黄粮美;徐永昌;朱敏君
舌扁桃体肥大也称慢性舌扁桃体炎,是临床上较易忽视的一种疾病,多以咽异物感、梗阻感就诊,与功能性咽异感症(梅核气等)、慢性咽炎、慢性扁桃体炎和食管疾病引起的异物感较易混淆.我院选择合适病例,在神经安定镇痛麻醉下行舌扁桃体肥大组织电凝术取得较好疗效,现总结如下:
作者:赵晖;宋学章;戴春富 刊期: 2001年第03期
鼻内窥镜外科基本内容之一是处理鼻窦炎症性病变,包括慢性化脓性鼻窦炎、慢性真菌性鼻窦炎、鼻息肉等病变的处理.根据病变范围和严重程度不同,可以选择不同的术式来处理.
作者:郑春泉 刊期: 2001年第03期
眼眶原发性非霍奇金恶性淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma,NHL)罕见,而与鼻外伤相关的NHL临床少有报告.现报道本院收治的1例如下.
作者:陈戈曼 刊期: 2001年第03期
目的探讨庆大霉素(gentamicin GM)耳毒性作用机理.方法Wistar大鼠随机分为GM组(皮下注射硫酸庆大霉素120mg/kg体重,1次/日,20d)和对照组(以生理盐水替).并于用药后检测听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)的反应阈、耳蜗SOD、丙二醛、Tm值、DNA双链剩余率.结果GM组在1和8 kHz的ABR较对照组明显增高(p<0.05,0.01),GM组的丙二醛、SOD、Tm值和双链DNA剩余率分别为4.5±1.1 mmol/mg蛋白、267±48.5 NU/mg蛋白、63.4±0.3℃、59.7±6.5%,而对照组则为2.6±1.3 mmol/mg蛋白、342±36.3 NU/mg蛋白、79.0±0.9℃、76.2±11.3%.结论自由基和DNA损伤在GM耳毒性中起重要作用.
作者:钱欣梅;张向阳 刊期: 2001年第03期
患者,女,50岁.以颈部无痛性肿块渐增大伴低热1年为主诉于1999年2月1日入院,20年前曾患肺结核病,经化疗治愈.此次发病,曾在外院行局部穿刺抽脓和不规则抗结核治疗,但症状无好转.查体:神志清,胸片示双肺有陈旧性钙化灶;PPD试验阳性,血清抗结核抗体阳性,血沉35 mm/h.双颈部明显膨隆,可触及囊性肿块,左侧较大,下界平锁骨上缘,上界在乳突尖内上,咽旁及咽后壁膨隆.左颈部肿物穿刺抽出灰黄色粘稠脓液20ml,有干酪样坏死物,脓液涂片,查到抗酸杆菌.
作者:黄方 刊期: 2001年第03期
激光是60年代发展起来的一门新的光电子技术,具有方向强、亮度高、单色性和相关好优点.目前激光已普遍应用于耳鼻咽喉~头颈外科领域.以下就内窥镜下CO2激光喉癌切除术研究进展加以综述.
作者:袁玉刚;韩德民 刊期: 2001年第03期
我院1982年至1999年收治鼻出血152例报告如下.
作者:颜炜 刊期: 2001年第03期
组织胺在变应性鼻炎发病中有着重要的作用.鼻腔粘膜除有H1组胺受体外,尚存H2受体[1].临床上用H1受体拮抗剂治疗变应性鼻炎较为普遍,当H1受体被阻断后,H2受体也可被组织胺激活而出现临床症状.本科观察使用H1受体拮抗剂盐酸左卡巴斯汀(立复汀)和H2受体拮抗剂鼻腔局部协同用药治疗常年性变应性鼻炎38例,现将治疗结果报告如下.
作者:周斌;陈向阳 刊期: 2001年第03期
拉埃诺考特(Rhinocort)喷雾剂是一种作用持久、选择性强的肥大细胞稳定型,主要用于治疗常年性变应性鼻炎(PAR)、荨麻疹等变态反应性疾病,但价格昂贵,影响了临床广泛应用.1999年4月至2000年5月,我们用盐酸左卡巴斯汀(立复汀)鼻喷剂与拉埃诺考特喷雾剂,在治疗PAR的疗效与副作用方面进行比较观察,借以探讨立复汀鼻喷雾剂对本病的疗效.报告如下.
作者:宋江顺;李湘平;刘晓辉 刊期: 2001年第03期
我科门诊于1995年2月~1999年11月,在电视显示系统监视下用纤维喉镜行喉部疾病检查及手术2 530例,效果满意,总结如下:
作者:穆富聚;王爱民;王建平;李雪申;许青云 刊期: 2001年第03期
目的研究应用阶梯疗法治疗常年性变态反应性鼻炎(PAR),观察补体C3在PAR治疗前后变化,探讨治疗机理.方法对92例PAR患者进行随机分组研究,观察、比较阶梯疗法、鼻腔局部用药为主的对照治疗的近、远期疗效,并测定补体C3和血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量.结果①阶梯疗法对PAR的近、远期显效率分别为87.50%和82.14%,对照治疗组分别为36.67%和8%,阶梯疗法的近、远期疗效优于对照治疗组,经统计处理差异非常显著.②治疗前PAR患者血清C3含量显著低于健康对照检测组正常人,经阶梯疗法治疗2~4周的患者症状完全控制或显著改善,血清C3水平明显提高,达到正常范围.结论阶梯疗法具有见效快,近、远期显效率高,医疗费用低,以及药物不良反应少而轻等特点,其疗效机理可能与提高补体至适当水平有关,从而在有效消除补体C3对鼻粘膜损伤作用的同时,保持了补体C3对鼻粘膜的保护作用.
