蒋立城；王洪同；程玉峰；丁吉阳；张文勇；张英晨
2008-05-12四川汶川发生里氏8.0级强烈地震后,全军共派出10余万官兵进行3个月的抗震救灾工作.抗震救灾结束后,笔者所在医院于2008-09-01～2008-09-12接收了军区抗震救灾功臣模范疗养团104人,出色地完成了疗养服务保障任务,现将基本做法与体会报告如下.
作者：崔敏；肖学让 刊期： 2008年第11期
断指再植患者术后常因疼痛、精神紧张等因素诱发血管痉挛,导致血液高凝状态,吻合口血栓形成,导致手术的失败,因此术后早期完善的镇痛是预防术后再植血管痉挛发生的一个重要措施.笔者所在医院自2003-05～2007-02对此类患者采用术后自控局部神经阻滞镇痛(PCNA)治疗,现将其总结报告如下.
作者：付春兰；李晓辉；丁明 刊期： 2008年第11期
目的 采用经颅多普勒超声(TCD)屏气试验评价血压控制良好患者及血压控制不良患者的脑血管反应性(CVR),探讨血压管理与CVR的关系.方法 采用TCD屏气试验分别测定血压控制良好A组患者96例(血压均得到良好控制在3个月以上),血压控制不良患者79例(未服药或末规则服药,3个月内多次血压测量均明显升高).比较屏气前后大脑中动脉(MCA)流速增长的百分数,即屏气指数(BHI),评价CVR指标.结果 血压控制良好患者组CVR显著高于血压控制不良患者组(P＜0.05).结论 长期血压管理对改善脑血管反应性有重耍意义,进而可减低卒中的发生.
作者：张旋；张妍；吕伟；赵贺玲；曹秉振 刊期： 2008年第11期
目的 梅毒血清学ELISA、TRUST和TP-PA三种方法的应用比较.方法 收集131份EHSA法检测梅毒抗体阳性的标本,用TRUST法和TP-PA法进行平行测定.结果 ELISA法阳性131例;TPPA法阳性125例,阴性6例,符合率为95.4%;TRUST法阳性77例,阴性54例,符合率58.8%.EHSA法阳性标本中TRUST法和TP-PA法均阴性者6例.结论 ELISA法是大批量标本梅毒筛查的理想方法,但其阳性标本需用梅毒确证试验确证.
作者：冯国基；李燕；刘鹏；卜祥茂；石磊；孙伟杰 刊期： 2008年第11期
随着交通运输、建筑、开采业的发展,外伤性截瘫发病率逐步增加,患者往往难以接受由正常人到截瘫患者的现实,常伴有严重的心理障碍[1];所以心理护理对截瘫患者的治疗非常重要.近几年对截瘫患者的治疗在不断创新,其中神经干细胞移植取得了许多令人鼓舞的进展,相应的神经干细胞移植患者的心理护理也在不断创新和发展.现将体会报告如下.
作者：焦守凤 刊期： 2008年第11期
额颞叶损伤后精神障碍患者在临床上非常多见,病情复杂,表现重叠多样,给患者的身心健康及家庭和睦、工作、社会秩序带来严重影响,护理工作也有一定难度.为探讨额颞叶挫伤患者精神障碍的临床特点,有助于护理干预措施的制订,现将笔者所在医院2006-01～2007-12收治的41例额颞叶挫伤患者护理结果报告如下.
作者：冉红；陈玉霞；盛婧；王婷婷 刊期： 2008年第11期
2004-01～2007-01确诊非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者120例.男68例,女52例;年龄24～70,平均(38.2±7.2)岁.全部患者符合以下标准:①反流性疾病问卷(RDQ)评分≥12:②奥美拉唑20mg,2次/d治疗2周期间仍有胃灼热感症状者;
作者：王海虹；吴梅 刊期： 2008年第11期
目的 研究肺癌放疗中多野适形照射与旋转照射TPS剂量分布.方法 采用精确定位技术,通过螺旋CT扫描获取靶区及其周围组织的三维数据.结果 基于三维治疗计划系统,设计三野适形照射计划和旋转照射计划,计算并比较二者的中心平面剂量分布和剂量体积直方图.结论 三野适形照射和旋转照射产生相似的靶区剂量分布,但危机器官的吸收剂量有显著差别.
作者：林新；马永全；田玲 刊期： 2008年第11期
目的 对比观察应用丙泊酚复合吗啡在婴幼儿心脏怏通道麻醉术后镇静镇痛、抗呕叶及血流动力学的改变.方法 60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄5个月至3岁,体重5.5～14kg;择期在应用瑞芬太尼实施的快通道心脏麻醉心内直视手术的患者,随机分为单纯吗啡镇痛组(A组,30例)和丙泊酚复合吗啡镇痛组(B组,30例).分别于术毕(T0)、拔管前1h(T1)、拨管即刻(T2)、术后12h(T3)、术后24h(T4)、术后48h(T5)记录心率(HR)、血压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、气道峰压(Ppeak).采用数字评分方法(NRS)进行疼痛评分,并记录恶心呕吐及其它不良情况发生率.结果 两组NRS评分有显著性差异(P＜0.05),恶心呕吐发生率A组明显高于B组(P＜0.05),B组血流动力学稳定明显优于A组.B组患者耐管良好,安静无烦躁,无意外拔管及动、静脉管脱出现象.A组术后1～2h 60%患者出现烦躁,挣扎,自主呼吸与呼吸机对抗,使Ppeak升高,SpO2下降,有5例患者出现意外拔管,3例出现动脉测压管脱出.结论 婴幼儿心脏快通道麻醉术后丙泊酚复合吗啡镇静镇痛、抗呕吐效果及维持血流动力学稳定明显优于单纯吗啡镇痛组.
