兰芬
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和类风湿因子(RF)联合检测对于类风湿关节炎(RA)诊断的意义.方法78例患者均符合1987年美国风湿病协会(ARA)修订的RA诊断分类标准,分别进行金标法检测血清中的抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,以及抗CCP抗体和RF联合检测,比较3种检测方式对于RA的敏感性和特异性.结果抗CCP抗体和RF联合检测RA的特异性和敏感性明显高于2种方法单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论联合检测两项指标可提高RA检测的敏感性和特异性,故而提高RA的早期诊断率.
作者：边静；宋芳 刊期： 2013年第23期
目的 观察采用自体角膜缘干细胞移植法治疗翼状胬肉的创面愈合以及复发率的情况.方法 选取1998年4月-2012年9月进行翼状胬肉治疗的68例患者,共70眼,其中38眼采用自体角膜缘肝细胞移植法进行治疗作为观察组,另32眼采用传统的翼状胬肉切术进行治疗作为对照组,比较2组患者创面愈合时间以及胬肉复发率的情况.结果观察组角膜创面愈合的时间为(6.249±2.468)d,对照组角膜创面的愈合时间为(8.619±2 035)d,2组差异有统计学意义(P<0.01).患者出院后随访6个月,观察组中36例38眼中有2眼失访,1眼复发,复发率为2.63%;对照组中32例32眼,3眼失访,10眼复发,复发率为31.25%,2组差异有统计学意义(P<0 01).结论 采用自体角膜缘干细胞移植法治疗翼状胬肉,不仅创面愈合时间短,而且复发率低,治疗效果好,值得临床推广应用.
作者：罗康 刊期： 2013年第23期
目的 分析盐酸丙卡特罗(美普清)治疗小儿支气管肺炎的效果,探讨其临床适用性.方法 256例支气管肺炎患儿随机分为试验组131例和对照组125例,对照组给予常规的支气管肺炎治疗方案,试验组在此基础上加用盐酸丙卡特罗治疗.观察2组患儿的治疗有效率.结果试验组治疗总有效率为91.60%,明显高于对照组的80.80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸丙卡特罗可以增强小儿支气管肺炎的治疗效果,适合临床长期推广应用.
作者：陈蓉蓉 刊期： 2013年第23期
目的 观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1 )及其受体人CC趋化因子受体-2(CCR2)在老年高血压不同证型中的表达情况.方法 90例高血压患者随机分为肝阳上亢型、肝火上炎型、肝肾阴虚型各30例,选择30例健康人血清为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MCP-1浓度,应用流式细胞仪检测单核细胞表面CCR2的表达.结果肝火上炎组、肝阳上亢组、肝肾阴虚组血清MCP-1水平和单核细胞表面CCR2表达率均高于健康对照组,且肝肾阴虚组高于肝火上炎组和肝阳上亢组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 MCP-1和CCR2可能参与了不同证型高血压的发生发展过程,且随着病程的延长、病情的加重,MCP-1/CCR2的生成也就越多.
作者：蔡智刚；唐新征；张毅 刊期： 2013年第23期
目的 对比开放性肺叶切除术与全胸腔镜手术治疗非小细胞癌的临床疗效,探讨全胸腔镜肺切除术的安全性和可行性.方法 选择2006年1月-2010年12月该院35例行全胸腔性手术的非小细胞癌为观察组,选择同时期行开放性手术的非小细胞癌35例为对照组,回顾性分析2组临床资料与治疗结果,并进行数据比较.结果2组患者围手术期间均无死亡病例.观察组无中转开胸患者,观察组在手术中出血量、胸腔引流时间、住院时间以及术后并发症与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组2年局部复发率4例(11.4%),远处转移率2例(5 7%);对照组2年局部复发5例(14.3%),远处转移率1例(2.9%).2组复发率比较差异无统计学意义 (P＞0 05).结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗临床早期肺癌较开放性手术并发症少,手术时间短,且清扫范围、近期疗效与开放性手术无差别,远期疗效有待进一步研究.
作者：张建辉；姚四清；李毅；尉腊革；刘彦军 刊期： 2013年第23期
医院药剂科的工作,不仅要保证药品供应,确保药品质量,还要开展以科学、合理用药为核心的临床药学服务工作.在医院中心药房工作的药师,应积极参与临床治疗药学服务,深入病房,虚心向医师们请教,与医师一同参与临床查房,参与临床用药讨论分析,纠正医师一些不合理的用药方案,并根据在临床用药积累的经验向医师提出一些有见地的意见.建立慢性病、特殊病患者用药档案,监测、跟踪和记录治疗期间药品不良反应记录,及时沟通医患治疗方案和实施过程的修正,并为医院用药采购提供可信的依据.现将药师在开展临床药学服务的体会总结如下.
