邹永强；高燕华
重型肝炎是临床上常见的传染病,住院时间长,需长期输液,外周静脉往往难以穿刺,给患者造成不必要的痛苦.而锁骨下静脉置管部位开放、易固定、易护理,置管后不影响患者的颈部和四肢活动.
作者：蔡榕华；王翠玉；周莹 刊期： 2008年第11期
糖尿病足遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征.是胰岛素分泌相对或绝对不足,以组织细胞对胰岛素敏感性降低引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱.
作者：黑莲芝；李素娟 刊期： 2008年第11期
卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,其发生率不足总异位妊娠的3%[1].因其无典型的临床症状和体征,以致术前确诊困难,又由于卵巢血管丰富,易引起腹腔内出血,对孕妇危害大.因此,笔者将所在医院15年来收治经病理证实为卵巢妊娠26例患者的临床资料回顾分析报告如下,以期能为此类患者及时诊治提供帮助.
作者：聂宇；黄晓娟；汪婷 刊期： 2008年第11期
保留灌肠是消化科常见的护理操作之一.但是按传统的灌肠方法要求肛管插入深度一般为7～10cm,同时,有药液灌入速度快、保留时间短、患者症状缓解慢等不足,达不到预期的治疗效果.自2006-04以来,笔者所在医院尝试采用点滴式保留灌肠的新方法治疗溃疡型结肠炎,并与传统法进行比较,现总结如下.
作者：冉春芳；刘彩虹 刊期： 2008年第11期
目的 对比观察应用丙泊酚复合吗啡在婴幼儿心脏怏通道麻醉术后镇静镇痛、抗呕叶及血流动力学的改变.方法 60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄5个月至3岁,体重5.5～14kg;择期在应用瑞芬太尼实施的快通道心脏麻醉心内直视手术的患者,随机分为单纯吗啡镇痛组(A组,30例)和丙泊酚复合吗啡镇痛组(B组,30例).分别于术毕(T0)、拔管前1h(T1)、拨管即刻(T2)、术后12h(T3)、术后24h(T4)、术后48h(T5)记录心率(HR)、血压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、气道峰压(Ppeak).采用数字评分方法(NRS)进行疼痛评分,并记录恶心呕吐及其它不良情况发生率.结果 两组NRS评分有显著性差异(P＜0.05),恶心呕吐发生率A组明显高于B组(P＜0.05),B组血流动力学稳定明显优于A组.B组患者耐管良好,安静无烦躁,无意外拔管及动、静脉管脱出现象.A组术后1～2h 60%患者出现烦躁,挣扎,自主呼吸与呼吸机对抗,使Ppeak升高,SpO2下降,有5例患者出现意外拔管,3例出现动脉测压管脱出.结论 婴幼儿心脏快通道麻醉术后丙泊酚复合吗啡镇静镇痛、抗呕吐效果及维持血流动力学稳定明显优于单纯吗啡镇痛组.
作者：刘聪霞；汤服民；李华平；王素芳；徐鹏 刊期： 2008年第11期
断指再植患者术后常因疼痛、精神紧张等因素诱发血管痉挛,导致血液高凝状态,吻合口血栓形成,导致手术的失败,因此术后早期完善的镇痛是预防术后再植血管痉挛发生的一个重要措施.笔者所在医院自2003-05～2007-02对此类患者采用术后自控局部神经阻滞镇痛(PCNA)治疗,现将其总结报告如下.
作者：付春兰；李晓辉；丁明 刊期： 2008年第11期
眼、鼻部外伤,眶骨骨折,常合并泪道、泪囊损伤,遗留眶、鼻畸形和继发性泪道阻塞.患者有眼面部畸形同时伴有溢泪、眼角溢脓等症状.自2005-2007-05笔者对7例眶骨骨折并内眦部畸形泪道阻塞患者成功地进行了骨折复位,内眦整形和一期泪道重建手术,现报告如下.
作者：郭小平；陈存富；李江；王克华；于仁义；刘本利；赵东红 刊期： 2008年第11期
恶性肿瘤已成为危及人类健康和生命的主要的疾病.早期发现、早期诊断、早期治疗是提高恶性肿瘸治愈率、延长患者生命的关键.目前,检测恶性肿瘤的手段也多种多样,如物理诊断、免疫诊断、病理诊断等.但用这些方法确诊时,大多癌症患者已属中晚期.恶性肿瘤相关物质(TEGF)是肿瘤形成及生长时促使肿瘤及周边毛细血管大量增殖的因子,对恶性肿痛具有持异性,已作为一种新的肿瘤标志物应用于临床.现将结果报告如下.
作者：纪玉兰 刊期： 2008年第11期
目的 探讨膝关节镜辅助下微创治疗膝关节周围骨折的近期疗效.方法 治疗61例膝关节周围骨折,其中胫骨平台骨折40例,股骨远端骨折21例.常规行膝关节镜检查,观察关节腔内各结构的损伤情况,了解骨折的形态、移位方向和性质、软骨缺损及塌陷程度.在膝关节镜监视下,进行复位和固定,后C形臂X线机透视确认.术后坚持早锻炼、晚负重的原则.结果 所有患者均无明显手术并发症,近期膝关节功能恢复满意.结论 关节镜辅助下微创治疗膝关节周围骨折,具有视野清晰,创伤小、并发症少、住院时间短并能同时处理关节腔内其它合并损伤,骨折愈合快、能早期锻炼,有利于膝关节功能的恢复,是一种有效的治疗方法.
