裴培；崔占杰
目的 探讨急性白血病(AL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)检测的临床意义.方法 将54例AL患者根据疾病分型分为急性淋巴性白血病(ALL)组21例和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)组33例,并选择健康体检者40例作为对照组.检测AL患者治疗前、后血清LDH水平,并与对照组进行对比分析.结果 ALL组和ANLL组治疗前LDH水平均高于对照组,且ALL组高于ANLL组,差异有统计学意义(P<0.01).病情无论是否完全缓解,ALL组与ANLL组治疗后血清LDH水平明显低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 AL患者初期血清LDH水平可作为ALL与ANLL鉴别诊断的依据之一.
作者：任国庆；牛海玲 刊期： 2012年第08期
高血压是常见的心血管疾病,因人口老龄化,饮食结构、生活习惯及生活压力等多种因素的影响,患病率有逐年增高趋势,且发病年龄越来越低龄化,目前已成为一个重大的公共卫生问题.但早发现,早用药,通过综合性的干预措施及合理的治疗,可预防或延缓靶器官损害,减少严重并发症的发生.然而,在高血压病的防治认识上,人群中还存在诸多误区,特别是文化水平低下的农村患者,应引起全社会的关注.笔者在临床用药工作中,遇到的用药误区大致有以下几种.
作者：杨灿华 刊期： 2012年第08期
目的 分析溶血标本对生化检验指标结果的影响.方法 随机抽取健康人45例血液标本,采用全自动生化检验分析仪检测并比较溶血前、后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、血糖(GLU)、总胆红素(TBIL)等生化指标的差异.结果 溶血前、后AST、TP、GLU、TBIL等生化指标比较差异均有统计学意义(P<0.01).但溶血前、后ALT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高密度脂蛋白(HDL)检验值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 溶血标本对生化检验中的一些结果存在影响,在临床操作时应规范,严格执行规章制度,以避免误差.
作者：谢宁芳 刊期： 2012年第08期
鼻出血为耳鼻咽喉科常见急症之一,出血的原因很多,以局部原因多见.急诊鼻出血中,医师的处理是否正确、及时、合理,直接关系到病情的变化及预后.随着检查方法的不断提高,治疗方法的不断改进与完善,治疗效果愈加显著,并发症越来越少.笔者就此现状及相关内容做如下综述.
作者：温丽慧 刊期： 2012年第08期
目的 探讨新生儿窒息与心电图ST-T异常的关系.方法 新生儿112例据出生时1min阿普加评分分为窒息组20例和无窒息组92例,每例新生儿在出生后1h进行心电图检查.结果 112例新生儿心电图共有1344导联,其中出现ST-T异常共有240导联(17.9%).窒息组新生儿心电图ST-T异常发生率高于无窒息组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围产窒息可引起新生儿心电图的改变,应引起围产工作者的重视.
作者：罗文珍 刊期： 2012年第08期
绝经后出血(PMB)是指绝经1年以后出现的阴道出血,是老年妇女常见症状之一,约60%的绝经后妇女罹患此病[1].为探讨PMB病因及诊断方法,本文对我院2004年1月-2007年6月门诊及住院PMB患者276例进行分析.现报道如下.
作者：刘佩秀 刊期： 2012年第08期
乙肝五项又称乙肝两对半,乙肝五项指标作为乙肝病毒(HBV)感染的重要标志,在临床和流行病学调查以及健康体检中得到广泛应用.乙型肝炎属于嗜肝病毒科,具有明显的种属及嗜肝特性(尽管可以感染肝以外的组织器官,如脾脏、睾丸、人外周血单个核细胞等),可持续性感染.我国乙型肝炎病毒感染率很高,病毒表面抗原携带者已经超过10%.乙肝五项指标通常指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc),了解乙肝五项相关致病因素及其临床意义,对HBV的感染、诊断、治疗及预防都具有重要的意义.
作者：韩丽蓉 刊期： 2012年第08期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应.方法 将180例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各90例.对照组给予常规治疗,包括应用肠溶阿司匹林、脉络宁、奥扎格雷钠等药物,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉治疗,2组均以14d为1个疗程,观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗组显效率和总有效率分别为64.4%、91.1%,高于对照组的30.0%、65.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应轻微,无需特殊治疗.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,安全性高.
作者：王瑞峰 刊期： 2012年第08期
非肝病性上消化道出血是指除食管胃底静脉曲张破出血以外的各种病因所致的上消化道出血,主要临床表现为呕血、黑便,严重出血者可致失血性休克而危及生命.临床常用的治疗措施包括:急诊胃镜止血、抑酸药物、止血药物和手术治疗等方法,其中急诊胃镜止血被认为是治疗该病的重要方法.我科应用急诊胃镜对30例非肝病性上消化道出血患者进行了诊治,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：罗立成 刊期： 2012年第08期
慢性萎缩性胃炎是一种常见胃部疾病.世界卫生组织将其列为胃癌前状态,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大[1].有关统计:5～10年癌变率为3%～5%,10年以上为10%;轻度异型增生10年癌变率为2.5%～11%,中度异型增生10年癌变率为4%～35%,重度异型增生10年癌变率为10%～83%.随着年龄的增长,本病发生率也随之增高,病变程度也加重.该病发病缓慢,迁延难愈,治疗棘手,严重影响患者的身心健康.因此,加强慢性萎缩性胃炎的预防与治疗有重要意义.笔者对我院2011年2月-2012年1月慢性萎缩性胃炎患者35例临床治疗情况报道如下.
