唐斌
我国<职业病防治法>的出台是多年来社会各界特别是卫生界和广大劳动者十分关注的问题,修改<职业病防治法>也在反复进行.职业卫生立法与职业卫生工作的规范化管理有着密切的关系,其不仅关系着亿万劳动者的健康保护,也关系着我国经济建设的持续稳定发展.
作者:郭丽 刊期: 2012年第14期
目的观察醋酸曲普瑞林联合氟他胺间歇性与持续性治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法将40例晚期前列腺癌患者随机分为间歇组和持续组各20例.间歇组予以醋酸曲普瑞林联合氟他胺间歇性治疗,持续组予以相同药物持续性治疗.比较2组治疗前、后血清PSA值及排尿梗阻、骨痛、骨转移病灶改善情况.结果 2组治疗后第3、6、9、12个月血清PSA值及各临床症状发生率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论间歇性与持续性内分泌治疗晚期前列腺癌均能明显控制疾病进展,且间歇性治疗方案能提高患者的生活质量,降低治疗成本,延长雄激素依赖时间,从而延长生存期.
作者:葛蕙心;吴朝阳 刊期: 2012年第14期
糖尿病易合并感染,发生率为35%~90%,多较严重,不易控制,还往往加剧糖尿病的糖、脂肪、蛋白质等的代谢紊乱,诱发高血糖危象(如酮症酸中毒和高渗性昏迷),尿路感染为常见感染部位之一,发生率为16%~23%,糖尿病合并感染是威胁患者生命的重要合并症之一[1].自从胰岛素和抗生素问世以来,糖尿病合并感染的病死率有所下降,但近年来,糖尿病合并感染的发生率有增加的趋势,尿路感染常见于老年女性,本文就老年女性糖尿病合并尿路感染80例治疗体会报道如下.
作者:景金凤;梅志敏 刊期: 2012年第14期
大肠癌尤其是左半结肠癌伴肠梗阻的治疗为普通外科医师关注的热点.肠梗阻患者容易发生严重的水、电解质失衡及肿瘤慢性消耗.对于左半结肠癌致肠梗阻患者急需解决的问题是解除梗阻,对正常生理通道进行恢复以及争取肿瘤切除.2008年3月-2012年3月笔者对左半结肠癌合并肠梗阻患者86例采用术中灌洗Ⅰ期切除吻合的手术方法,对其临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:王丹琪;周明祎;周哲 刊期: 2012年第14期
目前一药多名现象非常普遍,即同一种药物不同药厂生产,有不同的名称,给患者服用和选购药品带来诸多不便.要正确识别药品名称,正确选择有效药物,必须把药物的通用名、商品名和别名区别开来,购药应用通用名.
作者:曹彩萍 刊期: 2012年第14期
糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病,因胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质紊乱、高血糖等临床特征.患者表现为多尿、多饮、多食和消瘦,久病可致多系统损害,重症或应激时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱.随着现代经济发展和生活方式的改变,糖尿病患病率呈逐年上升趋势.因此对糖尿病患者进行科学合理的教育护理对于控制患者病情,延缓并发症的发生,提高患者的生活质量有着至关重要的作用.
作者:王丽 刊期: 2012年第14期
胎儿宫内窘迫是指以胎儿胎盘系统呼吸循环功能不全为主要表现的综合征,是胎儿宫内缺氧、酸中毒所致的临床表现,是围产儿死亡和新生儿窒息的首要原因[1].现对胎儿宫内窘迫的新生儿进行回顾性分析.
作者:兰银美 刊期: 2012年第14期
近年来研究发现线粒体脱氧核糖核酸(mtDNA)与肿瘤的发生有密切关系.但是过去的研究主要集中在肿瘤细胞线粒体的形态和能量代谢改变等方面,在人类mtDNA全序列测定以后,mtDNA突变与肿瘤相关性的研究越来越多.
作者:杨刘奇;董修兵;刘湘花;李建国 刊期: 2012年第14期
临床教学管理是医院管理的一项重要内容之一.教学质量的好坏将直接影响医院的整体服务水平,影响患者满意度及医院行风建设工作质量,所以要从根本上减少、杜绝差错的发生,应组建一支高素质的护理师资队伍,提高临床教学质量,提高学员的综合素质[1].笔者通过对护生、带教老师、护士长存在的多方面不足因素进行调研,采取有效措施,临床护理教学质量日益提高,体会如下.
作者:王立民 刊期: 2012年第14期
血管紧张素(AT)受体拮抗剂能够作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),在对于高血压的治疗上有着重要的作用.它通过调整血管平滑肌细胞、心肌细胞来增加血管阻力和引起左心室肥厚等,现就AT受体拮抗剂与高血压之间的关系进行分析.
作者:刘正生 刊期: 2012年第14期
更年期综合征,中医称为绝经前后诸证,是指妇女在绝经前后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群,如月经紊乱和闭经、潮热汗出、头晕耳鸣、烦燥易怒、失眠多梦、情志不宁、面浮肢肿.多于42~48岁发病,多数妇女可自我调节,无严重反应,约10%~30%的妇女绝经前后出现上述症状.近年来,笔者以酸枣仁汤加减联合西医治疗妇女更年期综合征35例,疗效满意,现报道如下.
作者:祁玉花;车万彪 刊期: 2012年第14期
目的观察磷霉素钠治疗小儿细菌性肠炎的临床疗效.方法将63例细菌性肠炎患儿随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组予以磷霉素钠静脉滴注治疗,对照组予以头孢曲松钠治疗.对2组临床疗效进行比较.结果治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的48.39%,差异有统计学意义(P<0.01).2组均未见严重不良反应.结论磷霉素钠治疗小儿细菌性肠炎疗效确切,不良反应轻微.
