海英民；陈丁丁；朱怀军；葛卫红
癌症是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。患者一旦知道自己是癌症时，不同的人其表现是完全不一样的。对癌症患者的护理亦是一门科学，对其康复起着至关重要的作用。
作者：刘丽艳 刊期： 2014年第26期
作者： 刊期： 2014年第26期
目的：探讨肤痔清软膏治疗烧伤的临床效果。方法采用肤痔清软膏治疗浅Ⅱ度至浅Ⅲ度中小面积烧伤患者128例，并观察临床效果。结果128例患者全部治愈，深Ⅱ度创面基本无疤痕形成，浅Ⅲ度创面创面愈合后留有不同程度疤痕，但无功能障碍及残疾。结论肤痔清软膏治疗浅Ⅱ度至浅Ⅲ度中小面积烧伤均有很好的治疗效果。
作者：柳俊；班耿；孙岭；张波 刊期： 2014年第26期
目的：探讨异种脱细胞真皮复合自体皮治疗功能部位深度烧伤的应用及疗效。方法42例深度烧伤患者采用切削痂术处理创面，并进行消毒。覆盖自体微粒皮与大张异种脱细胞真皮，后用石膏托固定。结果本组42例患者中全部植皮成功，植皮成活率为100%，随访18~24个月，42例患者植皮修复术后外观和质地基本接近正常皮肤。瘢痕增生不明显，关节活动无明显受限。结论异种脱细胞真皮是深度烧伤创面良好修复材料，较异体脱细胞真皮来源广，成本低，适合大范围临床推广。
作者：孟永博；周涛；辛俭 刊期： 2014年第26期
目的：对西地兰联合镁离子极化液治疗风湿性心脏病急性心力衰竭的疗效进行观察。方法将2011年1月-2013年3月收治的风湿性心脏病急性心力衰竭患者94例随机分为对照组与观察组各47例，对照组仅采用西地兰治疗，观察组在西地兰治疗基础上采用镁离子极化液进行治疗，观察2组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为93.6%，明显高于对照组的78.7%，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论西地兰联合镁离子极化液治疗风湿性心脏病急性心力衰竭有着很好的疗效，能够让患者维持正常的心功能，值得临床推广。
作者：秦营 刊期： 2014年第26期
微小 RNA（miRNA）是一类内源性长18~25个核苷酸的非编码小 RNA 分子，在进化过程中具有高度保守性，在转录后水平调控基因的表达，从而在生物过程中发挥重要的作用。生物信息学分析表明人类全部基因的1/3都受到 miRNA 的调控。目前的研究表明，miRNA 广泛调控机体各种生理和病理过程，可能是药物个体差异的原因，在将来可作为个体化给药分子标志物或指导新药开发。
作者：海英民；陈丁丁；朱怀军；葛卫红 刊期： 2014年第26期
糖尿病肾病是糖尿病特有的微血管病变，终可以导致终末期肾衰竭，是糖尿病患者死亡的主要原因之一，而且其发病人数呈逐年增多趋势。该病尚缺乏理想治疗方法，因此积极探求治疗糖尿病肾病的有效方法就显得十分重要［1］。著名的中医专家李佃贵教授创立了“浊毒学说”，为临床治疗糖尿病肾病开辟了新思路。导师檀金川教授长期从事糖尿病肾病科研和临床工作，对糖尿病肾病积累了丰富的理论知识和临床经验，认为糖尿病肾病主要由消渴日久，痰瘀浊化，蕴热成毒，浊毒损于肾络，致使肾体受损，肾用失司，导致糖尿病肾病的发生，毒损肾络是糖尿病肾病的基本病机，拟从浊毒角度对糖尿病肾病病因进行探讨。
作者：刘兰英 刊期： 2014年第26期
出生缺陷指胎儿在出生前已经出现的发育异常，出生缺陷会直接影响到胎儿出生后的生存状况，对于社会而言则直接影响到人口素质，因此为了实现优生优育，产前检查是非常重要的环节。临床研究显示，超声作为无创检查手段，在出生缺陷诊断中有非常重要的意义，它能及早发现畸形儿，进而及早执行终止妊娠［1］。本文对2007-2012年在我院行产前检查的孕妇680例，采用超声进行详细检查，现报道如下。
作者：易永忠；林晓清；夏润生；吴建云；欧珏 刊期： 2014年第26期