作者：刘聪霞；汤服民；李华平；王素芳；徐鹏 刊期： 2008年第11期
雾化吸入作为一种较好的物理与化学相结合的治疗手段;是临床预防和缓解慢性阻塞性怖疚患、支气管哮喘、呼吸道及肺部感染等的常用方法之一[1].
作者：胡敏；王洁 刊期： 2008年第11期
美是人类的内在文明,不仅存在于艺术与大自然中,它同样存在于护理工作中.随着社会的进步及护理模式的改变,人们对护士及医疗环境的要求不断提高,护理美学应运而生.
作者：张爱珍 刊期： 2008年第11期
随着我国人口老龄化和生活方式的改变,脑梗死发病率、致残率、病死率不断增加,严重影响人们健康和生活质量.急性脑梗死目的主要的治疗手段是溶栓和神经保护.依达拉奉是一种新型羟自山基清除剂,对神经细胞起到保护作用,减轻脑缺血引起的水肿及组织损伤,从而改善预后.
作者：陈丽；周洪胜；许超；许远海 刊期： 2008年第11期
实例1 透视检查中,胶片突然停止供片,多次重起检查,发现胶片被卡,取出胶片后,开机,送片系统停止工作.
作者：李坚；王立华 刊期： 2008年第11期
目的 探讨复杂肾结石的治疗方法.方法 比较肾穿刺造瘘术后择期经肾造瘘碎石取石术,与一期微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的疗效和并发症.结果 先行肾造瘘术后再择期行PCNL疗效优于一期微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石取石术且并发症少.结论 对于复杂肾结石尤其足合并感染或肾功能不全者选行肾造瘘引流冉行碎石取石术安全可靠,而且对初开展腔镜碎石取石者可缩短学习曲线.
作者：邹永强；高燕华 刊期： 2008年第11期
随着钎维内窥镜的问世,且在临床普遍应用以来,一些胃肠道早期病变被发现,使传统的单对比X线造影检查受到挑战.迫使新的努力创造了气、钡双对比造影检食法,使X线造影检查仍然是临床实用有效的主要诊断手段.本文回顾分析笔者采用胃低张双对比造影检查飞行人员200例影像资料.
作者：苏衍峰；许松云 刊期： 2008年第11期
笔者所在医院对430例小儿斜视矫正术实施非气管插管静脉麻醉,现将临床资料总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组斜视患者430例.男229例,女201例;年龄小2岁,大12岁;体重12～60.5kg.眼肌矫正2～4条/例.患者均无近期上感及其它先天性疾病史,术前检查心电图、血常规及肝肾功能正常.
作者：沈伟艮；郑永顺；王延文；闫清；于辉 刊期： 2008年第11期
为寻求疗效好,不良反应小,操作简便的治疗银屑病的方法.笔者所在团门诊部采用自制消银丸1、2、3号,配合外用消屑油治疗银屑病130例.
作者：赵随波；董芳 刊期： 2008年第11期
2005-02～2008-02,笔者所在医院收治冠脉多支病变致不稳定心绞痛患者30例;男15例,女2例;年龄62～81岁.均径冠状动脉造影示冠状动脉多支病变致不稳定心绞痛发作不能接受PCI及冠状动脉血运重建术.
作者：宋振伟 刊期： 2008年第11期
目的 探讨肿瘤患者化疗后人巨细胞病毒感染检测方法的应用价值.方法 使用免疫组化法检测人巨细胞病毒(HCMV)pp65抗原、酶联免疫吸附试验检测IgG/M抗体,以及实时荧光定量(FQ-PCR)检测HCMV DNA.结果 47份全血标本中HCMV pp65抗原阳性率为48.9%,平均抗原阳性细胞数7.9±8.1(1-65)/5×104 WBC,HCMV DNA阳性率19.1%(10/47),HCMV DNA含量均值为6.320×105拷贝,白细胞HCMV-DNA阳性率51%(25/47),HCMV DNA含量均值为3.830×107拷贝,HCMV pp65抗原阳性率为48.9%(23/47),IgG抗体均阳性,IgM抗体阳性率为23.4%(12/47),以pp65抗原阳性为对照,IgM抗体检测的敏感率仅为49.3%.结论 在连续动态检测HCMV多种指标时,结合DNA及抗原动态检测具有更高临床应用价值.
作者：陈雷 刊期： 2008年第11期
高血压是引起左心结构变化及功能障碍的重要疾病之一,采用无创多普勒超声技术对老年高血压患者的左心结构及其功能的有效地监测,对了解高血压对心脏的影响及防治具有重要意义.
作者：王和德；崔红梅；苏莉；季选秀；王克 刊期： 2008年第11期
实用医药杂志
主管:济南军区联勤部
主办：济南军区联勤部卫生部