作者:鲍福全;张俊荣 刊期: 2012年第14期
目的了解肃南县区域包虫病流行现状,为制定预防控制对策提供基数资料.方法根据卫生部<2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划>和<甘肃省包虫病病情基线调查方案>的要求,对该区人群、家畜、家犬进行包虫病流行病学调查.结果人群感染率为0.95%(38/3989),其中儿童感染率为1.80%(11/611);家畜感染率为22 91%(115/502);犬感染率为5.15%(32/621).结论肃南县人群包虫病感染率高,与当地特殊的自然环境和生活习惯等因素有关.
作者:牛鸣;安永贵 刊期: 2012年第14期
α2-肾上腺素受体(α2-AR)属于早被发现的G蛋白耦联的7次跨膜受体超家族成员之一.基于药理学分析及分子克隆发现,它被分为三个亚型,分别是α2A-AR,α2B-AR和α2C-AR.其中,α2A-AR是重要的一种亚型,它在α2-AR介导的许多生物学功能中起主要作用.刺激α2A-AR能诱导产生α2-AR激动剂的绝大多数经典效应,包括低血压,心动过缓,镇静和镇痛[1].α2A-AR广泛分布在血小板、脑、脊髓、脂肪细胞、肾、脾等组织器官.在脑中,α2A-AR主要分布在除丘脑、基底节及相关区域以外的脑区,其中蓝斑外侧、臂旁核、脑桥核、脑桥被盖网状核、外侧隔核、海马旁回、扣带回等处密度高.在蓝斑、脑干A4、A5、A7区仅有α2A-AR亚型分布,它们均表明α2A-AR亚型在中枢α2-AR生理调控中起重要作用[2].因此,近年来,α2A-AR作为治疗中枢神经系统疾病很有前景的靶点被给予了更多的关注.本文拟对α2A-AR激动剂在一些中枢神经系统疾病治疗中的应用研究进展综述如下.
作者:余涛;何玲 刊期: 2012年第14期
目的探讨新生儿社区感染性肺炎的病原学和药物敏感情况,指导临床用药.方法回顾性分析我科符合社区感染性肺炎诊断标准的158例患儿临床资料,总结其病原分布、药物敏感其耐药情况.结果 55例中,致病菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌常见,其次为肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌亦较常见;真菌感染少见.革兰阴性菌对亚胺培南、加酶制剂如哌拉西林/他唑巴坦耐药率低;革兰阳性球菌对万古霉素均敏感.结论新生儿社区感染性肺炎的致病菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌常见,其次为肺炎克雷伯菌,对亚胺培南、加酶制剂如哌拉西林/他唑巴坦耐药率低;革兰阳性球菌亦较常见且对万古霉素均敏感;真菌感染少见.
作者:杨介梅 刊期: 2012年第14期
低钾型周期性麻痹(HOPP)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征,与钾离子代谢有关的代谢性疾病.因HOPP发病较急,病因复杂多样,处理不及时或处理不当可危及患者生命.现将我科2008年1月-2012年1月收治的HOPP患者98例临床资料分析报道如下.
作者:张俊峰;解雄伟;田书娟;王志伟;张军锋;苏丽红;闫春雷 刊期: 2012年第14期
惊厥俗称抽风、惊风,为小儿较常见的中枢神经系统器质或功能异常的紧急征象,其发生率为成人的15倍[1],是儿科常见急症,及时合理、精心细致的护理是改善预后的关键.现将我院儿科高热惊厥患儿54例护理体会总结如下.
作者:王瑞红 刊期: 2012年第14期
实习生进入临床实习后,存在着许多管理上的问题,特别是安全、工作问题,包括护理安全和人员安全问题,如实习生无纪律性、无责任感、不注意仪表、护理技术操作不规范、不能很好地与患者沟通等,因此有必要对实习生加强岗前教育管理,帮助其尽快成长.
作者:徐锦 刊期: 2012年第14期
医院的预检分诊是专业的医护人员对患者进行初步的询问和检查,在就诊前把不同疾病的患者分开,使其在不同的专科接受诊疗[1].我院从2009年1月起开设门诊预检分诊服务,对患者进行及时准确的预检分诊,不仅可避免盲目就诊,争取救治时间,而且能杜绝医患纠纷,提高声誉.而在实际工作中因各种原因会造成一些退换号情况的发生.为提高分诊准确性,降低退换号率,我院对2009年21760例退换号问题进行分析,制定防范对策后取得较好效果.现介绍如下.
作者:钟容英;曾根玉;戴国珍 刊期: 2012年第14期
病区药房的调剂服务对象是住院患者,药师调配药品(如针剂)的依据往往是联合医嘱,计算机对每个药品进行汇总数量发药.在联合医嘱中,是否有不合理用药是不容易发现和判断的.药品配发到各个病区后,基本上是有护士来给住院患者给药,因而从表面上住院药师因为缺少了审核处方这一关,其职能被消弱了.但是由于护理人员对于药学知识的不全面,如何保证患者合理用药,减少用药中的不合理、不安全因素,使有效的医疗资源更好的发挥,保证民众身体健康,提高医院的整体用药水平,其实是很需要药师指导的.笔者认为:住院药房是药剂科的重要业务部门,也是临床药学服务的重要场所,住院药师应从以下几点着手,充分发挥药师的药学服务职能.
作者:吕丽华 刊期: 2012年第14期