周碧真
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种综合征.我院2007年10月-2009年6月用低分子肝素皮下注射和阿司匹林口服治疗不稳定型心绞痛疗效满意,现报道如下.
作者:张士文 刊期: 2011年第03期
目的 探讨无痛结肠镜下高频电切除大肠息肉围手术的方法和护理配合.方法 对我科2008年1月-2010 年12月的167例大肠息肉患者行无痛结肠镜下结肠息肉电切术.结果 患者无穿孔,麻醉休克1例经抢救后好转,5例带蒂息肉切除后残端出血,8例术后1d 少量便血,经治疗2d内出血停止,159例行常规复查肠镜,原部位均未发现息肉.结论 无痛结肠镜下行结肠息肉电切术是一种快速、安全、无痛苦而有效的方法,患者的依从性高,而术前患者的评估、术前准备、术中配合、术后观察护理减少了并发症的发生,为手术的成功提供了保障.
作者:乔艾春 刊期: 2011年第03期
1 目前实施双向转诊面临的难题1.1 实施双向转诊机构之间的问题1.1.1 趋利观念影响从某种意义上来说,实施双向转诊是转诊机构经济利益的分配调整[1].
作者:田浩然;张祖平 刊期: 2011年第03期
很多消化系统疾病可有特异或非特异的皮肤表现,而且多种多样;此外,皮肤表现可能是消化系统疾病的首发症状.如何准确识别这些皮肤表现对于消化系统疾病的早期诊断和鉴别诊断非常重要,可尽早发现一些潜在的胃肠道疾病和肝胆胰疾病.本文主要就消化系统肿瘤、胃肠道疾病、肝胆胰疾病、幽门螺杆菌感染相关疾病的皮肤表现进行综述.
作者:徐雪;李玲;马铭泽;杨崇美 刊期: 2011年第03期
国家卫生部和中医药管理局在2002年初联合颁布的<医疗机构药师管理暂行规定>中提出了医院应逐步建立临床药师制的规定.因此,积极推行临床药师制,开展以患者为中心的药学服务将是医院药学的发展方向.
作者:王秀兰 刊期: 2011年第03期
目的 探讨铜绿假单胞菌分布特点和其药敏情况.方法 选择我院2007年4月-2010年4月住院和门诊患者铜绿假单胞菌184株.对所选菌株进行分类和鉴定,进行相关药敏试验.结果 标本来源科室主要是重症监护室和呼吸内科,标本来源于痰液占多数.铜绿假单胞菌对多种抗生素均有耐药性,其中对头孢塞肟和头孢曲松耐药率均在70%以上,对阿米卡星的耐药率较低,为16.3%.结论 铜绿假单胞菌有多重耐药特性,治疗过程中要充分考虑其耐药机制,选用耐药率较低的抗生素,减少耐药株出现.
作者:沙蕾;沈玉萍 刊期: 2011年第03期
阿奇霉素在非感染性气道炎症性疾病的作用国内外研究有限,其作用的分子机制、作用靶点,目前尚不完全清楚.基础研究多从其抗炎作用、非特异性免疫功能、对生物膜形成的影响、抗纤维化作用、抗肺部肿瘤作用、抑制气道黏液分泌的作用、松弛收缩的气道平滑肌等作用加以探讨,从而在临床上应用到支气管哮喘、肺间质性疾病、弥漫性细支气管炎等疾病.本文综述了近年来国内外有关阿奇霉素的研究成果,从基础研究到临床应用加以综述.
作者:张骅;徐鹏;张民 刊期: 2011年第03期
目的 观察20%甘露醇对持续性头痛的治疗效果.方法 选择1995-2001年的持续性头痛(头痛持续时间均超过4h)患者126例,将其随机分为两组:治疗组(62例)和对照组(64例).在治疗原发病的基础上,治疗组另给予20%甘露醇和非甾体类解热止痛药治疗.观察两组患者治疗后的疗效.结果 治疗后治疗组显效50例,有效12例,无效0例;对照组显效8例,有效39例,无效17例.结论 甘露醇对持续性头痛有良好的治疗作用,能显著改善头痛症状.
