贾歆；任辉；刘强；贾世浩；杨建彬；李芹格；高辉
目的：观察疏血通联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变（ DPN）的疗效，探讨 DPN 的有效治疗方法。方法将86例 DPN 患者随机分成治疗组与对照组各43例，治疗组应用疏血通和甲钴胺片联合治疗，对照组应用丹参治疗，比较2组临床效果。结果治疗组治疗后运动神经传导速度（MNCV）感觉神经传导速度（SNCV）较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P ﹤0.01），与对照组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗组总有效率为88.3%明显高于对照组的44.2%，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论疏血通联合甲钴胺片能有效地修复 DPN，改善周围神经传导速度，是治疗 DPN 的有效方法。
作者：何雪珍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨 CO2激光联合局部注射干扰素的方法治疗尖锐湿疣（CA）的临床效果。方法本组共82例，随机分为对照组34例和治疗组48例。对照组采用 CO2激光＋300万 U 干扰素肌内注射治疗；治疗组采用 CO2激光＋200万 U 干扰素肌内注射联合100万 U 干扰素基底注射，观察2组的治愈率和复发率。结果治疗组的治愈率为91.7%，复发率为8.3%；对照组治愈率61.8%，复发率38.2%；2组在治愈率、复发率上比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 CO2激光联合干扰素肌内注射和基底注射治疗优于 CO2激光联合干扰素肌内注射治疗。
作者：洪莉 刊期： 2014年第26期
急性心肌梗死（AMI）为内科常见急症，其起病急，病死率高，临床主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛。AMI 的主要病理基础是冠状动脉内的血栓形成，因此静脉溶栓早期再灌注是治疗 AMI 的主要方法。溶栓治疗的成功与否与护理密切相关，本文对63例 AMI 溶栓治疗患者行围术期护理，现报道如下。
作者：王美霞 刊期： 2014年第26期
如今，我国的医疗水平在不断的发展和提高，而由于老龄化加快以及其他各种原因，老年人重症吸入肺炎患者不断增加，并具有很高的致死率。大量的临床研究资料表明，导致老年人重症吸入肺炎发生的主要原因是鼻咽部分泌物中吸入细菌，由于患者未进行及时的治疗使得这些细菌泛滥生长，终导致了肺炎发生［1］。为了进一步分析老年人重症吸入肺炎临床特点和治疗措施以及效果，笔者选取我院收治的50例老年重症吸入性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
作者：徐海燕；侯咏梅 刊期： 2014年第26期
随着医药事业的飞速发展，新药层出不穷，各种不良反应事件时有发生，轻则影响治疗效果，重则危及患者的生命。因此，制定一套适合本院不良反应上报的标准操作规程规范本院医务人员上报行为，对实现不良反应上报的高效性、有序性具有重要的意义。
作者：朱海静；徐立平 刊期： 2014年第26期
随着医药科学的不断发展，临床药物也在不断进步。在临床护理工作中，我们发现盐酸胺碘酮注射液（商品名：可达龙，赛诺菲（杭州）制药有限公司，国药准字 J20070056）与呋塞米注射液（天津金耀氨基酸有限公司，国药准字 H12020527）存在配伍禁忌。
作者：侯玲燕；张芳 刊期： 2014年第26期
目的：分析医院中药小包装饮片退货的原因。方法根据2011年1月-2012年12月中药饮片养护记录本及饮片验收记录本，将饮片入库验收，日常调剂过程及自查中发现的不合格饮片进行整理分类，并统计。从饮片入库验收及在门诊中药房储藏期间质量发生变化2方面展开讨论。结果在中药饮片入库验收发现问题及饮片在储藏过程中发生质量问题是导致退货的主要原因。结论中药饮片除了自身原因外，供货单位的差错亦是导致退货的原因，要加强中药饮片的验收与养护。
作者：吴彩萍 刊期： 2014年第26期
目的：观察以黄连温胆汤为基础方加减治疗痰热型分泌性中耳炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的分泌性中耳炎患者45例为研究对象，以中药黄连温胆汤加减水煎分2次温服，每天1剂，1周为1个疗程，同时用呋麻滴鼻液滴鼻，症状重者辅以咽鼓管通气治疗，连续治疗2个疗程后观察治疗前后症状变化。结果治愈41例（91.1%）；好转3例（6.7%），总有效率97.8%。结论以黄连温胆汤为基础方辨证治疗分泌性中耳炎疗效显著。