作者:孙爱华;吴建;姜元芹;郎军添;章如新 刊期: 2001年第03期
用眼震电图定量测试前庭眼反射系统已在临床广泛使用,本文就另一前庭功能的检查手段-前庭脊髓反射系统的定量检测方法和临床意义作一综述.
作者:郭丽敏;迟放鲁 刊期: 2001年第03期
糖尿病致耳聋国内外已有许多实验研究.本文对20例(40耳)确诊为Ⅱ型糖尿病患者及30例(60耳)非糖尿病患者(对照组)进行听力测试,并将糖尿病组按病程及血糖(空腹)值分组,以探讨病程及血糖控制情况对糖尿病患者的听力影响.
作者:郭建红;吴鹏飞;李峰;刘新梅 刊期: 2001年第03期
患者,男,25岁,吸毒者.在戒毒所戒毒期间,于1996年2月16日上午11时许,将一把汤勺吞下,当即感颈部疼痛、活动受限.先被送往县医院,后转入我院.
作者:苏金余 刊期: 2001年第03期
目的观察内淋巴积水模型动物前庭及耳蜗功能的动态变化.方法20只健康豚鼠行右侧内淋巴囊切除及部分内淋巴管阻塞以建立内淋巴积水动物模型,系统观察手术前后豚鼠行为学、眼震电图(ENG),听觉脑干电反应(ABR),畸变产物耳声发射(DPOAE)的变化,终以形态学方法确认内淋巴积水形成.结果术后未出现前庭功能紊乱的行为学征象,术后第25天、45天、75天时曾出现不对称性眼震反应.术后第15天术耳ABR反应阈值轻度升高,之后随时间的推移逐渐升高,90天之后阈值基本趋于稳定不再有较大的变化.术耳DPOAE反应幅值于术后15天开始下降,以后逐渐降低,90天之后大部分豚鼠DPOAE不能引出.病理切片示前庭膜明显膨隆,以第三、四回为重.结论内淋巴囊切除及部分内淋巴管阻塞方法建立的内淋巴积水模型动物,前庭及耳蜗功能呈现一个动态变化的过程,术后90天功能趋于稳定,可用于进一步的研究.
作者:李漫娜;殷善开;黄艳艳;张茂椿 刊期: 2001年第03期
食管镜检查术发生穿孔者,不是手术粗暴,就是强行将巨大异物取出或推入胃内而引起.我院1998年3月和8月先后收治2例食管镜检查术并发食管穿孔,报告如下.
作者:黄振东;董玉英;潘和;黄有群;戴家训 刊期: 2001年第03期
患者,女,38岁.平素健康,无涕血及头痛史,于2000年4月16日,因左眼视物模糊感而就诊我科.检查:全身情况良好,右眼视力5.2,左眼视力5.0,眼球运动无障碍,结膜角膜正常,眼底及裂隙灯检查无异常发现.鼻腔及鼻咽部无异常.拟诊左眼视力模糊,原因待查.即给予V-B1 100 mg、V-B121000μg、肌苷100 mg肌肉注射,一日一次共3天,并口服明目地黄丸,嘱随诊.次日患者症状加重,伴头痛复诊.检查视力左眼4.8,其余体检同前.给予CT头颅冠状位扫描,提示:左蝶窦高密度占位影,骨质浸润,其余鼻窦及鼻咽部无异常,诊断为蝶窦恶性肿瘤.发病第10天,头痛剧烈,左眼失明且出现腹部膨隆.经他院诊断为蝶窦恶性肿瘤,快速肝脏转移,腹水形成.因家属放弃治疗,回家3天后即死亡.
作者:刘生荣 刊期: 2001年第03期
患者,女性,60岁.因双侧鼻腔间歇性出血5天,于1999年10月1日急诊入院.左侧鼻腔出血量较多,每天出血10余次,每次量约3~5ml不等,感前额有异物钻动,伴头痛.鼻腔检查可见双侧鼻腔粘膜萎缩,有干痂,中、下鼻甲萎缩变小,鼻中隔粘膜糜烂,左侧嗅裂可见数条活动蝇蛆.鼻窦GT示双侧上颌窦炎,左侧筛窦炎.入院后予以每日清理左鼻腔,先后钳出蝇蛆计60余条,同时给予抗生素治疗,患者鼻出血、前额异物钻动感及头痛症状缓解.检查鼻腔未再发现蛆虫而予以出院.随访3个月,未见有复发.
作者:梁志成 刊期: 2001年第03期
常年性变应性鼻炎是一种鼻科常见病,临床治疗方法颇多,我科从1993年1月至1996年1月选择久治无效的患者30例,行鼻粘膜下多点注射无水酒精治疗,效果较为满意,现报道如下.
作者:罗璝;彭军;程毓华;余济春 刊期: 2001年第03期
与其它神经元不同,成年哺乳动物的嗅感觉神经元(Olfactory Receptor Neuron,ORN)有自发、持续更新的能力[1].1996年Murrell等报道成年人的嗅上皮仍保持神经再生和分化能力[2].ORN这种神经再生和更新的特殊性引起了神经科学和耳鼻喉科学者的广泛关注,他们通过各种方式研究ORN死亡和再生规律,并从不同水平探索再生机制.目前认为,ORN的生长周期为30天左右,位于上皮深层的球基细胞(Globose Basal Cell)作为神经元前体细胞增殖、分化而成ORN[3,4].ORN这种自我更新能力与通过凋亡(Apoptosis)机制来维持机体细胞数量自身稳定的特性极其相似,而且ORN的死亡与神经元前体细胞的增殖分化存在反馈调节作用[5],由此学者们开展了对ORN凋亡的研究,试图从另一侧面探索ORN自我更新机制.
作者:顾瑜蓉;张重华 刊期: 2001年第03期