作者:李馨 刊期: 2011年第03期
自身免疫调节因子是一个为相当大部分遗传类型自身免疫性疾病负责的基因.自身免疫调节因子缺陷导致自体免疫疾病的发病机制是现在研究的关键,它可以为胸腺微环境内免疫系统区别自我或非我提供线索.
作者:王书培;任明山 刊期: 2011年第03期
将细胞中具备抗原性的成分制备出相应的抗体,利用抗原抗体特异性结合的特点,通过化学反应,使标记于抗体上的显色剂(通常为酶、金属离子、同位素)显示一种颜色,借助于电子、荧光或普通光学显微镜观察其颜色变化,从而在抗原结合部位确定组织细胞某种成分的方法,即免疫组织化学染色法[1].
作者:乔吉祥 刊期: 2011年第03期
目的 寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法,发挥中医药在肿瘤治疗中的作用.方法 将86例头颈部放疗患者随机分为两组,实验组(44例)和对照组(42例),实验组放疗患者在常规口腔护理的基础上,给予中药抗炎修复液含漱内服;对照组每日给予多贝尔氏液漱口.评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果.结果 20 d后急性放射性口腔炎的发生情况:实验组Ⅰ级8例(18.2%),Ⅱ级4例(9.1%),Ⅲ级1例(2.3%),Ⅳ级0例,总发生率为24.5%;对照组Ⅰ级14例(33.3%),Ⅱ级12例(28.6%),Ⅲ级8例(19.0%),Ⅳ1例(2.4%),总发生率为83.3%,两组患者放射性口腔炎的发生率间差异有统计学意义(χ2=23.3,P<0.01).当照射剂量为10~20 Gy时实验组无一例发生放射性口腔炎,对照组有9例(21.4%)发生放射性口腔炎;当照射剂量>20 Gy时,实验组有13例(29.5%)发生放射性口腔炎,对照组有31例(73.8%)发生放射性口腔炎.实验组44例均顺利完成放疗计划;对照组42例中5例因口腔溃疡无法进食暂停放疗.结论 预防性应用该药可推迟急性放射性口腔炎的发生,预防性或治疗性用药均可降低Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的发生率,并能促进放射性口腔炎的愈合,值得临床推广.
作者:王洪丽;王天松 刊期: 2011年第03期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,大学医疗质量管理体系的建立已经成了一种必然趋势.但是在实际的运行过程中,大学医疗质量管理体系仍存在着一系列的问题,影响着其自身的发展.本文对大学医疗质量管理体系中存在的问题进行简单概述,并对大学医疗质量管理体系的完善提出合理性建议.
作者:何振林 刊期: 2011年第03期
目的 观察神经节苷脂联合复方丹参注射液治疗脑损伤患儿的临床疗效.方法 将40例脑损伤患儿随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组在对照组使用神经节苷脂的基础上加用复方丹参注射液,1次/d,连用7~10d.结果 治疗组患儿主要临床症状体征及神经系统检查改善情况优于对照组.结论 神经节苷脂与复方丹参注射液联合使用可明显改善脑损伤患儿神经系统损伤的功能重组,有利于神经调节和患儿脑功能恢复.
作者:禹德辉;薛奕 刊期: 2011年第03期
目的 调查本地区健康人群和脑血管病患者血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的水平,以指导本地区TP、ALB参考范围的制定,并了解慢性病患者TP和ALB与健康人的差异.方法 抽取20岁以上健康体检者536人的体检资料中血浆总蛋白和白蛋白含量,将神经内科脑卒中、脑出血、脑缺血等脑血管病患者312人的血液样本进行检验分析,并比较与健康体检者的总蛋白和白蛋白等的差异.结果 健康人群TP高于临床通用参考值,ALB较低于临床通用参考值,脑血管病患者TP、ALB均显著低于健康人群.结论 现在的临床TP、ALB参考值和人群实际值有一定差异,脑血管病患者TP、ALB与健康人群不同.
