分析、总结护理对策。现报道如下。
作者：尼娜 刊期： 2014年第26期
唇腭裂是一种额面部常见的先天性畸形，如不及时整形治疗，将影响患儿颌面部的发育及正常的吸吮功能、语言功能以及面容形态，并容易产生呼吸道反复感染或咽鼓管炎而影响听觉功能，给患儿及家属带来沉重的心理负担。合适的手术年龄，单侧唇裂3~6个月，双侧唇裂为6~12个月，腭裂修补原则上宜在患儿学习语言之前，一般在出生后10~12个月。此时幼儿手术耐受力增强。2008年3月-2012年3月我院引进国际友人资助的“阳光微笑工程项目”，实施在全麻下进行唇腭裂修复术120例，现报道如下。
作者：赵凤娟 刊期： 2014年第26期
目的：比较2种不同的方法在治疗窒息新生儿上消化道出血的临床效果，以期为临床决策提供参考依据。方法选取医院2012年2月-2013年8月收治的54例窒息导致的新生儿上消化道出血病例为研究对象，将其随机分为均等的2组。其中对照组患儿在常规治疗的基础上加用西咪替丁治疗，治疗组患儿在常规治疗的基础上加用奥美拉唑治疗，比较2组患儿的临床症状缓解时间以及临床疗效。结果治疗组治愈率为51.9%，总有效率为88.9%；对照组治愈率为29.7%，总有效率为63.0%，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组患儿胃管引流无血性液体流出天数、粪便转黄天数以及隐血试验阴性天数均显著短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论应用奥美拉唑治疗窒息新生儿上消化道出血临床效果显著。
作者：梁伦亮 刊期： 2014年第26期
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应，包括2个方面，一是伤害性刺激作用于机体所引起的痛感，另一个是个体对伤害性刺激的痛反应，常带有强烈的感情色彩。术后疼痛控制不好，可导致呼吸和心血管系统并发症。因此，手术患者的身心问题已经引起国内外许多医学专家的关注，作为医护人员不仅要关心患者的身体情况，更应该关注患者的心理变化。国内外调查表明，心理疾病更影响手术的效果和恢复情况［1］。医护人员采取有效措施，减轻或消除患者的不良情绪反应，对整个手术效果至关重要，从而促进身体早日恢复。对我院自2012年2月-2013年2月进行腹部外科手术后62例患者采用综合性护理措施，以缓解其术后疼痛，取得了满意的效果，现报道如下。
作者：郭华 刊期： 2014年第26期
艾尔建公司（Allergan Inc.）近日宣布，保妥适（ BOTOX，A 型肉毒毒素）已经获得了爱尔兰药物委员会（ Irish Medicines Board）就其用于成年中风后病人的脚踝局部性痉挛治疗的积极意见，爱尔兰现在是欧洲互认程序（ MRP）的参考成员国。
作者： 刊期： 2014年第26期
目的：评估快通道麻醉在低龄小儿心脏手术中的可行性。方法回顾2009年1月-2013年10月70例采用快通道麻醉先心病低龄（﹤5岁）患儿资料，分析总结其一般情况、麻醉方法、围术期血流动力学变化、拔管时间、拔管后0.5h 血气分析，术后疼痛评分、转归。结果所有患儿术中血流动力学稳定，术后拔管时间均﹤6h，拔管后0.5h 血气分析结果基本正常，术后疼痛评分﹤3.1，无1例需2次插管，无1例出现肺部并发症，术后无死亡病列，所有患儿均顺利康复出院。结论以小剂量舒芬太尼联合七氟醚行低龄小儿先心快通道麻醉能提供稳定的血流动力学，气管拔管时间短，镇痛充分，该麻醉模式安全有效，值得临床推广应用。
作者：黎必万；陈贤；檀文好 刊期： 2014年第26期
头痛、牙痛、腰背痛、炎症痛、神经源性痛，每一种慢性疼痛都能将人折磨到“痛不欲生”，现有镇痛手段却不多。上海交大一科研团队近日宣布，首次发现脊髓胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体可产生有效镇痛作用，成为治疗慢性疼痛的新潜在性镇痛靶点分子。该成果发表于当期国际神经科学权威性杂志《神经科学杂志》上。
作者： 刊期： 2014年第26期
目的：研究不同时期肺结核患者继发肺部感染时的常见病原体种类和药物敏感状况，为临床抗生素合理应用提供参照与依据。方法对医院不同时间段住院肺结核患者下呼吸道标本分离出的致病菌构成和药敏试验结果进行分析，找出不同时期感染菌谱和耐药状况变化情况。结果2个时间段分离出的病原体均以 G -杆菌为主，但近期 G -杆菌所占百分比下降，真菌感染呈上升态势，菌种构成也有所变化。G -杆菌药敏结果显示，耐药谱也有很多变化。结论下呼吸道标本分离出的致病菌构成和药敏试验结果在不同条件下会有很大变化、选择合理有效的抗生素，是及时治疗、挽救患者生命的关键。
作者：吴晓华；刘成永；成松 刊期： 2014年第26期
目的：建立气相色谱法测定金银花露中芳樟醇的含量。方法采用 Agilent HP-FFAP 毛细管色谱柱（30m ×0.53mm ×1.0μm），流速5.0ml/ min，进样口温度200℃，FID 检测器温度260℃，程序升温，分流比1：1，进样量1μl，载气为氮气。结果芳樟醇在1.368~228μg/ ml（r =0.9998）范围内线性关系良好；平均回收率（ n =6）为94.5%（RSD =1.3%）。结论本方法简便，灵敏，准确，重现性好，可用于金银花露的质量控制。
作者：李奇；田静 刊期： 2014年第26期
目的：总结老年哮喘患者的临床特征及临床诊治体会。方法选取2009年5月-2012年5月收治的老年哮喘患者48例，采用随机的方法将其分为对照组和观察组各24例。对照组患者单纯采用西药治疗，观察组患者采用中西药联合治疗，观察比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为91.6%，明显高于对照组的75.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中西药联合治疗老年哮喘疾病可以显著改善患者生存质量，提高临床疗效，缓解疾病给患者带来的疼痛，降低疾病的复发率，值得临床借鉴使用。
