尼娜
解聚素-金属蛋白酶（ADAM）家族是近年来新发现的一类具有多功能的细胞膜表面糖蛋白，有40多种类型，ADAM17是其家族成员之一，因其可水解细胞膜上的肿瘤坏死因子，又称肿瘤坏死因子转换酶（TACE）。
作者：丁华；张雪鹏 刊期： 2014年第26期
由于骨科疾病患者的症状和病情存在较大差异，且患者的年龄、身体状况等个体因素，导致对患者的治疗方法也各不相同，骨科疾病普遍存在恢复时间较长的特点，因此，骨科患者的临床护理工作是个艰巨而重要的任务［1］。作为临床护理的一个重要内容，健康教育直接关系着患者的治疗效果和恢复状况，对改善患者预后效果和提高保健能力有非常大的作用。
作者：吕哲 刊期： 2014年第26期
近年来，随着生育人群的分娩观念及当前生育政策的改变，剖宫产率明显上升，特别是妊娠合并剖宫产史，产前及孕期肥胖，高龄产妇，妊娠合并症的孕妇增加，使剖宫产率的居高不下，手术难度增加，手术时间延长，导致剖宫产术的各种并发症也相应增加。腹壁切口脂肪液化是剖宫产术常见的手术并发症之一，处理不当导致切口愈合时间延长，给产妇带来一定的痛苦和经济负担，影响产妇的身心健康和精神状况，甚至会引起临床上一些小的医疗纠纷。因此，必须对腹壁切口脂肪液化引起重视。本文对剖宫产术后腹壁切口脂肪液化28例进行回顾性分析，分析其发生的原因及处理方法。
作者：张爱群；闫西红；逯彩虹；李秀娟；高丽彩 刊期： 2014年第26期
目的：探讨医院儿科应用炎琥宁的安全性及建议。方法收集整理55例药物不良反应的患儿资料，从年龄、性别、受累器官进行统计。结果0~3岁幼儿在使用炎琥宁过程中药物不良反应发生例数多，受累器官主要是皮肤及消化系统。结论应该进步加强儿童用药安全性监测。
作者：贾歆；任辉；刘强；贾世浩；杨建彬；李芹格；高辉 刊期： 2014年第26期
护理管理是医院管理的重要组成部分，护士长是护理管理工作的主体。随着社会的不断发展，护理服务模式的转变、医疗体制的改革、优质护理等新的护理理念的深入开展，临床护理工作面临新的挑战，对护士长的素质和管理要求越来越高［1］。护士长是医院管理中基层的领导者和组织者，是沟通信息和协调科室内外关系的桥梁；在临床护理工作中，护理管理应体现护理的价值观，组织并指导以患者为中心的整体护理活动，既要为患者提供一流的护理服务，同时也要为护士创造一个专业化的工作环境；护士长的有效管理技巧，是提高护理质量、树立专业形象的关键，对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。护士长要具有良好的综合素质和管理能力，才能做好护理管理工作。
作者：刘春 刊期： 2014年第26期
目的：探讨中药剂师如何做到中西药相结合。方法2012-2013年医院制定一套完善的中药剂师工作机制及措施，并对2010-2011年、2012-2013年中药房患者投诉、退药、差错事故等的发生率进行比较。结果2012-2013年中药房患者投诉、退药、差错事故等的发生率均明显降低。结论中药剂师以中西药相结合思想作为指导，加强专业知识学习，可有效增强中西药相结合的科学性，降低患者投诉、退药、差错事故等的发生率。
作者：水江宜 刊期： 2014年第26期
目的：探讨格列美脲与二甲双胍或阿卡波糖联合治疗2型糖尿病对空腹血糖（FPG）的疗效及临床意义。方法2013年1月-2013年12月收治的格列美脲治疗效果不理想的2型糖尿病患者40例，随机分为治疗组与对照组各20例，2组均予格列美脲2mg 常规治疗，治疗组加用二甲双胍0.25g，对照组加用阿卡波糖50mg，均为每天3次，观察其治疗前后的 FPG、餐后2h 血溏（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）变化。结果治疗12周后2组 FPG、2hPG、HbA1c 均显著下降，且治疗组下降较对照组更为明显，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论格列美脲联合二甲双胍控制 FPG 效果优于格列美脲联合阿卡波糖。
作者：王英华 刊期： 2014年第26期
近年来，随着手术指征的不断放宽，剖宫产的比例逐年上升。然而剖宫产手术切口大，创伤大，容易出现术后并发症，如发热、子宫出血、肺栓塞、羊水栓塞等。因此剖宫产术后护理越来越受到人们的重视。优良的术后护理，可减轻产妇术后痛苦，是确保手术成功和产妇早日痊愈，减少并发症的关键环节［1］。只有做好术后的护理，才可能大限度地保障产妇安全，减少术后并发症的发生，现将我院180例剖宫产术后的护理总结如下。
作者：杨烁；何刚 刊期： 2014年第26期
头痛、牙痛、腰背痛、炎症痛、神经源性痛，每一种慢性疼痛都能将人折磨到“痛不欲生”，现有镇痛手段却不多。上海交大一科研团队近日宣布，首次发现脊髓胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体可产生有效镇痛作用，成为治疗慢性疼痛的新潜在性镇痛靶点分子。该成果发表于当期国际神经科学权威性杂志《神经科学杂志》上。
作者： 刊期： 2014年第26期
胎心监护已成为围生期监测胎儿宫内状况的主要方法，对降低围生儿患病率和病死率起到主要监测作用。1胎心基线变异概述胎心基线变异是交感神经和迷走神经相互作用的结果，交感神经兴奋使心率加速，迷走神经兴奋使心率减慢，两者不断协调产生不同的瞬间胎心率，反映在监护图上即为胎心率基线变异。胎心基线在一定范围内表示胎儿中枢神经及植物神经调节和心脏传导功能健全，胎儿有一定储备能力。
作者：刘立卫；张爱群；谢佳 刊期： 2014年第26期