作者:丁勇;张东辉 刊期: 2011年第03期
目的 观察通心络胶囊联合依那普利对慢性肺源性心脏病右心功能的影响.方法 选择我院符合标准的肺心病患者105例,随机分为治疗组和对照组:对照组(42例)常规治疗;治疗组(63例)加用通心络胶囊联合依那普利.观察两组治疗后心功能,检测治疗前、后右心功能[舒张早期血流速度峰值(VE)、舒张末期血流速度峰值(VA)、舒张末期血流速度峰值/舒张早期血流速度峰值(VA/VE)、肺动脉收缩压(SPAP)、左室射血前期时间(PEP)、右室射血时间(RVET)、左室射血前期时间/右室射血时间(PEP/RVET)],检测动脉血气分析指标的变化.结果 两组患者的总有效率间差异有统计学意义(P<0.01).治疗组患者治疗前后VE、VA、VA/VE、SPAP、PEP、RVET及PEP/RVET、血气分析各指标间差异均有统计学意义(P<0.01),两组患者治疗后VE、VA、VA/VE、SPAP、PEP、RVET及PEP/RVET、血气分析各指标间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通心络胶囊联合依那普利可以降低慢性肺心病患者肺动脉压,提高患者的右心功能,是治疗慢性肺源性心脏病右心功能不全的有效药物.
作者:李香玉 刊期: 2011年第03期
目的 评价肝动脉化疗栓塞与肝动脉化疗栓塞术后联合应用艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 选取原发性肝癌患者113例,将其随机分成两组:对照组38例,采用单纯介入治疗;治疗组75例,采用介入术后联合应用艾迪治疗.以术后1个月、3个月症状及肝功能好转情况,CT平扫及增强肿瘤缩小率,甲胎蛋白(AFP)下降50%的比例,1年、2年生存率评估治疗效果.结果 治疗组患者治疗后症状及肝功能好转率、肿瘤缩小率、AFP下降50%比例以及1年、2年生存率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术联合艾迪注射液是中晚期原发性肝癌患者较好的治疗方法.
作者:张建新 刊期: 2011年第03期
目的 探讨香菇多糖对中晚期非小细胞肺癌化疗的疗效和毒副作用的影响.方法 选择我院2007年3月-2010年3月中晚期非小细胞肺癌患者61例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予吉西他滨加顺铂联合化疗.对照组采用单纯化疗,观察组另给予香菇多糖注射液静滴.记录两组患者毒副反应情况,评定两组近期的治疗效果.结果 观察组缓解率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 香菇多糖能够增强中晚期非小细胞肺癌化疗疗效,同时能够降低化疗所致的毒副作用,具有减毒增效作用,值得借鉴.
作者:赵旭林;马磊 刊期: 2011年第03期
目的 介绍他克莫司和其他临床常用药物的相互作用,为临床安全应用提供参考.方法 主要以国外发表的论文为基础,对他克莫司和各种药物的相互作用分别进行归纳和分析.结果 他克莫司的药物相互作用包括药动学、药效学两个方面,从而使药物血药浓度或免疫抑制作用发生改变.结论 他克莫司与各种药物联合应用时应尽量避免有害相互作用的产生,以达到安全、有效的治疗目的.
作者:王志宏;刘蕾 刊期: 2011年第03期
为更好地服务患者,实际工作中要从点滴做起,力求让每一位患者满意,树立以患者为中心的思想,药师一切活动的目的都是为了患者的利益,药师在药物治疗中提供药品的态度、行为、承诺、关怀、伦理、职责、知识和技能都是为了使患者获取佳的治疗结果,找出药房药品差错的原因,积累社康中心药房工作经验,提高工作出错的防范意识,以降低药品调剂差错几率,确保用药安全有效.
作者:叶庆嘉;袁燕萍 刊期: 2011年第03期
目的 观察牛黄降压片治疗慢性脑供血不足的疗效.方法 选择58例慢性脑供血不足患者,将其随机分为治疗组(30例)和对照组(28例).两组均给予常规治疗,治疗组另加用牛黄降压片治疗,对照组另加用川芎嗪片治疗.结果 治疗后治疗组总有效率为96.7%,痊愈率为83.3%;对照组分别为89.3%和67.9%.两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛黄降压片治疗慢性脑供血不足是有效的.
作者:孙永海 刊期: 2011年第03期