作者：张峰鹏；张志恒 刊期： 2014年第26期
自50多年前青霉素被发明利用以来，以青霉素为代表的抗生素挽救了无数伤员患者的生命，为人类健康立下了不可磨灭的功勋。然而，近年来我们对抗生素的滥用，已到了无以复加的地步。所谓滥用抗生素，主要是指违反抗生素的使用原则，无指征、无目标、超剂量、超疗程、追求高档、喜好多联地使用抗生素。抗生素滥用问题是一个世界性难题。而在我国已成为世界上滥用抗生素严重的国家之一。本文分析抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状，并总结出造成这种现象的主要原因，在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。
作者：李福长；刘梨平 刊期： 2014年第26期
门诊是医院的窗口，是患者与医院接触早、广的场所。门诊患者的满意度，不仅是医院的医护服务质量指标，也反映医院的精神文明程度和医德医风建设，直接影响医院的声誉。在医疗护理过程中，一旦患者未达到需求，就会产生不满情绪，导致满意度下降。作为门诊护士，首先了解患者产生不满意情绪的原因、表现，并采取相应的措施，及时有效地平息患者的不满情绪，取得预期的效果，进一步提高患者的满意度。
作者：练练 刊期： 2014年第26期
由于骨科疾病患者的症状和病情存在较大差异，且患者的年龄、身体状况等个体因素，导致对患者的治疗方法也各不相同，骨科疾病普遍存在恢复时间较长的特点，因此，骨科患者的临床护理工作是个艰巨而重要的任务［1］。作为临床护理的一个重要内容，健康教育直接关系着患者的治疗效果和恢复状况，对改善患者预后效果和提高保健能力有非常大的作用。
作者：吕哲 刊期： 2014年第26期
目的：观察氧化亚氮（N2 O）吸入在无痛分娩过程中的效果与安全性。方法产妇160例随机分成研究组和传统组各80例，研究组在分娩过程中给予 N2 O 吸入实施无痛分娩，传统组在分娩过程中吸入氧气。观察记录2组产妇的分娩方式、产程时间分娩时出血量、新生儿出生的状态以及不良反应。结果研究组吸入 N2 O 分娩时镇痛作用明显，与传统组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；产程时间、分娩时失血量、新生儿出生时评分以及不良反应方面，差异无统计学的意义（P ﹥0.05）。结论 N2 O 吸入在无痛分娩过程中起到良好镇痛效果，安全、有效、简便，值得推广。
作者：张雅勤 刊期： 2014年第26期
目的：观察针灸联合中医护理在原发性痛经患者治疗中的应用效果。方法选取2012年6月-2013年1月医院行痛经治疗的120例患者，随机分为试验组和对照组各60例，对照组予元胡止痛片进行止痛，并配合常规痛经护理；试验组患者给予针灸治疗，并给予中医护理方案，4个月经周期为1个疗程，对比2组患者治疗效果。结果试验组患者治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组的71.67%（P ﹤0.05）。结论在原发性痛经患者治疗中应用针灸联合中医护理，可明显提高治疗效果，促进患者恢复，建议在临床上推广应用。
作者：高心悦 刊期： 2014年第26期
目的：探讨急性髓系白血病中急性红白血病（M6）和急性巨核细胞白血病（M7）亚型细胞患者独立生长因子1B（GFI1B）的异常表达及其临床意义。方法选择急性髓系白血病系初治住院患者14例（急性髓系白血病 M6型10例，M7型4例）作为观察组，GFI1B 表达正常者10例对照组。采用实时荧光定量 PCR 法检测观察组治疗前后 GFI1B 表达水平并与对照组比较。结果治疗前观察组 GFI1B 表达水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后观察组 M6患者中缓解6例，GFI1B 平均表达水平明显低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05），略高于对照组，但差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；复发4例，GFI1B 平均表达水平较治疗前比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），与缓解患者及对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。M7患者中3例未行化疗，1例化疗后未缓解，未继续监测其 GFI1B mRNA 表达水平。结论 GFI1B 的表达水平反映 M6和 M7亚型的病情变化，对其诊断、治疗以及预后检测有着重要的意义。