作者：史庆轩；李佩佳；赵汉平；罗永忠；刘宁；高玉镭 刊期： 2008年第11期
自2005-01～2007-12笔者应用生脉注射液联合注射用左卡尼汀辅助治疗冠心病心律失常患者63例,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 122例均为确诊为冠心病(急性心肌梗死患者除外)住院患者.依据心电图及心电监护检查发现有心律失常表现,按就诊时单、双日随机分为治疗组和对照组.
作者：赵云章；赵宏兵 刊期： 2008年第11期
原发性骨质疏松症(Osteoporosis OP)是随着年龄的增长而发生的一种生理性退行病变,且发病率逐年升高.近年来医学界对OP进行了比较深入地研究,不断有研究成果报道,特别是自20世纪80年代后期开展中医药防治骨质疏松的研究,取得较大进展,以补肾健脾祛瘀方剂较多.
作者：师彬；王吉荣；孙国栋；吴清波 刊期： 2008年第11期
随着我国人口老龄化和生活方式的改变,脑梗死发病率、致残率、病死率不断增加,严重影响人们健康和生活质量.急性脑梗死目的主要的治疗手段是溶栓和神经保护.依达拉奉是一种新型羟自山基清除剂,对神经细胞起到保护作用,减轻脑缺血引起的水肿及组织损伤,从而改善预后.
作者：陈丽；周洪胜；许超；许远海 刊期： 2008年第11期
当前癌症仍是一种严重威胁人类生命的难以治愈的疾病,确诊后,对患者和家属都是难以承受的打击.几乎所有患者都会在第一时间失去心理平衡,产生强大的心理压力.癌症不仅仅是一种驱体上的创伤,更严重的是精神上的创伤[1].
作者：梁东升；吕君兰 刊期： 2008年第11期
目的 探讨经半月线切口腹膜外入路在上尿路疾病手术治疗中的应用价值.方法 回顾性分析1996-03以来采用半月线切口腹膜外入路治疗上尿路疾病69例,就其手术方法、手术注意事项及并发症进行分析.结果 69例中肾癌30例、肾嗜酸细胞瘤(交界性)2例、肾盂癌7例、输尿管癌5例、肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)4例、肾盂结石积水并输尿管结石3例、单纯输尿管结石18例.手术及术后恢复均顺利,手术时间20～125min,输血0～600ml,无并发症.结论 经半月线切口腹膜外入路用于上尿路疾病的外科手术治疗切实可行,尤其对于上尿路肿瘤,可作为首选术式.
作者：蒋立城；王洪同；程玉峰；丁吉阳；张文勇；张英晨 刊期： 2008年第11期
笔者作为心理学工作者为军区抗震救灾部队实施心理干预,取得部队领导和广大官兵的一致好评,收到了较好的效果,增强了部队的凝聚力和士气,极大提升了军区部队抗震救灾的集体效能水平,增强了官兵应对突发事件的心理应激能力,有助于官兵执行非战斗军事行动时保持心理健康动态平衡,现总结报告如下.
作者：李君；张海静；刘一洋；王茜；张侃 刊期： 2008年第11期
根据临床观察和相关资料报道可知,乳糖不耐受是导致婴儿腹泻的重要原因之一.笔者采用改良Rubnen法,对粪便常规和粪便培养检验结果为阴性的55例腹泻患者进行了粪便乳糖测定.现分析报告如下.
作者：陈黔；任福祥；张彦；严毓芬；吕宇杰；郭海；党宝丽 刊期： 2008年第11期
目的 梅毒血清学ELISA、TRUST和TP-PA三种方法的应用比较.方法 收集131份EHSA法检测梅毒抗体阳性的标本,用TRUST法和TP-PA法进行平行测定.结果 ELISA法阳性131例;TPPA法阳性125例,阴性6例,符合率为95.4%;TRUST法阳性77例,阴性54例,符合率58.8%.EHSA法阳性标本中TRUST法和TP-PA法均阴性者6例.结论 ELISA法是大批量标本梅毒筛查的理想方法,但其阳性标本需用梅毒确证试验确证.
作者：冯国基；李燕；刘鹏；卜祥茂；石磊；孙伟杰 刊期： 2008年第11期
PET/CT(正电子发射型计算机断层显像)是目前世界上先进的功能性影像诊断方法.它集中了核物理、放射化学、分子生物学和医学影像新技术的优势.
作者：孙淑梅；高莹；赵鹏 刊期： 2008年第11期
我国是乙型病毒性肝炎高发地区,哺乳是乙肝病毒母婴传播的途径之一,也是引起婴儿感染的重要因素.因此,乙肝病毒携带产妇产后能否母乳喂养日益受重视.笔者应用荧光定量PCR方法对在所在医院分娩的42例乙肝病毒血清学标志物(HBVM)阳性产妇及5例HBVM全阴性产妇的乳汁行HBV-DNA检测,以探讨乳汁HBV-DNA检测对安全哺乳的指导意义.
作者：隋爱华；刘相萍；杨堃 刊期： 2008年第11期
旅团卫生队在药品采购方面存在着经费少、药管人员少、库存量小、采购品种多、单一品种采购量少等特点,不利于实行招标采购或集中采购.做好药品采购工作是使有限的经费发挥佳效益,提高药品供应效能的重要措施.笔者认为在具体工作中应注意把握好以下几点.
作者：岳红光；刘福斌 刊期： 2008年第11期
实用医药杂志
主管:济南军区联勤部
主办：济南军区联勤部卫生部