作者：吕彩莲；陈剑萍；黄艳艳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨小切口白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术的临床疗效.方法 80例白内障患者共93眼,随机分为研究组40例(48眼)和对照组角膜40例(45眼).研究组采用小切口白内障摘除术,对照组采用超声乳化白内障摘除术,观察2组术后视力恢复情况、散光程度及并发症发生情况.结果2组术后2周视力恢复情况、并发症以及角膜散光程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术的临床疗效相似,简单、易行、性价比较高.
作者：李耀庭 刊期： 2013年第23期
目的 探讨胰岛素样生长因子(IGF)和基质金属蛋白酶(MMP)与胎儿生长受限(FGR)的相关性.方法 选择2010年1月-2011年12月在产科体检并住院分娩的孕产妇69例,其中确诊FGR 21例(FGR组),正常妊娠48例(对照组),分别于分娩前抽取孕妇空腹血5ml,胎儿娩出后抽脐血5ml,采用放射免疫法测定孕妇血清和胎儿脐血IGF-1,采用酶联免疫法测定MMP-9水平,观察2者与FGR的相关性.结果FGR组孕妇血清和脐血中MMP-9和FGR-1水平均低于对照组,且孕妇血清中MMP-9浓度低于脐血,血清和脐血MMP-9和IGF-1均呈正相关(P<0 05);孕妇血清、脐血MMP-9和IGF-1水平均与新生儿出生体质量呈正相关(P<0.05).结论 孕妇血清中IGF-1水平可作为评价胎儿生长发育的指标,预测胎盘功能首选孕妇血清MMP-9含量检测.
作者：王树辉 刊期： 2013年第23期
儿童属于特殊就医群体,患儿家长往往对医疗服务质量期望值很高,而目前的医疗水平却难以满足家长的要求,极易激化医患矛盾,引发医疗纠纷.2010年卫生部下发<2010年优质护理服务示范工程活动方案>,旨在提高护理服务质量.我科方案要求,围绕优质护理服务开展工作并取得良好效果,总结体会如下.
作者：高永红；王久萍 刊期： 2013年第23期
目的 调查珠海市区学生肺结核患者登记情况,探讨学校结核病流行趋势.方法 查阅2010-2012年结核病控制项目登记资料中所有学生患者的原始病案登记资料,进行汇总统计和分析.结果2010-20012年珠海市区学生肺结核患者登记比例有增高,从2010年的44.6%逐步上升到2012年的51.3%;在学生肺结核患者中,以大学生所占比例高,为53.7%,小学生低为1.6%,学生肺结核患者的菌阳率以中学生高54.8%.结论 珠海市区学校结核病疫情有增高趋势,中、大学生的发病率、菌阳率高.因此,今后应加强学校结核病宣传教育.
作者：赖燕芬；董秋兰 刊期： 2013年第23期
自2008年5月份以来,我国部分地区的手足口病患儿剧增,并且发热的患儿并发脑炎几率越来越高,手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以柯萨奇A6(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎,是危及生命的主要并发症.患儿和隐性感染者均为传染源,患儿在发病1~2周内自咽部排出病毒,粪便中排除病毒的时间较长3~5周,主要通过消化道、呼吸道途径传播.现对我院诊治的100例重症手足口病患儿进行临床分析,旨在为临床诊治提供参考.
作者：纵书芳；王洪青；孙浩淼；李淼 刊期： 2013年第23期
慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,为消化内科常见病,以幽门螺杆菌(HP)感染为代表的生物因素所致[1].慢性胃炎很大程度上影响患者的健康,我科2012年6～12月收治76例慢性胃炎患者,应用克拉霉素分散片联合果胶铋治疗,取得良好效果,现总结如下.
作者：刘奇利 刊期： 2013年第23期
产前子痫是妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy)的一种特殊的、严重的临床表现[1],且是妊娠期颅内出血常见的产科原因.子痫是妊娠高血压综合征(妊高征)的严重阶段,其主要临床表现为抽搐,可有意识消失,眼球固定,由部分肌肉抽搐到全身抽搐,约1min后转入全身松弛昏迷状态,抽搐和昏迷反复交替.子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24h内,分别称为产前子痫、产时子痫和产后子痫,是产科四大死亡原因之一.妊高征可发生于妊娠6个月左右,但多见于孕晚期7～8个月以后.妊高征的病因不十分清楚,表现为一种综合征,主要表现为水肿、高血压、蛋白尿3个症状.正常孕晚期妇女也会下肢水肿,但休息一夜次日早起水肿消失,这是正常现象.而妊高征患者的水肿经休息也不消失,而且面部、双手均有水肿.同时血压增高,检验尿中有大量蛋白.我科于2011年8月收治1例子痫患者,现将相关情况报道如下.
