尼娜
门诊是医院的窗口，是患者与医院接触早、广的场所。门诊患者的满意度，不仅是医院的医护服务质量指标，也反映医院的精神文明程度和医德医风建设，直接影响医院的声誉。在医疗护理过程中，一旦患者未达到需求，就会产生不满情绪，导致满意度下降。作为门诊护士，首先了解患者产生不满意情绪的原因、表现，并采取相应的措施，及时有效地平息患者的不满情绪，取得预期的效果，进一步提高患者的满意度。
作者：练练 刊期： 2014年第26期
众所周知，孕期，尤其是早孕阶段，不经医嘱滥用药，特别是某些抗生素、激素、止痛药和镇静安眠药等，往往是引起畸胎的重要因素，现阶段怀孕期间滥用药的现象比较少见。有病不用药，怕影响胎儿，以致延误病情，甚至导致流产的悲剧亦时有见闻。现对公众对孕期用药错误认识予以浅析并指导。
作者：郑永波；温晓华；张林红；苏秀霞；张旭 刊期： 2014年第26期
目的：探讨异种脱细胞真皮复合自体皮治疗功能部位深度烧伤的应用及疗效。方法42例深度烧伤患者采用切削痂术处理创面，并进行消毒。覆盖自体微粒皮与大张异种脱细胞真皮，后用石膏托固定。结果本组42例患者中全部植皮成功，植皮成活率为100%，随访18~24个月，42例患者植皮修复术后外观和质地基本接近正常皮肤。瘢痕增生不明显，关节活动无明显受限。结论异种脱细胞真皮是深度烧伤创面良好修复材料，较异体脱细胞真皮来源广，成本低，适合大范围临床推广。
作者：孟永博；周涛；辛俭 刊期： 2014年第26期
我省食品安全问题涉及千家万户，事关人民群众身体健康和生命安全，已经成为重大的民生问题、经济问题和社会问题。餐饮服务环节作为食品安全的一个重要环节，由于加工原料的不确定性、制作工艺的复杂性、提供食品的多变性，同时，由于餐饮服务包含大、中、小型餐馆、快餐店、小吃店、饮品店、食堂、中央厨房等形式的多样性，充分反映出餐饮环节食品安全的重要性。2012年我们联合对河北省某市餐饮环节的171家单位的食品安全现状进行了调查。现报道如下。
作者：丁增学；石马杰；冀维锋 刊期： 2014年第26期
近年来，随着生育人群的分娩观念及当前生育政策的改变，剖宫产率明显上升，特别是妊娠合并剖宫产史，产前及孕期肥胖，高龄产妇，妊娠合并症的孕妇增加，使剖宫产率的居高不下，手术难度增加，手术时间延长，导致剖宫产术的各种并发症也相应增加。腹壁切口脂肪液化是剖宫产术常见的手术并发症之一，处理不当导致切口愈合时间延长，给产妇带来一定的痛苦和经济负担，影响产妇的身心健康和精神状况，甚至会引起临床上一些小的医疗纠纷。因此，必须对腹壁切口脂肪液化引起重视。本文对剖宫产术后腹壁切口脂肪液化28例进行回顾性分析，分析其发生的原因及处理方法。
作者：张爱群；闫西红；逯彩虹；李秀娟；高丽彩 刊期： 2014年第26期
目的：探讨产后抑郁症相关护理干预效果。方法将50例产妇随机分为对照组和干预组各25例，对照组实施常规护理，干预组在常规护理的基础上采用系统的护理干预，比较2组临床效果。结果干预组抑郁症发病率为20.0%低于对照组52.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论通过系统的专业护理措施，能有效地降低产后抑郁症的发病率，对症状的恢复有显著作用。
作者：孔丽敏 刊期： 2014年第26期
目的：观察孕妇学校结合配套书籍的学习预防产后抑郁症的效果。方法2012年产前在该院定期进行孕妇学校学习的孕妇1735例，分为观察组1054例和对照组681例，对照组仅进行常规孕妇学校培训，观察组在此基础上予课后配套书籍学习，观察2组的预防效果。结果产后42~56d 访视，观察组产后抑郁发病率为0.6%明显低于对照组的8.5%，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论孕妇学校结合配套书籍的学习使孕妇得到足够的有关妊娠、分娩、育婴以及自身护理的知识，从而使产后抑郁症的发生率下降。
作者：吴玲玲 刊期： 2014年第26期
