邓蔚
微创已日益成为外科手术的首选,尤其是内镜技术诞生以来.内镜应用于甲状腺手术已有10余年,内镜手术不仅在甲状腺外科的诸多方面取得了较大的进展,而且改变了对传统甲状腺外科的认识和理念.
作者：周梁；谢明 刊期： 2008年第04期
目的 探讨干眼症发生的主要相关因素.方法 选择2006年5月至2007年11月间眼科门诊就诊的屈光不正、眼底病患者及行常规体检的健康者133人为研究对象,主要包括问卷调查和干眼病检测两个部分.问卷调查内容有人口学特征、工作环境、生活习惯与全身疾病等.先进行单因素分析,找出与干眼症发病相关联的因素,然后再对有意义的因素进行多因素综合分析,找出干眼病发生的主要危险因素.结果 单因素分析结果表明:与干眼症发病相关的因素有年龄、荧光屏接触时间、野外工作时间、工作环境、吸烟和糖尿病.行Logistic回归分析,终有统计学意义的因素为:年龄、野外工作时间和工作环境.结论 就纳入本研究的因素而言,影响干眼症发病的主要因素是年龄、野外工作时间和工作环境,而荧光屏接触时间、吸烟及罹患糖尿病在一定程度上影响着干眼病的发生.
作者：张小平；杨国华；王全亮；王妙菊；张亚清；魏颖；王家志 刊期： 2008年第04期
微血管主要由血管内皮细胞和周细胞组成.周细胞在促进血管成熟、维持血管稳定方面具有重要作用,并通过与血管内皮细胞的直接接触及复杂的分子信号联系,共同调节血管的形态和功能.周细胞是抗新生血管治疗的研究热点和新靶点.本文就近年有关周细胞与内皮细胞相互关系在眼科方面的进展作一综述.
作者：林志荣；张朝然 刊期： 2008年第04期
第一作者现在浙江省海宁市妇幼保健院外科海宁 314400 回顾性分析62例青春期甲状腺结节病例的临床资料,现将临床结果报告如下.
作者：范红梅 刊期： 2008年第04期
目的 观察注射用水和腺病毒中阶输注后对豚鼠听力的影响是否存在差别.方法 将健康花色豚鼠16只分为A组7只和B组9只,通过耳蜗侧壁打孔中阶入路将注射用水(A组)和腺病毒(B组)分别注入内淋巴间隙.术后2周,通过基底膜铺片观察毛细胞损害情况,通过听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检测其阈值变化情况.结果 注射用水组ABR阈移为(35.00±12.91)dB SPL,而腺病毒组ABR阈移为(33.33±11.69)dB SPL,两者间差异无统计学意义(t=-0.21,P=0.837).基底膜铺片鬼笔环肽染色显示注射用水和腺病毒对毛细胞损害的范围和程度没有明显差别,都表现为朝向灌注的方向毛细胞损失严重,而在灌注的反方向上损失轻微.结论 向豚鼠耳蜗内淋巴间隙中输注的药物成分对其听力造成的影响在2周时没有差别,损害只与灌注的机械性损伤有关.
作者：韩朝；迟放鲁；黄一波；李雯；沈云珍；高文元 刊期： 2008年第04期
目的 探讨美金胺对急性高眼压大鼠视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)的保护作用.方法 以生理盐水在前房内加压灌注制作大鼠急性高眼压模型,然后腹腔内注射美金胺或生理盐水,分为美金胺治疗组和急性高眼压对照组各20只,另设健康对照组大鼠8只.采用免疫组织化学法和脱氧核苷酸末端转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸末端标记法(terminal deoxynucleotidyl transferase mediated 2′-deoxyuridine 5′-triphosphate-biotin nick end labeling,TUNEL),检测大鼠RGCs caspase-3和凋亡细胞的表达.结果 健康对照组无caspase-3与凋亡细胞表达.急性高眼压对照组在高眼压6 h后视网膜出现凋亡细胞,逐渐增加至24 h达高峰,后逐渐减少,72 h时仅有少数凋亡细胞;caspase-3表达改变与凋亡细胞表达相似.美金胺治疗组的变化规律同急性高眼压对照组.急性高眼压6,24和72 h后凋亡细胞与caspase-3的表达在3组间的差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 细胞凋亡可能在视网膜急性高眼压损伤过程中起重要作用,美金胺对RGCs具有保护作用.
作者：王玲；李静敏 刊期： 2008年第04期
采用可拆除缝线密缝法,前房穿刺及应用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)的复合小梁切除术,治疗青光眼44例,疗效较好,报告如下.
作者：吕秀；刘明鳌；郭沛 刊期： 2008年第04期
悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)的重要手段之一.对61例OSAHS患者行UPPP,效果良好,现报告如下.
作者：王巍；孙沛勇；张文华；王娜 刊期： 2008年第04期
应用鼻负压置换联合卡介苗多糖核酸鼻窦留置治疗变应性鼻-鼻窦炎136例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料我科自2005年3月至2007年9月在门诊收治的变应性鼻-鼻窦炎患者136例,其中男性89例,女性47例;年龄5～38岁,平均(24.6±1.0)岁.随机分为观察组96例和对照组40例.
作者：曾宪东；李遥遥 刊期： 2008年第04期
对2 101例慢性结膜炎患者进行泪膜功能检查,调查其中干眼症的患病率.1 资料与方法1.1 一般资料 2004年6月至2007年6月就诊于我科门诊的慢性结膜炎患者共2 101例,其中男性980例,年龄20～75岁,平均(55.1±10.3)岁;女性1 121例,年龄18～85岁,平均(57.6±11.1)岁.