作者：潘志兰；邢英杰；张永梅；冯丽倩 刊期： 2014年第26期
单纯疱疹性病毒性角膜炎（HSK）是一种严重的世界性常见致盲性角膜疾病，主要由单纯性疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）的潜伏感染和复发引起，可导致一系列眼部并发症，HSK 具有易复发、迁延不愈的特点，致盲率占角膜病的首位，目前尚无理想的特效治疗药物［1］。2010年6月-2013年12月我科采用更昔洛韦眼用凝胶（丽科明）联合阿昔洛韦治疗 HSK 82例，疗效较满意，现报道如下。
作者：张廷艳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨护士在药学管理中的作用。方法回顾性分析医院近年来药学管理中出现的差错案例，分析护士在药品种类、药品知识方面的重要作用。结果近年来药品品种及品规的剧增，医务人员责任心不强、药学知识欠缺等原因是导致药学管理药品使用中出现差错案例的主要原因。结论加强对护士药学知识的培训，充分发挥护士在药品使用中的监护作用，才能有效避免减少药学管理药品临床应用管理中的差错的出现。
作者：熊艳华 刊期： 2014年第26期
众所周知，孕期，尤其是早孕阶段，不经医嘱滥用药，特别是某些抗生素、激素、止痛药和镇静安眠药等，往往是引起畸胎的重要因素，现阶段怀孕期间滥用药的现象比较少见。有病不用药，怕影响胎儿，以致延误病情，甚至导致流产的悲剧亦时有见闻。现对公众对孕期用药错误认识予以浅析并指导。
作者：郑永波；温晓华；张林红；苏秀霞；张旭 刊期： 2014年第26期
目的：观察3%氯化钠联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗婴幼儿先天性心脏病（CHD）外循环术后气道痉挛的疗效及安全性。方法选择2011年6月-2013年1月医院收治的先天性心脏病体外循环术后撤除呼吸机后发生气道痉挛喘息的患儿47例。随机分为对照组22例与观察组25例，对照组予雾化吸入地奈德及特布他林；观察组雾化吸入布地奈德、特布他林后雾化吸入3%氯化钠，观察比较2组症状缓解时间，雾化吸入前后呼吸、心率、血气分析 PCO2、PO2、CICU 滞留时间、再插管接呼吸机或无创 CPAP 患儿例数等进行分析。结果观察组气促缓解、喘鸣音消失、湿啰音消失的时间、CICU 滞留时间、再插管接呼吸机或无创 CPAP 患儿例数明显小于对照组，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），雾化吸入后 PCO2﹤50mm Hg 患儿例数小于对照组，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。雾化吸入后2组患儿呼吸、心率、血压、氧分压比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论3%氯化钠联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗婴幼儿体外循环术后气道痉挛疗效显著。值得临床推广应用。
作者：严继荣 刊期： 2014年第26期
在临床护理工作中，为了维持不能经口进食的患者的营养支持和治疗，鼻饲已成为供给营养的主要方式，特别是吞咽障碍的老年患者，鼻饲已是此类患者维持生命的重要措施。据相关报道［1］，长期鼻饲患者口腔感染率38%，吸入性肺炎发生率32%，为降低鼻饲相关并发症的发生率，我们对老年鼻饲患者做好各个环节的护理工作，避免因护理不当造成严重后果，取得了良好的效果，现报道如下。
作者：陈成 刊期： 2014年第26期
目的：探讨小剂量酒石酸美托洛尔治疗老年缺血性冠心病心力衰竭的临床效果。方法将70例老年性缺血性冠心病心力衰竭患者，随机分为治疗组和对照组各35例，对照组给予内科常规治疗，治疗组在对照组基础上加用酒石酸美托洛尔治疗，比较2组临床效果。结果治疗组无坏转率为77.14%明显高于对照组的54.28%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小剂量酒石酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭简单易行，不良反应小，药价低廉，在基层医院可作为常规治疗方案。
作者：刘笃基 刊期： 2014年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
