学术投稿

关节镜辅助下微创治疗膝关节周围骨折

史庆轩;李佩佳;赵汉平;罗永忠;刘宁;高玉镭

关键词:膝关节周围骨折, 关节镜, 微创治疗
摘要:目的 探讨膝关节镜辅助下微创治疗膝关节周围骨折的近期疗效.方法 治疗61例膝关节周围骨折,其中胫骨平台骨折40例,股骨远端骨折21例.常规行膝关节镜检查,观察关节腔内各结构的损伤情况,了解骨折的形态、移位方向和性质、软骨缺损及塌陷程度.在膝关节镜监视下,进行复位和固定,后C形臂X线机透视确认.术后坚持早锻炼、晚负重的原则.结果 所有患者均无明显手术并发症,近期膝关节功能恢复满意.结论 关节镜辅助下微创治疗膝关节周围骨折,具有视野清晰,创伤小、并发症少、住院时间短并能同时处理关节腔内其它合并损伤,骨折愈合快、能早期锻炼,有利于膝关节功能的恢复,是一种有效的治疗方法.
实用医药杂志相关文献
  • 阿托品治疗乌头碱中毒致严重心律失常30例

    笔者所在医院自2002-12~2007-12共收治乌又碱致严重心律失常患者30例:男11例,女19例;年龄20~59岁,平均41.4岁.其中28例为川乌、草乌泡制的酒(量为川乌7.5g、草乌7.5g加入500ml白酒中1年后饮用),量40~120ml.1例系服生川乌0.2g,1例系服生草乌0.4 g切片后煎服.

    作者:孟宪丽 刊期: 2008年第11期

  • 自拟柔肝健脾方治疗原发性骨质疏松症临床研究

    原发性骨质疏松症(Osteoporosis OP)是随着年龄的增长而发生的一种生理性退行病变,且发病率逐年升高.近年来医学界对OP进行了比较深入地研究,不断有研究成果报道,特别是自20世纪80年代后期开展中医药防治骨质疏松的研究,取得较大进展,以补肾健脾祛瘀方剂较多.

    作者:师彬;王吉荣;孙国栋;吴清波 刊期: 2008年第11期

  • 心脏刀刺伤12例诊治分析

    心脏刺伤多为锐器刺伤,易引起短时间内大量失血致低血容量休克或出血致心包填塞引起心源性休克,病情危重,病死率高,因此,正确及时诊断,紧急手术对患者预后起着至关重要的作用.笔者1998~2006诊治12例心脏刺伤患者,现将其诊断方法、治疗体会报告如下.

    作者:公斌;张志勇;宿学家;孙新;朱斌;苏霞 刊期: 2008年第11期

  • 210例患者PET/CT检查的护理指导和体会

    PET/CT(正电子发射型计算机断层显像)是目前世界上先进的功能性影像诊断方法.它集中了核物理、放射化学、分子生物学和医学影像新技术的优势.

    作者:孙淑梅;高莹;赵鹏 刊期: 2008年第11期

  • 依达拉奉在急性脑梗死治疗中的作用

    随着我国人口老龄化和生活方式的改变,脑梗死发病率、致残率、病死率不断增加,严重影响人们健康和生活质量.急性脑梗死目的主要的治疗手段是溶栓和神经保护.依达拉奉是一种新型羟自山基清除剂,对神经细胞起到保护作用,减轻脑缺血引起的水肿及组织损伤,从而改善预后.

    作者:陈丽;周洪胜;许超;许远海 刊期: 2008年第11期

  • 血压管理对脑血管反应性的影响

    目的 采用经颅多普勒超声(TCD)屏气试验评价血压控制良好患者及血压控制不良患者的脑血管反应性(CVR),探讨血压管理与CVR的关系.方法 采用TCD屏气试验分别测定血压控制良好A组患者96例(血压均得到良好控制在3个月以上),血压控制不良患者79例(未服药或末规则服药,3个月内多次血压测量均明显升高).比较屏气前后大脑中动脉(MCA)流速增长的百分数,即屏气指数(BHI),评价CVR指标.结果 血压控制良好患者组CVR显著高于血压控制不良患者组(P<0.05).结论 长期血压管理对改善脑血管反应性有重耍意义,进而可减低卒中的发生.