作者：王玉玲 刊期： 2013年第23期
骨质疏松在老年人中发病率较高,并且女性多于男性[1].随着我国老龄化进程的加快,骨质疏松症在我国的发病率呈上升趋势,美国营养健康组织调查发现,骨质疏松将会严重影响老年人生活质量[2].目前,对于骨质疏松的临床治疗多选用鲑降钙素,鲑降钙素是一种多肽类制剂且耐受性、活性要明显高于人体降钙素;它的治疗功效也明显优于人体降钙素,不仅降低血管系统的心血管扩张、神经系统递质和调节血钙,还能作用于骨胳系统并发挥药效[1,2].但是患者用药后也时常出现不良反应,这为临床治疗带来了一定的阻力.现对我院64例因注射鲑降钙素而出现了不良反应症状的骨质疏松患者的临床资料进行回顾性分析总结,以期为以后的临床用药提供参考.
作者：杨立香；罗小艳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的疗效.方法 选取2011年10月-2012年10月该院收治的胃出血患者100例,将其随机分为治疗组和对照组各50例,2组均给予基础治疗和奥美拉唑静脉滴注,治疗组在此基础上加用凝血酶,观察2组止血时间及临床疗效.结果治疗组止血时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血止血效果好,不良反应少.
作者：鲁占彪；侯拂晓；陈丽梅 刊期： 2013年第23期
目的 比较盐酸氨溴索不同给药方式辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 120例小儿肺炎患儿随机分为对照组、口服组、静脉组、雾化组,每组各30例.对照组均给予对症支持治疗、常规抗感染,其余3组在对症、抗感染治疗的同时均通过不同给药方式应用盐酸氨溴索辅助治疗.记录4组症状、体征消失时间和有效率及药物不良反应.结果对照组在退热、咳嗽消失、肺啰音消失、X线片恢复正常时间以及住院时间与口服、静脉、雾化组比较差异有统计学意义(P<0.05).雾化组在咳嗽消失、肺部啰音消失、X线恢复正常及住院时间较口服、静脉组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组与其他3组在显效率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).雾化组的显效率与口服组、静脉组比较差异有统计学意义(P<0.05).口服组及静脉组出现轻微恶心和食欲减退各1例,雾化组未见相关药物不良反应.结论 盐酸氨溴索小儿肺炎辅助治疗有较好的临床疗效,且以雾化吸入方式给予治疗更好、更为安全.
作者：陈黎；陈霞 刊期： 2013年第23期
目的 了解广东省云浮市人民医院儿科抗菌药物的使用情况.方法 随机抽取2011年6月-2012年6月该院儿科出院病历816份,记录患儿的一般资料及用药情况,分析儿科抗菌药物使用是否合理.结果该院儿科抗菌药物使用率72.67%,二联用药率为8.26%,三联用药率为0.51%,无三联以上用药.使用频率高的药物是头孢菌素类,其次是大环内酯类和β-内酰胺酶抑制剂复合制剂.结论 儿科抗菌药物的使用大部分是经验用药,存在盲目联合用药的现象,合理用药水平有待提高.
作者：叶志琼；张瑞辉；陈小英；陈涛；覃超强 刊期： 2013年第23期
目的 了解门诊精神分裂症患者对于苯二氮(艹卓)类(BZ)药物的使用情况.方法 采用随机抽取在门诊治疗的80例精神分裂症患者,分析苯二氮(艹卓)类药物的使用情况.结果在80例门诊患者中使用苯二氮艹卓类药物43例(53.75%),使用氯硝西泮的居多.结论 苯二氮艹卓类药物联合抗精神病药物治疗精神分裂症有很好的增效作用,但使用时间长、效率高,临床上要注意其不良反应,合理用药.
作者：凌洁 刊期： 2013年第23期
目的 观察洁悠神治疗宫颈LEEP术后出血的临床效果.方法宫颈LEEP术后出血患者37例,随机分为治疗组19例和对照组18例,对照组常规用干净纱布压迫宫颈止血,治疗组用浸湿了洁悠神的纱布压迫宫颈止血,在血止后每天宫颈喷涂洁悠神至月经来潮.观察2组止血时间和阴道排液时间.结果治疗组止血时间及阴道排液时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 洁悠神应用宫颈LEEP术后出血能明显缩短止血时间,有良好的临床效果.
作者：洪红；胡芸；陈丽华 刊期： 2013年第23期
目的 以高效液相色谱法(HPLC)测定清肝败毒丸中姜黄素含量.方法 色谱柱:Phenomenex Synergi C18( 250mm×4.6mm,4μm),流动相:乙腈-4%冰醋酸溶液(48∶?52),检测波长:430nm,流速:1.0ml/min.结果姜黄素在0.03～0.27μg范围内线性关系良好,r＝0.9999,平均加样回收率为110.9%,RSD=1.5%(n=6).结论 HPLC操作简便,结果准确可靠,可作为清肝败毒丸中姜黄素的含量测定方法.
作者：梁坚；梁艺坚；曹耘；陆玮；廖伟成 刊期： 2013年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