目的：探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子（贝复舒）滴眼液在翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植术后应用的效果。方法选择2010年3月-2012年10月医院收治的翼状胬肉患者160例（185眼），随机分为观察组80例（94眼）和对照组80例（91眼），2组患者均接受翼状胬肉切除术＋自体角膜缘干细胞移植术。术后对照组应用氧氟沙星滴眼液滴眼，观察组给予贝复舒滴眼液和氧氟沙星滴眼液滴眼，比较2组临床效果。结果观察组创面愈合时间为（3.9±0.8）d，对照组为（5.8±1.0）d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。随访1年，观察组治愈率、复发率与对照组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论贝复舒应用于翼状胬肉术后可促进创面角膜上皮细胞增生和组织再生修复，角膜表面得以快速恢复，有效防止纤维组织、结膜上皮等侵入角膜，也减少了创面感染机会。
作者：陈巧梅 刊期： 2014年第26期
目的：提高学生动手操作能力，探索适合《病理检验技术》课程的教学方法。方法在2011级三年制中专医学检验专业的一个班进行一体化教学模式尝试与实践，并与采用传统教学法分阶段（对照班）进行比较。结果技能操作成绩考核两班有统计学意义（ P ﹤0.01），而且，学生的学习积极性、自信心、实践操作能力都有很大提升。结论一体化教学是适合现代职业教育理念下的病理检验技术教学的一种教学模式。
作者：刘洪利；王军利；郜乐乐 刊期： 2014年第26期
目的：探讨中药剂师如何做到中西药相结合。方法2012-2013年医院制定一套完善的中药剂师工作机制及措施，并对2010-2011年、2012-2013年中药房患者投诉、退药、差错事故等的发生率进行比较。结果2012-2013年中药房患者投诉、退药、差错事故等的发生率均明显降低。结论中药剂师以中西药相结合思想作为指导，加强专业知识学习，可有效增强中西药相结合的科学性，降低患者投诉、退药、差错事故等的发生率。
作者：水江宜 刊期： 2014年第26期
护理管理是医院管理的重要组成部分，护士长是护理管理工作的主体。随着社会的不断发展，护理服务模式的转变、医疗体制的改革、优质护理等新的护理理念的深入开展，临床护理工作面临新的挑战，对护士长的素质和管理要求越来越高［1］。护士长是医院管理中基层的领导者和组织者，是沟通信息和协调科室内外关系的桥梁；在临床护理工作中，护理管理应体现护理的价值观，组织并指导以患者为中心的整体护理活动，既要为患者提供一流的护理服务，同时也要为护士创造一个专业化的工作环境；护士长的有效管理技巧，是提高护理质量、树立专业形象的关键，对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。护士长要具有良好的综合素质和管理能力，才能做好护理管理工作。
作者：刘春 刊期： 2014年第26期
目的：探讨胺碘酮在室性心动过速中的疗效及其对心率震荡的影响。方法室性心动过速患者180例随机分为观察组和对照组各90例。对照组给予静脉注射利多卡因进行，观察组给予胺碘酮静脉推注治疗，比较2组临床效果。结果2组治疗前后的 PR 间期和 QRS 波群均未出现显著变化，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组 QTc、LVEF 均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；24、48、72h 完全控制率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；短期病死率、不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后 TO 绝对值、TS、SDNN 值均显著高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后 TO、TS 阳性例数较对照组显著减少，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论胺碘酮治疗室性心动过速具有疗效显著，安全可靠，显著改善心率震荡的临床效果。