    作者:张旋;张妍;吕伟;赵贺玲;曹秉振 刊期: 2008年第11期

  • 自控局部神经阻滞镇痛对断指再植患者疗效的影响

    断指再植患者术后常因疼痛、精神紧张等因素诱发血管痉挛,导致血液高凝状态,吻合口血栓形成,导致手术的失败,因此术后早期完善的镇痛是预防术后再植血管痉挛发生的一个重要措施.笔者所在医院自2003-05~2007-02对此类患者采用术后自控局部神经阻滞镇痛(PCNA)治疗,现将其总结报告如下.

    作者:付春兰;李晓辉;丁明 刊期: 2008年第11期

  • 肿瘤患者人巨细胞病毒活动性感染检测方法的比较

    目的 探讨肿瘤患者化疗后人巨细胞病毒感染检测方法的应用价值.方法 使用免疫组化法检测人巨细胞病毒(HCMV)pp65抗原、酶联免疫吸附试验检测IgG/M抗体,以及实时荧光定量(FQ-PCR)检测HCMV DNA.结果 47份全血标本中HCMV pp65抗原阳性率为48.9%,平均抗原阳性细胞数7.9±8.1(1-65)/5×104 WBC,HCMV DNA阳性率19.1%(10/47),HCMV DNA含量均值为6.320×105拷贝,白细胞HCMV-DNA阳性率51%(25/47),HCMV DNA含量均值为3.830×107拷贝,HCMV pp65抗原阳性率为48.9%(23/47),IgG抗体均阳性,IgM抗体阳性率为23.4%(12/47),以pp65抗原阳性为对照,IgM抗体检测的敏感率仅为49.3%.结论 在连续动态检测HCMV多种指标时,结合DNA及抗原动态检测具有更高临床应用价值.

    作者:陈雷 刊期: 2008年第11期

  • 生脉注射液联合左卡尼汀辅助治疗冠心病心律失常

    自2005-01~2007-12笔者应用生脉注射液联合注射用左卡尼汀辅助治疗冠心病心律失常患者63例,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 122例均为确诊为冠心病(急性心肌梗死患者除外)住院患者.依据心电图及心电监护检查发现有心律失常表现,按就诊时单、双日随机分为治疗组和对照组.

    作者:赵云章;赵宏兵 刊期: 2008年第11期

  • 精密过滤输液器在中药注射液静脉输注中的效果观察

    随着我国中医中药学的不断发展,中药及中成药制剂已广泛府用于临床.由于中药制剂制备工艺差异大,成分复杂,很多成分属天然大分子物质,较难溶于水,尤其在其它物质干扰、高浓度或pH不适等条件下,较易形成不溶性颗粒.

    作者:朱相格;张红;沈倩;李海红 刊期: 2008年第11期

  • 耻骨肌孔在股疝无张力修补术中的应用

    虽然腹壁疝的无张力修补概念已经得到广大临床医师的认可,但如何有效合理地进行股疝的无张力修补仍存有争议.笔者总结所在科从1999-10~2007-10开展股疝无张力修补37例临床资料,对其手术方式及原理探讨如下.

    作者:康俊升;王焱;聂磊;何少武;乔峰 刊期: 2008年第11期

  • HIV抗体内外部对照质控图合二为一的绘制方法及应用

    ELISA法检测HIV抗体是HIV初筛实验室常用的方法之一,由于实验室的工作环境、实验条件、实验试剂、实验操作等诸多因素均会影响到该方法检测HIV抗体结果的质量,因此建立实验室质量控制体系是十分必要的.