目的：探讨强的松对急性失代偿性心力衰竭患者心功能和肾功能的改善及其利尿作用。方法45例急性失代偿性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用糖皮质激素强的松40~60mg/ d，2周后强的松逐渐减量，每周减5mg。治疗过程中定期测肾功能、体质量变化、观察生命体征、水肿、尿量等变化及有无不良反应，并于治疗前后检查 X 线胸片和超声心动图评价心肾功能改善程度。结果强的松治疗14d 后，45例心力衰竭患者心功能改善，血肌酐和血尿酸水平治疗后较治疗前降低，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。患者尿量连续增加，体质量明显下降（4.2±2.5）kg，差异有统计学意义（P ﹤0.01），而血电解质治疗前后比较无明显变化（P ﹥0.05）。结论强的松能改善急性失代偿性心力衰竭患者心功能和肾功能，显著降低尿酸水平，有明显的利尿作用。
作者：张天元；王海洪 刊期： 2014年第26期
众所周知，孕期，尤其是早孕阶段，不经医嘱滥用药，特别是某些抗生素、激素、止痛药和镇静安眠药等，往往是引起畸胎的重要因素，现阶段怀孕期间滥用药的现象比较少见。有病不用药，怕影响胎儿，以致延误病情，甚至导致流产的悲剧亦时有见闻。现对公众对孕期用药错误认识予以浅析并指导。
作者：郑永波；温晓华；张林红；苏秀霞；张旭 刊期： 2014年第26期
目的：利用 BD 测试纸的耐洗、耐高温高压、便于书写、重量轻、易改型的特点，变废弃物为经济适用材料，贯穿于供应室对复用医疗器械和物品的回收、清洗、包装和灭菌物品的存放和发放的整个过程的运用。方法根据需要改成不同形状，在上面写上需表达的内容。结果回收分检器械时作为标示牌放在篮筐内以免器械混淆，打包时作为包外吊牌，可根据不同科室做成不同形状以示区别，并在吊牌上写上信息，起到质量信息溯源的作用。结论BD 测试纸的使用既经济实惠又省时省力，给我们的工作带来不少便利，并且对复用器械的清洗质量和包装质量起着重要的监督作用。
作者：傅佳；朱清萍 刊期： 2014年第26期
目的：观察乳腺癌术后患者实施护理干预的效果。方法将60例乳腺癌术后患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施乳腺癌切除术后常规护理，观察组在对照组护理基础上实施针对性的护理干预，连续干预30d 后通过自编护理满意度调查表进行调查，连续干预6个月后应用癌症患者生活质量调查表进行调查。结果护理干预30d 后观察组正确服药率和自我满意率高于对照组，切口不适感和心理障碍发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。护理干预6个月后观察组生活质量各维度评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论护理干预可以促进乳腺癌切除术后患者康复并提高生存质量。
作者：范维贞；左松波；师丽贤 刊期： 2014年第26期
肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤。在我国发病率高，目前，肝癌射频治疗以微创、无需开刀，患者痛苦少；采用局麻，安全系数高；精确靶向治疗，疗效高，效果显著；操作简便，治疗时间短，恢复快；无放、化疗等治疗的不良反应等优点日趋成为肝癌的主要治疗方法。2009年3月-2012年9月我院对76例肝癌患者进行射频消融治疗，效果明显，现报道如下。
作者：杨艳 刊期： 2014年第26期
为全面提升单位的管理水平，探索促进卫生监督行政效能提升的新途径，河北省卫生监督信息管理平台自2011年1月投入使用以来，经过3年的推广使用和不断改进，在日常监督管理运用深入推进到了全省各级卫生监督机构，已成为卫生监督系统的3个重要支撑平台［1］。下面就个人对公共场所卫生管理的体会做一个报道。