作者：张明 刊期： 2012年第08期
目的 观察贝优芬预防急性放射性皮炎的临床疗效.方法 将65例初治的鼻咽癌患者随机分为观察组35例和对照组30例.对照组仅行放射治疗,并进行相关健康教育.观察组在对照组治疗基础上加用贝优芬外用涂抹治疗.观察并比较2组的临床疗效.结果 观察组放射性皮损程度轻于对照组,Ⅰ级皮肤反应发生时间迟于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 贝优芬能有效预防放射性皮炎的发生.
作者：卓美萍；温林春；尤传文 刊期： 2012年第08期
肩锁关节脱位多由直接损伤引起,占肩部损伤的12%[1].处理不当可造成肩关节疼痛及功能障碍.对TossyⅢ型重度肩锁关节脱位常需要手术治疗.我院应用锁骨钩钢板(CHP)治疗肩锁关节脱位患者26例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：周贤科 刊期： 2012年第08期
目的 探讨该院用药咨询对药学服务质量的影响.方法 对该院2010年1月-2011年6月有关用药咨询资料进行回顾性分析.结果 在该院就诊患者中,≥61岁老年人咨询人次多占27.8%,其次是中青年及小儿比较多,分别占25.7%、24.8%.咨询对象以患者或家属咨询人次多,咨询内容广泛,以药物一般知识多.结论 开展用药咨询服务是提高药学服务技术含量的有效途径.加强临床药师培训,配备必要的医药学工具书及计算机用药查询系统有利于提高药学服务质量.
作者：李飞英 刊期： 2012年第08期
异位妊娠是危及患者生命的妇科急腹症之一,近年来发病率呈上升趋势.本文对我院近年来经临床病理证实的360例异位妊娠患者的超声检查结果进行回顾性分析,总结其超声图像的典型特征,旨在探讨彩色多普勒超声对早期异位妊娠的诊断价值.
作者：吴肃 刊期： 2012年第08期
腰椎滑脱是中老年人的常见病、多发病,常因腰椎退行性变引起,是引起慢性腰腿痛的一个重要原因.X线平片能直观显示腰椎退行性滑脱,是诊断本病简单而有效的方法,但不能显示椎管内外某些结构受累情况,如硬脊膜囊、侧隐窝、神经根、椎间盘的改变.CT能清楚显示椎间盘、硬膜囊、关节突和椎管内外结构的变化.本文旨在探讨CT对腰椎退变性滑脱和峡部裂并腰椎滑脱两种常见腰椎间盘滑脱的诊断价值.现将我院2007年8月-2011年10月收集的60例患者病例资料总结报告如下.
作者：梁智锋 刊期： 2012年第08期
沙门氏菌属食物中毒是一种常见的细菌性食物中毒,由革兰氏阴性杆菌组成的对人和动物均能致病的菌群,以鼠伤寒、肠炎和猪霍乱杆菌常见[1].其发病率高,在食物中毒各类原因中居首位,病死率因中毒病原而异.现将其流行病学特点、发生原因、中毒症状、中毒急救及防控措施介绍如下.
作者：王士平 刊期： 2012年第08期
笔者通过对近年国内外5种口服降糖药物相关文献进行分析,以期评价其疗效和安全性,为临床诊疗提供依据.1 二甲双胍本品通过减少基础肝糖原合成的水平,从而降低空腹血糖(FPG),并改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的利用,控制餐后血糖.
作者：蒋皎如；胡瑞钺；田波 刊期： 2012年第08期
目的 观察左卡尼汀联合多巴胺治疗婴儿毛细支气管炎合并心力衰竭的临床效果.方法 将70例毛细支气管炎合并心力衰竭患儿随机分为治疗组38例和对照组32例.对照组给予强心、利尿、吸氧、抗感染等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用左卡尼汀联合小剂量多巴胺治疗,观察并比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为78.9%、94.7%,高于对照组的40.6%、75.0%;且心力衰竭控制时间、啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 左卡尼汀联合多巴胺治疗毛细支气管炎合并心力衰竭效果显著,不良反应小,费用低廉.
作者：林多华 刊期： 2012年第08期
近年来,随着女性自我保健意识的提高,乳腺癌大规模普查的开展和影像检查手段的进步,临床触诊阴性而影像学表现异常的乳腺微小病变检出率不断提高,为乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗提供了较大的帮助.乳腺钙化灶是鉴别乳腺疾病性质的一个敏感指标,其可能由乳腺良性疾病、乳腺发育异常及某些类型的乳腺癌形成[1].
作者：刘红娟；于代友；吴月清；陈文；刘秀梅 刊期： 2012年第08期
药品是医院流动资产的组成部分,是医院开展医疗服务活动,进行防病治病的物质保证.药品质量的优劣,直接影响到患者的身体健康乃至生命安全.因此,确保药品安全有效是药学工作永恒的主题[1].随着江苏省规范药房检查工作的开展,对药库管理提出了更多新的要求,使药库管理工作登上新的台阶.笔者就执行<中华人民共和国药品管理法>、<江苏省医疗机构药品使用质量管理规范>等法律法规,对我院的药库规范管理工作体会介绍如下.
作者：吴玉华 刊期： 2012年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