作者：吴木振；郑秋香；李清花 刊期： 2008年第04期
目的 探讨水杨酸对prestin无表达小鼠耳蜗噪声性损伤的保护作用.方法 以出生20～28 d的prestin无表达小鼠30只为研究对象,分为A组(噪声暴露前单次注射水杨酸10只)、B组(噪声暴露前单次注射生理盐水10只)和C组(空白对照组10只).对比观察各组小鼠处理后不同时刻听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值、基底膜扫描和透射电镜情况.结果 噪声暴露后第1天和第8天,A,B两组小鼠ABR阈值均较C组显著升高,但两组间差异无统计学意义(均P＞0.05).噪声暴露后第8天,A,B两组小鼠扫描电镜观察均可见噪声损伤表现,差异不明显;而透射电镜显示B组外毛细胞胞浆内出现明显空泡化改变.结论 噪声暴露前给予水杨酸干预对prestin无表达小鼠耳蜗噪声性损伤具有轻微保护作用,这种保护作用主要反映在形态学上,并在噪声损伤后期更易显现出来.
作者：刘丹政；王德辉；周梁；王建中 刊期： 2008年第04期
脉搏传导时间(pulse transit time,PTT)是近年来新推出的诊断睡眠检测方法之一,可以准确测量呼吸努力度及微觉醒这两个重要指标,因此可以大致评估可疑睡眠呼吸障碍患者的疾病严重程度.本文就PTT检测方法及其临床应用进展作一综述.
作者：郭宇峰；陈学明 刊期： 2008年第04期
前庭系统收集头部位置和运动的信息.脑利用前庭、视觉和本体感觉等信号,协调运动中的眼、头和躯体,并给出方向和运动的意识感知.若协调紊乱,就会发生眩晕.在全科医师门诊中,以眩晕求诊者占第九位.
作者：王正敏 刊期： 2008年第04期
对72例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)伴腺样体肥大和(或)扁桃体肥大患儿行腺样体和(或)扁桃体切除术,效果良好,现报告如下.
作者：牟珊；魏雪梅 刊期： 2008年第04期
应用准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileu-sis,LASIK)和交叉柱镜法治疗中、高度散光68例(110眼),比较两种方法的疗效,现报告如下.
作者：丁明；汤静 刊期： 2008年第04期
采用低位小切口引流治疗耳廓假囊肿102例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2000年12月至2007年3月我科收治的耳廓假囊肿患者102例(102耳),其中男性74例,女性28例;年龄20～71岁,平均年龄(36.7±8.6)岁.耳廓外侧面可见半球形或略呈不规则的无痛性囊性隆起,有张力,穿刺可抽出液体,多为淡黄色,其中16例伴不同程度耳廓增厚,均为病程超过40d.2.
作者：蒙逖航；董英花；黎柱杨 刊期： 2008年第04期
采用鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎患者120例(120眼),效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料我科1995年2月至2007年4月收治的慢性泪囊炎患者120例(120眼),其中男性46例,女性74例;年龄31～70岁,平均(55.0±1.6)岁;病程1～20年.右眼68例,左眼52例,所有患者术前均于2次以上泪道冲洗证实为慢性泪囊炎.
作者：孔平；赵守连；李德福；董利；宋晓红 刊期： 2008年第04期
2008年5月12日北京时间14时28分,四川省汶川县发生里氏8.0级地震.截至6月26日12时,地震已造成69 185人死亡,374 174人受伤,18 457人失踪.地震造成人体砸伤或压伤,累及头颅、胸腹、四肢、脊柱等部位.大批危重伤员的同时出现,使得紧急救护只能以挽救生命为首要任务.
作者：江睿 刊期： 2008年第04期
目的 分析波前引导结合虹膜识别的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫正中、高度散光的效果.方法 接受LASIK治疗的中、高度近视散光患者63例(120眼),随机分为行波前引导结合虹膜识别LASIK的治疗组31例(59眼)和行普通LASIK的对照组32例(61眼).术中观察治疗组眼球旋转情况,术后对比观察两组的治疗效果.结果 治疗组中58眼(98.3%)发生了眼球旋转,平均旋转范围为(2.69±2.0)°.术后6个月时,治疗组佳矫正视力提高1行以上的患者(29眼,49.2%)多于对照组(16眼,26.2%);治疗组的平均散光(-0.30±0.27)D低于对照组(-0.46±0.36)D,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组术后高阶像差平均增幅(109%)明显高于治疗组(41.4%),暗环境下有眩光主诉的眼数(15眼,24.6%)也高于治疗组(5眼,8.5%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 波前引导结合虹膜识别的LASIK在治疗近视散光时,矫正的精确性和术后视觉质量都明显优于常规LASIK.
作者：雷鸣；金淑芬；欧艳昆 刊期： 2008年第04期
采用硬管耳内镜下自体腹壁脂肪移植鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔56例,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2004年6月至2007年9月就诊于我科的鼓膜穿孔患者56例,其中男性32例,女性24例;年龄6～62岁,平均(35±3)岁.慢性中耳炎后遗穿孔35例,外伤性穿孔17例,鼓膜置管后不愈合4例.所有患者均干耳3个月以上.2.
作者：宋振宇；董科；徐卫东；万少华；张勇建 刊期： 2008年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