作者：李彦君 刊期： 2014年第26期
目的：探讨医院儿科应用炎琥宁的安全性及建议。方法收集整理55例药物不良反应的患儿资料，从年龄、性别、受累器官进行统计。结果0~3岁幼儿在使用炎琥宁过程中药物不良反应发生例数多，受累器官主要是皮肤及消化系统。结论应该进步加强儿童用药安全性监测。
作者：贾歆；任辉；刘强；贾世浩；杨建彬；李芹格；高辉 刊期： 2014年第26期
目的：观察莫西沙星治疗广泛耐多药肺结核的临床效果。方法选取在医院治疗肺结核的患者100例，随机分成治疗组和对照组各50例。在传统抗结核方案基础上，治疗组患者联合莫西沙星治疗，对照组患者联合左氧氟沙星治疗，2组疗程均为1年，比较2组临床疗效。结果治疗组的痰菌转阴率和 X 线表现明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论莫西沙星治疗广泛耐多药肺结核疗效显著，临床应用价值较高。
作者：袁仁亭 刊期： 2014年第26期
护理管理是医院管理的重要组成部分，护士长是护理管理工作的主体。随着社会的不断发展，护理服务模式的转变、医疗体制的改革、优质护理等新的护理理念的深入开展，临床护理工作面临新的挑战，对护士长的素质和管理要求越来越高［1］。护士长是医院管理中基层的领导者和组织者，是沟通信息和协调科室内外关系的桥梁；在临床护理工作中，护理管理应体现护理的价值观，组织并指导以患者为中心的整体护理活动，既要为患者提供一流的护理服务，同时也要为护士创造一个专业化的工作环境；护士长的有效管理技巧，是提高护理质量、树立专业形象的关键，对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。护士长要具有良好的综合素质和管理能力，才能做好护理管理工作。
作者：刘春 刊期： 2014年第26期
作者：徐芳；彭忆 刊期： 2014年第26期
随着人们生活水平提高，糖尿病的发生率日益上升，预计在2025年左右，中国人的高血糖发生率为1：3~4［1］。在糖尿病人群中老年糖尿病包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后，以非胰岛素依赖性为主。老年糖尿病患者伴随多种疾病、应用多种药物、智力和记忆力减退，常无症状或者症状不典型，甚至或被其他慢性疾病所掩饰［2］。老年糖尿病患者的并发症较为常见，发病率和病死率较高，故应重视其临床特点，及早防治。老年糖尿病（DM）患者心脑血管的并发症多，老龄相关的多器官功能损害常见，低血糖易感性高，老年 DM 患者在治疗过程中低血糖发生率高。低血糖对老年人的危害极大，其危害性不亚于糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症糖尿病昏迷［3］。因此防治老年 DM 患者的低血糖症十分重要，现将2008-2012年在我院心内科、神经内科、内分泌科就诊的29例患者的临床资料进行分析，以探讨老年 DM 低血糖症的临床特点及预防措施。
作者：李巧文；王静 刊期： 2014年第26期
目的：调查医疗救助项目管理中医疗文书书写存在的问题并总结分析，为规范救助项目医疗文书提供依据。方法选自2012年度进行手术康复的828份备案表。结果828份手术康复备案表的眉栏、一般项目、手术记录、入院情况、康复建议的书写，术前、术后照片存在许多问题。结论医师、管理者对项目病历书写的重要性重视不够；医师工作繁忙，不能真正按照项目患者病情变化以及诊疗的全过程书写。因此，对医师、管理者开展项目病历书写的重要性进行沟通、培训，使得项目医疗文书更加规范。
作者：李群；郑慧芳 刊期： 2014年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