作者：周升炬 刊期： 2014年第26期
急性心肌梗死（AMI）为内科常见急症，其起病急，病死率高，临床主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛。AMI 的主要病理基础是冠状动脉内的血栓形成，因此静脉溶栓早期再灌注是治疗 AMI 的主要方法。溶栓治疗的成功与否与护理密切相关，本文对63例 AMI 溶栓治疗患者行围术期护理，现报道如下。
作者：王美霞 刊期： 2014年第26期
目的：观察硝普钠及多巴胺联合治疗心力衰竭的疗效，为临床治疗提供事实依据。方法选取2012年1月-2014年1月来医院就诊的心力衰竭患者100例作为研究对象，分为对照组和试验组各50例，分别采用传统常规治疗和传统常规治疗联合硝普钠及多巴胺治疗，比较2组的临床效果及心功能相关指标。结果试验组总有效率为84.0%明显高于对照组的50.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。且治疗后左室射血分数（LVEF）、左室收缩末内径（LVED）、心胸比率（HTR）值明显改善，且优于对照组（P ﹤0.05）。结论硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭有效，值得在临床推广。
作者：周贇峰 刊期： 2014年第26期
目的：观察氧化亚氮（N2 O）吸入在无痛分娩过程中的效果与安全性。方法产妇160例随机分成研究组和传统组各80例，研究组在分娩过程中给予 N2 O 吸入实施无痛分娩，传统组在分娩过程中吸入氧气。观察记录2组产妇的分娩方式、产程时间分娩时出血量、新生儿出生的状态以及不良反应。结果研究组吸入 N2 O 分娩时镇痛作用明显，与传统组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；产程时间、分娩时失血量、新生儿出生时评分以及不良反应方面，差异无统计学的意义（P ﹥0.05）。结论 N2 O 吸入在无痛分娩过程中起到良好镇痛效果，安全、有效、简便，值得推广。
作者：张雅勤 刊期： 2014年第26期
目的：探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子（贝复舒）滴眼液在翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植术后应用的效果。方法选择2010年3月-2012年10月医院收治的翼状胬肉患者160例（185眼），随机分为观察组80例（94眼）和对照组80例（91眼），2组患者均接受翼状胬肉切除术＋自体角膜缘干细胞移植术。术后对照组应用氧氟沙星滴眼液滴眼，观察组给予贝复舒滴眼液和氧氟沙星滴眼液滴眼，比较2组临床效果。结果观察组创面愈合时间为（3.9±0.8）d，对照组为（5.8±1.0）d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。随访1年，观察组治愈率、复发率与对照组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论贝复舒应用于翼状胬肉术后可促进创面角膜上皮细胞增生和组织再生修复，角膜表面得以快速恢复，有效防止纤维组织、结膜上皮等侵入角膜，也减少了创面感染机会。
作者：陈巧梅 刊期： 2014年第26期
单纯疱疹性病毒性角膜炎（HSK）是一种严重的世界性常见致盲性角膜疾病，主要由单纯性疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）的潜伏感染和复发引起，可导致一系列眼部并发症，HSK 具有易复发、迁延不愈的特点，致盲率占角膜病的首位，目前尚无理想的特效治疗药物［1］。2010年6月-2013年12月我科采用更昔洛韦眼用凝胶（丽科明）联合阿昔洛韦治疗 HSK 82例，疗效较满意，现报道如下。
作者：张廷艳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨卡托普利与螺内酯（安体舒通）联合生脉注射液治疗右心衰竭合并慢性肺心病的临床效果。方法选取2009年8月-2013年8月来医院住院的右心衰竭合并慢性肺心病患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组采取一般的治疗，即给予利尿、强心等常规的治疗方式；治疗组在对照组基础上加卡托普利、安体舒通及生脉注射液治疗。3周后对2组的疗效进行观察比较。结果治疗组患者的总有效率为93.33%显著高于对照组的63.33%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论卡托普利与安体舒通联合生脉注射液对治疗右心衰竭合并慢性肺心病的临床疗效好，且可以减少心力衰竭的时间，改善心的舒缩功能，增加心输出量。
作者：钱群飞 刊期： 2014年第26期
目的：探讨综合护理在高血压患者中的应用效果。方法将100例高血压患者分为观察组和对照组各50例，2组治疗方法相同。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，比较2组患者的血压控制情况和护理满意度。结果观察组护理后的收缩压、舒张压均显著低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论综合性护理使护理更能满足高血压患者的身心需求，能够显著提高血压控制程度。
作者：嵇先文；邱明龙 刊期： 2014年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