    作者:岳文勇;苗晓辉 刊期: 2008年第11期

  • 海洛因依赖者美沙酮维持治疗效果分析

    目的 分析杭州市美沙酮维持治疗(MMT)试点的疗效,为进一步推广MMT提供参考依据.方法 采用社区美沙酮维持治疗评估基线调查表、随访调查表,对笔者所在门诊2005-06~2007-06收治的237例海洛因依赖者进行调查.结果 ①受治者使用毒品的行为明显减少,2年来每次尿吗啡检测均阴性为127例(53.6%),末见共用针具行为;②家庭关系改善,家庭关系良好者从49例(20.7%)增至116例(70.3%);③就业率由入组时的8.9%提高到39.4%;④违法犯罪率降低,由入组胁的21.5%降至2.5%,结论 实施MMT在改善吸毒者社会功能,降低毒品危害方面成效显著,但还存在脱失率偏高,就业率不足的现象.怎样采取措施,降低脱失率,提高就业率,是今后亟待解决的一个问题.

    作者:王英姿;孙健 刊期: 2008年第11期

  • 锁骨下静脉置管对重型肝炎患者的心理影响及护理

    重型肝炎是临床上常见的传染病,住院时间长,需长期输液,外周静脉往往难以穿刺,给患者造成不必要的痛苦.而锁骨下静脉置管部位开放、易固定、易护理,置管后不影响患者的颈部和四肢活动.

    作者:蔡榕华;王翠玉;周莹 刊期: 2008年第11期

  • 血钾测定前影响因素例析

    血钾测定足临床常见的检查项目,低钾血症的诊断和临床补钾治疗直接依赖于血钾测定结果,然而检测结果是否可信与测定前各种影响因素的控制有关,如标本的采集、采血方法、血标本运输、药物影响等.

    作者:边静;刘玲 刊期: 2008年第11期

  • 新生儿心肌炎临床特点(附17例报告)

    新生儿心肌炎时临床表现不典型,症状无特异性,病情轻者可自愈,重者病情严重,且病死率高.因此探讨新生儿心肌炎临床特点对其早诊治及改善预后具有重耍的临床意义.故笔者对2005-01~2007-01收治的17例新生儿心肌炎的临床资料进行同顾性分析,现总结如下.

    作者:熊言佳;吴琪;武荣 刊期: 2008年第11期

  • 护患纠纷产生的原因及对策

    护理是医院工作中的重要部分,是与患者接触多,密切的一个环节,也足易引起患者及家属投诉的部门[1].护患纠纷属于医疗纠纷的一个分支,是指由于护士原因或纯属于护理工作的冈索与患者及家属发生的纠纷[2].

    作者:彭红艳 刊期: 2008年第11期

  • 飞行人员胃低张双对比造影检查结果分析

    随着钎维内窥镜的问世,且在临床普遍应用以来,一些胃肠道早期病变被发现,使传统的单对比X线造影检查受到挑战.迫使新的努力创造了气、钡双对比造影检食法,使X线造影检查仍然是临床实用有效的主要诊断手段.本文回顾分析笔者采用胃低张双对比造影检查飞行人员200例影像资料.

    作者:苏衍峰;许松云 刊期: 2008年第11期

  • 卵巢妊娠26例临床分析

    卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,其发生率不足总异位妊娠的3%[1].因其无典型的临床症状和体征,以致术前确诊困难,又由于卵巢血管丰富,易引起腹腔内出血,对孕妇危害大.因此,笔者将所在医院15年来收治经病理证实为卵巢妊娠26例患者的临床资料回顾分析报告如下,以期能为此类患者及时诊治提供帮助.

    作者:聂宇;黄晓娟;汪婷 刊期: 2008年第11期

  • 滴注式保留灌肠与传统灌肠临床应用效果比较

    保留灌肠是消化科常见的护理操作之一.但是按传统的灌肠方法要求肛管插入深度一般为7~10cm,同时,有药液灌入速度快、保留时间短、患者症状缓解慢等不足,达不到预期的治疗效果.自2006-04以来,笔者所在医院尝试采用点滴式保留灌肠的新方法治疗溃疡型结肠炎,并与传统法进行比较,现总结如下.

    作者:冉春芳;刘彩虹 刊期: 2008年第11期

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主管:济南军区联勤部

主办:济南军区联勤部卫生部