自50多年前青霉素被发明利用以来，以青霉素为代表的抗生素挽救了无数伤员患者的生命，为人类健康立下了不可磨灭的功勋。然而，近年来我们对抗生素的滥用，已到了无以复加的地步。所谓滥用抗生素，主要是指违反抗生素的使用原则，无指征、无目标、超剂量、超疗程、追求高档、喜好多联地使用抗生素。抗生素滥用问题是一个世界性难题。而在我国已成为世界上滥用抗生素严重的国家之一。本文分析抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状，并总结出造成这种现象的主要原因，在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。
作者：李福长；刘梨平 刊期： 2014年第26期
作者： 刊期： 2014年第26期
目的：研究护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响。方法选取2010年8月-2012年1月医院内科收治的患者240例，随机分为研究组和对照组各120例，对照组患者给予常规护理措施，研究组在对照组的基础上给予护理干预，比较2组干预后睡眠状况。结果研究组平均睡眠时间明显长于对照组（P ﹤0.05），总失眠率显著少于对照组（P ﹤0.05）。结论护理干预对内科住院患者的睡眠状况有很大的改善作用，有利于其康复。
作者：左世红 刊期： 2014年第26期
艾尔建公司（Allergan Inc.）近日宣布，保妥适（ BOTOX，A 型肉毒毒素）已经获得了爱尔兰药物委员会（ Irish Medicines Board）就其用于成年中风后病人的脚踝局部性痉挛治疗的积极意见，爱尔兰现在是欧洲互认程序（ MRP）的参考成员国。
作者： 刊期： 2014年第26期
作者： 刊期： 2014年第26期
目的：探讨血清胱抑素 C（CysC）检测在早起糖尿病肾病中的诊断意义。方法选取医院2012年1月-2013年1月收治的2型糖尿病79例，分为糖尿病未并发肾病组（A 组）40例，糖尿病并发肾病组（B 组）39例；另外选取40例健康体检者为健康对照组，采用胶乳颗粒增强免疫比浊法测定，并进行对比观察。结果 B 组 CysC 值明显高于 A 组和健康对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组和 B 组 GLU 水平与健康对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组 CysC、Cr、BUN 阳性率分别为22.5%、5.0%、2.5%；B 组分别为72.5%、15.0%、10.0%，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 CysC 的检测为 T2DM 肾功能早期损害的诊断与早期治疗提供了科学依据。
作者：梁丽玲 刊期： 2014年第26期
目的：探讨卡托普利与螺内酯（安体舒通）联合生脉注射液治疗右心衰竭合并慢性肺心病的临床效果。方法选取2009年8月-2013年8月来医院住院的右心衰竭合并慢性肺心病患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组采取一般的治疗，即给予利尿、强心等常规的治疗方式；治疗组在对照组基础上加卡托普利、安体舒通及生脉注射液治疗。3周后对2组的疗效进行观察比较。结果治疗组患者的总有效率为93.33%显著高于对照组的63.33%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论卡托普利与安体舒通联合生脉注射液对治疗右心衰竭合并慢性肺心病的临床疗效好，且可以减少心力衰竭的时间，改善心的舒缩功能，增加心输出量。
作者：钱群飞 刊期： 2014年第26期
目的：探讨人性化管理在护理管理中的应用价值。方法将在眼科工作﹥3年的30位女护士作为研究对象，随机分为对照组和试验组各15人，对照组应用传统管理模式进行管理，试验组应用人性化管理模式进行管理，对2组成员的护理操作及格率、基础护理及格率、护理质量评分以及患者满意度进行比较。结果试验组的护理操作及格率、基础护理及格率、护理质量的评分情况都明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。满意度试验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论人性化的护理管理可以有效地排解护理工作者的工作压力，给她们创造舒适的工作氛围，使她们的服务理念得到改变，整体素质也得到了很大程度的提高，值得推广。
作者：秦岭；王荣海 刊期： 2014年第26期
目的：探讨奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床效果。方法选择2011年6月-2013年12月医院收治的慢性胃炎患者140例，随机分为观察组和对照组各70例，对照组给予奥硝唑治疗，观察组在对照组基础上给予法莫替丁治疗，比较2组的治疗效果。结果观察组总有效率为95.71%明显高于对照组的87.14%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组不良反应率为1.43%明显低于对照组的5.72%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎效果明显，无明显不良反应，值得推广应用。
作者：许美玲；卢倩文 刊期： 2014年第26期
作者： 刊期： 2014年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