作者：袁平 刊期： 2014年第26期
如今，我国的医疗水平在不断的发展和提高，而由于老龄化加快以及其他各种原因，老年人重症吸入肺炎患者不断增加，并具有很高的致死率。大量的临床研究资料表明，导致老年人重症吸入肺炎发生的主要原因是鼻咽部分泌物中吸入细菌，由于患者未进行及时的治疗使得这些细菌泛滥生长，终导致了肺炎发生［1］。为了进一步分析老年人重症吸入肺炎临床特点和治疗措施以及效果，笔者选取我院收治的50例老年重症吸入性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
作者：徐海燕；侯咏梅 刊期： 2014年第26期
作者： 刊期： 2014年第26期
糖尿病肾病是糖尿病特有的微血管病变，终可以导致终末期肾衰竭，是糖尿病患者死亡的主要原因之一，而且其发病人数呈逐年增多趋势。该病尚缺乏理想治疗方法，因此积极探求治疗糖尿病肾病的有效方法就显得十分重要［1］。著名的中医专家李佃贵教授创立了“浊毒学说”，为临床治疗糖尿病肾病开辟了新思路。导师檀金川教授长期从事糖尿病肾病科研和临床工作，对糖尿病肾病积累了丰富的理论知识和临床经验，认为糖尿病肾病主要由消渴日久，痰瘀浊化，蕴热成毒，浊毒损于肾络，致使肾体受损，肾用失司，导致糖尿病肾病的发生，毒损肾络是糖尿病肾病的基本病机，拟从浊毒角度对糖尿病肾病病因进行探讨。
作者：刘兰英 刊期： 2014年第26期
自50多年前青霉素被发明利用以来，以青霉素为代表的抗生素挽救了无数伤员患者的生命，为人类健康立下了不可磨灭的功勋。然而，近年来我们对抗生素的滥用，已到了无以复加的地步。所谓滥用抗生素，主要是指违反抗生素的使用原则，无指征、无目标、超剂量、超疗程、追求高档、喜好多联地使用抗生素。抗生素滥用问题是一个世界性难题。而在我国已成为世界上滥用抗生素严重的国家之一。本文分析抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状，并总结出造成这种现象的主要原因，在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。
作者：李福长；刘梨平 刊期： 2014年第26期
随着社会快速发展，我国很多地区出现了青少年药物滥用的情况。青少年药物滥用，会使身体与精神产生依赖感，影响其身心健康与社会的安定和谐。笔者就从青少年药物滥用危险因素进行分析，阐述其成因及对策。
作者：张岩琛 刊期： 2014年第26期
目的：调查医疗救助项目管理中医疗文书书写存在的问题并总结分析，为规范救助项目医疗文书提供依据。方法选自2012年度进行手术康复的828份备案表。结果828份手术康复备案表的眉栏、一般项目、手术记录、入院情况、康复建议的书写，术前、术后照片存在许多问题。结论医师、管理者对项目病历书写的重要性重视不够；医师工作繁忙，不能真正按照项目患者病情变化以及诊疗的全过程书写。因此，对医师、管理者开展项目病历书写的重要性进行沟通、培训，使得项目医疗文书更加规范。
作者：李群；郑慧芳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨医院儿科应用炎琥宁的安全性及建议。方法收集整理55例药物不良反应的患儿资料，从年龄、性别、受累器官进行统计。结果0~3岁幼儿在使用炎琥宁过程中药物不良反应发生例数多，受累器官主要是皮肤及消化系统。结论应该进步加强儿童用药安全性监测。
作者：贾歆；任辉；刘强；贾世浩；杨建彬；李芹格；高辉 刊期： 2014年第26期
咳嗽性哮喘又称咳嗽变异性哮喘（ CVA），1972年由Glause 教授首先提出，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄﹥50岁，中年女性较多见。而在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。
作者：张璐；程燕 刊期： 2014年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
